胸膜炎什么症状

病因及简介：

胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引

起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。

按其病变性质，分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和

结核性脓胸三种类型。

结核杆菌侵入胸膜的途径有：1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶

通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结

核感染产物直接进入胸膜腔，形成局部播散；3通过血行播散引起胸膜

炎。

临床表征：

结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状，或仅有轻微

胸痛。较重者往往起病急，主要症状为患侧胸痛，由于壁层和脏层胸

膜摩擦所引起，性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛；于深呼吸及咳嗽时加

剧。

结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病，但也可缓发。有毒性症状，

可发热或发高热，持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身

不适等。

结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状，如恶寒、高热、多汗、

干咳、胸痛等。积脓多时，可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘时，可

咳出大量脓“痰”（即脓胸液）。

一般性治疗和预防：

抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗，一般

为期一年，定期作X线检查。随访2年。

渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。

胸膜炎

胸膜炎又称“肋膜炎”，由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞

等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现

为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时，随着胸膜

腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困难。此外常有发热、

消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时，

可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗；加速

胸液的吸收，必要时抽液治疗；防止和减少胸膜增厚和粘连，选用肾上腺皮质激素等。

治疗与护理

（1）一般治疗与护理：渗出性胸膜炎多有发热，应卧休息，采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养，增进食欲，给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。

（2）抗结核治疗及护理要点：抗结核治疗的原则是早治，药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应，如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的，必须提高警惕，对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强，能渗入组织，透过血脑屏障，可气管内滴入或胸腔内给药，长期用异烟肼应观察对肝脏的损害，定期化验肝功能，及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应，可加用维生素B6对症治疗。

（3）肾上腺皮质激素的应用：在应用抗结核药物的同时，使用强地松类激素，适用于急性结核性渗出性胸膜炎，可使全身中毒症状减轻，促进渗出液的吸收，减少胸膜粘连。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量，以免出现反跳现象。

（4）胸腔放液的护理：因胸腔积液过多，纵膈或心脏受压，呼吸困难明显严重者，经药物治疗渗液吸收缓慢，可作胸腔穿刺抽取渗液以缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情，以解除病菌精神紧张。备好物品和药品，严格无菌操作。抽液时速度不可过快，首次可抽液400～600ml，以后可逐渐增加，但每次不超过1000ml，以免因胸腔压力骤减，纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸，心率等情况，如病人主诉心慌、气短、出虚汗等，提示发生胸膜休克反应，则应停止操作，皮下注射肾上腺素，请病人平卧或半卧位，吸氧休息。抽水完毕，根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素，以提高对局部疾的疗效。

（5）心理护理：应向病人说明该病是完全可以治疗的，要积极配合。它是一种慢性病，容易复发，治疗时间要长，要坚持用药，要根据医生的指导完成用药疗程。

肋软骨炎是一种由创伤或局部炎症和感染引起的疾病。这种疾病的发生可能会引起疼痛，或导致胸闷和窒息，平时要避免过度劳累、熬夜、抽烟喝酒，同时要多吃一些营养丰富的食物，以防止抵抗力降低。如出现了其他感染性疾病也要积极进行治疗，以免病菌蔓延感染而导致肋软骨炎再次复发。

1多吃蔬菜、水果。

2宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

3多食用优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。

4应忌食辛辣刺激，生冷油腻和不易消化制品。如辣椒、香烟、烈酒、生食、冷荤及含大量动物脂肪的食品。

5应忌一些能使疾病加重或诱使疾病发作的食物，民间习惯称之为“发物”，如带鱼、鳝鱼、蛤蜊、海参、螃蟹、虾、狗肉、羊肉、公鸡辣椒、韭菜等。

胸膜炎

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胸膜炎是胸膜的一种炎症，胸膜是湿润的双层的粘膜，包绕着肺脏，紧贴肋骨，胸膜炎可使呼吸极度疼痛，如果不立即治疗，可致胸膜渗出，渗于两胸膜之间，称为胸腔积液，严格地讲，胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病，而是肺部感染或疾病，如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症，其他疾病，如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症，胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重，要对原发病进行治疗，应高度注意。,症

状,

◆发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。,

◆屏住呼吸可使严重的胸痛消失。,

◆胸腔积液。,

◆气短、干咳。,

您好，胸膜炎是胸膜的一种炎症，胸膜是湿润的双层的粘膜，包绕着肺脏，紧贴肋骨，胸膜炎可使呼吸极度疼痛，如果不立即治疗，可致胸膜渗出，渗于两胸膜之间，称为胸腔积液，严格地讲，胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病，而是肺部感染或疾病，如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症，其他疾病，如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症，胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重，要对原发病进行治疗，应高度注意。

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本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病，而是肺部感染或疾病，如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症，其他疾病，如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症，胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重，要对原发病进行治疗，应高度注意。

　由于每个女性的身体情况不同，所以每个女性在哺乳期患有乳腺炎时所表现的初期症状也不同。比如说有的女性在患有乳腺炎初期时会出现胸部疼痛的现象。那么哺乳期乳腺炎初期症状表现有哪些呢

哺乳期乳腺炎初期症状表现

　哺乳期乳腺炎是由葡萄球菌感染引起的，这是宝妈在母乳喂养过程中遇到的最大困难，每年相当多的母亲不幸遭受此种疾病的折磨，苦不堪言。了解哺乳期乳腺炎相关知识，对于预防和治疗非常重要。那么，哺乳期乳腺炎的症状表现有哪些

　乳腺炎的早期症状有乳房疼痛，患处皮肤温度明显高于别处，压迫会感到疼痛，并且有肿块。随着病情发展症状加重，严重者会发烧乳房肿胀和疼痛，局部皮肤发红，患病乳房一侧淋巴结肿大。然后炎症在几天内软化，形成乳房脓肿。

　乳腺炎容易发生的时期，一个是分娩后一个月，也就是说，坐月子的时候。第二个时期是分娩后5-6个月。在此期间，宝宝开始长牙磨牙，喜欢咬一些东西，喂奶时乳房不幸被咬破，往往容易感染乳腺炎。

　哺乳期乳腺炎有不同的治疗方法，如果急性哺乳期乳腺炎还没有肿胀化脓，首先，就是不要再用患病乳房母乳喂养;同时，采取辅助措施排出奶水。

哺乳期乳腺管堵塞症状

　乳腺管堵塞是哺乳期常见的症状。特别是对于乳汁分泌量大的妈妈来说，是患乳腺管堵塞的主要人群。乳腺管堵塞以后容易发烧，出现囊肿，最后乳腺会红肿流脓。因此当宝宝食量比较小时，妈妈要及时用吸奶器吧，多余的乳汁吸出。下面我们来了解一下关于哺乳期乳腺管堵塞症状。

　1、乳房内奶水少，感觉乳房很少发胀。

　2、乳房胀痛难忍，使尽一切方法奶水胀在里面就是不出来，宝宝也吸不出来。

　3、乳房内总感觉有淤奶或肿块，揉一揉会稍微缓解，不揉了还会有。

　4、产后初期乳房还感觉过胀痛，由于宝宝不在身边或生气或宝宝不爱吃等各种原因，奶水越来越少，也不再胀了。

　5、整个乳房胀痛，硬的像石头，任凭怎么按摩，热敷，吸允都解决不了，吸奶器更是无济于事，且易引起乳头皲裂疼痛难忍。

　6、奶水充足，但乳房时有刺痛感，摸上去也隐隐感觉有触痛感。