方先生患上胆结石已经一年有余,每次发作起来,总是能痛到在地上打滚,用她妻子的话说就是“大冬天整个被褥上全是他的一身汗”。
前段时间,隔壁家的老王劝他去做个胆囊切除手术,但方先生一直有所忌惮,他听说切除了胆囊之后,少了一个器官身体素质也会随之降低,于是迟迟不肯去做手术,无奈之下,方先生向小妙发来了求助的信息。
在了解是否有后遗症之前,我们先来看一下胆囊对人体的作用。
“卧薪尝胆”,胆囊一直给人印象“苦”。确实,这个微不足道的器官,却是身体里的“苦力担当”。
正常成年人的肝脏每日可以分泌600—1000毫升胆汁,分泌出来的胆汁可以帮助消化食物,促进胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收,空腹时,胆囊储存胆汁,吃饭时,胆囊收缩,发挥消化功能。简单的说,胆囊既可以储存“胆汁”,它还能参与胃液和胰液一起帮助消化食物。
胆囊作为胆汁的仓库,日夜不停的工作,很容易受到疾病威胁,加上它的位置隐秘,人们往往很难察觉到它的异常。
在一些常见的诱因的作用下,胆囊一般会引发的3种疾病:
胆结石
胆结石又称胆石症,按位置可分为胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管解释。人们常说的“胆结石”多指胆囊结石。有6——8成胆结石患者患者没有症状,基本上是在体检过程中以外发现,出现症状时,表现为右上腹部隐痛、胀痛或右侧腰背部隐痛。
胆囊炎
胆囊炎又分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,其中95%的急性胆囊炎患者伴有胆囊结石。慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复发作的结果,严重者可导致胆囊萎缩和积水。患者可表现出右上腹疼痛,持续时间长,在呼吸和改变体味后,疼痛加剧。
胆囊息肉
胆囊息肉有良性和恶性之分,以良性息肉多见。良性胆囊息肉包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉等,而腺瘤性息肉若是不及时处理,可能存在癌变风险。患者少有明显症状,大多是通过B超查出。
患者出现胆囊疾病早期症状并不明显,只有少部分人有上腹和右上腹部疼痛。在急性发作期间,患者会有恶心、呕吐表现,甚至发热和轻度黄疸,如果身体出现这些症状,应当及时到医院进行检查。
目前对于胆囊疾病,许多人认为是不是就要把胆囊切除掉。实际上,胆囊切除后是有后遗症的,建议这几类人优先考虑胆囊手术,其他患者需根据情况在进行综合治疗。
第一,胆囊壁已经增厚,胆囊的慢性炎症明显,胆囊功能不好。
第二,胆囊出现萎缩,胆囊瓷化。
第三,胆囊中结石已超过2cm以上。
第四,胆囊充满型结石,已经没有储存功能。
第五,胆囊结石张在胆囊管上影响胆囊排空。
胆囊涉及到人体的消化与吸收,选择切除术也是由于胆囊已经“不能用”,若是盲目地选择切除胆囊,可能会遇到以下后遗症:
1、消化不良
人体内具有储存、浓缩胆汁功能的胆囊没有了,那么肝脏排出的胆汁就无处可存,只能持续不断流入肠道,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收。
2、引发碱性反流性胃炎
,胆囊收缩,使胆汁浓缩成肠,与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁逆流入胃,造成胃酸升高,胃部细菌繁殖,促进胃腺体萎缩及溃疡形成。
3、导致胆管损伤
胆管损伤是胆道外科的非常疑难的并发症,是胆囊切除的最大缺陷。而内镜保胆取息肉是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官,可以避免此并发症。
胆囊疾病与我们的饮食习惯息息相关,由此得知在胆囊切除术后,我们的饮食更需要注意三个“一点”:清淡一点、柔软一点、量少一点。
胆囊切除1个月以后,饮食可在清淡基础上,增加必要的营养补充,每天可以多吃瘦肉、水产品、豆类食物,也可以饮用牛奶。
术后3 6个月内,做到少量多餐、每天以4餐为好;进食要细嚼慢咽、宁慢勿快,这样做能减轻消化系统的负担,有利于避免消化功能的紊乱。
一般术后6个月后,胆总管逐渐伸展扩张,患者也可以慢慢恢复正常饮食。适当增加一点脂肪类的食物,若是出现腹泻、腹胀等,需及时停止,恢复到清淡饮食。
饮食调节是预防和防止疾病的基础,无论是否胆患者,建议40岁以上,直系亲属3代内有癌症史、切除胆囊5年以上者,腹部隐痛不适者,都要定期进行检查,发现异样及时处理,防止病情向恶性发展。
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其实切的是胆囊,胆管还是在的。胆汁是胆管产生的,胆囊只是起着储存胆汁的作用,但是切除胆囊以后你对蛋白质,脂肪的消化能力就会下降,平时要少吃禽肉这些高蛋白的食物,肥肉就更要少吃了!所以就有胆结石手术后的饮食禁忌
胆结石手术后不要吃的食物有:胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等;高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛;辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。以免在得胆结石,需要中药排出胆管及单内的结石成分,可以使用德浦的愈石蓪茶排出结石成分,然后术后注意一下几点:
1、要注意戒烟酒,防止胆汁淤积,刀口发生感染,从而诱发胆病的复发。
2、不宜多吃糖,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。
