断指再接后的注意事项有哪些？

朋友，给你看一篇文章，对你很有帮助呦！ 断指再接手术后功能康复指导 再植指一般在2周左右拆线，自伤性断指患者有的对再植指采取无所谓的态度，不积极进行功能锻炼，有的因冲动过后而后悔，急于求成，过早过度活动。因此，应反复讲明功能锻炼的重要性，制定周密的锻炼方案。早期针对性、系统性康复锻炼是手功能恢复的保证 ［2］ 。我们要积极鼓励患者进行锻炼，并耐心示范指导。同时做好家属的思想工作，亲人们的关心、帮助、监督是功能康复的辅助手段。功能康复宜循序渐进地进行，首先是被动活动，1周后先从腕部开始，进行轻柔的保护性的腕部屈伸活动，然后是再植手各关节由近及远的轻柔的、保护性的屈/伸活动。每次从5min开始逐渐增加到10～15min，每天2次;2周后继续被动活动的同时，指导患者进行主动活动，时间延长至每次15～30min，每天5～6次;1个月后鼓励他们进行轻微性的实用功能的锻炼，如训练取放略大的物品。以后鼓励多用患手，可训练捡小物件，协助穿脱鞋袜、进餐等。力争使患者做到定期门诊随访，随访得知本文中1/4患者未能进行全程系统化训练，从而影响了功能的恢复，这给社区护理工作的完善提出了新的要求。该类患者术后末梢血运的观察及感染的预防等同一般断指再植手术。朋友，祝你早日康复！

　　一、环境：病房整洁，保持空气流通、控制探访人员，防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次，室温控制在24-26度之间，为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射，灯距为30-50CM，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤，湿度60％-70％，如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环，过高则加速组织耗氧代谢。

　　二、体位：术后需绝对卧床7-10天，因体位改变可导致体内血压的改变，而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感，极易发生痉挛，患肢应垫软枕略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀局部应制动，保持功能位。

　　三、再植指血运观察：术后应严密观察局部血液循环情况，发现血液循环障碍，要及时解决。

　　术后24-72小时内，是吻合血管出现循环危象的高发期，因此应每1-2小时观察一次，其中需要严密观察再植肢体血液循环的指标有：皮肤的颜色、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出血等情况，以上指标应综合分析并进行正确的判断。其中颜色和温度是反映皮下血运的可靠指针。

　　断指再植术后的功能锻炼指导

　　1、术后第5 天起，指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节，每日3小时。

　　2、术后第14 天 ，患指在健指的配合下作提拿或挟持沙袋的练习，沙袋重量为50～100g，继续主动运动患手各个正常关节，每日3小时。

　　3、术后第45 天，拔除克氏针，48 小时后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动，被动运动速度以慢为宜，逐渐加大力量，当达到极限角度时，保持10～20min，然后缓慢减少外力，如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大，每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用橡皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力，每日6小时。

　　4、术后第90天，着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性，如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等，并且训练两手协同操作的能力，如打结、解结、打字和弹琴等，每日4小时。

第一时间拨打120，并用干净的棉制品在出血部位加压包扎即可，这样简单快捷，可以迅速达到止血的效果。千万不要在手腕上方扎皮带、甚至数据线等，因为这种做法可能会造成手指的坏死。手指砍断了最终的处理肯定都是去医院，但是在去医院之前我们可以先做一些简单的处理，我总结以下几点:止血、简单清洗、保护断指、赶往目标医院！下面是我的详细回答，希望对你有所帮助。

手指的断离需要尽快的植上，6-8小时内，否则无法恢复，建议你在6-8小时内断指再植，并保持断端的干净和低温！防感染发生，需要积极到正规医院骨科进行断指再植手术治疗。手指砍断后不要慌张，在手指的两侧，压住两侧即可止血，或者用橡皮筋、线扎起来都行；同时，建议你尽快去医院处理，记得带上断指，六小时以内还可以再植成功的，不要放弃，更不要耽误时间了。

