通常手腕疼用不上力的处理方法有三种,药物治疗、物理治疗和手术治疗。造成手腕疼用不上力的原因有很多,如果是因为劳累过度引起的,可以让手腕保持休息状态,给予一定的按摩或局部热敷进行缓解,或外用活血止痛的药膏。如果不见好转,需考虑可能存在疾病因素,如拉伤脱臼造成的疼痛、无力,需根据不同原因进行处理。
一、药物治疗:
1、消炎镇痛:拉伤脱臼的患者可以在医生的指导下口服美洛昔康等药物消炎镇痛,腱鞘炎患者可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等,腕管综合征患者可以在医生指导下口服非甾体抗炎药进行局部消肿止痛,如布洛芬;
2、活血化瘀:拉伤脱臼的患者在消炎镇痛的同时可以配合大活络丹等药物活血化瘀;
3、营养神经:腕管综合征患者也可以配合口服神经营养药物营养受损神经,如甲钴胺。
二、物理治疗:
通过针灸、中药熏蒸、红外线照射等治疗方法,帮助缓解疼痛,对于由于肌腱、肌肉炎症引起的手腕疼用不上力,随着炎症消退可以得到缓解。此外脑部疾病导致的手腕疼用不上力,也可以配合物理方法进行治疗。
三、手术治疗:
手术治疗通常是在保守治疗无效或治疗后反复发作的情况下考虑使用。对于腱鞘炎患者,若药物等保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗,术后需要定期做手指屈伸活动,避免肌腱粘连。对于症状重尤其是电生理检查明显异常者,大鱼际肌有萎缩者以及正中神经分布区有明显感觉减退者,手术方法是腕横韧带切开减压,主要方式有开放式直视手术和内镜腕管松解术。
手腕部疼痛是手外科门诊常见的一种患者就诊的主诉症状,需要结合查体,明确是腕尺侧疼痛、腕桡侧疼痛,还是中间累积下杓关节的疼痛,有无明确外伤史,从而明确诊断。如果因外伤引起的多见于腕骨的骨折,腕骨骨肩脱位,从而进行有效的手术治疗方式。其中腕尺侧疼痛,临床当中常见的就是TFCC损伤,也叫三角纤维软骨盘复合体的损伤。该病人多伴有耻骨的正向变异,临床当中需要进行镜下的TFCC韧带复合体的加强修复,以及结合耻骨的短缩手术。腕桡侧疼痛,临床当中常见的的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,可以进行腱鞘的部分切除以及肌腱的松解。桡侧的疼痛,包括局部骨肿瘤的增长以及其他相应的疾病。腕中间疼痛常见于下尺桡关节炎或下尺桡关节脱位,疾病初期可以通过保守的治疗方式以及旋后位的直接固定进行有效治疗。后期下尺桡关节没有骨性关节炎之前,仍然可以进行韧带的重建,加强下尺桡关节,晚期出现下尺桡关节炎时可以进行SK手术,进行有效的缓解腕部的疼痛,以及纠正前臂正常的旋转功能。
您可以这样处理:
1如果有继续肿胀的情况,那么在肿胀(比如因为有意或者无意的运动或者动作导致)当时,立刻找冰块冷敷加压(加压的意思就是稍微紧一些,但是一定随时注意观察手指尖的皮肤颜色,跟正常的手指尖颜色对比,不同颜色时,立刻解除包扎)包扎,在冬天,半小时足够!
2如果现在是肿胀不消,您可以在药店寻找“正骨水”这个药——很便宜大概在2元多1小瓶,1小瓶足够您用数次的!正确和具体的用法是:
首先您沾一点药液在另外一只手的手肘内侧——就是肘弯内侧涂抹,观察半小时左右——这是检查有无过敏的可能;如果没有半点诸如痒、红、肿、起疙瘩等情况,您就可以放心使用了;如果有过敏现象,您就不要使用,寻找其他药物替代——云南白药喷雾也可以(当然贵很多),使用方法也同下面说的一样——只要正确的药和正确的使用结合在一起才是有效治疗;
您现在准备好药棉花——不是棉签,宽度至少为5厘米的大卷纱布,一个药用胶粘布;
您把要棉花摊薄,像铺被盖似的,覆盖在手腕伤部,,伤部周围也需要覆盖——至少大于伤部感觉最强烈的范围3厘米,棉花以压紧计算,至少厚2毫米;
您在药棉上倾倒药水,让药水均匀布满药棉;
您用纱布缠绕压紧(压紧的要求如同冰敷加压包扎一样),缠绕3层即可;
最后用胶粘布粘牢纱布。
您需要至少保持1小时——或者您等待药物被吸收干后再拆除;
根据您疼痛的情况,您自己选择每天2次还是3次处理;
使用药物后,您不要沾冷水和受风吹受凉;
使用药水后,您皮肤会脱层,但是不要担心,这是在您基本没有痛感的情形下发生的,而且过数日就长还原了,也不会有后遗症!
持续不断坚持至少5日——7日,以彻底治疗好!
在治疗期间,您需要忍受运动的吸引和冲动的欲望,避免再受伤害!
伤好后,增强手腕部周围的柔韧和肌肉力量练习,以防止复发和意外再伤害发生!
最后,关于您说的
“去药店买膏药,药师给我建议那个什么万痛筋骨贴,作用是冷敷理疗的好像,但我奇怪的是伤处这么久了按说应该活血化瘀,那这个冷敷理疗的不是起了反作用”
您这样去理解即可:
冷敷,只有在受伤肿胀发生当时时以及1天以内最好;
超过24小时,您就没有必要再使用;
除非您在伤部又受伤导致肿胀——原则同前
希望您认真彻底的坚持治疗!
相信能带给您基本满意的效果和结果!
祝您早日康复
谢谢
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