右胸口疼是怎么回事？右胸口疼是什么原因？

胸口疼其实是很多人经常会出现的情况，不同的人疼痛的程度可能是不一样的，当然导致的原因也是不一样的，很多人可能平时没有什么疾病，但是偶尔会出现右胸口疼的情况，最好是引起重视，那右胸口疼是怎么回事？右胸口疼是什么原因？

1、肺部疾病

常见的气胸、肺气肿、肺结核、肺炎都是肺部疾病，这些都可能造成右胸口疼痛。肺是呼吸系统的一部分，从外科角度来看，是胸腔内最大的脏器，也是最易发病的器官，这些肺部疾病患者的症状是经常性的，常有胸口疼，呼吸困难，咳嗽，多痰症状，不同的肺部疾病病因各有不同，有的人还患有多种肺部疾病。

2、胸膜炎

胸膜炎通常是因病毒或使细菌感染所致，又被称之为肋膜炎，患者胸腔内可能有液体积聚，也可能没有，但不管怎样，多见有胸痛、胸闷、咳嗽、气紧等症状。胸膜炎可由肺炎、肺梗死、结核病等引发，当病情较轻时，几乎没有什么症状表现。这种疾病引起的右胸口疼常是突然的，并且会造成腹部、肩部、颈部的牵涉痛。

3、肋间神经痛

肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛，可见这种疾病不只是造成成右胸口疼痛的，胸背部到胸腹前壁都是痛感“地带”。肋间神经痛多是因为胸椎椎间盘退变性突出、韧带增厚、关节囊和骨化导致神经通道狭窄变形而引起，该疾病引发的胸口疼痛非常剧烈。

4、肋软骨炎

肋软骨在肋的腹侧，一部分与胸骨相连，称为胸骨肋。肋软骨炎是胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛，患者病发的情况有急有缓，症状有胸部刺痛、酸痛或是跳痛，痛症有时放射到肩部、颈胸部。

肋软骨炎病因不明，多认为与外伤或是劳损有关，上臂经常负重的人发病率偏高。

5、肋间肌拉伤

肋间肌拉伤多是劳作过度或是托举重物引起，患者伸手举臂或是运动时，肋间肌收缩，从而导致胸部疼痛。

6、其他可能原因

其他可能原因有心脏疾病、肝脏炎症、胃部疾病等，可见引起右胸口疼的疾病很多，这些疾病也不只是一种症状，可以和其他症状相互佐证，只是这关乎疾病的认知的专业性问题，患者不是专家，即使是医生也有“医者不自医”的说法，最好就医检查，对症治疗。

7、快速缓解的方法

1、停止活动休息

有的人因为剧烈的动作，胸部肌肉拉伤，伴随有胸口疼痛，有的人因为心脏病等疾病，当因为情绪触动或是其他因素的触动时，常出现胸口疼痛，此时要做的事情就是停止活动，并做简单的休息，查看病症是否严重。

2、紧急药物缓解

有冠心病等疾病的人容易胸口疼痛，胸口疼痛时，行动极为不便，所以一旦发现胸口有所不适时应该立即舌下含服医生所开治疗药物，即可缓解病痛。

3、就医检查治疗

胸口疼的病症异味着患者已知或是未知的疾病发生，不管疾病的缓急，都应该就医检查，针对病因治疗。

4、缓解焦虑治疗

有的人患有长期焦虑症，整个胸口疼痛发闷，在静止时痛感最为明显，还伴有怕冷、恶心等症状，这大抵是因为长期紧张所致，可以通过精神调理，心理纾解缓解胸口疼痛症状，效果很好，再一个就是患者在工作或是运动时几乎感受不到胸口疼，这也是暂时缓解该症状方法。

5、饮食调整

如果是胃食道反流症引起的胸口疼，则可以通过饮食调整来缓解病痛，饮食切忌太饱，坐立时痛感会减轻，如果情况较为严重则需要就医治疗。

呼吸的时候胸部疼痛，多见于呼吸系统的一些疾病，例如胸膜炎、肺结核、肺部感染、少量胸腔积液等，此时可以通过肺部影像学来进行诊断。如果病人近期受过外伤、咳嗽较明显，还要考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎的可能性，一般这两种疼痛都局限于一个点，并且会有按压痛，可以局部热敷，外用风湿膏缓解症状。



一、呼吸时胸痛什么原因

1、最常见的原因是患者长期的劳累，情绪过于激动或者吃饭太饱造成的。这种原因造成的胸部疼痛，患者通常会感受到压榨性的疼痛或者胸闷、隐痛等感觉，患者疼痛的时间并不长久，多数患者不会超过30分钟，患者只要及时休息就可以缓解疼痛反应。

2、心梗造成的，患者疼痛的反应比较大，通常伴有恶心、呕吐等症状，疼痛的感觉非常强烈，在短时间内就会产生大汗淋漓反应。

二、呼吸时胸口痛怎么办

1、呼吸胸口疼可由气胸引起，如果呼吸时出现胸口疼是由气胸引起的，那么需要依据气胸的严重程度给予治疗。如果气胸压缩肺的体积小于30%，可以给予休息保守治疗；如果气胸压缩肺部体积大于30%，要进行闭式胸腔引流治疗。

2、如果呼吸时胸口疼是由外伤引起，需要给予制动治疗，还需要给予外伤进行局部贴膏药这类的辅助止疼治疗。

1胸壁病变

胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等其中共同特征：1疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2深呼吸咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧

　　2肺及胸膜病变

肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1多伴咳嗽或咳痰。2常因咳嗽深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3胸壁局部无压痛常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。