3、要注意睡前别喝牛奶,由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。
4、少摄入脂肪多、辛辣食物。限制脂肪饮食,胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物;少吃刺激的辛香料等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。
5、少吃食盐,太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
6、避免食用易胀气食物,不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起胀气之食物。
胆囊息肉患者一般有以下症状:首先如果合并胆囊炎,会出现右上腹的闷胀不适。其次如果出现胆囊炎急性发作时,会转变为右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛的症状,部分患者还会反射到右肩以及后背部。其危害主要在于当息肉出现癌变时,导致生命时间缩短。建议症状轻微者使用德圃俐泹舒茶,滋润胆囊,清肝利胆,泻火解毒。
胆囊切除后可能会有一定影响,但每个人身体情况不同,因此影响程度也不相同,部分患者可能会出现消化功能下降、胆汁反流性胃炎、肠炎、肠道菌群失调等各种问题。
1消化功能下降:进行胆囊切除术后由于胆汁储存受到影响,胆汁质量下降,因此可能会影响消化吸收,部分患者可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等症状,如果平时不注意个人饮食,可能会导致身体负担加重。
2胆汁反流性胃炎:胆囊切除后胆汁排出对胃肠道造成刺激,可能会出现反流性胃炎,严重时还可能会产生疼痛症状。
3肠炎:部分患者切除胆囊后由于胆囊无法储存胆汁,可能会导致胆汁进入肠道,诱发肠炎。
4肠道菌群失调:患者在进行胆囊切除术后,由于肠道功能发生改变,可能会影响到胃肠道吸收,如果有害菌群进入身体可能会导致肠道菌群失调。
胆囊切除后需定期就医检查,判断身体恢复情况。
你好!首先祝你早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“胆囊”手术切除的问题。
胆囊是人身体里储存胆汁的场所,不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来,并加以浓缩,在进食的时候,胆囊通过自身的收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,以帮助消化脂肪。
如果胆囊因诸如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等种种原因不得不被切除时,人们将面对因胆汁得不到调控而引起的生理状态的改变。
这时,胆汁将持续进入十二指肠,而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化,会导致消化不良的症状出现,如腹部不适、腹胀、腹泻等。
1)手术指症
对于有症状和(或)并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石,一般认为不需立即行胆囊切除术,只需观察和随诊。
但有下列情况时应该考虑手术:
1 口服胆囊造影胆囊不显影。
2 结石直径超过2--3厘米。
3 合并瓷化胆囊。
4 合并糖尿病者在糖尿病已经控制时。
5 有心肺功能障碍者。
因后两种情况,一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大。
……
4)并发病症
大致上手术后的并发症可分为内科性及外科性两大类。
1 内科
内科性并发症的发生与一般剖腹手术无多大差别,然而由于腹腔镜胆囊切除术,手术时间缩短及伤口细小,呼吸道的扩张不足情况较少发生。
此外,泌尿道感染、静脉炎等情况亦甚少见。
2 外科
外科并发症常见的有:
① 胆汁泄漏;② 胆管阻塞;③ 残存总胆管结石;④ 伤口感染;⑤ 肩部酸痛;⑥ 腹腔积液;⑦ 腹腔出血。
并发症发生的机率不高,约在0--3%,大都可以在医护人员细心照护下治愈。
……
6)饮食护理
1 手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后1--2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。
第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。
2 在术后1个月内,应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。有人认为,“病灶”除去后,就可以改变过去的低脂肪饮食了,这是错误的。
胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物,那是力所不及的,会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”。
烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。
3 逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。
如消化功能无异常,即可食用普通饮食。可适当增加蛋白质摄入,吃一些含蛋白质质量较高的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品,如能饮一杯牛奶更好。
