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患上风湿病后往往会有哪些危害
1、风湿的发病率很高,而且有很高的致残率,严重影响患者正常的活动和健康。患者瘫痪在床会给家庭带来很多负担,需要有不少的劳力来照顾他们的日常生活。
2、风湿的治疗过程漫长,患者需要耗费大量的人力物力,使很多健康的家庭支离破碎,一些贫困地区的风湿病患者更是欠下大量债务,给整个家庭带来阴霾。
3、该病还会损害内脏重要器官而危及患者生命,有一定的死亡率。风湿病反复发作后会引起病变如心脏受到损坏,病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等,形成风湿性心脏病。
风湿病的运动疗法:
(1)患者可根据自己的病情选择其整体或局部锻炼的种类或方式,有计划的实施如:太极拳,轻体操,散步,慢跑,快步走,爬楼梯等,要根据自己的关节障碍程度酌情选用,不要强求
(2)锻炼要量力而行,主动锻炼与被动锻炼相结合, 以主动锻炼为主锻炼时,要循序渐进,贵在坚持,每次15-30分钟,当某些关节因病变主动活动有困难时,可在他人帮助下进行运动如伸展肢体关节部位的活动,也可用弹性带,弹簧锻炼握力,拉力也可通过自行车,步行器等运动器械来锻炼,改善和恢复关节功能使肌肉得到合理锻炼,以防止肌肉萎缩
(3)关节活动度的锻炼是非常重要的类风湿性关节炎患者首先受到破坏的就是关节,而关节的融合强直是患者致残的主要原因,如惧怕疼痛而不能锻炼时,则需要坚强的毅力甚至需加服止痛药来进行,如关节自主活动受限,也可由他人帮助在温热和按摩下进行被动运动
(4)日常生活的活动训练是以改善日常生活,活动能力提高生活质量为目的,是为了使伤残病者无论在家庭或社会均能够不依赖他人而独立生活和工作这些锻炼包括:
衣:自己穿脱衣裤,鞋袜,结解纽扣等;
食:持杯端碗,拿筷吃饭,倒水等;
住:自己上下床,自由翻身等;
行:10分钟站立,室内独自行走,起立下蹲,弯腰拾物及上下楼梯等
通过运动治疗,可以帮助我们增强体质,锻炼骨骼关节,加强身体各部位机能的活动,有助于我们保持一颗积极乐观的心情,在运动中享受快乐,达到治疗目的,减少病痛折磨,快乐生活。
得了风湿病如何饮食才能康复:
首先,由于风湿病患者怕风、怕冷、怕潮湿,所以居室最好向阳、通风,保持空气新鲜。被褥要干燥,轻暖。床铺要平整。切勿在风口处睡卧。
其次,出汗较多者,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风。洗漱宜用温水,晚间洗脚,热水应能浸及踝关节以上,时间在15分钟左右,以促使下肢血流通畅。
再次,注意气候变化,天气剧变寒冷时,及时添加衣服。注意保暖,预防感冒。坚持锻炼身体,以增强体质,提高抗病能力。
最后,要保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑,也不可满不在乎,更不能情绪低落。
风湿病患者如果忌口太严,长年累月,反而影响营养的吸收,于疾病的康复不利。一般在病情发作期不宜吃辛辣刺激性的食物;久病脾胃功能差的患者不宜多吃生冷瓜果、虾、蟹、竹笋之类食物。若患者吃了某种食物后觉得疼痛增加或过敏则应不再食用。食用膏粱厚味的食物之后,感到胃中饱胀者,则必须改食清淡饮食。吃鸡时应去掉油腻,而不要光喝汤,因为肥鸡之汤,油在其中。总之,绝对忌口、过多忌口对风湿病患者康复不利,对病情有利的食物宜常食用。
上海一年中最湿哒哒黏糊糊的季节来了。
上海市气象局宣布,今天(6月17日)本市正式入梅,降水过程趋于增多。今天夜里到明天受低涡切变线影响,本市将有大雨到暴雨,并伴有雷电和短时强降水。
梅雨天不仅让心情不美丽,更让关节炎患者苦不堪言。关节炎患者在梅雨天气为什么会疼痛难忍?有何方法缓解?
关节一痛就是“变天”?
