中药炮山甲的功效与作用，中药炮山甲的功效与作用是什么

　 第三章 中药炮制目的及对药物的影响

　①掌握炮制的目的;

　②熟悉炮制对中药化学成分生物碱、苷、挥发油、无机成分的影响;

　③了解炮制对其他中药化学成分的影响。

　 第一节 中药炮制的目的

　一、降低或消除药物毒副作用

　炮制除去或降低药物毒性

　方法：浸渍，漂洗，清蒸，单煮，加入辅料共同蒸、煮。

　原理：①降低毒性成分含量;②改变毒性成分结构;③加入辅料降低毒性。

　炮制可除去或降低药物的副作用。如鹅不食草生用对胃有刺激性，炒制或蜜制：可减小其副作用。

　二、改变或缓和药物的性能

　①缓和药物偏盛的性味：太寒伤阳，太热伤阴，过辛耗气，过甘生湿，过酸损齿，过苦伤胃，过咸生痰

　②制约药物偏性。如蜜炙甘草、蜜炙麻黄

　③改变药性，以改变药物作用

　生地黄：性味苦寒，具清热、凉血、生津之功，常用于血热妄行引起的吐衄、斑疹、热病口渴等症;

　熟地黄：蒸制后药性变温，能补血滋阴、养肝益肾，凡血虚阴亏，肝肾不足所致的眩晕，均可应用。

　三、增强药物疗效

　①炮制成饮片提高药效成分溶出率;

　②蒸、炒、煮、煅等热处理亦可增加某些药效成分的溶出率。“逢子必炒”;

　③辅料与药物起协同作用，增强疗效;

　④制备新药，扩大临床用药范围。

　四、改变或增强药物作用的趋向

　①改变药物作用趋向。如大黄：苦寒，为纯阴之品。其性沉而不浮，其用走而不守;酒制大黄：能引药上行，先升后降

　②增强药物作用趋向。如生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰;炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰，消食除胀。

　五、改变药物作用的部位或增强对某部位的作用

　①引药归经;

　②突出某一经的作用。杏仁：入肺经，止咳平喘;入大肠经，润肠通便;杏仁制霜：作用专一

　六、便于调剂和制剂

　①便于调剂时分剂量、配药方：水制软化，切制成一定规格的片、丝、段、块;

　②便于粉碎：加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎;

　③有利于有效成分提取：增加药效成分的溶出。

　七、洁净药物，利于贮藏保管：去除泥沙杂质，及残留的非药用部位和霉败品，保证临床用药的卫生和剂量的准确。

　①分离不同药用部位，保证药效准确发挥 ;

　②加热干燥，或杀死虫卵，利于贮藏保管 ;

　③加热处理，使其中与苷共存的酶失去活性，避免贮藏过程中被酶解而使疗效降低。

　八、矫味矫臭：常用酒制、蜜制、水漂、麸炒、炒黄等方法炮制，起到矫臭矫味的效果，有利于病人服用。

　九、改善中药形质，提高商品价值

　①通过去除杂质，提高商品内在质量;

　②因势利导，切制饮片，提高饮片商品外观档次

　 第二节 炮制对药物化学成分的影响

　一、生物碱类☆

　酒制能提高生物碱的溶出率，从而提高药物的疗效。

　醋是弱酸，能与游离生物碱结合成盐，增加水溶液中有效成分的含量，提高疗效

　不溶于水的复盐，经醋制形成可溶于水的醋酸盐复盐，增加溶解度

　切制时采取少泡多润的原则，尽量减少在切片浸泡过程中生物碱的损失，以免影响疗效。★

　炮制常用煮、蒸、炒、烫、煅、炙等方法，以改变生物碱的结构，以达到解毒、增效的目的。

　有些药物所含生物碱遇热活性降低，而其又是有效物质，应尽量减少热处理过程，以生用为宜。

　不同药用部位所含生物碱类成分及其生物活性不同，在净选加工时应严格区分不同药用部位，以确保疗效。

中药炮制经过几千年的发展，已形成为一门独特的制药工艺。但由于我国历史悠久，地域辽阔，在中药炮制的方法上各地也存在着一些同名异法、同法异名的混乱现象。本文对中药炮制水制法中的浸法与泡法进行了初步的探讨。

