阿司匹林缓释片,英文名为Aspirin Sustained—Release Tablets。本品属于非甾体抗炎药,处方或者非处方均可,有镇痛作用、抗炎作用、解热作用、抗风湿作用、抑制血小板聚集的作用。主要适用于预防-过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉痿或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
基本介绍 外文名称 :Aspirin Sustained—Release Tablets 剂型 :片剂 药品类型 :化学药品 规格 :75mg 成份:,所属类别:,性状:,适应症:,规格:,用法用量:,不良反应:,禁忌:,注意事项:,孕妇及哺乳期妇女用药:,儿童用药:,老年用药:,药物相互作用:,药物过量:,药理毒理:,药代动力学:,贮藏:, 成份: 本品主要成分为阿司匹林 化学名:2-(乙酰氧基)苯甲酸 分子式:C 9 H 8 O 4分子量:18016 所属类别: 化药及生物制品>>解热镇痛抗炎药>>有机酸类>>羧酸类 性状: 本品为白色片,湿气易变质遇。 适应症: 用于预防-过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉痿或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 规格: 50mg 用法用量: 口服。每日剂量 50-150 mg(1-3 片),每日一次。或遵医嘱。应整片吞服。 不良反应: 常见的副作用为胃肠道反应,如胃痛和胃肠道轻微的出血。偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。胃出血、胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应(呼吸困难和皮肤反应)极少见。有报导个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖以及特别严重的皮肤病变(多形性渗出性红斑)。小剂量乙酰水杨酸能减少尿酸的排泄,对易感者可引起痛风的发作。极少数病例长期服用本品后由于胃肠道隐匿性出血导致贫血,出现黑便(严重胃出血的症状)出现眩晕和耳鸣时(特别是儿童和老人)可能为严重的中毒症状。如果出现没有列举的副作用时,请及时将这些副作用告知医生或药剂师。一且出现副作用,应立即停药并通知医生,以便医生能及时判断副作用的程度并采取必要的措施。 禁忌: 1、已知对本品过敏的患者。 2、血友病或血小板减少症。 3、有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。 4、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。 5、有套用非甾体抗炎药后发生肠胃道出血或穿孔病史的患者。 6、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 7、重度心力衰竭患者。 注意事项: 因使用本品可引起哮喘发作,故支气管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)患者,对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏者及对其它物质有过敏反应如皮肤反应、瘦痒、风疹的患者应慎用本品。由于本品是缓释制剂故不适用于急性心肌梗塞患者的紧急套用。同时使用抗凝药物(如香豆素衍生物,肝素,低剂量肝素治疗例外)者慎用。避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性 COX-2 抑制剂合并用药。慢性或复发性胃或十二指肠病变患者慎用。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。肝肾功能不全患者慎用。非甾体抗炎药,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、Stvens Johnson 综合征和中毒性表皮坏死缓解症。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停止使用本品。本品宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。手术前服用本品请通知医生。少服或忘服本品后,下次服药时不能服用双倍的量,而应继续按规定和医生的处方服用。 孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品,因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险,故妊娠最后三个月的妇女应禁用本品。乙酚水杨酸及其降解产物能通过乳汁分泌,哺乳期妇女应慎朋,尚服用大剂量时(每大超过150mg)应终止哺乳。 儿童用药: 尽量避免使用。小儿患者,尤其有发热及脱水者,易出现毒性反应。急性发热性疾病,尤其是流感及水痘患儿套用本品可能发生瑞氏综合征(Reye`sSyndrome)有关,严重者可致死,中国尚不多见。 老年用药: 慎用,老年患者由于肾功能下降服用本品易出现毒性反应。 药物相互作用: 1抗凝血约(如香豆素衍生物、肝素)。
2同时使用含可的松或可的松类似物的药物,或同时饮酒时引起的胃肠道出血危险。
3某些降血糖药(磺酰脲)。
4氨甲蝶岭。
5地高辛、巴比妥类和锂。
6某些镇痛药、抗炎药和抗风湿药(非淄体类抗炎镇痛药)以及一般抗风湿药。
7某些抗生素(磺胺和磺胺复合物如磺胺甲恶唑,甲氧苄啶)。
8三碘甲状腺氨酸。 药物过量: 过量或中毒表现:
1轻度,即水杨酸反应(salicyli ),表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸加快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等。