“我们平时感觉到的脊柱四肢大小关节僵硬酸痛是风湿病的主要症状,但风湿病不是单独一个病,而是由病因病机病理治疗方法都不同的一系列疾病组成的笼统称呼,有几十种类型,常见的有骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、骨质疏松、局部肌筋膜炎等,这些疾病治疗方法各不相同,甚至相反。人体自身免疫混乱是这类疾病的主要病因机理,而天气阴雨潮湿刮风寒冷是诱发因素,会让症状加重。”
同济大学附属同济医院风湿免疫科主任医师汤建平接受澎湃新闻()采访时称:“作为常见风湿病的代表--类风湿性关节炎是一种全身系统性的自身免疫病,发病原因至今仍不明,患者的免疫系统会制造出一些对抗自身正常组织的自体抗体,从而引起全身性的发炎反应,主要影响部位是关节还会造成心血管、肺部、肾脏等多个脏器受损,部分人群会出现皮肤、眼睛等方面的问题。如果类风湿关节炎不能够被有效治疗和控制,受伤的不仅仅是关节系统,晚期还可能累及重要的内脏器官。”
每到梅雨季前夕,身边有些上了年纪的患者就会感叹自己的关节酸痛加剧就知道要“变天”了,病变部位简直就像气象预报。
汤建平主任医师称:“当天气由晴转阴雨时,通常气压和温度会下降,湿度增大,和健康的正常人相比,关节炎患者病变部位关节滑膜及周围组织炎症反应会加重、血液循环减少,抵抗外部刺激的能力较弱,对空气压力、温度、湿度的变化不能及时作出防御性反应,引起关节症状加重。”
梅雨天关节酸痛就是患上了关节炎?汤建平主任医师指出,气候变化引起的偶发性关节酸痛并不能被扣上关节炎的帽子,“如果关节肿痛持续6周以上,很有可能患有关节炎,要就医诊断。”
值得注意的是,在治疗前要搞清楚自己患的关节酸痛性质是哪种类型风湿病,诊断不清就胡乱开药吃,不但治不好,还会耽误病情。比如常见的二种风湿病骨关节炎与类风湿关节炎,骨关节炎与类风湿关节炎本质上是两种疾病,发病机理完全不同。
“骨关节炎是一种以关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病,通常只是一个或几个关节受损;而类风湿性关节炎是一种全身性的免疫系统疾病,首发病变在滑膜而不是软骨,且通常是多处关节同时发病,还会累及身体其他脏器。骨关节炎和类风湿性关节炎的治疗药物存在不同,患者应该到综合性医院的风湿免疫科就诊确定疾病性质后治疗才会有效。长期有关节肿痛症状的患者,在到正规医院确诊之前,切忌盲目乱用药,否则适得其反,耽误治疗加重病情。” 汤建平主任医师表示。
勿自行艾灸,饮食要清淡
“天人相应”是中医自古就有的思想。人体健康与生活环境间有着复杂而密切的联系。健康人体具备根据环境、天气变化迅速作出适应性调整的能力,因而即使在持续寒冷阴雨的天气,也不会有明显的不适。当脏腑功能减弱、气血亏虚、发生疾病时,人体适应调节能力也会降低。
《黄帝内经》里写道:“风寒湿三气杂至,合而为痹”,此处痹证即主要指肢体经络痹阻不通,以肌肉、关节疼痛、麻木等为主要临床表现的病证。
上海中医药大学附属龙华医院风湿科副主任医师王骁告诉记者,潮湿的梅雨天,关节炎患者更要注重保持干燥,避免衣服被雨淋湿。
“湿度越大,热传导越快淋雨会导致身体热量散发更快,避免淋雨的同时还要勤换洗弄湿的衣服和袜子等,不能湿哒哒裹在身上。同时还要注重保暖,避免用冷水洗头洗脸洗脚甚至洗澡。”
王骁副主任医师建议,关节炎患者在阴雨天除了平日里常规的药物治疗,还可以尝试训练有素的中医师为梅雨季节特别调配的中药方剂,也可外用中药熏洗、敷贴或接受针刺和艾灸等治疗。
不少患者喜欢在家里尝试自行艾灸,但往往疗效不佳。这是因为艾灸治疗对于取穴的准确度和剂量的把握都很严格,绝不是简单的“点根艾条烤一烤”。
