癌性疼痛的中医疗法是什么？

肿瘤病人早期以疼痛症状为主要表现的并不多，一般都是中、晚期，由于肿瘤增大，压迫或侵蚀邻近的器官或神经末梢即可产生疼痛。由于肿瘤的种类、部位、生长方式和生长速度不同，疼痛的性质亦不尽相同，但肿瘤晚期，各种肿瘤所致的癌性疼痛几乎都是呈持续性、剧烈的疼痛。据统计，大约70％的晚期癌症病人以疼痛为主诉，而肝癌、胰腺癌、骨肉瘤等常在一开始时就有疼痛。多少年来，治癌痛主要靠阿片类药如吗啡、哌替啶（度冷丁）等，新药不多。由于多种原因，许多癌症病人没有得到满意的止痛效果。运用中药防治癌痛既有特色，又有特效，值得深入探讨，推广应用。

传统中医学一向认为疼痛的主要病机是气血不通，即所谓“不通则痛，通则不痛”，但在临床上发现，仅仅用疏通性抗癌药，并不能很好地解决镇痛问题。固然，肿瘤的局部浸润、扩散使神经、骨膜受累而致疼痛的机制和“不通则痛”有相似之处，但另一类几乎与此同时发生的疼痛病理模型更不能忽视，这就是癌细胞代谢产物或并发的炎症持续性地刺激周围组织和神经而产生的疼痛，而这些产物应属于中医的毒邪范畴，所以笔者把这称为“毒蕴则痛”。

（一）辨证施治

1气机郁滞

［辨证要点］疼痛，表现为胀痛，疼痛时轻时重，舌质暗，脉弦。

［治法］理气止痛。

［方药］柴胡10g，郁金10g，川芎10g，当归10g，白芍15g，甘草10g，炮山甲15g（先煎），白芷10g。

2瘀血阻滞

［辨证要点］表现为刺痛，痛有定处，固定不移，按压时加剧，夜间加重，身体内可触及肿块或包块，舌紫暗，有瘀点或瘀斑，脉涩。

［治法］活血化瘀，通经止痛。

［方药］桃仁10g，红花10g，川芎10g，当归6g，五灵脂10g，延胡索10g，莪术10g，地龙10g。

3热毒瘀滞

［辨证要点］疼痛，或有局部红肿，遇热则加剧，遇冷则减轻，或有发热，口干苦，大便秘结，小便黄，舌质红，舌苔黄厚，脉数。

［治法］清热解毒，通络止痛。

［方药］野菊花30g，蒲公英30g，紫花地丁15g，莪术10g，丹参30g，白屈菜10g，土茯苓15g，金银花藤30g，生地15g，赤芍15g。

4风寒客邪

［辨证要点］疼痛剧烈，遇冷则加剧，遇温则减轻，舌质淡，舌苔白，脉弦紧。

［治法］温经通络止痛。

［方药］制川乌10g，干姜6g，艾叶10g，人参10g，当归6g，细辛15g。

5阳虚寒凝

［辨证要点］串痛，痛无定处，得温则减，舌苔白，脉紧。

［治法］温经通络止痛。

［方药］熟地黄15g，枸杞子15g，山药30g，山茱萸15g，女贞子30g，附子10g，肉桂10g，鹿角胶30g，生杜仲30g，补骨脂30g，赤石脂10g，艾叶10g。

疼痛的治疗，除采用上述药物外，可再加上原来辨证用药一同使用。

（二）其他疗法

1针刺、水针疗法选用肝炎点（在锁骨中线直下肋弓下缘2寸处）配足三里、阳陵泉、期门、三阴交其中一个穴位针刺，留针半小时，治疗肝癌疼痛。或采用阿是穴水针疗法，亦有明显疗效。