2重度,可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等;儿童患者精神及呼吸障碍更明显;过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白脲。怀疑服用过量时应立即告诉医生,医生可根据中毒症状的程度采取必要措施。 药理毒理: 本品属于非甾体抗炎药。镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性 敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性。抗炎作用;确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关。解热作用:可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而起解热作用。此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关。抗风湿作用:本品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外主要在于抗炎作用。抑制血小板聚集的作用:是通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而起作用。 药代动力学: 本品口服吸收完全,在小肠上部可吸收大部分。1~2小时后,血药浓度达高峰。吸收后,大部分在肝内水解为水杨酸。水杨酸的血浆蛋白结合率为65%~90%。水杨酸盐结合率为65%~90%。可分布于全身各组织,也能渗入关节腔和脑脊液。水杨酸代谢成水杨尿酸及葡糖醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸。游离水杨酸及结合的代谢物从肾脏排泄。在碱性尿中排泄速度加快;还可通过乳汁排泄。 贮藏: 密封,在干燥处保存。
不好,副作用大,不适合长期服用。
如果必须长期服用,需要医生权衡利弊的情况下开具,不要盲目的服用。
阿司匹林对胃,肝,肾的损伤都是挺大的,建议咨询处方医生,调节用药量。
希望能帮到你,望采纳
问题一:阿司匹林是什么 中文名称:阿斯匹林(解热镇痛药)阿司匹林(退热药)
中文别名:醋柳酸、乙酰水杨酸、巴米尔、力爽、塞宁、东青等
英文名称:Aspirin
英文别名:Acenterine、Acetard、Acetophen、Acetylsalicylic Acid、Acidum Acetylsalicylicum、Adiro、Albyl、Aluprin、Asadrine、Aspirinetas、Bayaspirina、Bi-Prin、Codral Junior、Ecotri、Ecotrin、Elsprin、Empirin、Enteretas、Novosprin、Rhonal、Salitison、Salicylic Acid Acetate等
拉丁名称:Aspirin
化学名称:2-(乙酰氧基)苯甲酸,2-ethanoylhydroxybenzoic acid(简称:acetylsalicylic acid)
分子结构式为:C9H8O4
分子相对质量:18016禁用慎用 ■综括
12岁以下儿童可能引起雷耶氏综合症,高尿酸血症,长期使用可引起肝损害。妊娠期妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林,会引起自发性前房出血,所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹产或流产患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的溶血性贫血患者的溶血恶化;新生儿、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒、发热、过度换气及大脑症状。
■交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对本品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。
■本品易于通过胎盘。动物试验在前 3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道应用本品后发生胎儿缺陷者。此外在妊娠后期3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。在妊娠最后 2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加死胎或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)的报道,但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。
■本品可在乳汁中排泄,哺乳期妇女口服 650mg,5―8小时后乳汁中药物浓度可达173―483μg/ml,故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。
■老年患者服用本品易出现毒性反应。
■小儿患者,尤其是有发热及脱水者,易出现毒性反应。急性发热性疾病,尤其是流感及水痘患儿应用本品,可能与发生瑞氏综合征(Reye’s syndrome)有关,中国尚不多见。
■下列情况应禁用:
①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;②血友病或血小板减少症。
②溃疡病或腐蚀性胃炎;
③葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血);
④痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留);
⑤肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;