不同部位的骨折又可以按分型的不同，分为不同的类型，而每一种类型的骨折都有适合其类型的治疗方案。治疗方案又分为保守治疗和手术治疗。骨折的预后总体要综合考虑患者的治疗方案，但如果软组织损伤较重，存在发生骨筋膜室综合症的风险，严重的可导致远端缺血坏死，如果骨折发生在胫骨中下三分之一分界附近，因为此血供较差，存在不愈合，延迟愈合风险。

因为本身大腿骨只有一条骨骼进行受力，如果是大腿股骨出现了一定程度的骨折，本身在受力的过程中是需要它完全来进行承受的，所以可能对于身体的活动能力影响要大一些。所以，在临床上非常难愈合，骨痂形成一般需要3～4个月。有些病人6个月了都没有明显骨痂形成，这种类型骨折容易形成骨不愈，所以，要做好监测。这样来看，小腿骨折要比大腿骨折更严重。

断指再植大拇指离断以接活一年多多久能恢复弯曲 …… 工伤7级标准：16）一拇指指间关节离断； 17）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失； 18）一

我朋友左手大拇指从中间关节处离断,手术接活了但拇指不能弯曲还短少了15cm …… 哦 做手术接活的吗？因为接活只是把外部接活了 而断了的肌腱并没有接活，只有等肌腱恢复后才可以活动的

我右手大拇指以前断过，但在医院给我接活了，还做了皮盘手术，手指上有一块肚子上面的肉，现在大拇指这大 …… 到车管所指定的残疾人学驾照体检医院去检查。 医院会给出意见的。 按你的描述可能不行。

拇指断指再植己两个月，其他四指为何弯曲困难…… 这是术后固定的时间太长了，各个关节都已经僵硬了，现在最需要的就是慢慢锻炼。随着功能锻练的进行，患肢会

我右手大姆指两截离断，接活后功能恢复部分可以定到几级工伤？ …… 劳动者右手食指工伤离断植活后能定几级伤残需要由当地的劳动能力鉴定委员会根据劳动者的受伤程度和受伤部位

断指再植后能不能回复弯曲…… 那么首先这个事很应该是一个手术后的并发症,那么此时要解决关节僵硬的为其,那么要进行局部的用中药进行活

拇指断指再植后算几级 …… 工伤6级标准：15）单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失； 16）一拇指功能完全丧失

右手大拇指离断伤，指甲没有了，当时手术时接了血管和神经，现在三个多月了，大拇指不灵活，是否构成伤残 …… 如果是工伤应当向当地劳动保障局申报以后通过劳动保障局安排的工伤鉴定与伤残鉴定才能确定你的工伤性质与工

右手大拇指离断,通过手术内固定接好能评几级伤残 …… “伤”和“残” 手指已经受伤了，如果不能再植成功，即“手指发生了缺失”。按标准如果缺失超过十指的5

断趾再植（右脚大拇指离断）多长时间确认成活，多久换一次药？ …… 这个6个小时内基本可以，8个小时可以有90%，超过12小时顶多一半

肌腱粘连是肌腱断裂后缝合的最常见的并发症，需要拆除外固定以后长时间的锻炼，如果你现在断指再植骨折已经痊愈的话，应该可以加强锻炼肌腱了，锻炼的目的就是慢慢的强行撕开粘连的组织，会很痛苦但是没有办法，如果你经过很长时间的锻炼还是没有起色就需要考虑再次手术松解粘连的肌腱了，你现在如果骨折愈合的话（断指的位置不明），可以考虑蜡疗，也就是热疗的一种，再简单一点就是在家里用温热水也可以，把手放进去，水温不一定太高，但是浸泡的时间一定要长一点，大概浸泡十五分钟以上后可以在水中主动屈伸手指，活动大概五分钟左右后用另一只手被动性活动患指，力量要适中，要有一些疼痛感，但是不能太剧烈，也不能用力过猛，这个锻炼很痛苦，需要的时间很长，如果你伤后半年仍然活动不好，确定是肌腱粘连的问题的话，可以找专业的手外科进行二次手术进行肌腱粘连的松解手术。

