胸骨痛是什么原因

胸痛或心前区痛 (心口痛 )、上腹部痛、背痛等在医生看是由各种疾病引起的 ,不能只用胸痛全代替 ,因此您的胸痛症状一定要进行检查 ,以免贻误病情 ,引起严重的伤害和损失。 疼痛是病人最先出现的症状 ,疼痛部位和性质、疼痛程度、持续时间的长短、有无规律性等都因病因不同而有差异。老年人凡有胸痛的症状首先考虑为心血管疾病。但对年轻的病人来说 ,最常见的是 :急性支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎、自发性气胸 ,有部分病人疼痛放射到肩部或左右脊部 ,但实际疾病在腹部的消化系统如急性或慢性胆囊炎、胰腺炎、胃炎或胃溃疡穿孔 ,还有部分病人是因食管炎症或食管裂孔疝、食道憩室、胆汁返流性食管炎等疾病引发的疼痛。这些病伴有进食后胸骨后灼热感性疼痛。另外 ,有极少数病人胸痛是由心律失常引起 ,心动过缓或心动过速因心肌缺血所致的心前区阵性发作性疼痛。 凡是病人自己感觉到胸痛症状一定要进一步检查 ,在健康体检中可以化验检查血常规 ,判断有无炎症存在 ,或胸透、了解心肺情况 ,或根据自己的年龄段要求检查一下腹部 B超 ,看有无胆道结石 ;检查心电图 ,了解有无心肌缺血或心率失常。最好向医师详细地提供病情、伴随症状 ,以配合准确地检查并明确诊断 ,以利早防早治。在检查前最好不要自己乱服止痛药物 ,如止痛片、扑热息痛、 AP C ,或芬必得、消炎痛等 ,因为用这些药后一方面会掩盖疾病的症状 ,另一方面会加重病情 ,此外还干扰了诊断 ,有害而无益。 吸烟会引起支气管痉挛 ,支气管粘膜腺体增生、肥大 ,由于粘膜损伤易于感染而进一步发生炎症 ,因此也是引起胸痛症状的危害因素。为了预防疾病 ,最有力措施是禁烟。建议改掉不良的卫生习惯 ,要有科学的饮食结构 ,同时加强体育锻炼、增强体质 ,是预防各种常见疾病的最好方法。

胸脯驼背是所有年龄段的焦虑问题。这种看似常见的身体特征不仅会破坏你的外表，还会对你的脊柱健康产生严重影响。我们常说的含胸驼背其实是圆肩驼背，我们常说的就是上交综合征。上交叉综合征的特征是圆肩驼背和头部伸展。这种情况最常见于长时间坐着工作的人或在单一锻炼维度上过度训练的人。它显示颈部伸展，背部驼背，肩峰位于耳垂前方。如果你有这些迹象，你有一些圆肩驼峰。在脊柱骨骼变形的过程中，周围的肌肉和筋膜也会紧张僵硬，有的缩短，有的拉长，处于不平衡状态

颈椎横孔内的椎动脉也会被压迫，头部三分之一的血液来自椎动脉。你肯定会感到疲劳、头晕和头痛。我们正常的身体姿势应该是中立的。但是胸椎后凸畸形这种不良姿势对我们来说更加舒适，我们的胸肌和背部肌肉处于平衡状态，而我们长期保持不良姿势的舒适会打破平衡，同时，我们的神经会习惯这种姿势，最终成为习惯性的胸椎后凸畸形。

脊柱伸展，坐骨上下颠倒成海豚式放松肩膀，进行5-8次呼吸，双手放在臀部下方坐下，将头部向一侧弯曲，然后再次向下，然后用另一只手施压以增加伸展力，持续30秒。

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1、结核性胸膜炎的可能性不大。PPD为阴性，基本上可以排除结核的问题！

2、补充完整的病史，有没有胸部整形手术史？有没有化学物品的接触史？等等……从你提供的病史及检查资料，下一个准确的判断还是有点困难啊！

3、尿常规的问题可能和月经有关！

这个还是很有难度啊！我将我的推理过程捋一下！

1、由于没有化学物品的接触史（药物也是一种化学物品）。那可以排除药源性胸腔积液和石棉肺等！

2、由于没有明显的肺部疾病的症状，那肺炎、寄生虫等导致的胸腔积液也的可能性也是很小的！

3、尿常规大致正常！没有尿蛋白，那肾综导致的胸水也是不予考虑的！虽然你有肾病史！

4、没有胸部的整形史，那也排除了胸部假体导致的误判！

5、妇科B超无异常，那就可以排除妇科肿瘤转移导致的胸水；同理，由于肺部的CT扫描没有提示有阴影一类的物体，那肺部的肿瘤也是暂不支持的！

6、PPD阴性，那就可以排除结核的问题！一个最有价值的排除！！

那么剩下的都不是什么好东西！！

1、胸部的B超包括乳腺不？如果不包括的话，那就最好做一个乳腺的彩超！

2、建议查一下和风湿相关的检查，如抗核抗体、血沉等！排除一下风湿性疾病导致的胸腔积液！

胸痛的问题，比较棘手。可以分为2类：和胸水有关；和胸水无关！

1、和胸水有关的话，那血气胸是要考虑的。但是血气胸的出血量是比较大的，也就是胸水是比较多的，B超不可能看不到！暂不支持！同理，气胸也是不支持的。

2、乳腺的问题是最值得考虑的问题！再次建议查一个乳腺的彩超！

如果和胸水无关的话，那考虑的就有

1、自发性气胸，排除，理由上面已经说了！

2、肋软骨炎或者肋骨的问题！由于CT没有报肋骨有问题，暂时不支持。但是为了保险起见，查一个胸部的正侧位片子也是有必要的！

3、肋间神经痛，一个无可奈何的诊断！没有啥说的！