王骁副主任医师提醒,如果缺乏相关知识及技能,常常不但不能起到应有的疗效,还可导致“上火”或皮肤烫伤等“意外”发生。建议患者到正规医院接受治疗,切不可盲信所谓的商业养生馆广告或自行在家胡乱操作。
另外,饮食方面要注意清淡、易消化和营养均衡,少吃辛辣刺激或油腻食物,避免吸烟和饮酒。
关节炎患者在病情稳定时,还要在作好运动防护的前提下适当加强有氧运动,如慢跑、游泳等。合理规律的锻炼不仅有助于调节免疫功能,增强心肺功能,改善血液循环,还能强健骨骼、韧带,维持关节功能,促进康复。
上海市同济医院(同济大学附属同济医院)心血管内科是上海市重点学科,内科学(心血管疾病)硕士和博士学位授予点,是国家FDA获准的心血管临床药理学基地。科室的相关附属部门还是上海市卫生系统先进集体和上海市职工科技创新团队。
心血管内科学术带头人为国家级有突出贡献专家王乐民教授。心内科主任是蒋金法教授,现有在编医生31名,护士42名,其中高级职称15名,博士生导师4名,硕士生导师8名,拥有博士学位者13名。他们担任着重要的学术职务,例如中华医学会心血管专业委员会肺循环学组副组长、《中华医学杂志》编委、《中华心血管病杂志》编委、《中华现代内科杂志》常务编委和《中国现代医生》杂志编委等。科室还拥有全国劳动模范、全国“五一”劳动奖章获得者和上海市劳动模范。
心血管内科分为四个病区:CCU、心血管内科一病区、心血管内科二病区和心血管内科三病区。固定床位160张。辅助科室包括导管室、心电图室、动态心电图室、心脏超声室、运动试验室和康复室以及医学影像和核医学科等。
医院科室列表 病理科超声诊断科传染科大华门诊儿科耳鼻喉科放疗科风湿免疫科妇产科骨创伤肿瘤外科关节外科核医学科呼吸内科急诊内科急诊外科脊柱外科检验科精神医学科康复医学科口腔科老年医学科麻醉科泌尿外科NICU 内分泌科皮肤科普腹外科生殖医学科神经内科神经外科肾内科输血科特需医疗科体检部同济分院神经电生理室消化内科心功能室心血管内科胸心外科血液内科眼科药剂科医学影像科营养科中医科肿瘤内科足踝外科
专家:聂志余(神经内科)
突然间手脚无力、说不出话、脸歪嘴斜,家人怀疑是中风赶紧送去了医院,然而到了急诊,上面这些症状又不见了。查了脑CT、磁共振,也没有发现脑出血或者脑梗死病灶。这检查出来啥事儿都没有,但是当时那情况看着分明就像是中风啊?后来,医生告知有可能是短暂性脑缺血发作,这可让家人摸不着头脑了,这个短暂性脑缺血发作是什么情况?为什么看着这么像中风?
什么是短暂性脑缺血发作?
短暂性脑缺血发作,又称TIA,俗称“小卒中”。是脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍,表现为短暂的失语、偏瘫、肢体麻木、眩晕等。与急性脑梗死不同的是,TIA症状大多数持续5-10分钟后自行缓解,通常不超过1个小时,并且影像学检查不遗留任何的脑梗死的影像学证据。传统概念认为TIA持续时间不超过24小时。
为什么会发生TIA
TIA发作往往是脑动脉粥样硬化斑块破裂后栓子脱落,或者心源性(常见于心房颤动)的微栓子脱落,栓子随着血液流入脑内,栓塞某一支血管后,突然出现偏瘫、失语等神经功能缺损症状;当栓子运行到远端,或者自行溶解了以后神经功能恢复,在组织学上是没有病灶的。也有一些是由于小动脉管腔狭窄或血管痉挛,当血压波动降低、心输出减少等可引起的血流动力学障碍,进而导致狭窄远端血流量下降,进一步导致脑功能障碍。
哪些人群容易发生TIA
TIA与脑梗死的危险因素是一样的,包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖和家族史等。男性更为常见。在45岁以后,随着年龄的增长,TIA和脑梗死的危险性也逐渐增加。
TIA具有什么危害?
