对于每个人来说，手是身体非常重要的部分，因为在日常生活中，手可以帮助我们做很多事情，比如基本的写字和举起东西。说到手，我们不得不提到每个人手指的作用，因为很多时候，手可以借助手指的力量完成许多动作。但有时，由于手指力量不足，一项活动不能顺利进行。
1、借助攀岩等活动。
①如果你想增强手指的力量，你需要专门为你的手指做一些练习。例如，可以尝试攀岩等活动。其实很多人会认为攀岩是一项锻炼身体整体柔韧性和协调性的运动，但其实剪岩对手指的要求也很高，因为如果手指力量太小，就不能攀岩，所以通过这项运动我们可以锻炼。其实很多人会认为攀岩是一项锻炼身体整体柔韧性和协调性的运动。
②其实很多时候需要运用到手指力量的时候，都会是在做一些比较粗重的活动的时候，所以每天可以坚持用手提一些重量适当的物品。
2、拳击。
①事实上拳击并不一定需要专业人员来学习。一些业余运动也是可能的。其实，一般来说，拳击对整个人手臂的力量要求很高，但事实上，手指的力量可以达到一定的锻炼。因为他基本上放松了拳头，把这项运动进行好了，所以他可以有效地锻炼他的手指，让它们变得更有力。
3、手指屈伸。
①事实上如果你每天弯曲和伸展手指，你也可以锻炼手指的力量。首先，伸直你的手指，然后收回它们并握住它们成拳头。重复这一动作对手指力量也是一种非常有效的锻炼。
②除此之外，你还可以买一个握把球来增强手指的力量，也可以选择在手指上套上橡皮筋，然后发出嘘声。你需要每天重复这个动作30次，每次大约5秒。一段时间后，你会发现你的手指力量发生了明显的变化。
天大寒，砚冰坚，手指不可屈伸，弗之怠的翻译是：天气非常的寒冷，砚台的墨水都已经结冰了，我的手指也已经冻僵不能够弯曲和伸直，但是我不敢懈怠。这句文言文是出自宋濂的《送东阳马生序》。
在这篇赠序里，作者叙述个人早年虚心求教和勤苦学习的经历，生动而具体地描述了自己借书求师之难，饥寒奔走之苦，并与太学生优越的条件加以对比，有力地说明学业能否有所成就，主要在于主观努力，不在天资的高下和条件的优劣，以勉励青年人珍惜良好的读书环境，专心治学。全文结构严谨，详略有致，用对比说理，在叙事中穿插细节描绘，读来生动感人。
屈不是通假字，意思为“弯曲”。
手指不可屈伸：手指冻得不能弯曲和伸直。
出自：明·宋濂《送东阳马生序》：天大寒，砚冰坚，手指不可屈伸，弗之怠。录毕，走送之，不敢稍逾约。
翻译：冬天非常寒冷，砚台里的墨汁都结了冰，手指冻得不能弯曲和伸直，也不放松读书。抄写完毕后，便马上跑去还书，不敢超过约定的期限。
屈其它意思1、一个非常典型的多民族、多源流姓氏，在当今的姓氏排行榜上名列第一百八十二位，人口约七十六万三千余，占全国人口总数的0048%左右。
2、屈服；使屈服：宁死不屈、威武不能屈。
3、理亏：屈心、理屈词穷。
4、委屈；冤枉：受屈、叫屈、你可屈死我了。
正常，感应电。可以将充电器换个方向插。感应电的来源是用电设备周围空间本来就存在的静电荷，静电电压跟用电设备的电压正相关，但是电流很小，所以不能对人体造成刺痛以外的任何实质伤害。一般研究表明，人体对高压电场下的静电感应电流的反应更加灵敏。
漏电保护器在漏电电流10毫安以下时就主动断路了，手机笔记本等设备插电使用时表面有麻感，这个电流大概在01到02毫安，但漏电保护器没有断路，说明这并不是漏电，而是静电感应电流。即使未触及被感应物体，人也会有明显的针刺感。
扩展资料：
感应电防护措施：
仔细检查控制电路，避免电缆布线过程中可能与高压电缆并排走线。只要插上电源，不管开关接火接零，电源接通关断，由变压器引起的感应电现象是普遍存在的，是否有麻手感这是取决于电源的接入方式和人体接入电阻的大小。
接入的电阻越大麻手感越厉害，而反接断零比接通电源麻手感更强，而正接断火一般却无麻手之感。至于接通电源后，究竟是正接还是反接，是否有麻手之感这将要取决于等效电容的位置避免有麻手之感的有效办法是仪器外壳接地，使人体接入电阻短路，当然最好是将电源开关接在火线上。
武汉拓晟科技有限公司为你解答：
空气等离子弧切割机使用说明书
※为了避免重大人身事故，请遵守以下事项：
●安装、使用切割机前，请认真阅读本说明书，并遵守切割机上的警示符和警告语内容。
●请经过专业培训并取得专业资格的人员进行切割机的安装、操作和维修保养。
●使用心脏起搏器的人员，未经专业医护人员同意，不得从事切割作业及靠近使用中的切割机，因为切割机通电时产生的磁场会对起搏器的工作产生不良的影响。
●非有关人员不得进入切割工作现场。
●不允许将本切割机作切割以外的工作。
※为了避免触电危险，请遵守以下事项：
★一旦接触带电部位可能会引起致命的电击和电灼伤。