⑥心功能不全或高血压,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;
⑦肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。
■下列情况时应慎用:①有哮喘及其他过敏性反应时注意事项 ■服药说明
◆扁桃体摘除或口腔手术后7日内应整片吞服,以免嚼碎后接触伤口,引>>
问题二:阿司匹林的用途是什么 阿司匹林 Aspirin
(历史)本品为历史悠久的解热镇痛药。是德国拜尔(Bayer)公司为人类作出的贡献。早在1853年夏尔弗雷德里克热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸,但没能引起人 们的重视;1898年德国化学家菲霍夫曼(Felit Hoffmann)又进行了合成,并为他父亲治疗风湿关节炎,疗效极好;1899年由德莱塞(Dreser)介绍到临床,并取名为阿司匹林(Aspirin)。我国于1958年开始生产。到目前为止,已应用百年,成为医药史上三大经典药物之一,至今它仍是世界上应用最广泛的解热,镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。
(其他名称)乙酰水杨酸;醋柳酸;巴米尔;Acetylsali-cylic Acid)。
(性状与稳定性) 本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭或微带醋酸臭,味微酸,易溶于乙醇,溶于氯仿和乙醚,微溶于水,性质不稳定,在潮湿空气中可缓缓分解成水杨酸和醋酸而略带酸臭味,故贮藏时应置于密闭,干燥处,以防分解。
(体内过程)本品口服后易吸收,在体内迅速分解为游离型水杨酸,并分布全身组织。其血浆有效抗炎浓度为每毫升150―300微克,而中毒浓度在每毫升200微克以上,因此要防止蓄积中毒。本品主要在肝脏代谢,由肾脏排泄,当与碳酸氢钠同服时,游离型药物排泄增加,血浆药物浓度降低,则药物作用时间缩短。
(药物作用)本品解热镇痛作用较强,能降低发热者的体温,对正常体温几乎无影响,且只能缓解症状,不能治疗病因。本品尚可减少炎症部位具有痛觉增敏作用的物质―前列腺素的生成,故有明显的镇痛作用,对慢性疼痛效果较好,对锐痛或一过性刺痛无效。
本品抗炎抗风湿作用也较强,急性风湿热用药后24―48小时即可退热,关节红肿疼痛症状明显减轻。
本品还具有抗血小板聚集作用,延长出血时间,防止血栓形成。
(适应症状)广泛用于各种原因引起的发热,头痛,以及牙痛,肌肉痛,关节痛,腰痛,月经痛,术后小伤口痛。
对已确诊为风湿热,活动性类风湿性关节炎,幼年性关节炎,骨关节炎等病者,本品可用于维持治疗。
小剂量药(每日40―50毫克)用于预防暂时性脑缺血发作,心肌梗死或其他手术后的血栓形成。
(不良反应及注意事项)1最常见的反应是:胃肠功能紊乱,表现为恶心,呕吐,腹痛,大剂量长期服用可引起胃炎,隐性出血,加重溃疡形成和消化道出血等。若在饭后与适量碳酸钙同服,可减少反应的发生,但不宜与碳酸氢钠同服,因后者可加速本品的排泄而降低疗效。
2 较少见的反应有:(1)对凝血系统的影响:大剂量长期服用,可抑制凝血酶的合成,增加出血倾向。由于本品不可逆性的抑制血小板凝聚,延长出血时间,故正在使用肝素及香豆素类抗凝剂的患者,以及有严重肝病或出血性病变(如血友病)患者不可使用本品。(2)变态反应:少数物异体质患者,可出现荨麻疹,粘膜充血,哮喘等过敏反应。其中过敏性哮喘较多见,表现为服药后数分钟即产生呼吸困难,喘息,严重者可威胁生命。故有哮喘病史的患者禁用本品。(3)中毒反应:长期大量应用本品可产生头痛,眩晕,耳鸣,视听力减退,嗜睡,出汗等反应,这是慢性水杨酸盐中毒的表现,多见于风湿病的治疗,严重者有精神紊乱,酸碱失衡和出血,此时应立即停药,并采取各种对症治疗措施。(4)对肝,肾的损害:长期应用本品治疗的幼年性关节炎患儿和系统性狼疮的成年患者,肝功能检验常有改变,但停药后仍可恢复。
3 患有胃及十二指肠溃疡病的患者应慎用工禁用本品。肝,肾功能不良的患者应慎用或禁用本品。孕妇及哺乳期妇女应慎用或禁用本品。
4儿童应在>>
问题三:阿司匹林是什么?是不是阿莫西林? 40分 阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,诞生于1899年3月6日。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。
阿莫西林(Amoxicillin),又名安莫西林或安默西林,是一种最常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,为一种白色粉末,半衰期约为613分钟。在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率达90。阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞膜的能力也强。是目前应用较为广泛的口服青霉素之一,其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等。青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
所以这是两种不同的药。
问题四:阿司匹林的主要功效是什么? 基本功效
镇痛解热
阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛;同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。
消炎抗风湿
阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
治疗关节炎
除风湿性关节炎外, 该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。
抗血栓