2耳针疗法主穴选神门、皮质下、心、病变相应部。辅穴选交感、耳尖、肝等。刺激方法为毫针法或电针法，每次选用4～6穴，双耳交替，每日1～2次。亦可用生理盐水进行耳根环行注射或用小剂量普鲁卡因、哌替啶耳穴注射，每次选3～4穴，单耳或双耳，每日或隔日1次。治疗肺癌、肝癌、脑瘤等各种癌性疼痛。

3膏、酊剂外敷疗法（1）中药涂擦剂：药物组成为元胡、丹参、台乌药、蚤休、地鳖虫、血竭、冰片等，前四味药与地鳖虫以4∶1比例配方，血竭、冰片各按10％比例加入。以上药物加75％酒精浸泡1周（酒精用量以没过中药为度），过滤后将药物浓度调至每毫升含中药1g即可。据观察，治胸部疼痛缓解率为901％；腹部疼痛缓解率为755％；脊柱、四肢骨疼痛缓解率为50％。疼痛缓解持续时间较布桂嗪（强痛定）为优。

（2）祛痛喷雾酊：由延胡索、乌药、土鳖虫、丹参、红花、血竭、冰片等组成。先以75％酒精2000ml浸泡延胡索等前五味中药，1周后滤取药汁。再于药液中加入血竭、冰片，溶解后过滤，装入50m1塑料喷雾瓶中备用，每毫升含生药01g。癌痛时可均匀喷涂于癌痛处的体表。对胸痛、胁肋痛效果最佳，而对脊柱、四肢等处的骨肿瘤疼痛效果较差。

（3）透皮药贴：药物成分包括马钱子碱、木鳖碱、藤黄素、蟾素灵、大戟二烯醇、月桂氮卓酮等。透皮贴贴于癌痛局部或肚脐处、胸腹部及其他毛细血管丰富的部位。每次选1～2个部位贴敷，每日2～4帖，每帖可连续贴敷12～16h。该贴具有抗癌化瘤、镇痛消肿、破瘀逐水、扶正固本功能，对各种肿瘤的癌性疼痛均有显著效果。

（4）穴位敷贴法：乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20g，小茴香、丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20粒。上药共研细末，取鸡蛋清（或蜂蜜）适量，混合拌匀成糊状。

肺癌敷乳根穴，肝癌敷期门穴。痛剧者6个小时换药1次，痛轻者12个小时更换1次。可持续使用至疼痛缓解或消失。

（5）癌痛药酒方：松香、制乳香、制没药、莪术各15g，冰片10g。以白酒500m1浸泡1周。

敷于痛处，外用塑料薄膜覆盖，待纱布快干时，再以药酒润湿，间断或连续使用。一般敷10～20min即感局部清凉舒适，疼痛逐渐缓解。

（三）预防与调护

1一定比例的癌性疼痛因治疗而引起，因此，肿瘤治疗中正确地选择综合治疗方案，以求取得最好的临床效果，尽可能减少并发症或副作用，是预防和减少癌痛发生的一个重要方面。

2心理因素在各种癌痛中具有不可忽视的作用。病人由于恐癌、失望及惧痛等，常使疼痛引发并加剧。对癌痛病人的心理治疗与护理非常关键，针对病人不同性格、环境等情况采用适当的心理疏导、安慰、暗示、移情等方法，配合药物治疗等，常可起到更佳的效果。

3中医学主张治未病，即未病先防，既病防变。对于癌痛也主张加强预防工作。临床报道提示：经常服用中药的病人，在肿瘤晚期较少发生严重的疼痛，其疼痛的发生率及程度均低于不常服用和未服用过中药的病人。中医药防止癌痛之原理，实质上仍是以辨证论治为基础，针对肿瘤病人所表现的虚、实证候进行针对性的调理纠正。由于中药的作用大多以缓慢、持久、平和为特点，肿瘤病人早期、长期服用中药，可以通过“扶正”、“祛邪”两方面的治疗，调理和纠正“不荣”与“不通”这两个癌痛产生的基本机制，从而达到杜绝癌痛的发生、推迟癌痛的发生时间、减轻癌痛发生程度的目的。因此，在癌痛的预防上，应该重视中药的作用，并早期、长期坚持应用中医药。

