左心房增大了怎么办

建议：您好！正常成年人二尖瓣口开放时面积约为5cm2，可通过两个手指。瓣膜口狭窄时，可缩小到1~2cm2，甚至05cm2,或仅能通过医用探针。早期，左心房处于代偿时，由于二尖瓣狭窄，左心室舒张期，左心房血液进入左心室受阻，致使舒张末期仍有部分血液滞留于左心房内，加上肺静脉来的血液，使左心房血液量比正常增多。此时，心肌纤维拉长以加强收缩力，心腔扩大以容纳更多血液，导致左心房代偿性扩张。因左心房负荷加重，心肌代谢增强，心肌纤维增粗，从而左心房代偿性肥大，以维持相对正常的血液循环。后期，随时间延长或病变加重，超过代偿极限，左心房收缩力减弱而呈高度扩张（肌原性扩张），致左心房失代偿。此时，左心房血液在舒张期不能充分排入左心室，引起左心房严重淤血，左心房增大

治疗1)长期口服小剂量阿斯匹林，75mg;1/日服，有预防心血管意外的作用2)积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状，防治心肌缺血的药物主要有以下几种①;硝酸酯类——如消心痛（短效）10mg;3/日，急用时可舌下含化，治心绞痛。鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg;2/日服。异乐定（长效）50mg 1/日。

2、β－阻滞剂（减慢心率，改善心肌耗氧，治疗心绞痛）——如美托洛尔（倍他乐克）125~25mg;2/日;

3、服用小剂量利尿剂，如双氢克尿塞;半片～1片，日1~2次，服3天，停3天。

4、在医生指导下，应用洋地黄等强心药物。

你好:

看了你的描述建议你进行系统性的检查你的心脏可能是一个代偿性的心房增大并建议你有效的进行脂肪肝的治疗并注意你的饮食的调节以素食为主如有问题我们可以再次的沟通探讨

由于冠心病心肌缺血，心肌收缩力减弱，左室舒张功能减退，心脏泵血功能下降，造成左房血容量增多，压力增大，时间长了可引起左房增大。

治疗：

1)长期口服小剂量阿斯匹林，75mg 1/日服，有预防心血管意外的作用。

2)积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状，防治心肌缺血的药物主要有以下几种：

① 硝酸酯类——如消心痛（短效）10mg 3/日，急用时可舌下含化，治心绞痛。鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg 2/日服。异乐定（长效）50mg 1/日。

2、β－阻滞剂（减慢心率，改善心肌耗氧，治疗心绞痛）——如美托洛尔（倍他乐克）125~25mg 2/日。

3、服用小剂量利尿剂，如双氢克尿塞 半片～1片，日1~2次，服3天，停3天。

4、在医生指导下，应用洋地黄等强心药物。

心脏左室增大，又称左心室增大，指的是左心室的内径超过了正常值的这种情况。引起心脏左室增大的原因比较复杂，常见的原因有高血压、先天性心脏病、心肌炎等。如果诊断出了心脏左室增大，患者需要进一步检查以确定病因，做到对症下药。

心脏左室增大，又称左心室增大，指的是左心室的内径超过了正常值这种情况。患者在初期往往没有任何察觉，而当病情发展到左心室显著增大的后期，就会出现心功能不全甚至心衰，严重者还有可能猝死。引起心脏左室增大的原因比较复杂，常见的原因包括高血压、先天性心脏病和心肌炎等。那么，这些原因是如何引起心脏左室增大的呢？一起来看看吧。

1、高血压

高血压是临床中引起心脏左室增大最常见的原因。如果患者存在高血压，就会引起动脉血压增高，从而增加左心室射血时受到的阻力。久而久之，心脏就会出现代偿性变化，左心室肌肉变得更厚、更粗大，最终导致左心室扩大。此时，患者需要严格控制血压水平，才能缓解病情。

2、先天性心脏病

先天性心脏病，即左心室和右心室之间的室间隔存在缺损，也可能引起左心室增大。如果室间隔存在缺损，患者的血液就可以从左心室流向右心室，使右心室的血容量增加，而右心室的血液经过肺循环后，经过左心房、二尖瓣后流入左心室，长期下去，就会使左心室血容量增加，从而引起左心室增大。因此，室间隔缺损的患者要尽早采用介入治疗或者手术治疗，将缺损进行封堵或修补，以避免左心室的增大。

3、心肌炎

心肌炎也有可能会引起心脏左室增大。患有心肌炎的病人如果没有注意卧床休息，而是过早地下地活动，或者是没有积极有效地进行治疗，那么就可能出现心脏左室增大，甚至导致扩张性心肌病。

除了这几点原因外，糖尿病、冠心病、缺血性心肌病等都可能会引起心脏左室增大。因此，如果临床诊断出现了心脏左室增大的情况，建议遵循医生的指导做进一步的检查，以确定引起心脏左室增大的原因，做到对症下药。

我是厉清，把我永久封禁了，所以大家不要这里向我求助，要问直接到我博客里面发问

左心房扩大，那么到底多大，这里面程度有不同的。左心房内径参考大概是23-38mm，但是你39mm，就算很大了吗，没有的事情。

至于左心房扩大，那么那么首先看看二尖瓣，二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全；也看看有没有房颤等等，另外左心房和左心室相互间的比例大小等等，你可能左心房和左心室都在正常上限附近，但一个略超出，一个正好线内，那你非常机械的看问题就没有意义了。

同时也要结合临床其他情况综合看问题，过分强调某一个不确定的检查，那是毫无道理的。看病实际上是要讲求每一个细节的，需要全面综合分析

左心房扩大是指的左心房的体积增大，常是因为左心房压力增高,为适应病理生理变化的需要,左房随之扩大，所以能引起左心房负荷增重的疾病,最终都将导致左心房扩大。常见的病因是风心病、二尖瓣病变，也就是二尖瓣狭窄或者是关闭不全。其他病因有高血压病、心肌病等。所以治疗上，如果是风湿性心脏病二尖瓣病变引起的，可以手术治疗，像二尖瓣狭窄可以介入扩张治疗，关闭不全严重的予以换瓣治疗等。高血压引起的需要降压治疗，心肌病需要予以改善心肌重构等药物治疗。注意复查心脏彩超，如果是有形成血栓风险较高的，还需要抗血小板或是抗凝等治疗，像阿司匹林，氯吡格雷，华法林等。平时需要注意防寒保暖，避免感冒，和休息，避免劳累等。

常规体检关于心脏方面的项目一般只做心电图和胸部X光平片，所以估计你朋友左心房偏大是这两项检查得出的的结论。而这两项检查都不是直接进行心房的测量而是间接推测的，所以，你朋友首先应该进行心脏彩超（又称心脏彩色多普勒）检查直接界定是否真正存在左心房增大，增大到什么程度。

真正的左心房增大一般都有器质性心脏病。心脏彩超同时也能检查出大部分这些心脏疾病，如有，再根据情况进行相应治疗。但分析你朋友如果年龄不老，体检没有发现心脏杂音，也不存在心房纤颤、频发早搏等心律失常，没有长期高血压病史等，估计多半没有真正的心房增大，不用太担心。