药流不全残留物多大需要清宫

药流不全残留物多大需要清宫,第1张

药流后残留物多大可以不用清宫?药流后残留物多不超过一厘米,一般不考虑进行清宫处理,可能会自行排出。药流后残留物多大可以不用清宫?在药物流产以后,宫腔内可能会存在残留物,残留物较小,没有超过一厘米,不需要进行清宫手术。可以进行药物治疗,比如缩宫素鼻喷雾剂,能够促进子宫收缩以及血排出。

宫内残留物超过一厘米时,可能无法自行排出,需要进行清宫手术,因为残留物长时间不排出,可能会引起宫腔内感染,会对以后的怀孕造成影响。

因此,在药物流产后,应当注意观察,当发现阴道出血较久,并且伴有下腹部疼痛的症状时,应当就医进行检查,明确是否存在残留物,然后进行相应处理。

在药物流产以后,应当在医生指导下使用药物进行治疗。清宫手术后也要加强术后护理,避免造成感染。

药流安全吗

药流相对比较安全,但是需要在专业医生的指导下才能确保安全。如果是成功的药流,一般不会有什么危险性。但是药流具有15%失败的可能性,药流失败会造成流产不全的情况,一般需要通过清宫手术会清除剩下的胚胎组织。

药流不干净一定要清宫吗

一般在做药流之前医生会告诉患者,如果药流不成功的话还要做清宫手术,那么是否一定要清宫呢?答案是肯定的。

药流不干净肯定要做清宫手术的,否则很难将体内残余的胚胎组织排出,如果没有及时的排出,会对子宫产生不良的影响,可能引起大出血、感染等不良情况。

在药流过程结束之后医生会让患者去做B超查体,查看是否有残余的胚胎组织。

卫生组织WHO,倡导流产后不使用药 物和手 术方式改 善生殖系统,增加二次伤害,及并发症;通过食物为辅,生殖系统综合营养术后及时口服 P WRH为主,增加体内雌激 素、改 善孑宫血流情况,促 进孑宫腺体及血管增生,通过增加孑宫内膜雌、孕激 素受体数量等途径来改 善孑宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。

药流没干净会出现什么情况:(药流后残留物多大可以不用清宫?)

 1、会发生小腹酸痛持续出血等症状,腹 痛一般不超过三天,出血时间应该小于两周,流产后的出血量应该少于月经量,如果超过以上标准,应考虑药流没流干净的情况,应立即到正规医院进行妇科检查和B超。

 2、会出现恶心、厌油腻的感觉。小腹酸痛持续出血,这种情况也应药流失败,立即到正规医院进行妇科检查和B超。

 3、药流后很容易产生感 染,建议药流后最 好到医院复诊,做个B超,看看是否完全流干净,如果B超的判断是子 宫内没有残留,那么要考虑子 宫内的感 染,因为流产所出的血是细菌 最 好 的培养基地。如果情况严重话,在妇科检查的时候子 宫会有压痛,甚至还会有发热等症状出现。

如果胚胎长期残留在子 宫内,容易引发宫内感 染,损伤 子宫内膜,继而就会引发输卵管闭塞,导致不孕症,一些女性一直进行了多次的刮宫 手 术,子 宫壁变薄或者有损伤,一旦药物 流产用量掌握不好,则很容易导致子 宫破裂。

 

药流后要及时补充法国 P WRH可增加体内雌激 素、改 善子 宫血流情况,能有 效促 进宫腔内淤血排出,促 进子 宫恢复。增强免 疫细 胞活 力,有 效预 防妇 科炎 症。降低药流后二次清宫的可能。

药 物流产并非想象中美好(药流后残留物多大可以不用清宫?)

药 物流产,速 效、安 全、痛苦小、使用方便——只需吞服几粒药丸,就安 全、迅速地完成了流产过程,这几乎是每个实施流产女性的愿望。然而事实真的如此吗?不要太天真,真相并非如此。

先来看一个病例:32 岁女性,已婚已生育,因意外怀孕要求药 物流产,口服米非司酮后无异常,第三天在前自行服用米索前列醇600Pg后,片刻后晕倒,全身发冷、寒战、呼吸急促,送医院抢救无效死亡,死亡原因考虑为米索前列醇过 敏所致。