中医护理的基本特点特色与其应哟

一、整体观念

整体就是统一性完整性。中医学认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割、功能上互相协调、为用，在病理上相互影响。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人体的生理和病理上的变化不断受到自然界的影响。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿到生理、病理、辩证和护理等各个方面。

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人体是有机的整体

人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能。如心主血脉、主神志，肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，又有通调水道和朝百脉之功能等。

但五脏各自的功能又都是整体活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏器、器官和组织和生理上是互相影响，以维持其生理活动的协调平衡，在病理上是相互影响的。

人体局部和整体也是辩证的统一，人体某一局部的病理变化，往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此，我们在护理过程中，必须从整体出发，通过观察病人的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。如临床上见到口舌糜烂的局部病变，实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌，心又与小肠相表里，病人除口舌糜烂外，还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外，还须嘱病人保持情志舒畅，不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品，宜食清淡泻火之物，如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火，使口舌糜烂痊愈。

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人与自然界的统一性

人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围，则产生病理变化。

（1）季节气候对人体的影响：在一年四季气候变化中，有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化规律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外，必须与之相适应才能保持身体健康。

（2）昼夜黄昏对人体的影响：在昼夜黄昏的阴阳变化过程中，虽在幅度上不象四季气候变化那样明显，但人体也必须与之相适应。

二、辨证施护

辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。

所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。

辩证和施护，

在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。

中医学认为，证和症有不同的概念。

症即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状更全面、更深刻，从而也更正确地揭示了疾病的本质。但“证”

与“病”的概念也不同，如《伤寒论》对伤寒病以六经分证，可分太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证。《温热论》对温热病以卫分证、气分证、营分证和血分证。但中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生妾红糖水等辛温解表之护法；苦属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。

但在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，在护理时可以在辩证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。

所谓“同病异护”是指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。以感冒为例，由于发病季节不同，施护方法也不同，暑季感冒，由于感受暑湿之邪（暑多挟湿），护理应采用一些祛暑化湿的方法。如果是冬令时节感冒，宜采用中药温热服，给生姜红糖葱白汤等热饮料以助药力，服药后覆盖衣被，使其周身微微汗出，而达汗出表解之功效。

所谓"异病同护"，就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。如用黄芪、党参炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避免疲劳，以培育中气；采用针刺百会、关元、长强穴，以补中益气；保持会阴部清洁，用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。

所谓"证同护亦同，证异护亦异"实质是由于"证"的概念中包涵着病机在内的缘故。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法解决护法，就是辨证施护的精神实质。

崩漏，中医病名。崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄，足以影响生育，危害健康。属妇科常见病，也是疑难急重病证。相当于西医病名无排卵性功能性子宫出血。

中医病因

本病的病因主要是肾—天癸—冲任—胞宫轴的严重失调。冲任损伤，不能制约经血，使子宫藏泄失常。

病机

1 脾虚：素体脾虚，或劳倦思虑、饮食不节损伤脾气。脾虚血失统摄，甚则需而下陷，　冲任不固，不能制约经血，发为崩漏。

2 肾虚：先天肾气不足，或少女肾气未盛，天癸未充，或房劳多产损伤肾气，或久病　大病穷必及肾，或七七之年肾气渐衰，天癸渐竭，肾气虚则封藏失司，冲任不固，不能制约经血。

3 血热：素体阳盛血热或阴虚内热，或七情内伤，肝郁化热，或内蕴湿热之邪，热伤　冲任，迫血妄行，发为崩漏。

4 血瘀：七情内伤，气滞血瘀，或灼热、寒凝、虚滞致瘀；或经期、产后余血未净而　合阴阳，内生瘀血、或崩漏日久，离经之血为瘀。瘀阻冲任、子宫，血不归经而妄行，遂成崩漏。