该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
抑制血小板凝集
高海拔登山时使用阿司匹林,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集。
其他功效
减轻皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)
患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。
抵抗癌症
2014年8月6日,英国科学家对所有可用的证据进行评估分析后得出结论说,每天服用阿斯匹林能减少患上或死于胃癌、肠癌等的几率。如果英国50岁以上人群在十年时间里,坚持每天服用阿司匹林的话,在20年里或许能让约122万人免受癌症之苦。
但是科学家同时警告说,阿斯匹林会导致人体内出血,所以在长期服用阿司匹林之前,必须征求医生的意见。在医学界,是否能长期服用阿司匹林一直是一个争议激烈的问题。
玛丽皇后学院的科学家发现,阿司匹林减少了30%到40%的肠癌、胃癌和食道癌病人死亡率。
在减少乳腺癌、前列腺癌和肺癌的死亡率方面,阿司匹林也起了作用,但效果不那么明显。
研究还发现,至少得坚持服用阿司匹林5年以上,才能看到积极的影响。
长期服用阿司匹林的最大副作用包括胃出血和脑部出血,而年纪越大,内出血的可能性就越大。进行这项调查研究的科学家把内出血等副作用考虑进去后,建议把长期服用阿司匹林的时间定为十年,但科学家同时警告说,服用之前须征得医生的同意。
预防消化道肿瘤
长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。
问题五:阿司匹林主治什么病????? [编辑本段]适用病症 本药临床可用于下列情况。 ■镇痛、解热 可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参因治疗。 ■消炎、抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用本品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。 ■关节炎 除风湿性关节炎外, 本品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,本品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。 ■抗血栓 本品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 ■皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病) 患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。 [编辑本段]用法用量 注意:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的 ■成人常用量口服。 ①解热、镇痛,一次03―06g,一日3次,必要时每4小时1次 ②抗风湿,一日3―5g(急性风湿热可用到7~8g),分 4次口服 ③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50―150mg,每24小时 1次 ④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2―3次,连用2―3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗
问题六:阿司匹林 是治什么的 药品名称 通用名:阿司匹林片曾用名:商品名:英文名:AspirinTablets汉语拼音:AsipilinPian本品主要成份及其化学名称为:2-(乙酰氧基)苯甲酸。结构式:分子式:C9H8O4分子量:18016 性状 本品为白色片。 药理毒理 本品属于非甾体抗炎药。①镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性 敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性;②抗炎作用;确切的机制尚不清楚,可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关;③解热作用:可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而起解热作用。此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关;④抗风湿作用:本品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外主要在于抗炎作用:⑤抑制血小板聚集的作用:是通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而起作用。 药代动力学 本品吸收后,大部分在肝内水解为水杨酸。水杨酸的血浆蛋白结合率为65%~90%。水杨酸盐结合率为65%~90%。可分布于全身各组织,也能渗入关节腔和脑脊液。水杨酸代谢成水杨尿酸及葡糖醛酸结合物,小部分氧化为龙胆酸。游离水杨酸及结合的代谢物从肾脏排泄。在碱性尿中排泄速度加快;还可通过乳汁排泄。 适应症 1.镇痛、解热:缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品公能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2.抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物。用药后可解热,使关节疼痛等症状缓解,同时使血沉下降,但不能改变风湿热的基本病理变化,也不能治疗和预防风湿性心脏损害及其它并合症。3.关节炎:除风湿性关节炎外.