　　3心血管系统疾病

常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛其共同特征为：1疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射2疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。

　　4纵隔及食管病变

较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。

　　5模膈病变

病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿膈疝、肝炎、肝脓肿肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。

建议：深呼吸右胸口疼一般的内科医生比较讨厌胸痛,因为病情比较复杂有如下几种情况你参考下:一,胸部肌肉的拉伤,这种病往往有提重物的病史,在活动时疼痛明显只需局部外搽点红花油之类的外用药就可以了二,肋间神经痛,这种病,因没有理由的,无论安静和活动都会痛,越注意它就越痛,注意力转移了就不痛,这种情况服用活血化淤的药效果较好,比如脑血康片+芬必得合用三,心脏问题,由于你没给出你的年龄和一些必要资料,故不能判断,建议你去做个心电图排除一下心脏的问题四,胸膜炎,你上面提到过你前段时间有感冒,但没说有没治好感冒没控制好的化会发展到肺部,引起胸痛如果这个确定的化要用抗生素治疗了有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染，胸膜炎，乳腺增生、肺结核等，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎。消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。 还要注意检查肝脏B超和肝功是否是有问题。中医方面应该考虑是否气滞性疼痛，如果是气滞是需要疏肝理气治疗的。出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能

胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

(一) 胸痛的性质、特征

1�胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2�胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3�胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1�胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2�心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3�肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。

4�某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。

5�胸部外伤 常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

(三) 剧烈胸痛的应急措施

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

(4) 适当服用止痛片。

胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛，许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。《灵枢。五邪》篇：“邪在心，则病心痛”。《素问。脏气法时论》：“心病者，胸中痛，肋支满”。

胸位居膈上，为心肺所居。因胸部为清阳所聚，诸阳皆受气于胸中，故又称为：“清阳所聚之处”或：“清旷之区。”因心主血脉，为五脏六腑之大主，肺主气，司呼吸而朝百脉，宗气积胸中，上出喉咙司呼吸，下贯心脉以行血，故心脉有病，或为外邪侵袭，或为情志所伤，或为病邪阻滞，气血不畅，或阴阳气血失调，经脉失养，皆可使胸部脉络瘀阻不通，“不通则痛”而致胸痛。

「常见证候」

风热犯肺：胸胁疼痛，咳嗽喘促，甚则鼻翼煽动，痰黄或呈铁锈色，或伴有发热，恶寒，口渴。舌尖红苔黄，脉浮数。

燥热灼肺：胸痛发热，干咳痰少或无痰，咽干鼻燥，或咳血。舌红少津，脉数。

痰热壅肺：胸痛，咳喘，痰多色黄质稠，或有咳血，或咳痰腥臭，胸闷，呕恶，身热。舌体胖质红，脉滑数。

饮停胸胁：胸胁部疼痛，咳唾、转侧，呼吸牵引而痛，胁闷胀满，呼吸气促。舌质淡红苔薄白，脉沉弦。

痰浊壅塞：胸部疼痛满闷，咳吐痰涎，脘痞呕恶，形体肥胖。舌苔白腻，脉滑或弦滑。

寒邪壅盛：胸部疼痛，痛引肩背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，面色苍白，四肢不温，甚则咳喘不能平卧。舌苔白，脉沉迟。

瘀血阻络：胸部刺痛，固定不移，胸闷不舒，夜间加重。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。

气滞：胸胁胀痛，或阵发性刺痛，痛处不定，伴胸闷不舒，善太息，心烦易怒。苔薄折，脉弦。

气虚：胸部疼痛，左侧尤甚，心悸，气短，失眠，自汗，倦怠。舌淡嫩，脉弱或结代。

阴虚：胸胁隐隐作痛，干咳，颧红，五心烦热，潮热，盗汗，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数。

胸痛在医生看是由各种疾病引起的 ,不能只用胸痛全代替 ,因此您的胸痛症状一定要进行检查 ,以免贻误病情 ,引起严重的伤害和损失。

疼痛是病人最先出现的症状 ,疼痛部位和性质、疼痛程度、持续时间的长短、有无规律性等都因病因不同而有差异。老年人凡有胸痛的症状首先考虑为心血管疾病。但对年轻的病人来说 ,最常见的是 :急性支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎、自发性气胸 ,有部分病人疼痛放射到肩部或左右脊部 ,但实际疾病在腹部的消化系统如急性或慢性胆囊炎、胰腺炎、胃炎或胃溃疡穿孔 ,还有部分病人是因食管炎症或食管裂孔疝、食道憩室、胆汁返流性食管炎等疾病引发的疼痛。这些病伴有进食后胸骨后灼热感性疼痛。另外 ,有极少数病人胸痛是由心律失常引起 ,心动过缓或心动过速因心肌缺血所致的心前区阵性发作性疼痛。

凡是病人自己感觉到胸痛症状一定要进一步检查 ,在健康体检中可以化验检查血常规 ,判断有无炎症存在 ,或胸透、了解心肺情况 ,或根据自己的年龄段要求检查一下腹部 B超 ,看有无胆道结石 ;检查心电图 ,了解有无心肌缺血或心率失常。最好向详细地提供病情、伴随症状 ,以配合准确地检查并明确诊断 ,以利早防早治。在检查前最好不要自己乱服止痛物 ,如止痛片、扑热息痛、 AP C ,或芬必得、消炎痛等 ,因为用这些后一方面会掩盖疾病的症状 ,另一方面会加重病情 ,此外还干扰了诊断 ,有害而无益。