　1　文献综述

　汉代名医张仲景明确指出“……碎、水渍、汤液、炙黄、破八片、烧存性”等方法。唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中所载的100多种药物中均包括有治削、水制、火制等方法，其中水制又有洗、泡、浸等之别。明代的陈嘉谟在《本草蒙筌》中有“水制三；渍、泡、洗也”的阐述。清代的张仲岩在《修事指南》中有 “浸者去燥烈之性，泡者去六辣之性”的论述。

　《上海市中药饮片炮制规范》1980年版把浸法列为炮制通则第2项切制中，把泡法列为炮制通则第3项炮炙中：“浸：有些药材质地坚硬，不易软润，可采用此法，将药材浸泡，使之软润，便于初制。泡：主要有沸水泡和药汁泡两种。具体操作如下：

　①沸水泡：将药材，放入沸水锅内浸泡，至能除去外皮，或规定的要求。如杏仁皮等。

　②药汗包：将规定的辅料煎浓汁，去渣，趁热倒入净药材内，浸泡至规定程度，取出，干燥。除另有规定者外，剩余的药汁，一般弃去不用。如甘草水泡远志等。“

　《湖南省中药炮制规范》1983年版把两法同时列入切制中：“泡：将质地坚硬的药材置水中淹没一段时间，等水分渗入药材，使其组织柔润软化，便于切片。浸：其操作同泡，但时间一般较泡为短。”

　《湖北省中药炮制规范》1989年版将浸、泡混合一起列入水制法中：“浸（泡）：将药材放入水中（或另加辅料），浸泡至一定程度，使之吸水变软，便于切制。浸时有的需要换水，有的不需要换水。”

　马兴民在他的《新编中药炮制法》中提出的泡法，是将药物加清水，或其它液体浸泡。目的是药材柔润，便于切片，并兼有降低毒性，改变药性的作用。若泡的时间较长则为烂法，以便除去非药用部分，如龟版、鳖甲等。

　高等医药院校1985年版教材《中药炮制学》的第七章切制前水处理项下收载有淋、洗、泡润等法，其中泡法是将质地坚硬的药材用清水浸泡一定的时间，中间不得换水。此法适用于某些不适合淋法、洗法处理使之软化的药材。

　南京药学院1960年版《药材学》药材的炮制项下，水制法中收载了泡法，其基本方法与漂相同，但漂要换水而泡不需要换水，将药材放在缺中，加水盖好即可。目的主要使药材上附着的一些有机杂质在水水中发醇腐烂而除去。如龟版、鳖甲等都附有筋肉、皮等物，不易分离，所以利用微生物的作用，泡烂除去，并附有经验认为，在泡的过程中，不应再次加水，否则泡出来的东西，色泽不好。

　《中国药典》2000年版药材炮制通则第二条切制项下：药材切制时，除鲜切、于切外，须经浸润使其柔软者，应少泡多润，防止有效成分流失。

　《全国中药炮制规范》1988年版的凡例和各药材炮制项下都是“浸泡”并称。

　由此可见，古代医家认为“浸”与“泡”是有区别的，两者的操作方法与炮制目的是不相同的。而“渍”应与“浸”是相同的。现在全国各地对“浸”与“泡”的认识和看法不一致。《上海市中药饮片炮制规范》中将浸法和泡法分开，但在具体阐述时又将“浸”“泡”并称；《湖南省中药炮制规范》中浸、泡两法操作相同，仅存在时间长短的差异，认为浸法的时间短，泡法的时间长；《中国药典》炮制通则、《湖北省中药炮制规范》、高等医药院校《中药炮制学》以及马兴民同志的《新编中药炮制法》、《全国中药炮制规范》都把“浸”与“泡混为一法，同时《湖北省中药炮制规范》提出中途有的要换水。南京药学院《药材学》提出了泡法，并阐述中途不得换水等等。