本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4.儿童皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)。 用法和用量 1.成人常用量口服。(1)解热、镇痛:一次03g~06g,一日3次,必要时可每4小时一次。(2)抗炎、抗风湿:一日3~6g,分4次口服。(3)建议手术前开始,一次100mg~300mg,一日1次。胆道蛔虫病:一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞痛停止24小时后停用,然后进行驱虫治疗。2.小儿常用量口服。(1)解热、镇痛:每日按体表面积15g/m2,分4~6次口服,或每次按体重5~10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时可每4~6小时一次。(2)抗风湿:每日按体重80~100mg/kg,分 不良反应 一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(治疗风湿热)、尤其当药物血浓度>200g/m1时较易出现不良反应。血药浓度愈高,不良反应愈明显。(1)中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200~300gml后出现。(2)过敏反应:出现于02%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症,往往与遗传和环境因素有关。(3)肝>>
问题七:阿司匹林作用原理是什么 阿司匹林的作用机制 :
细胞中的花生四烯酸以磷脂的形式存在于细胞膜中。多种 因素可激活磷脂酶A,使花生四烯酸从膜磷脂中释放出来。游离的花生四烯酸在(COX)的作用下转变成前列腺素G2(PGG2)和前列腺素H2(PGH2)。在体内有两种同工酶:COX-1与COX-2,两者都作用于花生四烯酸产生相同的代谢产物PGG2和PGH2。COX-1是结构酶,正常生理情况下即存在,主要介导生理性前列腺素类物质形成。COX-2是诱导酶,在炎性细胞因子的 下大量生成,主要存在于炎症部位,促使炎性前列腺素类物质的合成,可引起炎症反应、发热和疼痛。血小板内有血栓素A2(TXA2)合成酶,可将COX的代谢产物PGH2转变为TXA2,有强烈的促血小板聚集作用。血管内皮细胞含有前列环素(PGI2)合成酶,能将COX的代谢产物PGH2转变为PGI2,它是至今发现的活性最强的内源性血小板抑制剂,能抑制ADP、胶原等诱导的血小板聚集和释放。血小板产生TXA2的与内皮细胞产生PGI2的之间的动态平衡是机体调控血栓形成的重要机制。
阿司匹林可使COX丝氨酸位点乙酰化从而阻断催化位点与底物的结合,导致COX永久失活,血小板生成TXA2受到抑制。血小板没有细胞核不能重新合成酶,血小板的COX一旦失活就不能重新生成,因此阿司匹林对血小板的抑制是永久性的,直到血小板重新生成。血小板的寿命约7~10天,每天约有10%的血小板重新生成,每天1次的阿司匹林足以维持对血小板TXA2生成的抑制。内皮细胞是有核细胞,失去活性的可在数小时内重新合成。总体来说阿司匹林可充分抑制血小板具有促栓活性的TXA2的合成,而对内皮细胞具有抗栓活性的PGI2影响不大。因此小剂量的阿司匹林发挥的是抗栓作用。 药物作用 本品解热镇痛作用较强,能降低发热者的体温,对正常体温几乎无影响,且只能缓解症状,不能治疗病因。本品尚可减少炎症部位具有痛觉增敏作用的物质―前列腺素的生成,故有明显的镇痛作用,对慢性疼痛效果较好,对锐痛或一过性刺痛无效。还有抗炎抗风湿作用也较强,急性风湿热用药后24―48小时即可退热,关节红肿疼痛症状明显减轻。本品还具有抗血小板聚集作用,延长出血时间,防止血栓形成。 药理书上的权威啊
问题八:阿司匹林属于什么类药物? 解热镇痛作用较强,能降低发热者的体温,对正常体温几乎无影响,且只能缓解症状,不能治疗病因。本品尚可减少炎症部位具有痛觉增敏作用的物质―前列腺素的生成,故有明显的镇痛作用,对慢性疼痛效果较好,对锐痛或一过性刺痛无效。
本品抗炎抗风湿作用也较强,急性风湿热用药后24―48小时即可退热,关节红肿疼痛症状明显减轻。
本品还具有抗血小板聚集作用,延长出血时间,防止血栓形成。
(适应症状)广泛用于各种原因引起的发热,头痛,以及牙功,肌肉痛,关节痛,腰痛,月经痛,术后小伤口痛。
对已确诊为风湿热,活动性类风湿性关节炎,幼年性关节炎,骨关节炎等病者,本品可用于维持治疗。
小剂量药(每日40―50毫克)用于预防暂时性脑缺血发作,心肌梗死或其他手术后的血栓形成。
问题九:阿司匹林的俗用名是什么 阿司匹林俗称解热镇痛片。
问题十:阿司匹林是什么?药店有卖吗? 阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药,它诞生于1899年3月6日。早在1853年夏尔,弗雷德里克・热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸,但没能引起人们的重视;1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成,并为他父亲治疗风湿关节炎,疗效极好;1899年由德莱塞介绍到临床,并取名为阿司匹林(Aspirin)。到目前为止,阿司匹林已应用百年,成为医药史上三大经典药物之一,至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具有抗血栓的作用,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集,这与TXA2生成的减少有关。 临床上用于预防心脑血管疾病的发作。
阿司匹林于1898年上市,近年来发现它还具有抗血小板凝聚的作用,于是重新引起了人们极大的兴趣。将阿司匹林及其他水杨酸衍生物与聚乙烯醇、醋酸纤维素等含羟基聚合物进行熔融酯化,使其高分子化,所得产物的抗炎性和解热止痛性比游离的阿司匹林更为长效。
当然有卖了
