右肺上叶可见软组织密度肿块影，大小约1.18*0.89，可见分叶及毛刺，临近胸膜受牵拉

1、从影像学判断：肺癌可能性最大。

2、如果是肺癌，那么需要进一步判断1、何种病理类型2、有无其他部位转移。

因此需要做CT引导下肺穿刺活检或支气管镜活检、头颅增强CT或MRI、骨扫描、腹部超声等等。

如果没有转移，那么属于早期肺癌，手术可以治愈。如果有转移，那么需要化疗等等，再说。

希望对您有帮助，医者安！

片子放大后也看不太清，但如果明确是软组织肿块，恐怕需要手术切除，可到综合医院或专科医院胸外科就诊

（褚向晖大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

天津胸科医院褚向晖 http://chuxhuihaodfcom/

不必穿刺，如对诊断有疑问，建议来我院复查气管镜检查，估计是良性病变。也许是支气管内膜陈旧性结核所致。如果支气管有明显阻塞，导致肺膨胀不全和反复感染，应尽早切除。陈勇医师已告知我读片情况，手术难度不大。你们附院胸外科曹飞主任是我大学同学，你可以和他联系。

（施建新大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海胸科医院施建新 http://shijianxinhaodfcom/

病情分析：你好，食管管壁增厚，上端管腔增宽，说明食管有占位，脂肪间隙模糊，说明病灶对周围有浸润，纵膈有肿大淋巴结说明有转移的可能。

意见建议：从上面的表述看考虑食管癌的可能性很大，而且侵犯周围组织以及淋巴结的转移。