　2　见解考试大(www．Examda。com)

　由上可见，各类教科书以及一些省市制定的炮制规范等水制法项下，将“浸”“泡”二法并称，有的甚至混为一谈。笔者认为这是不妥的。为使传统的中药炮制技艺更好地加以发掘和提高，笔者就中药炮制水制法中的“浸”和“泡”提出肤浅的见解，同广大学者及同道们商榷。

　21　浸　沾湿、淹没、浸透、浸入

　浸法是指药物用清水或液体辅料（米泔、石灰水），以淹没药面为度，并应根据药物的质地不同、季节的变化和气候的差异确定其时间的长短，必要时可换一次水，多适用于质地较坚硬的药材，有时上面可压以重物和加盖，尽量宜少浸多润。目的是软化药材，除去杂质，使之洁净，便于切制。

　22　泡　以液体浸物品

　泡法是指用沸水或药汁及其它辅料处理药物，其方法类似浸法，但不用冷水，且时间短，不换水。如：麻黄经沸水泡后有缓和药性的作用；甘草汁泡远志、吴茱萸是为了减去小毒；姜汁泡吴茱萸是为了调整药性。

　23　浸法与泡法的区别

　所谓浸、泡二法应从其温度、时间、水量、目的四个方面加以区别。

　231　浸法　水温是常温，时间长、水量宽，其目的是软化药材，除去杂质，使之洁净，便于切制。

　232　泡法　不用冷水，需用沸水或刚煮好的药汁，温度高，时间短，水量宜窄。除浸法的目的外，还有调整药性，减轻毒副作用。

药材炮制系指将药材通过净制、切制、炮炙处理，制成一定规格的饮片，以适应医疗要求及调配、制剂的需要，保证用药安全和有效。

炮制药材的用水，应为饮用水。炮制药材除另有规定外，应符合下列有关要求。

一、净制 即净选加工。经净制后的药材称为“净药材”。凡供切制、炮炙或调配制剂的，均应使用净药材。

净制药材可根据其具体情况，分别选用挑选、风选、水选、筛选、剪、切、刮削、剔除、刷、擦、碾串火燎及泡洗等方法达到质量标准。

二、切制 药材切制时，除鲜切、干切外，须经浸润使其柔软者，应少泡多润，防止有效成分流失。软化处理方法有：喷淋、抢水洗、浸泡、润、漂、蒸。并应按药材的大小、粗细、质地等分别处理。注意掌握气温、水量、时间等条件。切后应及时干燥，保证质量。

切制品有片、段、块、丝等。其厚薄、长短、大小、宽窄通常为：

片 极薄片05mm以下，薄片1～2mm，厚片2～4mm；

段 短段5～10mm，长段10～15mm ；

块 8～12mm的方块；

丝 细丝2～3mm，粗丝5～10mm。

其他不宜切制的药材，一般应捣碎用。

三、炮炙 除另有规定外，常用的炮炙方法和要求如下。

1．炒 炒制分清炒和加辅料炒。炒时应火力均匀，不断翻动。掌握加热温度、炒制时间及程度要求。

清炒 取净药材置热锅中，用文火炒至规定程度时，取出，放凉。需炒焦者，一般用中火炒至表面焦**，断面色加深为度，取出，放晾。炒焦后易燃药材，可喷淋清水少许，再炒干或晒干。

麸炒 取麸皮，撒在热锅中，加热至冒烟时，加入净药材，迅速翻动，炒至药材表面呈**或色变深时，取出，筛去麸皮，放凉。

除另有规定外，每100kg净药材，用麸皮10kg。

2．烫 烫法常用的辅料为洁净河沙、蛤粉或滑石粉。取河沙（蛤粉、滑石粉）置锅内，一般用武火炒热后，加入净药材，不断翻动，烫至表面鼓起、酥脆或规定的程度时，取出，筛去辅料，放凉。