诊断要点

诊断依据

1崩漏病特指月经周期紊乱，阴道出血如崩似漏的疾病，包括崩中和漏下。多见于青春期、更年期妇女，检查未发现肿瘤等病变。

2崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者，常有：

(1)阴道出血量多，小腹部扪及肿块者，多为石瘕。

(2)确诊妊娠，阴道出血，可见于胎漏或异位妊娠。

(3)产后阴道出血，量多者分为新产出血、 血崩、晚期产后出血；量少淋漓不尽者，为产后恶露不绝。

(4)崩漏，伴全身皮下出血、身热者，应考虑疫斑病、紫癜病、蓄血病等。

(5)周期性于两次月经中间(即氤氲期)出现少量阴道出血，且白带增多者，为经间期出血。

(6)因损伤所致阴道出血，有损伤原因可查，称女阴损伤。

(7)伴全身多处出血而出血难止，不发热者，可能为血溢病。

(8)中老年妇女阴道时有出血，带下臭秽或夹血丝者，应疑及胞宫癌等之可能。

3常规妇科。产科检查，应作为必备诊断。

4血常规、血液生化检查，必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。

5腹部X线摄片、B超、CT扫描等，能帮助确定病位和明确诊断。

辩证论治

辩证要点

崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点，临证时结合出血的量、色、质变化和全身证候辨明寒、热、虚、实。

治疗原则

治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。塞流即是止血。澄源即是求因治本。复旧即是调理善后。崩漏在血止之后，应理脾益肾以善其后。总之，塞流、澄源、复旧有分别，又有内在联系，必须结合具体病情灵活运用。

证治分类

1肾阴虚证

主要证候：经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断，血色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，手足心热，颧赤唇红，舌红，苔少，脉细数。

证候分析：肾阴不足，虚火内炽，热伏冲任，迫血妄行，故经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断；阴虚内热，故血色鲜红，质稠；肾阴不足，精血衰少，不能上荣空窍，故头晕耳鸣；精亏血少，不能濡养外府，故腰腿酸软；阴虚内热，则手足心热；虚热上浮，则颧赤唇红。舌红，苔少，脉细数，也为肾阴虚之证。

治疗法则：滋肾益阴，固冲止血。

代表方：加减苁蓉菟丝子丸( 《中医妇科治疗学》 )加党参、黄芪、阿胶。

常用药：熟地黄、肉苁蓉、覆盆子、当归、枸杞子、桑寄生、菟丝子、艾叶。

2肾阳虚证

主要证候：经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。

证候分析：肾阳虚衰，冲任不固，血失封藏，故经乱无期，经血量多，淋漓不断；肾阳不足，经血失于温煦，故色淡质稀；肾阳虚衰，外府失荣，故腰痛如折，畏寒肢冷；膀胱失于温化，故小便清长；肾阳虚不能上温脾土，则大便溏薄。面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱，也为肾阳不足之征。

治疗法则：温肾助阳，固冲止血。

代表方：右归丸( 《景岳全书》 )加党参、黄芪、三七。

常用药：制附子、肉桂、熟地黄、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、鹿角胶、当归、杜仲。

3脾虚型

主要证候：经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。

证候分析：脾气虚陷，冲任不固，血失统摄，故经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断；脾虚气血化源不足，故经色淡而质稀；脾虚中气不足，故神疲体倦，气短懒言；脾主四肢，脾虚则四肢失于温养，故四肢不温；脾虚中阳不振，运化失职，则不思饮食；脾失运化，水湿内停，水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿。面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱，也为脾虚之象。

治疗法则：补气摄血，固冲止崩。

代表方：固本止崩汤( 《傅青主女科》 )。

常用药： 人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、黑姜。

4血热型（湿热）

主要证候：经来无期，经血突然暴注如下，或淋漓日久难止，血色深红，质稠，口渴烦热， 便秘，舌红，苔黄，脉滑数。

证候分析：实热内蕴，损伤冲任，血海沸溢，迫血妄行，故经来无期，突然暴注如下，或淋漓日久难净；血为热灼，故血色深红质稠；口渴烦热，舌红苔黄，脉滑数均为实热内蕴之象。

