「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」,好发于经常需使用手指工作的中年人,大姆指和中指最常见,女性多于男性。
伸张手指时会有困难,经超音波检查,诊断为右手拇指「扳机指」,因怀疑其症状为工作引起,至职业医学科门诊就医,经工作现场评估何**工作中多数时间需要右手拇指及四只手指一起握持,施力固定电动马达,其酸痛僵硬问题为工作后才发生,考量其工作性质和排除其过去无手部外伤情形,故认定其疾病为工作因素导致之职业病,后续顺利申请到劳保职业伤病相关给付。
「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」,好发于经常需使用手指工作的中年人,大姆指和中指最常见,女性多于男性。其因患者发病部位手指无法顺利伸直和屈曲,需由另一只手协助扳动,动作犹如扳枪机且会发出弹响声故得其名。板机指的检查方法,是在手掌及手指交处的筋结突出,按下去时酸痛异常。
缓解4方法 1冰敷 冰敷是简单有效的方式,可将冰块入冰敷袋或以毛巾包裹着,放置于掌指关节的韧带发炎处,每小时可以冰敷约10到15分钟,如疼痛与肿胀的情形有逐渐好转,可减少冰敷的频率。
2以按压取代推拿 急性期时病灶处微红热,或疼痛部位肿胀刺痛,治疗使用通络袪瘀、清热止痛的中药。以按压代替推拿,针对痛点「加压—放松」,按压10至20秒。若按压后反而疼痛加重,还是建议以休息为主。
3伸展手指 可在伸展手指前先把手掌泡在热水中约10到15分钟,以舒缓韧带的张力与疼痛。伸展手指时可以把手掌放在桌上,并借由把力量施放在桌上来缓慢地伸展手指,每次伸展建议持续至少30秒,每天可以重复30至50次。
4麻醉手术 若症状持续,可在手掌远端的滑车处局部注射类固醇。若症状仍然无法改善,最后一步为手术治疗,局部麻醉下,以小剪刀或18号针头,将肥厚的滑车剪开、放松,屈指肌腱就不会被卡住,病人手指在手术后可马上活动,板机指就不会再发生了。
冰敷与伸展手指虽然是在家里就能自己完成的简单舒缓方式,但比较适合在症状发生初期的时候使用,若自行冰敷与伸展手指后仍未能缓解扳机指的症状,建议寻找医疗院所进行治疗。
两个月的时间相对有点迟,但是不锻炼就永远不会再有恢复。曲肌腱断裂后常见的问题就是主动屈曲受限,所以锻炼方式:
早期:手指主动的伸直,被动的弯曲(健手辅助弯曲),每次到极限后停顿10秒,再重复,每天可训练多组。
现在:就要主动的屈伸活动了,主动屈曲不行的话,就要健手辅助,注意力量适中,动作缓慢,循序渐进,目标是正常手指屈伸活动的范围。再不动,就会出现肌腱粘连,以后就只有再行肌腱松解的来处理了。
希望你能够坚持,祝你成功!
放心的告诉你,没有粘连,因为你手指手术了这么长时间,钢钉固定,石膏还外固定,这样长期的屈伸肌腱不能正常的活动,造成手指不能主动活动,这种情况就得靠你的另一只手做被动运动活动,半个月以后自己就能恢复,放心,没大问题,最后祝你早日康复
如果你的手指总是会莫名其妙的僵硬,无法伸展,还有可能会伴随着发麻等症状,可能是由于以下几个原因造成的;一是长时间的保持着一种资式,导致血流不畅,经络运行受阻,手指或四肢僵硬,这时候应该起来适当放松放松,就会好了,第二是由于被风邪或湿气入侵人体,导致的关节炎症也会引起手指或四肢僵硬,疼痛或发麻,这时应该使用活血通络的药物,比如各种风湿骨痛的膏药贴于患处,也可以使症状得到一定的缓解了,但风湿病是无法根治的,我年轻时就是不注意身体,导致现在关节一受风下雨就痛不堪言,一定要多多注意;第三是由于颈椎病和腰椎间盘突出引起的四肢僵硬,发麻而没有感觉,这时候应该及时去医院进行理疗或牵引,必要时也可使用针灸,也能使症状得到缓解了,但颈椎病和腰椎间盘突出也是无法根治的了。
问题分析:
这种情况应该影响了关节的屈伸功能,一般是慢性的腱鞘炎及肌腱的劳损导致的。
意见建议:
可以平时外用活血化瘀类的中药外敷改善循环减轻症状,必要时局部做封闭等治疗止住疼痛。一般口服药物效果不会很好的。
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