如需醋淬时，筛去辅料后，趁热投入醋中淬酥。

3．煅 煅制时应注意煅透，使酥脆易碎。

明煅 取净药材，砸成小块，置无烟的炉火上或置适宜的容器内，煅至酥脆或红透时，取出，放凉，碾碎。

含有结晶水的盐类药物，不要求煅红，但需使结晶水蒸发尽，或全部形成蜂窝状的块状固体。

煅淬 将净药材煅至红透时，立即投入规定的液体辅料中，淬酥（如不酥，可反复煅淬至酥），取出，干燥，打碎或研粉。

4．制炭 制炭时应“存性”，并防止灰化。

炒炭 取净药材,置热锅内，用武火炒至表面焦黑色、内部焦**或至规定程度时,喷淋清水少许，熄灭火星，取出，晾干。

煅炭 取净药材，置煅锅内，密封，焖煅至透，放凉，取出。

5．蒸 取净药材，照各品种炮制项下的规定，加入液体辅料拌匀（清蒸除外）,置适宜的容器内，加热蒸透或至规定的程度时，取出，干燥。

6．煮 取净药材加水或液体辅料共煮，辅料用量照各品炮制项下的规定，煮至液体完全被吸尽，或切开内无白心时，取出，干燥。

有毒药材煮制后剩余汁液，除另有规定外，一般应弃去。

7．炖 取净药材照各品种炮制项下的规定，加入液体辅料，置适宜的容器内，密闭,隔水加热，或用蒸汽加热炖透，或炖至辅料完全被吸尽时，放凉，取出，干燥。

8．燀 取净药材投入沸水中，翻动片刻，捞出。有的种子类药材，燀至种皮由皱缩至舒展、能搓去时，捞出，放冷水中，除去种皮，晒干。

9．酒制 包括酒炙、酒炖、酒蒸等。酒制时，除另有规定外，一般用黄酒。

酒炙 取净药材，加酒拌匀，闷透，置锅内,用文火炒至规定的程度时,取出,放凉。

除另有规定外，每100Kg净药材，用黄酒10kg。

酒炖 取净药材，加酒拌匀，照上述炖法制备。

酒蒸 取净药材，加酒拌匀，照上述蒸法制备。

酒炖或酒蒸，除另有规定外，每100kg净药材，种子类用黄酒20kg，根及根茎类用黄酒30kg。

10．醋制 包括醋炙 、醋煮 、醋蒸等。醋制时，应用米醋或其他发酵醋。

醋炙 取净药材，加醋拌匀，闷透，置锅内，炒至规定的程度时，取出，放凉。

醋煮 取净药材，加醋，照上述煮法制备。

醋蒸 取净药材，加醋拌匀，照上述蒸法制备。

醋炙、醋煮或醋蒸，除另有规定外，每100kg净药材，用醋20kg, 必要时可加适量水稀释。

11．盐制 包括盐炙、盐蒸等。盐制时，应先将食盐加适量水溶解后,滤过,备用。

盐炙 取净药材，加盐水拌匀，闷透，置锅内（个别药物则先将净药材放锅内，边炒边加盐水），以文火加热，炒至规定的程度时，取出，放凉。

盐蒸 取净药材，加盐水拌匀，照上述蒸法制备。

盐炙或盐蒸，除另有规定外，每100kg净药材，用食盐2kg。

12．姜汁炙 姜汁炙时，应先将生姜洗净，捣烂，加水适量，压榨取汁，姜渣再加

水适量重复压榨一次，合并汁液，即为“姜汁”。如用干姜，捣碎后加水煎煮二次，合并煎液，滤过，取滤液。

取净药材，加姜汁拌匀，置锅内，用文火炒至姜汁被吸尽，或至规定的程度时，取出，晾干。

除另有规定外，每100kg净药材，用生姜10kg或干姜3kg。

13．蜜炙 蜜炙时，应先将炼蜜加适量沸水稀释后，加入净药材中拌匀，闷透，置锅内，用文火炒至规定程度时，取出，放凉。

除另有规定外，每100kg净药材，用炼蜜25kg。