治疗法则：清热凉血，固冲止血

代表方：清热固经汤( 《简明中医妇科学》 )。

常用药：黄芩、焦栀子、生地黄、地骨皮、地榆、生藕节、阿胶、陈棕炭、龟甲、生甘草

5虚热型

主要证候：经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红，面色潮红，烦热少寐，咽干口燥，便结，舌红，少苔，脉细数。

证候分析：阴虚内热， 热扰冲任血海，经来无期，量少淋漓不止或量多势急；热灼伤阴血，其色鲜红，面颊潮红，烦热少寐，口干便结，舌红少苔，脉细数均为阴虚内热之征。

治疗法则：养阴清热，固冲止血

代表方：上下相资汤( 《石室秘录燥证门》 )。

常用药：人参、沙参、玄参、麦冬、玉竹、五味子、熟地黄、山茱萸、车前子、牛膝。

6血瘀型

主要证候：经血非时而下，量多或少，淋漓不净，或停闭数月又突然崩中，继而漏下，经色黯有血块；舌质黯紫或尖边有瘀点，脉弦细或涩。

证候分析：瘀滞冲任，血不循经，故经血非时而下，量多或少，淋漓不断；冲任阻滞，经血运行不畅，故血色紫黯有块，舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力，也为血瘀之征。

治疗法则：活血祛瘀，固冲止血。

代表方：逐瘀止血汤或将军斩关汤

方药：生地黄、大黄、赤芍、丹皮、当归尾、枳壳、龟甲、桃仁

以下是本人运用中医辨证施治之经验心得：

针对今年就诊的25例患者结果的分析:患者最大年龄46周岁，最小年龄14周岁，临床确诊为中医诊断：崩漏；西医诊断：无排卵性功能性子宫出血。其中15人是确诊后经过住院治疗，西医予抗炎，止血，补液及激素等对症治疗,治疗时间约在15至20天左右，均未显效明显，流血未能停止，复查HGB（血红蛋白浓度）平均在60g/L左右，后来选择中医治疗；另外10人发病后直接选择中医治疗。通过对每位患者四诊辩证分析崩漏证型，临床多见合并2种证型，使用相应方剂和自拟方进行加减治疗，有18人服用10剂中药后流血基本停止，有7人需要服完12剂中药后血方止。治愈率达百分之百，全部患者流血停止后再通过辩证给予服用3天八珍汤加减以达益气养血，活血调经之功效。

每位患者均给予辅助针灸和艾灸治疗

治疗原则：血热内扰、气滞血瘀者清热凉血、行气化瘀，只针不灸；肾阳亏虚、气血不足者温肾助阳、补气摄血，针灸并用，补法。

处方：以足太阳经腧穴为主。

穴位：关元、三阴交、隐白、血海、膈俞。

加减：血热内扰加大墩、行间、期门清泄血中之热；气滞血瘀加合谷、太冲理气化瘀；肾阳虚加灸气海、命门温补下元；气血不足加灸脾俞、足三里补气摄血、养血调经。

平时预防调护

崩漏是可以预防的，重视经期卫生，尽量避免或减少宫腔手术，及早治疗月经过多、经期延长、月经先期等出血倾向的月经病，以防发展成崩漏。崩漏一旦发生，必须遵照“塞流、澄源、复旧”的治崩三法及早治疗，并加强锻炼，以防复发。崩漏调摄，首重个人卫生，防止感染，其次调节饮食增强营养，最后保持心情舒畅，劳逸结合。