很难得有一种药,争议像百年老药阿司匹林(Aspirin)这么多,却又这么受欢迎,拥有灵丹妙药的地位。
美国畅销书《YOU――你的身体导览手册》称呼阿司匹林为“万能”,建议30岁以上的男性及40岁以上的女性,应该每天服用半颗(162mg),可以让生理年龄年轻二、三岁,罹患结肠癌、乳癌及摄护腺癌的风险也降低四成。
在台湾医界也蔚为风潮。不少心脏科医师也将这颗白色小药丸当维生素天天服用,如心脏科权威亚东医院院长朱树勋、和信治癌中厂医院副院长谢炎尧、台北荣民总医院内科加护中心主任周嘉裕等。
不过,周嘉裕也强调,他是因为有心脏病家族史才服用,一般人吃多了反而有后遗症。
而且,也并非人人适用。一样有心脏病家族史的新光医院内科加护中心主任洪惠风,也曾经是爱用者,服用一年后,常觉得头痛,检查后竟是脑出血,吓得他马上停药,以较清淡的饮食及规律运动预防心脏病。
长期服用副作用多
阿司匹林俨然成为“护心”的最佳利器,但长期服用副作用不少,包括易造成肠胃出血、脑部出血、抗药性等等。
最常见的是肠胃出血。即使是新一代肠溶型阿司匹林,“造成肠胃出血的机率仍有3%,”周嘉裕说,因为阿司匹林成分中的乙酰水杨酸能预防血栓形成,一样也容易造成脑部、胃粘膜出血。
还会造成脑部出血。一篇刊登在《美国医学会期刊》(JAMA),跨国合作的研究指出,美国人冠心病的发生率是亚洲人的4倍,吃阿司匹林防心病的效益较高,但亚洲人的出血性脑中风发生率却是美国人的3~4倍,长期服用阿司匹林,中风的风险可能高于防心病的好处。
此外,阿司匹林的抗药性高,约有三成的人抗血栓效果不明显,长期服用可能没效果。
面对愈来愈多人把一天吞一颗阿司匹林当万灵药。大多数医生建议,未满45岁、没有糖尿病、高血压、肥胖、抽烟、心脏病家族史,以及经医生评估后,未来10年罹患心血管疾病的风险低于15%的民众,不建议服用。即使风险高于15%,仍建议75~100mg的低剂量就好。
此外,有胃溃疡、十二指肠溃疡病史、有出血倾向(如血友病患者)、肝肾功能不良、对阿司匹林过敏及正在服用抗凝血剂药物的人,需谨慎服用。
某些族群如老人、小孩及孕妇也不应服用。
老人虽是心脏病高危险群,但《英国医学期刊》的一项分析2万名70~74岁以上老人的研究发现,阿司匹林帮助约3%的人预防心脏病发作,却有5%的人出现严重的肠胃及颅内出血。而未满18岁的人易对乙酰水杨酸过敏,可能导致中枢神经后遗症。
此外,有研究指出孕妇在孕期前三个月服用阿司匹林,导致流产的机率较高。
周嘉裕强调,“维持良好>>
阿司匹林和氯吡格雷是临床上使用最广泛的两种抗血小板药物,也称为血小板聚集抑制剂,它们有不同的作用机制,阿司匹林主要通过抑制环氧合酶-1的活性,干扰前列腺素的生物合成,从而减少血小板血栓素A2的生成,发挥抗血小板作用,而氯吡格雷主要通过选择性抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体结合,从而抑制血小板活化,发挥抗血小板作用,两种药物在临床上主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件,如心肌梗死、脑卒中、颈动脉斑块等。
在临床疗效方面,氯吡格雷与血小板的结合是不可逆的,暴露于氯吡格雷的血小板的寿命显著缩短,需要很长时间(大约5天)才能恢复正常功能,因此,氯吡格雷的抗血小板疗效要略优于阿司匹林。
在适应症方面,阿司匹林既可以预防具有早发心脑血管病家族史、糖尿病、高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟者、男性超过50岁或女性绝经后等高危因素者发生心肌梗死和脑卒中的风险,又可以预防心肌梗死和脑卒中的复发,而氯吡格雷只能用于预防近期心肌梗死、脑卒中、外周动脉性疾病和急性冠脉综合征的复发,因此,阿司匹林的适应症更加广泛。
在不良反应方面,阿司匹林在局部可直接刺激消化道黏膜,破坏胃黏膜保护屏障,进而损伤胃黏膜,此外,前列腺素可调控胃肠道血流和黏膜功能,阿司匹林还可抑制前列腺素的合成,从而导致胃黏膜损伤,这也是阿司匹林损伤胃黏膜的主要机制。与阿司匹林不同,氯吡格雷不能直接损伤消化道黏膜,但是氯吡格雷可阻碍新生血管生成,影响溃疡愈合,可加重已存在的胃黏膜损伤,因此,长期用药,氯吡格雷的安全性更好。
在循证证据方面,阿司匹林延用至今已有将近50年的 历史 ,有大量的临床研究证实了它在预防动脉血栓事件中的有效性,临床使用可谓有理有据,而氯吡格雷上市只有20年,循证证据不如阿司匹林充分。
那么在临床使用时,这两种药物我们应该如何选择呢?答案毋庸置疑,当然首选阿司匹林,阿司匹林的循证证据近乎完美,而且有当仁不让的价格优势,长期服用不仅预防血栓效果卓越,而且可节省医疗开支,对阿司匹林有禁忌者,如阿司匹林过敏、有活动性溃疡出血等,或者不能耐受阿司匹林者,如吃阿司匹林出现无法耐受的胃肠道反应,才需要使用氯吡格雷替代。
参考文献:
阿司匹林肠溶片说明书
氯吡格雷片说明书
中国卒中一级预防指南( 2010)
抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识(2012更新版)
二者并没有那个更好一说,主要是应用时机的不同,同样作为抗血小板凝聚的药物,阿司匹林和氯吡格雷常常被人相提并论,很多患者会有疑问,二者到底有什么区别,应该如何选择?
阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么?
1,价钱:二者的价钱相差非常大,尤其是作为需要长期服用的药物,对于部分患者来说,是笔不小的开支。
2,原理:阿司匹林是通过抑制血栓素A2的合成,从而抗血小板凝聚,重点是抑制;而
氯吡格雷是通过与血小板ADP受体接触融合,从而降低血小板凝聚作用,重点是竞争。
3,应用:阿司匹林不仅适用于已经患病的患者,更适合心血管疾病的高危人群;而氯吡格雷只适用于已经确诊的患者。
4,时间:阿司匹林问世上百年,在抗凝领域的应用时间快五十年了;而氯吡格雷的应用时间只有21年,从时间来看,绝大多数医生对阿司匹林的应用和掌握更加娴熟。
5,副作用:虽然同样可能引起消化道出血,但氯吡格雷的风险更小一些,也更安全一些。
那么患者应该如何选择?