●请不要碰触任何带电部位。
●开始切割工作前，应认真检查电源输入线和切割电缆绝缘是否良好，接线是否正确、牢固可靠，
配电箱及电源线容量是否满足需求。
●切割机在拆卸外壳及其他防护装置的情况下不得用于切割作业。
●操作人员必须穿戴切割作业的安全防护用品。
●切割作业完毕或暂时离开切割现场时，应切断切割机所有的输入电源。
●切割机的定期维护保养应由专业人员进行。
●使用中如出现故障应及时停机检查，待故障排除后方可继续使用。
☆为了避免切割弧光、飞溅、熔渣、烟尘及有害性气体的危害，请使用规定的防护用具
▲弧光会引起眼部发炎或皮肤灼伤。
▲飞溅、熔渣会灼伤眼睛、烧伤皮肤。
▲切割产生的烟尘和气体会危及身体健康。
▲在狭窄场所切割作业，如果缺氧会导致窒息。
▲在进行切割作业或观察、监督切割作业时，请使用合格的防护面罩或佩戴防护眼镜。
▲在切割场所周围设置隔离屏障，防止弧光及飞溅伤及他人。
▲佩戴口罩，注意切割场所的通风排气，防止气体中毒和窒息事故的发生。尤其在切割具有镀层或涂层的材料时，会产生有害的烟尘和气体，更要注意防护。
▲在狭窄场所切割时，还要安排检查人员定时检查作业区内及人员情况是否正常。
☆为了防止火灾、爆炸、爆裂等事故发生，请遵守以下规定：
▲切割时的飞溅物、熔渣、热工件接触可燃物后会引起火灾。
▲供电回路、切割回路的各连接处应保证接触良好，否则，工作时会引起局部过热。
▲在未采取确实有效的防范措施之前，禁止在盛有可燃性物质或密封的容器上切割，否则会引起爆炸或爆裂。
●切割场所不得放有易燃、易爆的物品或可燃物。
●各电缆连接处必须接线可靠、绝缘良好。
●当对装有可燃性物质或密封容器（如管道、箱、槽等）进行切割时，必须请有关专家制定确实有效的防范措施后才能进行。
●在切割现场应配备必要的消防器材，以防万一。
☆接触旋转部位会引起受伤，请遵守以下规定：
◆请不要在拆卸外壳或其它防护装置的情况下使用切割机。
◆不要将手指、衣服、头发等靠近切割机的旋转部位（如冷却风机），以防引起受伤。
☆为防止切割机的绝缘性能受到破坏而引起火灾，请遵守以下规定：
◎切割机的安放地点应保证切割时的飞溅物或其它作业时产生的金属粉末、金属屑粒不能进入切割机内部，如发现已进入，务必全部切断电源后，拆卸下外壳，用压缩空气吹净或其它方法清除。
◎粉尘堆积后会引起绝缘性能下降，甚至会引起切割机内部短路而影响正常使用，请根据实际使用情况，定期派专业人员进行维护保养。
切割机的安装场所：
当工作场地比较潮湿，以及在铁板、铁架上操作时，请安装漏电保护器。
本切割机不需专门的固定安装，但应安置在干燥通风处。在移动时应轻搬轻放，并远离高温、潮湿、腐蚀性有毒有害气体、金属粉尘等。
切割机的电源与配电箱：
用户应具有切割机容量相应的配电箱，并应安装自动空气开关或其它开关，地线要连接牢固、可靠。
☆为避免触电、烧伤等人身事故，应遵守以下事项：
●电气连接的操作，必须在关闭配电箱开关、确保安全的条件下由专业人员进行。
●请勿湿手触摸。
☆为防止因电缆过热而引发的火灾和机器烧损及电弧不稳：
●请不要往电缆上放重物及与切割部分接触。
●请把电缆的连接部位压接可靠。
使用方法：
操作前的检查和准备
◆安全保护用具：
1为了保护眼睛和皮肤的裸露部位，应戴皮手套，穿安全靴。
2准备好带遮光滤光片的保护面具。
3采取换气措施，避免吸入切割时产生的有毒气体（CO、臭氧、氧化氮等）。
◆连接完毕的确认
1额定负载持续率60%，是指10分钟内，6分钟工作在额定切割电流，另4分钟不工作。
2如果超过额定负载持续率使用时，温度的上升会超过切割机的最高允许温度，引起切割机性能下降或损坏。
☆为正确安全使用切割机，请注意下列事项：
●请确认本机主铭牌上的额定规格后再用，避免不合理使用。
● 避免过载使用：
严重的过载会烧损机器，即使未烧损也会缩短焊机的使用寿命。
●切割机端子与电缆的连接应牢固，连接不好会引起局部发热，使端子、电缆烧损，应充分注意。
●使用时应注意经常检查切割电缆接头的情况，使其保证可靠连接。
●输出电缆过长，会增加电力损耗，导致电流下降，从而影响正常切割。
●根据切割电流和实际操作选择合适的遮光滤光片。
☆除尘或检修时必须事先切断切割机电源，不得随意乱动机内接线和碰伤元器件
※切割机的使用条件
●工作场所海拔不超过1000米；
●使用环境温度介于－10度和40度之间；运输和贮存温度介于-25度和55度之间；
●供电电压波形应为实际的正弦波，频率波动不超过其额定值的±2%；
●供电电压的波动不超过其额定值的±10%；
