支气管扩张是怎样形成的。有哪些症状啊,严重时会有哪些结果。

支气管扩张是怎样形成的。有哪些症状啊,严重时会有哪些结果。,第1张

1.发病机制:

支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。

多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。气管和主支气管扩张较少见,因为较大的支气管有完整的软骨环、呼吸道清除功能较好,且管径较大,肌层及弹力纤维也较厚,故不容易发生阻塞及支气管壁的严重破坏。肺段和亚段以下的小支气管管壁支架组织薄弱,管径小,容易发生痰液潴留和阻塞,而导致支气管扩张。

支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见,是由于先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全(Williams-Camplen综合征)。有的病人支气管扩张在出生后发生,但也有先天异常的因素存在,如Kartagener综合征,患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变,它实际上属于纤毛无运动综合征(immotile cilia syndrome)的一个亚型。支气管扩张症也可见于Young综合征,该病特征为阻塞性精子缺乏,慢性鼻窦炎,反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。IgG缺乏易于反复细菌感染,其中IgG2和IgG4缺乏更为重要。

继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵连,三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体感染,使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏,黏液纤毛清除功能降低,削弱了管壁的支撑作用,吸气、咳嗽时管腔内压力增加,管腔扩张,而呼气时不能回缩,分泌物长期积存于管腔内,发展为支气管扩张;支气管肿瘤,支气管内膜结核引起的肉芽肿、瘢痕性狭窄,异物吸入(吸入性肺炎、吸入有害气体或硅石、滑石粉等颗粒)、黏液嵌塞或管外原因(如肿大的淋巴结、肿瘤压迫)均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞,使远端引流不畅发生感染而引起支气管扩张;随病情进展,支气管周围纤维增生、广泛胸膜增厚以及肺不张、胸腔内负压对病肺的牵引,产生对支气管牵拉,同时由于局部防御机制和清除功能降低,反复感染使支气管壁肌层萎缩,软骨破坏、张力下降,在管壁外牵拉力作用下形成持久的扩张。

2.症状:

其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染则有臭味。

咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。

若反复继发感染支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、纳差盗汗、消瘦、贫血等症状。

慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退,稍活动即有气急、紫绀伴有杵状指(趾)。

3.严重时可出现大咯血及呼吸衰竭。

1、钻石戒子的01ct代表钻石的重量为10分。钻石的重量是以克拉来计,ct就是克拉,把一克拉分成一百份,01ct也就是10分的钻石。

2、1克拉(ct)重量等于02克(g),也可以说是100分,商场价签上标的03ct,04ct就是所说30分40分.重量也有级别之分。

3、030ct-039ct,040ct-049ct,050ct-069ct,070-089ct,090-099ct,100ct-150ct,150-200ct这就是为什么象048~049,068~069,088~089会很难买到的原因而在钻石的证书上,钻石的重量都精确到小数点后的第三位。

扩展资料:

钻石很稀有,一般都不大。一般来讲,重量为01-024克拉的称为小钻,主要用于服饰或其他宝石饰品的群镶;重量为025-1克拉的称为中钻,主要用于钻石饰品的主体,作为戒指的价格也能够被大众所接受;大于1克拉的钻石可用于投资,已具备一定的保值、增值能力。

钻石重量是分级计价的,比如18-22分为20分级,28-39分为30分级等(具体可购买时详询)。一个级别的价差有时会达到1000元甚至更多,如果学会合理选择重量,就能省下不少钱。

参考资料:

-钻石

Au750字样的都是表示黄金含量为18K的白色K金,DO160ct表示钻石是16分的。

d050ct代表钻石的大小是50分的,d500ct代表钻石的大小是5克拉的,d005ct代表钻石的大小是5分的。钻石的重量是以克拉(carat)为单位,小于1克拉的钻石重量单位则用分(pt)表示,在ct与pt中有个换算公式即:1克拉(ct)=02克=100分(pt)。

尺寸大小

戒指指圈大小的标准,称为手寸,以号来计。手寸分为港式和美式,中国多采用港式。大部分人的手寸在4 - 26号间,最稳妥的测量方法是请珠宝店的店员为你们两个人测量,也可以采用网上公布的方法自行测量:找到一条细绳或者纸条,围绕手指将戴戒指得的地方一圈,用一支笔在绳子或纸条上的交叠处做一个标记,然后用尺子量出其长度,和手寸对照表一比较即可得知。

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