二者在临床上的应用,是有前提条件的,并没有绝对的优劣。
1,高危群体:对于尚未发病却存在心脑血管高危因素的人群,需要口服阿司匹林。
2,确诊患者:对于已经确诊的冠心病患者来说,首选阿司匹林,但如果不能耐受,需要考虑氯吡格雷。
3,其他疾病:对于不稳定性心绞痛、急性心梗等疾病的患者来说,首选氯吡格雷。
4,支架术后:需要阿司匹林和氯吡格雷联合应用。
PS:药物的选择不可盲目,是药三分毒,没有绝对的神药或毒药,在临床应用时,需要考虑多个方面,不要擅自服药。
在抗血小板预防血栓,心血管疾病预防方面,阿司匹林和氯吡格雷这2个药物可以说是大家最耳熟能详,也是应用最广泛的两个药物了。很多朋友不知道这2个药物到底哪个更好,又该如何选择。今天就来和大家一起探讨一下这两个药物。
阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板凝集作用机理有差异
这类药物之所以在心血管领域广泛应用,主要发挥的是这类药物的抗血小板聚集作用,当血管内的斑块出现破裂,引起体内的凝血机制被激活,血小板出现聚集时,这类抗血小板药物就会发挥作用,减少血小板聚集带来的血栓风险。因此,在心血管疾病预防方面,阿司匹林,氯吡格雷等这类抗血小板药物是很常见的基础药物。
阿司匹林和氯吡格雷都有抗血小板聚集的作用,但其作用机理却并不相同。阿司匹林属于非甾体抗炎药物,主要是通过抑制血栓素A2的生成来减少血小板的聚集反应;而氯吡格雷这属于噻吩吡啶类抗血小板药物,它本身没有药物活性,而是要经过肝脏的肝药酶代谢后,才会形成具有抗血小板活性的药物,通过与导致血小板聚集的受体高选择性结合,从而达到抵抗血小板聚集,减少血栓风险的作用。
总而言之,这2个药物虽然都有抗血小板聚集的作用,但其作用机理个不相同,分别从不同的方面来抵抗血小板的聚集,减少血栓的形成风险。因此,在某些心血管疾病术后的抗血小板治疗上,医生会根据情况,采取2种药物合用的“双抗”疗法,来减少心血管疾病的二次发作风险。很多在同时服用2种药物的朋友,不知道是否这2个药物都要一直服用,但一般情况下,双抗疗法是没必要一直服药下去的,一般推荐2种药物同时服药1年到1年半左右后,可以就医诊察,根据情况,停服其中一种药物,而只保留一种抗血小板药物预防心血管疾病风险。
阿司匹林和氯吡格雷,都有导致出血的风险
在给大家科普长期服用阿司匹林要注意出血风险的时候,很多朋友就会问:是不是换成氯吡格雷就好了?其实这是一种错误的认识,这2种药物导致出血的风险,主要还是来自于其自身的药理作用,具有抵抗血小板的作用。血小板是伤口出血的重要凝血物质,只要药物有抵抗血小板聚集的作用,服药期间的出血风险就比不服用此类药物大。
从胃黏膜刺激性来说,阿司匹林因为药物本身以及药物药理作用导致的胃黏膜 健康 受损,而出现胃出血的风险更大,而氯吡格雷则对胃黏膜没有刺激性,但如果本身有胃黏膜出血风险的朋友来说,氯吡格雷的抗血小板作用同样也有导致胃黏膜出血的风险,因此,不论是服用阿司匹林,还是氯吡格雷,都应该注意药物可能带来的出血风险,这种出血风险也不仅仅限于胃出血,其他的皮下出血,牙龈出血,脑出血等方面方面的风险,也要注意评估和预防。
阿司匹林和氯吡格雷,一二级预防应用各不同
实际上,在已有心血管疾病问题,预防心血管疾病二次发作的二级预防方面,这2个药物都是可以选择的药物。阿司匹林用药成本低,氯吡格雷用药成本则高一些,阿司匹林有胃刺激性,而氯吡格雷没有胃刺激性,从抗血小板聚集,预防心血管疾病方面,2个药物也都是很好的心血管预防药物,因此,在心血管疾病的二级预防上,可以结合自身情况,请医生做好评估后选择使用。
在尚未发作心血管疾病,但未来10年心血管疾病发作风险超过10%的心血管高危风险患者身上,通常如果需要进行心血管疾病的一级预防,一般都会推荐阿司匹林,其主要原因也并非阿司匹林更好,主要还是考虑用药的经济性,还有就是阿司匹林的一级预防临床数据较多较完善。但近些年来,对于服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防的争议也越来越多,很多研究已经开始认为,服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防,其心血管获益,并不比起导致出血的风险大,因此,在心血管疾病的一级预防方面,是否需要长期服用阿司匹林,还是应该经过严格的出血风险评估后确定,如果是心血管疾病风险高(超过15%),而又低出血风险,或者是已经长期服用阿司匹林(10年以上)而没有发生安全性问题的,推荐可以服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防,其他情况下,应慎用或不用。
服用氯吡格雷要注意基因多态性和同服其他药物对药效的影响