●三相供电电压的不平衡率不大于5%；
●空气中不能含有酸、碱等腐蚀性气体和有毒、有害气体或粉尘（因切割产生的气体和粉尘除外；）
●不允许在近海岸线地区含盐的空气中进行工作；
●工作场所风力低于2m/s；
●不适合在雨中使用和作业。
※结构原理和特点
概述
等离子弧切割是一种新型的材料切割工艺方法，它以高温高速的等离子弧为热源来加热和熔化被切割材料，当电弧的弧柱和高速气流通过割炬喷嘴小孔时，使电弧受到压缩，热能集中程度提高，将被切割材料局部熔化，并同时用高速气流将熔化的材料吹走，而形成狭窄切口。
我公司生产的LGK8系列空气等离子切割机（以下简称切割机）是严格按照国家标准JB/T7438-94《空气等离子弧切割机》的要求设计生产的。仅用压缩空气和三相电源，无需昂贵的气体。就能对不锈钢、碳钢、合金钢、铝、铜、镍、钛等各种金属材料进行切割作业，具有切割速度快、切口窄、变形小、节省材料、生产成本低廉等特点。可广泛用于造船、机动车辆、汽车制造、锅炉、化工机械、压力容器、环保、净化、厨具等设备生产的板材下料和装配加工。
组成及结构特点
切割机主要由三相变压器、控制变压器、电源开关、交流接触器、三相整流器、程序控制电路、高频引弧器、气路系统等组成，LGK8-100型还有非转移弧发生器。切割机的输出外特性为下降特性，能够保证输出电流的稳定性，提高切口质量和割炬的使用寿命。切割机配以相应的割炬和空气压缩机（用户自备），就组成一个完整的切割系统。接通电源，调整好气体压力，即可开始切割作业。
切割机前面板装有缺相指示灯，当灯亮时，切割机不工作，并提醒用户检查三相电源是否缺相，机内设有气压不足保护电路，避免使用时因气压太小或忘了输入气体而烧坏割炬。当“气压不足”指示灯亮时，提醒用户检查气体是否正常。当用户超出本机的额定负载持续率过载工作，机内温度太高时，温度保护器会自动切断切割电源，保证切割机不至因温度过高而烧坏。
切割机底盘装有四只滚轮，其中前面两只为万向滚轮，可以很方便地移动，上面装有两只吊环，便于起吊和装运。
原理方框图
面板结构功能介绍
●图2中各部分主要功能说明：
1控制电源保险管：当控制系统异常或短路时能自动熔断，保护控制变压器；
2电源指示灯：指示机器是否通电，通电时灯亮，该灯为绿色；
3缺相指示灯：指示机器是否缺相，缺相时灯亮，该灯为红色；
4切厚选择开关（仅LGK8-100型有此件）：用来根据板厚选择切割电流的大小，以得到最佳的匹配和切割效果（切割时严禁扳动此开关）；
5切割指示灯：指示机器主回路是否工作，工作时灯亮，该灯为绿色；
6气压不足指示灯：指示气源气压是否不足，气压不足时灯亮，该灯为红色；
7检气开关：在切割以前扳动此开关，可检查和预先调节所需的气体压力；
8控制插头接口：连接割炬的开关和切割机的控制系统；
9割炬接头：连接割炬和切割机的输出负极及气路；
10引弧线接口（仅LGK8-100型有此件）：连接割炬的引弧线和切割机中的非转移信号输出端口；
11切割地线接口：连接被切割工件和切割机的输出正极；
12控制电源开关：控制系统的电源，通过对控制系统的控制来达到对整个机器的控制。
工作过程
●工作过程简述
三相电源通过交流接触器给三相变压器供电，变压器的次级整流后，得到适合于等离子弧切割的直流电源。交流接触器由程序控制电路控制。
开通前面板上控制电源开关后，按动割炬开关，气阀首先导通，压缩空气过空气过滤减压阀和气阀后，从割炬的喷嘴流出，约05S后，交流接触器吸合，割炬的电极（负极）和工件（正极）之间就建立了适合于等离子弧切割的直流电源。同时高频引弧器开始工作，产生引弧所需的高频高压，引弧时间约05-1S左右。当等离子弧引弧成功，割炬喷嘴中喷出高温高速的等离子弧束，将工件局部迅速熔化，并同时用高速气流将熔化的金属吹走，而形成狭窄切口，完成切割过程。
切割完毕，释放割炬开关，等离子弧熄灭，压缩空气延时一段时间后自动停止。
●工作过程时序图
主要技术数据：
型号
LGK8-40
LGK8-63
LGK8-100
电源电压
380V
380V
380V
相数/频率
3 / 50Hz
3 / 50Hz
3 / 50Hz
额定输入容量
106KVA
172KVA
277KVA
额定输入电流
16A
26A
42A
空载电压
240V
270V
270V
工作电压
96V
105V
120V
额定切割电流
40A
63A
100A
额定负载持续率
60%
60%
60%
切割厚度（碳钢）
≤12mm
≤18mm
≤30mm
空气压力
04-06MPa
04-06MPa
05-06MPa
冷却方式
强迫风冷
强迫风冷