如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。胆囊切除后原则上不宜摄入过高的脂肪与胆固醇,但也不必过分限制脂肪,因为肠道中一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的。
此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。
4 适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后3--6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。
最好能每天吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶、多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。
……
10)手术视频
http://videobaiducom/tdi=442330061_442330060&pos=1&word=%B5%A8%C4%D2%C7%D0%B3%FD%CA%F5
爱心提示:如有其他不适,建议及时去医院进行相关检查,以便对症下药。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
胆囊切除对人体的影响主要是胆汁排入肠道节律性出现改变,并且胆道内的压力会出现波动,可能引起胆源性腹痛、消化不良、腹胀、腹泻等症状。多数行胆囊切除的患者不会出现明显不适症状,而且不影响寿命,不会增加严重疾病发生的可能性。并且胆囊切除是目前治疗各种胆囊良性疾病的首选方法,包括胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症等。
若患者存在胆囊病变,包括反复发作胆绞痛、合并胆管结石、胆源性胰腺炎、胆囊萎缩、胆囊充满型结石等,如果不及时进行手术治疗,则不利于身体健康。因此,建议患者尽早进行手术切除胆囊,避免出现严重并发症、胆囊癌变。胆囊属于储存和浓缩胆汁器官,切除后胆汁会直接由胆管进入肠道。如果患者进食脂肪类食物后,可能会出现脂肪性腹胀、消化不良等症状,可以通过药物进行对症治疗。
胆囊切除之后的确有些患者会出现一定的不适,就像我之前讲的胆囊功能一样;当你拿出胆囊以后,有些患者的确会出现一定程度的消化不良,比如他对蛋白饮食和脂肪饮食的消化能力比之前略微下降;第二个他可能会经常出现腹泻以及相关一些肠道功能紊乱,因为他此时没有一个储存胆汁的脏器,他的胆汁随时排放进入肠腔,刺激肠腔就会出现反反复复的腹泻;其他的经常会出现右上腹的隐痛,我们称之为胆囊切除术后综合征,虽然没有确切的疾病,但患者可能会在术后的一段时间内会经受右上腹的隐痛。
胆囊是储存胆汁和浓缩胆汁的器官,肝脏分泌的大量胆汁会进行浓缩再进入到胆囊内,当机体需要胆汁参与消化时胆囊收缩就会把浓缩的胆汁排进消化道内,所以胆囊切除后有小部分患者在短期内可能会有消化道的表现。
比如患者进食高蛋白或高脂肪食物后,患者可能会出现腹胀或腹泻,但绝大部分患者通过一段时间的适应代偿后,就不会有任何不适感了,也不会有任何后遗症,当然也不排除极个别患者会有持续性腹泻或腹胀的可能,但可能性很小。
要进行切除的胆囊一般都是有病变的胆囊,往往好多胆囊已丧失了正常的功能,所以这种情况下切除了胆囊的患者一般没有副反应,因为机体已适应了长期胆囊功能低下的状态。
胆囊切除后可能对身体有这些影响:
1、消化不良:胆囊是储存胆汁的器官能分泌胆汁,胆汁有促进消化的功能,胆囊切除后机体消化功能减弱容易产生消化不良、腹胀、腹泻等症状;
2、胃炎、食道炎:胆囊切除后大量胆汁持续进入肠道,大量胆汁积聚在肠道容易向胃内反流,长期如此会导致pH值上升和细菌繁殖,从而形成反流性胃炎和食道炎;
3、肝胆管结石:胆囊有浓缩胆汁的能力,浓缩的胆汁可以溶解体内胆固醇,胆囊切除以后身体对胆固醇的溶解度降低,容易造成胆固醇聚积,从而形成肝胆管结石;
4、结肠癌:肝脏能分泌初级胆酸,初级胆酸进入肠道和细菌接触转变为次级胆酸,胆囊切除后次级胆酸进入肠道,长期如此会引起次级胆酸浓度升高,增加患结肠癌的概率。目前针对胆囊息肉的处理方式主要是德埔膛的俐柦舒茶调理、每天两杯,疏肝利胆,滋养胆囊。
胆囊切除术后要保持伤口处清洁干燥,避免发生感染;术后要注意休息,避免剧烈活动;饮食上尽量清淡,避免辛辣、油腻的食物。
胆囊切除以后对身体的影响,最主要的还是失去了胆囊功能的影响。在手术之前,如果胆囊功能本身就不好,切除胆囊对于身体基本上是影响不大的,可以像手术前一样正常的进食,基本上不影响消化和吸收。但是如果手术之前胆囊功能比较好,在切除胆囊以后,会出现比较明显的进食油腻食物以后消化不良的表现,这是临床上最常见的胆囊切除以后对身体的影响,但是这种影响一般会随着时间的延长而逐渐的消退,绝大部分患者在术后3-6个月都会逐渐的适应没有胆囊的状态。还有少数患者在胆囊切除以后,可能会出现反复的右上腹疼痛,这种疼痛在排除了其他问题以后,往往可以归结为胆囊切除后胆道功能紊乱,主要和胆道括约肌的功能有关系,主要是因为它不能够正常的开启和关闭,导致胆道的收缩,引起明显的腹痛症状。出现这种情况以后,一般可以通过解痉的药物进行调整。还有少数是胆囊切除以后,会出现局部的粘连,有的时候会引起右上腹部的不适,往往在运动的时候、变换体位的时候比较明显。以上这些是做胆囊切除手术对于身体的主要影响。
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