任何一位TIA病人,发生脑梗死的风险明显增高。脑梗死是一种致残率最高的疾病,其高致残率、高复发率、高死亡率,给 社会 、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。因此,TIA是脑梗死的危险信号,应该引起足够的重视。一旦发生TIA,必须立即去医院就诊。
TIA与脑梗死的早期症状也非常相似,只有通过脑核磁共振检查或者随着时间的推移才能将两者区别开来。尽管TIA的症状能够自行恢复到完全正常,但却不能够忽视它。因为TIA病人再次发作或发生脑梗死的风险非常高,TIA 患者发病后第 2 天、第 7 天、第 30 天和第 90 天内的脑梗死发生的风险分别为 35%、52%、80%和 92% 。所以一旦怀疑为TIA,就必须就诊,查找其中的病因,进行恰当的内科或外科治疗,以预防以后发生急性脑梗死。
如何识别TIA?
TIA发作的临床表现形式有许多种。不同病人,发病后临床表现也不尽相同。病人可以出现偏瘫、失语和肢体麻木,也可以出现眩晕、恶心呕吐等症状。这主要是与患者受累的血管、脑组织缺血的部位不同有关。
脑的血液供应由2套血管系统负责:一套是颈内动脉系统,另一套是椎-基底动脉系统。根据受损的血供系统和脑组织的不同,TIA的症状也有很大的区别。
颈内动脉系统供应我们大脑前2/3范围的血供,它的供血主要分为两部分,一个是大脑中动脉,一个是大脑前动脉。这个系统出现问题,病人可以出现一侧肢体一过性的活动笨拙或无力,一过性的肢体麻木,一侧面部出现口角歪斜;可以出现一过性的单眼黑朦、视物不清;还可以出现一过性的言语不清,甚至是不能说话。
而椎基底动脉系统,主要负责我们大脑后1/3(包括脑干、小脑)的供血,如果累及到椎基底动脉系统,最常出现的症状是眩晕、恶心、呕吐,部分病人会伴有耳鸣。病人还可以出现双眼的视力障碍、视野缺损,或是复视,即视物有重影。如果基底动脉段受累,病人可能出现突然的意识丧失。如果脑干延髓段受累,病人可能出现突然的发音嘶哑或者发不出声音来,有的会伴有吞咽困难,喝水呛。如果累及到脑干网状结构,病人会出现跌倒发作等。跌倒发作,大多数可以出现病人在头部转动或者抬头的时候,突然的双下肢无力而摔倒在地,但是不会出现意识障碍,而且摔倒以后可以自行站立起来,后没有肢体无力的情况。病人还可以短暂性全面遗忘症,患者可能出现突然间记忆丧失,持续时间很短暂,但对当时的时间和地点等都能够知晓。
TIA发作后应该做什么呢?
一旦怀疑有TIA发作,应立即拨打120前往有具有脑卒中中心资质的医院。医生会在询问病史、体格检查和其他辅助检查的基础上,结合有无中风的危险因素来作出TIA的诊断。一旦确定为TIA,就需要寻找其病因和预防复发。
首先,在排除没有脑出血后,对于非心源性的TIA患者,建议服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;对于心源性栓塞性TIA患者(伴有心房颤动、风湿性二尖瓣狭窄、植入人工心脏瓣膜等)推荐口服抗凝药物,如华法林。如果发现存在颈动脉狭窄,可能需要进行手术治疗。
其次,是控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。
如何预防TIA?
对于没有发生过TIA的人群,预防的关键是消除其潜在的危险因素,或使其降至最低。如通过饮食、 体育 锻炼或药物治疗来控制高血压、糖尿病和高血脂、戒烟、减肥等。
最后,希望大家都能重视起来,关注 健康 ,远离这些高危风险因素。
专家名片
聂志余
同济大学附属同济医院
神经内科主任医师、教授、博士生导师
专家门诊:周四上午
特需门诊:周一下午
擅长领域:脑血管疾病的急救、规范化诊断和二级预防;帕金森病的诊治;癫痫;头痛;面神经麻痹等神经系统疾病。
现任同济大学附属同济医院神经内科行政主任。兼任中华预防医学会卒中预防与控制委员会委员、上海市医学会脑卒中专科分会委员、中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员、上海神经病学分会脑血管病学组委员、上海市中西医结合学会第五届神经科专业委员会委员、上海市中西医结合学会第一届脑心同治专业委员会 常务委员、上海市康复医学会第四届神经康复专业委员会常务委员、中华急诊分会心脑血管病学组委员、Member of 6th World Stroke Congress (WSC)、上海神经病学分会脑血管病学组委员、白求恩医学专家委员会神经病学专业委员会第一届委员会常务委员、上海市医师协会神经内科医师分会第一届委员会委员、中国医师协会中西医结合医师分会第二届神经病学专家委员会委员、《中华老年心脑血管病杂志》编委、《中国卒中杂志》编委、《中国神经免疫学和神经病学杂志》编委。