强迫风冷
绝缘等级
F级
F级
F级
防护等级
IP21S
IP21S
IP21S
外形尺寸（长×宽×高）
705×435×580mm
725×455×600mm
755×485×630mm
重量
82Kg
95Kg
130Kg
安装和操作
安装接线图
安装注意事项
▲查明三相电源的容量，LGK8-100型所配的配电箱保险不能小于45A，连接切割机的电缆线截面积应不小于6mm2。LGK8-63型所配的配电箱保险不能小于30A，连接切割机的电缆线截面积应不小于4mm2，LGK8-40型所配的配电箱保险最小不能小于20A，连接切割机的电缆线截面积应不小于25mm2。
▲配用的空气压缩机流量应不小于300L/min，压力不小于08MPa。
▲切割机应安装在干燥、通风、无腐蚀性气体的环境中，并避免阳光直射。户外使用时要采取防雨措施。
▲保护接地线截面积必须用6mm2以上的铜电缆线从切割机后面的M8螺栓可靠接地。
▲安装输入输出电缆或气管、安装割炬或装卸割炬配件时一定要切断输入电源。
▲气管内径应不小于φ8mm。
▲检查确认割炬的电极、气体分配器、喷嘴等是否紧固，配合是否正对中心。（见图5、图6）
▲切勿在通电的情况下移动切割机。
操作步骤
★确认设备已按图4连接无误，且操作者的防护符合要求。
★启动空气压缩机，待压力足够后，调节切割机后面的空气过滤减压阀手柄至所需气压。
★打开切割机电源开关，把检气开关扳至“检气”位置，这时有气流从割炬喷出，再次调准减压阀的气压，一般LGK8-40型气压为035MPa，LGK8-63型气压为04MPa，LGK8-100型气压为05MPa，最后把检气开关扳至“切割”位置。
★按焊枪开关，应有气体喷出，LGK8-100型割炬还有强烈的火花喷出，火花维持05-1S，释放割炬开关后气体应有一段延时才停止（注意喷嘴不要对着旁人）。
★引弧切割时，应从工件的边缘开始引弧，遇到必须从中间开始切割的工件，应先开一小孔，再从小孔的边缘开始引弧（见图7）
★LGK8-40和63型的割炬为接触式的。开始切割时，接触式割炬的喷嘴要接触工件，按下割炬开关，立即有气体喷出，05-1S后等离子弧自动引燃，切割正式开始。
★切割过程中，切割速度保证割穿工件就行了，过快不但割不透工件，反而会引起反渣烧坏喷嘴，过慢则会导致喷嘴升温过高，降低喷嘴使用寿命，且割缝变宽，余渣增多，并可能会造成断弧。
★LGK8-100型割炬为非接触式，将割炬滚轮接触工件，喷嘴离工件平面间距调整至2-5mm。如图8。
★LGK8-100型割炬配备了手动割圆的附件，割圆时如图8所示。
★停止切割时，千万要先放开割炬开关，然后再拿开割炬。
注意事项：
◆每次工作前先调整好空气压力，以免在气压不正常时引弧而烧坏喷嘴。
◆经常检查喷嘴孔径，如磨损严重应及时更换，以免影响切割厚度和宽度。（见图9）
◆切割机的输出电压很高，装配更换电极或喷嘴时必须将电源关闭并戴上防护手套，且保证电极和喷嘴的同轴度误差不大于喷嘴小孔直径的10%。
◆切割时不能放在刚切割过的工件上，以免烫坏。
◆不要切割密封容器，除非采取必要的措施。
◆切割机若在户外使用时应采取防雨和挡风措施。防雨棚和挡风板至少要离切割机四周200mm以上，且应使切割机通风良好。
◆切割时操作者应尽可能处在上风位置，切勿冲着烟雾操作。
◆在室内切割区（或工位）应采取排风措施。
◆对于普通碳钢或不锈钢，40型最大切割厚度为12mm，63型为18mm，100型为30mm，此范围内随着切割厚度增大，切割速度应适当减慢。
切割厚度与工件材质对照表
切割机型号
工件材质及厚度（mm）
碳钢、不锈钢、铸铁
铝
铜合金
纯铜
镍
LGK8-40
12
8
6
4
6
LGK8-63
18
12
9
6
9
LGK8-100
小档
20
14
8
6
8
大档
30
20
16
10
15
注：最佳切割厚度为最大切割厚度的50%-70%。
◆切割过程中尽量使等离子焰流垂直于工件，以免增大等离子弧轨迹，相当于增大了工件的实际厚度。
◆切割速度过慢，会使割缝增宽、割口下部毛刺和卷边增多；切割速度过快不仅切不透，而且易使熔化金属倒吹，粘附喷嘴口扰乱焰流、烧损喷嘴。
◆工作时空气压力一般调节在035MPa左右，根据实际情况可在025-045MPa之间变动以得到最佳匹配，但压力太低，将无力吹走熔化金属、影响切割厚度；压力太高，又会使割口温度下降太多，影响割缝金属的熔化性和流动性。
◆割炬中喷嘴、电极、气体分配器及陶瓷喷嘴的装配间隙偏差太大，喷嘴孔径变形或电极以损耗过多等原因均会影响割缝质量和加速电极损耗。从喷嘴口往里观察，有此现象者应重要装配。
