简述人体四类基本组织的结构和功能

人体组织可分为四大类:上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。

一上皮组织

结构：由密集排列的上皮细胞和少量的细胞间质组成。

分类：据上皮组织的形态和功能的不同，可分为被覆上皮、

腺上皮、感觉上皮。一般所称的上皮组织是指被覆上皮。

1、被覆上皮：

覆盖于人体的外表面和体内各种管、囊、腔的内表面及某些器官的表面。具有保护、吸收和分泌等功能。

2、腺上皮

以分泌功能为主的上皮称腺上皮，以腺上皮为主要成分构成的器官称为腺。

3、感觉上皮

具有特殊感觉功能的上皮称为感觉上皮，如嗅觉上皮、视觉上皮、听觉上皮等。

二、结缔组织

由细胞及大量细胞间质组成。细胞间质包括基质与纤维两种成分。

结缔组织广泛分布于人体内，具有连结、支持、保护、修复、营养及物质运输的功能。

三、肌肉组织

主要由具有收缩功能的肌细胞组成，与功能相适应，肌细胞大都细而长，故又称肌纤维。肌肉组织在人体内分布广泛，根据形态、功能及位置的不同，分为骨骼肌、心肌与平滑肌三种。

四、神经组织

主要由神经细胞与神经胶质细胞组成。神经细胞又称神经元，是神经组织的主要成分，具有感受刺激与传导神经冲动的能力，是神经系统结构与功能的基本单位。神经胶质细胞对神经元起着支持、营养与保护的作用。

     核心肌群这个名词已渐渐广泛用于康复医学和运动医学领域指负责维持脊柱稳定的肌肉群，依其功能和属性，核心肌群可分为两大群：深层核心肌群，又称为局部稳定肌群(local stabilizing muscles)；表浅核心肌群，又称为整体稳定肌群(global stabilizing muscles)。

•第一群为深层核心肌群,又称为局部稳定肌群(local stabilizing muscles)，包括多裂肌（深层）、腹横肌、腰大肌、腹内斜肌后部、横突间肌、棘间肌和回旋肌、横隔膜及骨盆底肌等，它们中有的直接与椎体连接,通过肌肉的收缩直接固定相邻椎体，有的则是通过各肌肉的协同收缩调节腹内压来维持各椎体间的稳定，并使腰椎维持在正中区域(neutral zone)。

•第二群为表浅核心肌群,又称为整体稳定肌群(globalstabilizing muscles)，包括腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、竖脊肌、腰方肌及臀部肌群等，其收缩时主要功能在于控制脊柱的运动方向，并产生较大的动作力矩，因此可对抗施加在躯干上的外来负荷，维持整个脊柱的姿势，此为维持脊柱稳定的第二道防线。

     起自下6个肋骨、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧1／3段，肌束向前内方横行，移行为腹横肌腱膜，经过腹直肌的后面，参与构成腹直肌鞘后壁，止于白线。腱膜下内侧部及最下部的少量肌束分别参与腹股沟镰和提睾肌的组成。

作用：腹前外侧肌群主要构成腹腔壁以保护腹腔脏器。肌群收缩时，可增加腹内压以协助排便、分娩、呕吐和咳嗽；还能使脊柱前屈、侧屈和旋转。

     腹横肌、腹内斜肌与腹外斜肌三条肌肉就像肚子的一座墙般，在增加腹内压的功能中扮演了极为重要的角色。腹内斜肌的肌肉纤维走向与腹横肌相似，腹外斜肌的表层且较大的肌肉，可避免骨盆过度前倾，以及避免腰椎的过度伸展跟扭转。

     起始于胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧部分，肌纤维呈扇形展开，上部止于下3对肋，中部斜向内上方，下部斜向内下方。后两部肌纤维在腹正中线终止于白线，向内下方止于耻骨梳。最下部的少量肌束随精索向下包绕精索和睾丸，称提睾肌，收缩时可上提睾丸。

     起自下位8个肋骨的外面，肌束由外上斜向前下方，后部肌束向下止于髂嵴前部，上中部肌束向内移行于腱膜，经腹直肌的前面，并参与构成腹直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。

     横隔位于胸腔与腹腔之间，收缩时增加胸廓的容积，且与腹横肌共同收缩而拉紧胸腹筋膜，因而增加腹内压促使脊椎趋於稳定。

     骨盆的肌肉包含了提肛肌与尾骨肌。收缩时，使邻近的内脏筋膜和胸腰筋膜产生张力，进而提升腹内压。

     在脊椎稳定上只有较小的贡献，其所扮演的角色是在躯干的屈曲功能，维持矢状面上的动态平衡。

     位于脊椎的两侧连接髂骨，是个典型的以等长收缩的方式来稳定脊椎，能在行走时将骨盆维持在正中的位置，避免不正常的骨盆倾斜。主要也是负责脊椎侧弯的动作与单边抬骨盆，通常跟腹斜肌协同收缩使骨盆向前倾斜。

     由骶骨延伸至头颅的一群肌肉，包含外侧的髂肋肌、中间的最长肌、和内侧的棘肌，相对于腹肌，其主要的功能是伸张躯干，使脊椎维持在稳定的状态下。当躯干做屈曲运动时，竖棘肌担任缓冲的角色，利用离心收缩避免脊椎被突然的弯曲。

     多裂肌起自横突，止於上二节椎骨棘突，深层的稳定肌肉虽然是小肌肉群，但是利用这微小的力量，替脊椎做调整达到稳定的效果。

     多裂肌对维持矢状面和额状面上的平衡均发挥着重要作用

肌肉位置：横突间肌－腰椎的横突之间；棘间肌－腰椎到第二颈椎的棘突之间；回旋肌——起自胸椎的横突，止于上一节棘突。肌肉短但分部广，类似多裂肌，是脊椎与脊椎间的小肌肉，功能在於微调脊椎跟脊椎间的位置。横突间肌和棘间肌可以透过脊椎位置的移动，提供回馈，进而维持脊椎的稳定。这些肌肉可以透过神经肌肉控制系统调整脊椎稳定，并且可细微的调整韧带达到稳定脊椎的效果。

     主要负责髋关节伸张的动作，在一些较激烈的躯干伸张动作和下肢伸张、外展和外转动作中，都有明显的肌肉激发状态，但在站立姿势时，较不负责静态的调节。

     位于大腿后侧的双关节肌肉，自骨盆的坐骨粗隆连接至胫骨外髁和腓骨头。如果是在站姿时，臀大肌会协同腿后肌将大腿向后伸张，做等长收缩保持稳定。

肌肉有收缩作用，因而能使人体在空间的位置发生改变，并维持呼吸、心跳、胃肠蠕动等脏器的活动。肌肉分骨骼肌、平滑肌和心肌三种。骨骼肌可随意志自由活动，所以又叫随意肌。平滑肌和心肌不能随意志自由活动，所以又叫不随意肌。

一般所说的肌肉是指骨骼肌。骨骼肌约占人体的40%。该肌肉是细肌纤维的集合体，一般呈纺锤形。在显微镜下观察，这种肌纤维可见横纹，所以又叫横纹肌。

肌肉周围为有弹性的薄肌膜包裹，纺锤形的中央部为红色，很软，但与骨骼相连的部分为白色并有光泽，有极强的韧性。这个红色部分叫肌腹，白色部分叫肌腱。肌腱是连接骨和肌肉的纤维性结缔组织，因肌肉不同而有长有短。人们所熟知的跟腱，就是与活动腿的腓肠肌相连的很粗的肌腱。

肌肉能收缩，是由于来自神经的刺激传给肌纤维，并在那里发生化学变化所致。