这是一个很少见的病例,但也提醒了我们,药 物流产并非想象中美好。

药流是通过孕激 素阻断该受体,与孕酮争夺孕激素受体使孕酮不能发挥作用,从而导致蜕膜缺血坏死、绒毛受损、子 宫肌层处于兴奋状态以及宫项白细胞浸润和胶原纤维溶解使宫颈变软扩张,迫使子 宫内膜强行脱落的。因此宫内创面的修 复非常重要。如果激 素分泌失去平衡,会遗留 很多病理问题。

及时补充产后专用修 复营养 P WRH可促 进修 复孑宫内膜和月经恢复、减少并发症。对手沭和药流的患者研究显示,相较于不使用激 素类药 物,持续1-2个月有预防宫腔粘连,促 进沭后月经恢复的作用。

有研究表明,人工流产术后采用 P WRH产后营养,不影响受术者下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,术后出血量、月经时间和月经量减少发生率、贫血发生率均效果明显。

药流后预防宫内感 染(药流后残留物多大可以不用清宫?)

发生率蕞高,约12%,尤以子 宫内膜炎、附件炎多见。主要表现为体温升高, 下腹疼痛, 白带混浊或不规则流血, 双合诊时子 宫或附件区有压痛。

其主要原因药 物流产出血时间过长,或用药前有各种生殖道炎症,存有致病微生物造成上行性 感 染, 或流血未干净而过早进行性 生 活等,造成宫腔内感 染或残留组织感 染。此时应结合病情及时予以抗 炎 治 疗,必要时行清宫术。

产后专用修 复营养 P WRH 阻止子 宫内壁毛 细 血 管破裂的曾生,主要的是清 除炎症、感 染。抑 制抗药性的细 菌预防输卵管发炎,抗 菌因素和多种黏膜修 复物质,修 复 子 宫破损的内皮细 胞,阻断宫腔粘连。还是通过植物的这种天 然的杀 菌素对身体更加好。因为它不直接针对有害细 菌,让细 菌无法附着于人体生长,不产生抗药性。

药流二次清宫对身体的伤害有多大呢?(药流后残留物多大可以不用清宫?)

药 流本来就是通过药 物强行将从子 宫剥离胚胎,从而导致蜕膜缺血坏死、绒毛受损、子 宫肌层处于兴奋状态以及宫项白细胞浸润和胶原纤维溶解使宫颈变软扩张,迫使子 宫内膜强行脱落,加上二次清宫对子 宫的过度刮拙,造成子 宫内膜重度损伤,再 生 修 复困难常引起子 宫前后壁之间纤维 瘢 痕和粘连的形成。有研究表明,近三分之二的胚胎种植失败是由于内膜因素所致'而宫腔粘连又是内膜所致不孕中主要、难解决的一个病因。这一系列的原因导致子 宫损伤的修 复 期正常是3个月。因此宫内创面的修 复非常重要。如果激 素分泌失去平衡,会遗 留 很多病理问题。

P WRH修 复人工流产后子 宫内膜的临床研究

[摘要]目的探讨口服P WRH对人工流产后子 宫内膜修 复的可行性。方法选择拟实施人工流产患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。

两组均给予抗感 染及其他对症治 疗,在此基础上,观察组在术后立即给予P WRH常规用量口服,对照组给予安慰剂(淀粉片)1片口服1次/d。观察2组情况及月经情况;B超检查2组子 宫内膜厚度、术后并发症;免 疫组化法测定2组血管内皮生 长 因 子(VEGF)、碱性成纤维细胞生 长 因 子(bFGF)及子 宫内膜微血管密度(MVD)。

结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量月经出现时间及量、子 宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均< 0.05);治 疗后观察组v EGF, bFGF在子 宫内膜的表达及子 宫内膜MVD较对照组均显著增强(p均< 0、05)。

结论P WRH能有 效恢复月经周期,增加子 宫内膜厚度及防止并发症,并可以增强VEGF、bFGF在子 宫内膜的表达及提高子 宫内膜MVD,使子 宫内膜得到修 复 。

药流不干净最迟什么时候清宫:

药流不干净最迟通常一个月需要清宫,具体时间需要根据病情情况加以评估。

药流不干净即药流不全,通常会引起阴道不规则出血,淋漓不尽,通过检查子宫附件B超可以明确。如果考虑是积血残留,尤其是位于宫颈下段,遵医嘱使用缩宫素、生化丸等药物,以促子宫复旧,通常可以使得宫内残留的淤血排出。

如果宫内残留物较多,考虑是蜕膜组织残留,药物治疗效果欠佳,需要清宫处理。建议尽早清宫,最晚不超过一个月,清宫时间越长,引起宫内感染、宫腔粘连、组织机化的风险会增大。