◆持枪姿势原则上应垂直于工件，若发现割缝倾向一边，应适当将割炬向另一边倾斜或参考上述提到的方法予以排除。40型与63型割炬均为接触式，引弧时可直接使割炬喷嘴轻轻接触工作面，切割过程中在工件上轻轻的摩擦，不要往下用力按割炬。100型为非接触式。
检修与维护
通常切割机的作业环境比较恶劣，且经常有一些易损件需要更换，所以定期对切割机进行检查、维护显得特别重要。它是降低成本，提高切割质量，增加切割机使用寿命的重要环节。
周期检查项目表
项目或部件
检查要点
措施
检查周期
喷嘴和电极
是否磨损太严重
更换
每次切割前
装配不正
矫正
空气过滤减压阀
压力是否足够
调整气压
每次切割前
积水积油是否太多
放掉积水和积油
每工作4-8小时
各部件连接
检查电缆是否破损，连接部分是否松动
拧紧或更换
每次切割前
电源内部
灰尘过多或潮湿、有无异物等
用压缩空气吹灰尘
一个月
风扇
风扇扇叶是否松动，连接线是否松动
拧紧、注润滑油
半年
初次级、外壳之间的绝缘
检查电源绝缘电阻，电气部分不要碰壳
绝缘处理
半年
常见故障及排除方法：
常见故障现象、故障原因及排除方法
故障现象
可能形成的原因
排除方法
指示灯不亮
1三相电源有问题
2指示灯坏
1检查三相电源及配电箱
2更换
风扇不转
1三相电源缺相
2风扇有问题
1检修三相电源
2检修风扇
按动割炬开关，接触器不工作
1三相电源缺相
2接触器损坏
3线路有故障
1检查电源
2更换
3检修机内线路
能引弧，但不能切割或引燃很容易断弧
1三相电源缺相
2接触器触点坏
3整流二极管一只开路
1检查电源
2检修
3更换
按动割炬开关，没有任何反应
1割炬电缆内小线抽芯
2割炬开关损坏
3控制板损坏
1更换
2检修或更换
3检修或更换
按动割炬开关，火花放电器无放电现象
1高压变压器损坏
2控制板损坏
3高压电熔损坏
1更换
2检修或更换
3更换
按动割炬开关，气阀不动作，但打开前面板上的检气开关时气阀工作正常
1控制板损坏
2线路有故障
1检修或更换
2检修机内线路
按动割炬开关，气阀工作正常，但无气体喷出
1气源无压力
2减压阀未打开或损坏
3气路某处有受堵现象
1调整压力
2检修或更换
3检查并疏通气路
按动割炬开关，机内火花放电器放电正常，但割炬喷嘴无高频高压火花喷出或很微弱
1切割地线未连接或接触不良
2高频变压器闸间短路或损坏
3电极已严重损耗
1连接接地使之接触良好
2维修或更换
3更换
按动割炬开关，机内有异常大的嗡嗡声，割炬喷嘴喷出的小火花而不起弧
1整流二极管一只或数只损坏
2主变压器有线圈匝间短路现象
1更换
2更换
切割厚工件困难
1输入电压偏低
2电极、喷嘴磨损过大
3工件厚度过厚
4气压太高或太低
5等离子弧轨迹与工件不垂直
1调整三相电源电压
2更换
3降低厚度
4调整气压
5调整持枪姿势使等离子弧垂直于工件
割缝倾斜
1工件厚度过厚
2气压太低
3喷嘴或电极磨损
4持枪方式歪斜
1降低厚度
2调整气压
3更换
4矫正
当工件与大地绝缘时能正常引弧，但工件直接放在大地上时无高频火花喷出
1机内气阀至割炬的气管有水份
2机内电容102/630V漏电或击穿
1打开机壳取下气管清除水分，并每工作4-8小时排放空气过滤减压阀积水
2更换电容
气体流量小，但空气过滤减压阀指示值足够大
1空气压缩机工作环境灰尘太大，使空气过滤减压阀的滤网受堵
2气管内径太小
1取下空气过滤减压阀，左旋拆开透明外罩，侵在10%稀盐酸溶液里煮沸，再用清水漂洗，烘干。
2更换内径为φ8mm的气管
手的康复训练方法
手的康复训练方法。手受伤以后是需要进行康复训练的，手部长期暴露在外，出现外伤的概率是比较高的。手外伤恢复起来需要一定的时间，下面看看手的康复训练方法及相关资料。
手的康复训练方法1关节功能康复训练的方法不只四种,常见的有力量训练、精细动作训练、关节活动度训练、感觉训练、功能支撑训练等。
1、强度训练:可选用握力器、橡皮条、弹力带等工具,通过抓握可以显著提高手部力量,增强手部握力;
2、运动精细训练:通过穿针线、系鞋带、系扣子等锻炼,可以锻炼手指的精细协调能力;
3、关节活动度训练:如被动屈伸关节、手法松动等,能显著提高关节的活动度;
4、感觉性训练:如摸棉絮、摸砂纸、摸橡皮等,可以通过这些训练提高手的感觉;
5、作用支撑训练:常用的有指板、屈伸支、屈伸支撑、屈伸练习支撑等,通过训练支撑,可以明显提高手部功能。
平时,如果由于外伤或其他原因导致手部功能不全、活动受限,应通过手部康复锻炼恢复手部功能,完成日常生活和工作中的动作需要,并改善生活质量。