中医养生保健专业能考的证：中医（专长）医师资格证、传统医学医术确有专长证书、保健调理师资格证、康复理疗师资格证。

专业介绍：

中医养生保健是中国普通高等学校专科专业。中医养生保健主要研究中医学、营养学、中医养生保健、健康评估与管理等方面的基本知识和技能，进行中医养生保健与中医疗养调理等。例如：中医推拿、按摩保健，中医针灸、刮痧调理，亚健康的检测与调理，药膳的制作等。

培养目标：

本专业培养德智体美劳全面发展，掌握扎实的科学文化基础和中医基础理论、中医养生及相关法律法规等知识，具备对偏颇体质、亚健康状态、常见慢性病开展中医养生保健等能力。

具有工匠精神和信息素养，能够从事中医养生保健、中医特色康复、健康管理等工作的高素质技术技能人才。

就业方向：

面向保健调理师、保健按摩师、健康管理师等职业，中医养生保健、中医特色康复、健康管理等岗位（群）。

主要专业能力要求：

具有良好的科学素养与人文素养、职业生涯规划能力；具有运用中医基础理论及中医养生保健技术维护人体健康的能力；具有独立开展健康状况监测、分析、评估的能力。

具有健康咨询指导、健康危险因素干预和制订健康促进管理计划的能力；具有对亚健康状态、偏颇体质、常见慢性病进行评估的能力；具有对亚健康状态、偏颇体质、常见慢性病开展体质调理、情志调护、药膳食疗服务的能力。

具有对亚健康状态、常见慢性病开展按摩、艾灸、刮痧、拔罐、理疗等养生保健服务的能力；具有适应产业数字化发展需求的数字技术和信息技术应用能力；具有探究学习、终身学习和可持续发展的能力。

阳虚体质是当人体脏腑功能失调时易出现体内阳气不足、阳虚生里寒的表现，常表现为面色苍白，气息微弱，体倦嗜卧，畏寒肢冷，全身无力或有肢体浮肿，舌淡胖嫩边有齿痕，苔淡白，脉沉微无力，多因先天禀赋不足、加之寒邪外侵或过食寒凉之品、忧思过极、房事不节、久病之后而发病。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病，耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。应以益气温阳散寒为治则，还应针对脏腑辨证，分别温补心、脾、肾之阳气。用温补阳气药时加少量补阴之品。平素注意调护改善阳虚体质，防止发病。