断指在指手术以后。功能锻炼是重要的康复环节。但是要遵循循序渐进，主动的原则，按计划进行功能锻炼，不可操之过急。断指在指手术后三周左右。患肢血液供应已基本平稳。可以做未制动的关节轻微的屈伸活动。以免引起关节强直。术后4~6周，可以练习患肢屈伸，握拳等动作。手术后6~8周，骨骼已基本愈合，可以做患肢提，抓，挂等使用训练。并配合物理治疗。

断指再植术后护理要点

非常关键断者再植之后的护理要点首先是患者一定要绝对的卧床，因为在这以后他有一个的问题，就是血管的痉挛、栓塞或者是破裂，患者如果频繁地起身下床或者是移动走动，就会导致血压的变化，从而导致血管收缩、痉挛或者血管的破裂。这都是一个非常危险的问题。所以说，首先是劝患者要绝对的卧床

第二患者他需要在有无烟的，没有刺激的环境下面。因为我们现在知道，尼古丁和辛辣的物质对于血管它是会有影响的，尤其是尼古丁，尼古丁对于血管的收缩，这是影响非常明显。那么有自己吸烟也好，二手烟也好，都会导致血管的顽固性的痉挛，导致断指再植的手术的失败。所以，这两点是非常关键的。

还有就是换指的保温，让换指处于一个相对温暖的环境，会让血管得到扩张，那么手术以后它的换指成活的比例存活的机会也会更加高。

引言：人生不如意十之八九，而有一部分人在生活当中也因为种种意外，导致身体受到了不一样的损伤，例如断指，而断指的人也建议立刻去做断指再植手术，那么在做完断指再植手术后，会存在哪些问题呢？

一、断指附近温度低

当在生活当中遇到意外或者其它原因导致手指断裂，要立刻去医院进行断指再植手术。而当做完手术之后，但是附近的温度相较于皮肤其他地方的温度都非常低，如果自身没有什么感觉还好，但有的人会因为一些担心造成一些紧张的情绪，那么就可以用60~100瓦的烤灯来照射，保持断指周围的局部温度。因为如果温度过低的话，很容易让血管痉挛，影响到整个手臂的血液循。烤灯温度要掌控好，不能太高，否则会造成血液流速强，耗氧代谢也会加速，加重心脏负荷。

二、手指肿胀

在做完断指再植手术后，手指附近的伤口很容易遭受细菌感染，那么就一定要注意周围的环境，要保持所在区域内空气经常流通，最好不要碰到水，生水当中的细菌还是非常多的，如果不经流入伤口当中会造成很多的并发症，甚至是导致手指肿胀化脓水。那么对于伤口的愈合是非常不利的，同时也要注意多休息，毕竟十指连心，手指和心脏还是有一定关系的，要尽量保持受伤的手指与心脏处于同一个水平，这样能够保证血液循环更顺畅，减轻术后手指水肿等现象的发生。

三、不能提重物

当做完断指再植手术后，一定要注意让手指保持放松，不要触碰其它的东西或者用这根手指去做一些事，那么就很容易影响手指的恢复。也会造成一些并发症，后期手指在恢复完全后也会落下病根儿。手指复健方面也要循序渐进，不能一时心急。

断指再植术多数情况下断指能够成活，但手指的屈伸活动范围都有明显的下降，做断指再植手术，推荐顺德和平外科医院，是顺德120急救网络医院、佛山市医保、工伤医疗定点医院和工伤康复定点医院，值得信赖。点击人工咨询，了解更多治疗方案

断指再植术在保障手指成活之后经过锻炼，如果屈肌腱粘连不能够通过康复解决，也可以通过手术进行肌腱的松解来改善功能，但很多情况下是不能达到正常的、完全的活动范围和力量。断指再植手术之后首先要确保的是手指能够成活，其次要看关节的活动范围，如果断指离断水平是在关节附近。常在术中由于需要短缩手指进行关节的融合，融合的关节就不可能再恢复活动范围，只能尽量康复没有融合的关节。由于术后需要长时间的制动，关节一般有一定的僵硬，需要进行理疗康复，恢复关节的被动活动范围。关节活动范围恢复之后，还要考虑屈指和伸指肌腱功能的恢复程度，一般都会有明显的肌腱粘连，也可以做康复进行进行恢复。

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