手功能的康复训练方法主要包括力量训练、关节活动度训练、降低肌张力训练、灵活性训练。
一、力量的训练：可通过电刺激或一定的抓握动作、手法刺激、加强手腕或手指的肌肉力量。
二、关节活动度的训练：通过被动牵伸或关节松动术来恢复掌指关节或指间关节的关节活动度。
三、降低肌张力的训练：手指的屈肌肌张力增高的患者可以通过热疗、包括蜡疗、中药浸泡等、或者进行被动反复牵张动作、来降低其屈肌的肌张力。
四、灵活性训练：手指功能达到一定功能后、可逐步进行对指练习及抓握物体的动作、以增加手指的灵活性、为患者的日常生活能力打下基础。
手的康复训练方法2手康复训练尤为重要、包括伸指掌关节、屈伸指间关节、肌腱滑动、腕关节活动。
1、伸指掌关节：把纸团放在手掌中、先用拇指、小指弯曲捏合、然后再用其他的指头进行捏合。
2、屈伸指间关节：做出勾拳状、然后依次伸展指头的指间关节、可以适当的施加阻力。
3、肌腱滑动：手掌平铺、然后掌心向下、撑开手掌的虎口、逐渐牵拉手指处的拇内收肌。
4、腕关节活动：前臂放在桌面上、然后掌心向上、前臂进行旋后、用健侧的手向患侧手掌给予压力、使手腕背伸。
手康复训练时若发现有异常情况、需去正规医院就诊、在医生指导下进行治疗、以免耽误病情。
在临床中、对于手功能锻炼的方法是比较多的、主要还是体现在以下几个方面：
一、建议烫洗以后加强关节的屈伸活动来恢复病人正常功能、比如烫洗的时候可以热水中放花椒和盐进行烫洗、也可以应用一些活血化瘀的中草药、熬开以后先熏后洗、
烫洗完以后接着进行功能锻炼、最好让家人帮助一下、把关节屈曲或者伸直到疼痛的程度、坚持一会不能怕痛的、要有力度、痛的出汗、更有利于病人功能的恢复。
二、也可以积极到正规医院的康复科进行协助锻炼、效果应该会更加满意的。锻炼的主要目的还是为了恢复病人正常关节活动度。
手的康复训练方法3训练方法一：转核桃
在马路边经常会看到一些老年人用手转核桃，还笑称是预防老年痴呆。对于手外伤患者来说，转核桃是一种非常好的锻炼方法。既没有场地的限制，也没有时间的限制。患者有时间就可以用手转核桃，增加手指的灵活性，加快手外伤的恢复。
训练方法二：捏橡皮泥
孩子们喜欢用橡皮泥捏成各种好看的形状，捏的好看的人们都会说这个孩子心灵手巧。捏橡皮泥能够很好的锻炼手外伤患者的手指灵活，对于手外伤的恢复帮助是很大的。提醒患者捏橡皮泥的时候一定要购买治疗好的，别买那种味道大的，不利于手部皮肤的健康，甚至可能导致伤口出现感染。
训练方法三：使用握力器
转核桃和捏橡皮泥都是锻炼手指灵活度的方法，手外伤恢复的后期，还需要进行手部的力量练习，否则容易出现手部的肌肉萎缩。握力器是锻炼手指、手掌肌肉很好的方法。一开始患者可以每五个为一组，强度一点一点增加，才能够达到锻炼的效果。
手外伤恢复过程中，患者一定要坚持进行锻炼，以免出现粘连、肌肉萎缩等问题，影响到手部的正常功能，后期是很难恢复的。根据手外伤的具体部位不同，患者需要采取的'康复训练方法也会有一定差异，找到适合自己的康复训练方法以后，一定要坚持去做，才能更有利于手外伤的早日恢复。
手功能康复训练，是指的各种外伤引起的，或者由于脑血管疾病，或者是其他原因，所造成的手部功能丧失。这种训练需要根据具体情况，如果是手部外伤所引起的，比如说肌腱断裂或者神经断裂，血管断裂，在经过详细的显微外科缝合以后。
我们进行相关的锻炼，一般局部需要打石膏，局部制动2-3个月以后进行锻炼。这时候锻炼是一个循序渐进的过程，每天医生会根据患者情况逐渐增加，患者康复的一些筹码，使患者手功能得到康复。如果是由于脑血管病所引起的手部功能的丧失。
时候手部功能只是全身功能丧失的一部分。医生会根据肢体恢复情况，进行康复训练。一般像手展板的一些训练，包括一对一的手法复位，以及针灸、理疗、按摩、康复包括服用一些营养神经的药物等等，这都是手功能锻炼的一些方法
患者自身也要有耐心和有毅力。因为手部在脑部占的位置比较重要。所以，恢复起来稍稍慢一点，一定要持之以恒才行。
专家提示：手功能康复训练，如果是手部外伤所引起的，医生会根据情况逐渐增加康复筹码。如果是脑血管病引起的，可以一对一的手法复位，以及针灸、理疗、按摩、包括服用营养神经的药物等方法。因为手部在脑部占的位置比较重要，所以恢复起来稍微慢一点，一定要持之以恒才行。
脑科学家认为，手指在大脑皮层的感觉和运动机能中，占的比重最大，经常活动手指来刺激大脑，可以延缓脑细胞的衰老，改善记忆力、思维能力。手指对于人的健康起到了十分重要的作用，手指操能起到消除疲劳、减轻精神负担、缓解紧张情绪的神奇功能。每个人的10个手指都对应着身体的某个部分，并起到调节和梳理的作用。