14．油炙 羊脂油炙时，先将羊脂油置锅内加热溶化后去渣，加入净药材拌匀，用文火炒至油被吸尽，药材表面呈油亮时，摊开，放凉。

15．制霜（去油成霜） 除另有规定外，取净药材碾碎如泥状，经微热后，压榨除去大部分油脂后，取残渣研制成符合规定要求的松散粉末。

16．水飞 取净药材，置容器内，加适量水共研细，再加多量的水，搅拌，倾出混悬液，残渣再按上法反复操作数次，合并混悬液，静置，分取沉淀,干燥，研散。

17．煨 取净药材用湿面或湿纸包裹，或用吸油纸均匀地隔层分放，进行加热处理，或将药材埋入麸皮中，用文火炒至规定程度时取出，放凉。

除另有规定外，每100kg净药材，用麸皮50kg。

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2020年执业药师《中药学专业知识一》考点新增：炮制方法

1、炒法和煮法

炒黄生槐花清肝泻火、清热凉血；多用于血热妄行，肝热目赤，头痛眩晕，疮毒肿痛炒槐花苦寒之性缓和，有杀酶保苷作用。清热凉血作用弱于生品。止血作用逊于槐花炭而强于生品，多用于脾胃虚弱的出血患者。如治肠风便血的地榆槐角丸槐花炭涩性增加，以止血力胜。多用于咯血、衄血、便血、崩漏下血、痔疮出血等出血证炒焦生槟榔杀虫破积、降气行水、截疟。用于绦虫，姜片虫，蛔虫及水肿，脚气，疟疾炒槟榔缓和药性，以免克伐太过而耗伤正气，并能减少服后恶心、腹泻、腹痛的副作用焦槟榔长于消食导滞。用于食积不消，泻痢后重。一般身体素质稍强者可选用炒槟榔，身体素质较差者可选用焦槟榔炒炭干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰；用于中焦寒邪偏盛而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳；脘腹冷痛，呕吐，泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳姜炭长于止血温经；用于各种虚寒性出血炮姜长于温中止痛、止泻和温经止血。用于阳虚失血，吐衄崩漏，脾胃虚寒，腹痛吐泻煮法生远志刺激咽喉，多外用，用于痈疽肿毒，乳房肿痛制远志以甘草汤制远志。安神益智；用于心悸，失眠，健忘，精神不安蜜远志润肺化痰止咳增强，用于寒痰咳逆，咳嗽痰多，咳吐不爽

2、其他制法

干馏法竹沥清热豁痰、镇惊利窍；用于肺热痰壅，咳逆胸闷，痰热蒙蔽清窍诸证，中风痰迷，惊痫癫狂等，为痰家之圣剂蛋黄油清热解毒；用于烧伤，湿疹，耳脓，疮疡已溃等症制绒法艾叶生艾叶性燥，祛寒燥湿力强，对胃有刺激性，多外用艾绒治老人丹田气弱，脐腹畏寒，小儿受寒，腹痛作泻醋炙艾叶温而不燥，并能缓和对胃的刺激性，逐寒止痛作用增强艾叶炭温经止血作用增强。用于崩漏下血，月经过多，或妊娠下血醋炙艾叶炭温经止血的作用增强。用于虚寒性出血拌衣法灯心草生灯心草利水通淋。用于心烦失眠，尿少涩痛，口舌生疮朱砂拌灯心以降火安神力强。多用于心烦失眠，小儿夜啼。不宜入煎剂青黛拌灯心偏于清热凉血。多用于尿血灯心炭凉血止血，清热敛疮。外用治咽痹，乳蛾，阴疳。可缩短出血和凝血时间

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