前面我们也已经说到,氯吡格雷药物本身没有药理活性,而是要经过肝药酶的代谢后才能形成活性物质,具有抗血小板聚集防血栓的药理作用。因此,对于服用氯吡格雷来说,有一部分朋友的这部分肝药酶属于慢代谢型,因此,在服用氯吡格雷时,就会导致其药效较差,抗血小板防血栓作用不明显等方面的问题,这种情况,我们称之为“氯吡格雷抵抗”,根据各种临床数据统计,氯吡格雷抵抗的发生率在4~30%左右,之所以有这么大的差异,主要是目前还没有一个公认的诊断指标来确认氯吡格雷抵抗的问题。但通常我们认为,肝药酶慢代谢型的患者,服用氯吡格雷,更容易出现抵抗问题,而有些药物在代谢过程中会占用这部分肝药酶的作用,也会导致氯吡格雷的药效受到影响,如我们常常与抗血小板药物同服的奥美拉唑就是其中的一个,因此,在服用氯吡格雷时,如果需要保护胃黏膜,应该尽量的避免服用会影响其药效的奥美拉唑等药物。
在发生药物抵抗,和药物相互作用影响药效方面,阿司匹林的发生率都相对少一些,但长期应用低剂量的阿司匹林,对于高尿酸的朋友往往会产生不良影响,使尿酸进一步升高,引起痛风及其他 健康 风险。
通过上述几个方面的介绍大家可以看出,这2个药物,作用机理不同,应用的领域也有所差异,在长期服用的注意事项上,也各有差异,另外,又要经济性,有效性上,也更是会有很大的个性化差异,因此,哪个更好,应该选哪个这样的问题,还是要具体情况具体分析。比如说,不差钱,而有高尿酸的朋友,不妨选择氯吡格雷长期服用;而如果需要考虑用药经济性,而又确实进行抗血小板预防的朋友,或者有明确氯吡格雷抵抗的朋友,需要服用长期服用奥美拉唑的朋友,那么不妨选择物美价廉的阿司匹林,就是更好的选择。
阿司匹林与氯吡格雷同属于抗血小板聚集的药物,很多病人都很纳闷,为什么有的人在使用阿司匹林,而其他人却使用氯吡格雷,甚至有的人联用这两样药。接下来,我将为广大朋友解惑:针对这两种药物,怎么选择,什么时候使用双抗。
使用阿司匹林或氯吡格雷的目的是抗血小板聚集,预防血栓形成,常用于心脑血管疾病患者,预防脑梗塞、心肌梗死的发生。针对这两种药物,从价格上来讲,大部分患者都能接受阿司匹林,而氯吡格雷价格稍贵;其次,从不良反应来讲,阿司匹林对胃肠道的刺激更大,如胃黏膜损伤,上消化道出血等,但随着阿司匹林肠溶片的推广,消化道不良反应较普通剂型的阿司匹林明显减少,而氯吡格雷对胃肠道的刺激则相对较小;如果同时合并高尿酸血症或者痛风,这时选药要慎重了,阿司匹林可使血尿酸升高,而氯吡格雷对尿酸的影响很小。所以,综合各方面考虑,针对心脑血管疾病患者,如果没有禁忌症,优先选择阿司匹林,且最好选用阿司匹林肠溶片,以减少胃肠道刺激;如果对阿司匹林不耐受的患者,可选用氯吡格雷。
部分病人同时使用这两种药,是什么原因?
同时使用阿司匹林和氯吡格雷的目的是为了强化抗血小板治疗,主要针对血栓风险大的病人。由于这两种药的作用机制不同,可通过不同的作用靶点加强抗血小板聚集,预防血栓形成,常用于小卒中(如TIA)、急性冠脉综合征、支架植入术后等患者。
需要注意的是,无论阿司匹林,还是氯吡格雷都会引起出血,且各自都有不少禁忌症,建议在医生指导下用药,不要擅自换药或调整剂量。
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阿司匹林和氢氯吡格雷,都是我们常见的抗血小板聚集的药物,也都是在临床工作当中比较常用的药物,那么两者相比哪一个抗血小板聚集的效果比较好呢?哪一个应该是抗血小板首选的药物呢?
一、阿司匹林和氯吡格雷哪个好?
虽然两者都是抗血小板聚集的常用药物,但两者的作用机制不同,所以单纯的来比较哪一个效果比较好,没有特异性的标准。阿司匹林是抗血小板治疗的基石,也是一种常见的COX抑制剂。而氢氯吡格雷是细胞色素p2Y12受体拮抗剂,他经常用于和阿司匹林联合抗血小板治疗,以及用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用。所以两者没有可比性。
二、阿司匹林和氢氯吡格雷怎样选择?
阿司匹林作为抗血小板治疗的基石,大量的循证医学实验已经证实了他在冠心病二级预防中的有效性,也证明了他在冠心病高危人群中一级预防的必要性,所以阿司匹林的应用具有普遍性!而氢氯吡格雷作为一个比较贵的抗血小板聚集药物,往往用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用,以及植入支架以后或者是有联合抗血小板聚集要求的患者联合使用。
三、两者使用需要注意什么?
同样作为抗血小板聚集的药物,两者都可以和血小板进行结合,进而影响血小板的聚集功能,所以两者的副作用当中出血都是其最为主要的副作用之一,在两种药物使用的时候,无论是单用还是联合使用,避免出血并发症都是两者使用的最大注意事项。
阿司匹林和氯吡格雷作用机制是什么呢? 阿司匹林和氯吡格雷临床应用于哪些情况呢?
氯吡格雷的临床应用
ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)、不稳定性心绞痛(UA)/非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者中广泛应用
阿司匹林和氯吡格雷分别有什么不良反应呢?
阿司匹林的不良反应
氯吡格雷的不良反应
究竟该怎么选择阿司匹林和氯吡格雷?
阿司匹林
近三年的折腾决定远离(西药纠缠),改用(中医方法)才变回(正常人)。
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