手指操可以提高人的智力。经过20小时的“手指操”练习的人，阅读速度平均提高10倍左右，效果好的人达到28倍。这种练习对小孩效果尤佳，而手指操对于琴童来说，更加重要。时常让手指做做操，不仅能提高手指灵活性，也可以缓解疲劳~
今天我分享两组简单好用的手指操，一套是锻炼手部整体协调性，一套锻炼手指的灵活度及力量。每套10个动作，gif动图，清晰明了，一看就会，建议收藏！
第一套动作
锻炼手部整体的协调性
1、手心向内，腕部上下活动
次数：5—10次
2、轻轻握拳，然后用力伸开手指，使其往后伸展。
次数：初期可做十次，以后可逐渐增加次数，手指伸展和握拢所用力量要相等。
还可以这样做：在伸展手指时使用力量，而握拢时只靠惯性；以及在伸展手指时使用惯性，而握拢时靠力量，注意动作的连贯性哦。本练习可培养各种动作的总体协调性。
注意：本练习只可双手同时进行。
3、五指伸直，合理散开并略略伸展，接着各手指弯曲成90度。
次数：5—10次
4、小指弯曲，尽可能地接近腕部，接触手掌、然后指尖沿手掌磨擦而过，一直到手指根部。其余各指依次做此动作。
次数：5—10次
5、手指沿手掌通过，然后迅速张开。
次数：5—10次
6、轮流使每个手指向侧面张开，距离尽可能张大。
注意：本练习可连续反复多次，但不得使手指过分疲劳。
7、各指靠拢，然后使第三和第四指分开。
次数：5—10次
8、与上一个练习相同，只是使二、三和四、五指分开，让三和四指并拢。
次数：5—10次
9、逐个使各指在第二关节处弯曲成直角。如果注意力高度集中，第二关节可达到异常坚实的程度，第三关节则相反，十分松弛，假如用另一只手的手指击它，它只是震抖几下之后又归复原处。
次数：5—10次
10、轮流使各手指在第三关节上弯曲。要做到这一点不可能不使第二关节弯曲，甚至其余各指也都可能弯曲。
次数：5—10次
注意：弯曲度不应超过50度—60度，因为超过这个角度就不可能把注意力集中在第三关节上。
第二套动作
针对于单个手指的灵活度及力量训练
1、逐个将手指从第一关节上抬起，抬起之后迅速放松。
次数：5—10次
2、从第一关节上使拇指弯曲。
次数：5—10次
3、使拇指的第二关节弯曲。
次数：5—10次
4、第二指不动，其余各指逐个地向它靠拢。
次数：5—10次
5、二指和四指在中指上方靠紧，然后在它的下方靠紧。
中指和五指在第四指上方和下方做同样的动作。
次数：5—10次
6、拇指尖在掌心范围的空中划三角形和四角形。
次数：5—10次
7、各指依次弹击拇指。
次数：5—10次
8、左手手心向内，右手手心向下，右手中指轻轻接触左手手心。
从接触点起不停顿地抬起右手，上臂放松。
次数：5—10次
9、手心向上，最大限度地伸展五指，同时下臂回转。
注意：动作要缓慢，手指屈伸要快。
次数：5—10次
10、轮流使每个手指划圆圈，先向下后向上。
次数：5—10次
(一)初步评估
1基本资料和病史病人的个人资料受伤资料
2直接沟通治疗师通过与病人直接的对话，了解病人目前在功能上的障碍及病征，包括受伤部位的感受疼痛程度活动度受限或僵硬肿胀功能丧失等
3观察治疗师对病人的整体观察是重要的，包括病人的心理状况情绪对患处的反应等局部观察包括伤口愈合情况发炎或感染的情况骨骼或关节变形等
4检查包括患处的温度出汗情况肿胀程度疤痕的紧绷度软组织的粘连或挛缩关节僵硬的位置及角度关节的主动和被动活动等
(二)关节活动度的测量
全主动活动度和全被动活动度测量:Kleinert于1973年提供了一个以指尖至手掌距离及远指近指及掌指关节的被动伸展差活动度总和来评定手指功能的方法，即Kleinert评定方法，见表10-2-1其功能比较如下:
表10-2-1Kleinert评定法
(三)肌腱的功能评定
有数种肌腱功能评定方法，但没有一种统一的精确可靠的方法下面介绍几种常用的方法:
A测量关节活动度方法
B测量指腹至掌横纹距离的方法
C测量关节总主动活动度的方法(totalactivemovement，简称TAM)
该种方法能较全面地反映手指屈伸功能，实用价值大，缺点是测量及计算方法稍繁琐
手指总主动活动度评价法:
测量掌指关节，近远侧指间关节主动屈曲度，减去上述关节伸直受限角度之和总主动屈曲度-总主动伸直受限度=总主动活动度(MP+PIP+DIP)-(MP+PIP+DIP)=TAM
(四)肌力测定肌力可反映运动神经的功能，一般将肌力评定分为6级本文主要用Highet单块肌肉方法见表10-2-2
表10-2-2Highet单块肌肉分级评价