基本介绍 英文名称 ：Yang Ddficiency 就诊科室 ：中医内科 常见病因 ：先天禀赋不足，加之寒邪外侵或过食寒凉之品，忧思过极，房事不节，久病 常见症状 ：面色苍白，气息微弱，体倦嗜卧，畏寒肢冷，全身无力或肢体浮肿，舌淡胖嫩边有齿痕，苔淡白，脉沉微无力 病因,临床表现,辨证施治,预防保健, 病因 阳虚体质发病多因先天禀赋不足、寒湿之邪外侵、过食寒凉之品、忧思过极、久病不愈、房事不节等引起脏腑功能损伤，“阳消阴长”，阴寒之气偏盛而生里寒，表现体内阳气不足，机体失去温煦、推动、蒸腾与气化等作用减退、甚者出现水液停留的证候。 临床表现 阳虚体质发病常见面色苍白，气息微弱，体倦嗜卧，畏寒肢冷，或有肢体浮肿，舌淡胖嫩边有齿痕，苔淡白，脉沉微无力，同时并见各脏的相应病变而见不同症状，以心、脾、肾阳虚为常见。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病，耐夏不耐冬，易感风、寒、湿邪。 辨证施治 1心阳虚证 证候：心悸心慌，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，失眠多梦，心神不宁，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结代。治则：温补心阳。主方：保元煎。常用药：党参、黄芪、肉桂、生姜、甘草、巴戟天等 2脾阳虚证 证候：食少，大便溏薄，肠鸣，腹中冷痛，因外感寒、湿之邪或进寒冷盘饮食加剧，舌淡胖或有齿痕，苔白滑或有齿痕。治则：温中健脾。主方：理中汤、附子理中汤。常用药：党参、白术、附子、肉桂、干姜、肉豆蔻、补骨脂等。 3肾阳虚证 证候：腰背酸痛，形寒肢冷，下利清谷或五更泻泄，多尿、遗精，阳痿，舌淡苔白，脉沉迟细弱无力。治则：温补肾阳。主方：金匮肾气丸、右归丸。常用药：附子、肉桂、杜仲、续断、菟丝子、当归、枸杞、鹿角胶、熟地、山茱萸等。 除上述方药外，可随症加减。浮肿、尿少加茯苓、泽泻、车前子利水消肿；遗精加金樱子、桑螵蛸收涩固精。由于阴阳互根，“阳得阴助而生化无穷”，补阳同时加少量补阴之品，如枸杞、熟地、桑椹。阳虚常由气虚进一步发展而来，常加用黄芪、党参、白术、茯苓、山药、白扁豆健脾益气。 阳虚体质证症状表现多端，治疗大法当益气温阳散寒。因肾为一身阳气之根，脾为阳气化生之源，尤应益脾肾之气、温脾肾之阳。 预防保健 1饮食上要多吃些令身体温暖的食物：粮食类的面粉、高粱、糯米等；肉类的羊肉、牛肉、鸡肉、狗肉、鹿肉、麻雀、公鸡等；鱼类的草鱼、鲫鱼等；菜类的韭菜、芥菜、香菜、南瓜、生姜等；坚果类的核桃、松子、腰果、花生；水果类的荔枝、龙眼、桃子、大枣、核桃、桔子、樱桃等。也要适当吃些熟萝卜、白菜、芹菜、青菜，以免进补过度而上火。单独吃青菜的时候需要用些热性的调料，如：生姜、大蒜、胡椒等。黄芪、枸杞可以作为炖菜煲汤的配料。身体虚弱的老人可以用虫草、人参少量多次补养。 2“动则生阳”，加强体育锻炼，选择适合自己的运动项目和强度，如选择瑜伽、太极拳、五禽戏等活动。 3避免受风寒湿邪，生活起居有规律，戒菸酒，舒情志、少烦忧。 4常用艾条灸命门、关元、中脘、足三里以温补脾肾，强壮身体。

中医养生保健专业学什么如下：

中医养生保健是学什么的：中医养生学主要学《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医养生学》、《中医食疗学》、《营养学》、《诊断学基础》等。

培养目标

本专业培养德、智、体、美全面发展，具有良好职业道德和人文素养，具备必要的中、西医学基本理论、基本知识，掌握中医养生保健及实用养生保健基本技术，能从事中医养生保健服务、养生保健教育培训等工作的高素质实用型人才。

知识能力

具备运用中医理论及针灸、推拿、中药保健、膳食调理、体质调养、情志调护等中医养生保健技术和方法维护和修复人体健康的能力；掌握现代基础医学、预防医学、保健医学的基本知识具备对亚健康状态进行保健调治及对慢性疾病进行防治的能力

掌握系统的中医养生保健技术的理论体系、运用机理、操作原则、方法等；掌握必要的中医养生保健、保健的基本理论和基本知识，以及中医传统美学及现代养生保健专业知识。

就业方向

面向保健调理师、保健按摩师、健康管理师等职业，中医养生保健、中医特色康复、健康管理等岗位（群）。

课程设置

公共课程主要包括:军事理论、安全法制教育、职业指导、形势与政策、思想道德修养与法律基础、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系、体育、英语、计算机等。

专业基础课程包括解剖、生理、中医学(包括中基、中诊、中药、方剂、临床)、诊断学基础、经络瑜穴、黄帝内经选读、推拿功法等。

专业课包括中医养生学、中医食疗、小儿推拿、推拿学(含临床实用推拿手法)、中医正骨(含整脊)、中医传统特色疗法、中医美容等。