工作以来,主持国家自然科学基金面上项目、上海市科委基金课题、辽宁省教委基金、上海市卫生局课题等多10余项课题,发表论文120余篇,主编及参编著作16部。工作30年来一直在三甲医院神经内科从事医疗、教学和科研工作,对疑难杂症和危重患者救治积累了比较丰富的经验,成功诊断、抢救重症脑卒中、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、脑静脉窦血栓等疾病的多名患者,对奔波于多家医院未确诊的糖尿病眼肌麻痹、股外侧皮神经炎、特殊类型的重症肌无力等患者给予明确诊断,解除患者烦恼。
文 |神经内科
图 |以上均为版权图
编辑丨宣传处
全身多处疼痛也称身痛,是指分布广泛、程度不等、性质不一、不能用“神经炎”等诊断解释,也不能简单地称为“游走痛”“风湿痛”的四肢和躯干疼痛。对于多处疼痛应多从全身性疾病考虑,但也不能忽略局部病变的可能。
杭州同济医院是一家专门治疗免疫疾病的专科医院,在全国的名气相当。当然这家医院也是杭州的医保医院,现在医院都是有当地的卫生局监管的,所以像你所说的骗钱几乎是不可能的。看病的时候一定要注意,哪些是医保的可报范围,哪些不是。之所有很多人说医院骗钱,收费高,其中很重要的一部分原因就是根本没弄清楚到底什么是医保可以报销的,所以看病之前一定要问清楚。
北京301郑子新,1943年7月出生,主任医师、教授。毕业于苏州医学院。现任上海市警备区83304部队医院风湿病专家门诊部主任,湖州市风湿病研究所所长。
郑子新,1943年7月出生,主任医师、教授。毕业于苏州医学院。现任上海市警备区83304部队医院风湿病专家门诊部主任,湖州市风湿病研究所所长。
上海市专家医学研究中心专家委员、国际疑难病委员会委员、美国中华医学会会员、世界科技咨询专家、世界名医丛书编委、英国世界传统医学会客座教授、澳大利亚传统医学中心客座教授、中国针灸学会会员。
郑子新教授研究和治疗:
郑氏临证30余年的医学生涯中,采众长,继承创新、博极医源,通晓中西医学,具有精湛理论素养和丰富的临床经验,深悉病理和药理,认为中医学的整体气化与西医的局部形质融合发展。
是医学的目标,创立肝、脾、肾三脏气化与运化的学术观点正气论、祛邪论、平衡论调控大、小便的治法(即三脏二化、三论二流)治免疫失调和新陈代谢性疾病有独特疗效。
致力于类风湿强直性脊柱炎及痛风中草药的研究和治疗有30年,攻克世界顽症,治愈成千上万类风湿瘫痪者和危重痛风病人,创立针灸升降平衡法,左右疏通法。
以辨证和辩病结合、整体与局部结合、内治与外治结合、标本兼顾、攻补合用、气血并治,协调人体阴阳药物与机体平衡,人与自然平衡的郑氏三体法,认为中医学文词含意深奥,不易被现代人接受。
现在开始撰写气水学以原有中医药理论与现代医学相结合,从中医学的阴阳五行、脏腑经络、营卫气血及四诊八纲的深奥学说,简化闸发中医学精华、深入浅出,用气与水两种物质综合归纳,使古老科学的中医学与现代科学融合,更新发展,使学者易懂,用者灵活。
分类: 医疗健康
解析:
南京鼓楼医院风湿免疫科成立于1979年,是国内最早成立该专科的医院之一。先有床位41张(层流病床2张),正主任医师2人,副主任医师2人,博士4人,是江苏省和南京市重点学科。风湿免疫病的诊治和研究水平居国内先进,省内领先。
南京鼓楼医院风湿免疫科获卫生部科技进步一等奖1项,省市科技进步奖13项,主编专著2部,参编专著9部,发表论文200多篇。
学科带头人孙凌云,主任医师、教授、博士生导师,曾先后留学意大利、日本、英国和澳大利亚,现为中华风湿病学会委员,江苏省风湿病学会主任委员,为江苏省有突出贡献中青年专家,享受 特殊津贴
该院风湿之家网站,可以查看
lupus/aboutus
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