握力及捏力测定:治疗师可利用物品，如铅笔纸张等来测试患者的握力及捏力握力器及捏力器更可量化患者的能力测量握力时肘关节应屈曲并紧贴躯干，手腕后伸捏力检查应分别测掌侧捏侧腹捏及三指捏(见图10-2-1图10-2-2)
图10-2-1握力检查
图10-2-2捏力检查
(五)肿胀或肌肉萎缩程度评估测量肿胀或肌肉萎缩程度，可使用软尺测量手指和手背圆周或采用排水法
1排水法仪器测量仪器包括一个带排水口的大容器和一个量杯容器中有水平停止杆
2方法在容器中倒入500ml的水至出口平面，手朝前慢慢放入容器中，中环指间隙搁置在水平停止杆上，手一直保持到没有水流进量杯，取出手，将量杯水平放置，读出刻度，记录下数字分别测量双上肢，进行对比，要求一天不同时间测量手容积，判定手休息位和活动后对肿胀的影响(见图10-2-3)
图10-2-3排水法
(六)手功能的评价手的综合功能有赖于感觉和运动的健全，也与视觉等其他感觉灵敏度有关常用有Jebsen的手功能试验Carroll上肢功能定量检查简易上肢功能检查
1Jebsen的手功能试验由7个分试验组成，具体内容如表10-2-3
测出结果后，可根据患者的年龄性别利手和非利手参考值等，判断是否正常
表10-2-3Jebsen的手功能试验
评分标准:
0分:全部不能完成，包括将物体推出原来的位置推到桌外，或能拿起笔，但写不出可以辨别的字
1分:只能完成一部分，能拿起物品，但不能放到指定位置
2分:能完成，但动作缓慢或笨拙
3分:能正常完成
以上各项评定分数相加算出总分，按以下标准评定功能:
2Carroll的上肢功能定量检查是衡量整只手臂和手在日常活动中的能力它基于一个假设，在ADL中的由上肢完成的复杂活动，可以化简为抓握前臂的旋前旋后肘的屈曲伸展和上肢的上举检查包括六部分:①抓握或举起四块不同体积的方块来评价抓握②抓握或举起两根大小不同的管状物检查柱状抓握③抓握和放下球检查球形抓握
④抓握四个大小不同的弹球检查指间捏⑤在钉子上放置小垫片或在架子上放置熨斗检查放置能力⑥从大水罐里向水杯里倒水或从杯子向另一个杯子里倒水另外为了评价旋前旋后和上肢的上举能力，治疗师指示患者将手置于头顶头后和靠近嘴以及写名字的项目测试使用简单便宜和容易获得的物品
3简易上肢功能检查是日本金子翼先生为了对上肢和手的能力，特别是运动速度手的抓握等能力进行客观检查而设计的一种检查方法在临床中常常通过得分结果对患者的治疗训练用药前后及自助具或辅助具佩戴的不同时期进行比较对照，观察和判断疗效此项检查共包括10种规定动作，让患者用尽快的速度准确完成并记录在相应的所需时间栏内
(七)感觉评估感觉神经的功能评估，一般可以测定该神经皮肤支配区的痛觉触觉温觉两点辨别觉实体觉等
1痛觉评估视觉模拟痛觉评定利用一条长10cm而无刻度的线，告诉患者线的一端代表没有疼痛，另一端则代表极度疼痛，患者将其当时之疼痛与两端的比较，然后点在线上此评估虽然主观，但作为自己比较，仍有其作用服药指征痛觉评定:依据患者服药及疼痛情况来评定疼痛见表10-2-4
表10-2-4服药指征痛觉评定
Sunderland针刺感觉功能分级评价见表10-2-5表10-2-5Sunderland针刺感觉功能分级评价
2触觉评定单线压力测试(SemmesWeinsteinMonafilamentCutaneousThresholdTest)可测量皮肤对静止压力的反应和敏感程度
检查时采用5种型号的Semmes-Weinstein尼龙单丝，简称SW单丝法
方法:单丝一端游离，另一端装在手持塑料圆棒的一端上，单丝与棒成直角，指示患者闭眼，从最小的单丝开始检查，使单丝垂直作用在患者的手指掌面的皮肤上，事先告诉患者有感觉时告知，每号单丝进行3次，施加皮肤上1-15秒，提起1-15秒，为1次
当单丝已弯而患者无感觉时，换大一号的单丝再试，直到连续2次单丝刚弯患者有感觉时为止(见图10-2-4)，记下单丝的型号对照下表查结果(见表10-2-6)
表10-2-6单丝压力测试结果
图10-2-4单丝压力测试
3“两点分辨”(Two-pointDiscrimination)感觉评定两点分辨可测试皮肤分辨接触点之间距离的敏感程度正常的手指尖可分辨二至六毫米的两点距离常用工具为专用两点分辨器，也可用回形针和圆规(图10-2-5)2PD正常值与手功能的关系如表10-2-7所示:
表10-2-7 2PD正常值与手功能的关系表
4温度觉评定Sunderland温度觉功能评价见表10-2-8
表10-2-8 Sunderland温度觉评价
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