药流后需要密切观察腹痛及阴道出血情况,如果B超提示宫内残留,需要及时处理。药流不干净不能及时清宫,时间越长则风险越大。一旦引起宫腔粘连、宫内感染等,对月经及怀孕均会造成较大影响。

药流后残留物多大可以不用清宫?很多女性听到清宫手术就觉得害怕,其实随着医疗技术的进步,清宫手术目前也比较成熟了,危险性并不大。另外,药流的成功率也不算特别低,所以也无需过分担忧药流会失败。药流成功以后,留院观察一会,如果身体无明显不适症状,当天即可出院。在做完药流身体会比较虚弱,回家以后需要好好休息,避免过度劳累。

药物流产后组织残留怎么办

 药物流产后组织残留怎么办?很多人在怀孕之后又不想要这个孩子了,这时候只能选择流产,流产也有人会用药物流产,但是用药物有时候是流不干净的,这时就会有些残留,下面我分享药物流产后组织残留怎么办,一起来看下吧。

药物流产后组织残留怎么办1

  药物流产后组织残留怎么办

 简单来说,药物流产后有组织残留的要注意,虽然看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经b超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

 药物流产的女性一般需要检查,药物流产的检查主要有:一般体格检查、妇科检查和B超等,其中B超是不得不做的检查。因为宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性,如果不照B超,没有分清宫内孕还是宫外孕,盲目采用药物流产,妊娠囊着床子宫腔外,药物对它不起作用,仍可造成腹腔内大出血,危及生命。因此,尿妊娠试验和妇科药前先作B超,是排除宫外孕的重要手段,也是保障流产者健康的手段。

 此外,值得提醒女性朋友们的是,由于药物流产中绝大多数病人不需要进行清宫术,因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并不是说药物流产就不会发生宫腔感染。如果药物流产后患者在生活中不加以注意,对药物流产后的注意事项不予以重视,同样有可能患盆腔炎症。

 所以,如果药物流产后有组织残留应及早去医院做相关的清宫手术,否则会容易导致女性的子宫被感染而引发其它严重的`疾病。

药物流产后组织残留怎么办2

  药物流产怎样能流干净

 意外怀孕后49天之内终止妊娠是药流的最佳时间,当然这也只是一个参考的药流时间,具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果,当孕囊达到一定大小做药流才合适,并不是人们通常认为药流越早做越好。

 对于药流,多数医院的服法是:连续2天空腹服用米非司酮(剂量遵医嘱),服药后1小时最好禁食。第三天早晨,再空腹服米索前列醇。

 服药后的反应服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。

 随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。此时尤其要注意与血块鉴别(血块呈深紫红或黑红色,质地均匀而软),1星期后,要携带排出物到医院复查。少数妇女(4%-5%)仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

药流后吃什么药促进残留物的排出,药流后服用益母草颗粒、排膜汤、新生化颗粒、宫血宁胶囊等可以促进残留物的排出。药流后吃什么药促进残留物的排出,药物流产后,可以使用促子宫收缩、活血化瘀的药物,尽快清除宫腔残留物,如益母草颗粒、新生化颗粒、五加生化胶囊、宫血宁胶囊等药物,尽快清除宫腔残留物。如服药效果不好,宫腔残留多,残留时间长,此时要做清宫手术。无论是服药还是做手术,都必须在医生的指导下,让医生确定是服药促进子宫残留物的排出,还是通过手术的方法。如果宫内残留物、残留时间过长、阴道失血时间过长,可能引起宫内感染。如果子宫腔内有残留物,服药效果不好,应及时进行清宫手术。

药流残留物促排方法有哪些?(药流后吃什么药促进残留物的排出)

药流残留物促排方法有适当的活动、合理的用药、清宫手术、等待月经来临等,需要根据筛查的结果决定治疗方法。

1、适当地活动:药流后宫腔内有少量的残留物,可以适当的加强活动。因为在活动的过程中能够促进子宫收缩,帮助宫腔内的残留物排出体外。

2、合理的用药:合理地用药能够促进子宫收缩,比如遵医嘱用米索前列醇、益母草等,都可以起到促进残留物排出的作用。

3、等待月经来临:月经来临期间随着子宫内膜脱落,少量的残留物也会自然排出体外。药物流产后一般4到6周内会有月经来临,注意观察经期。

4、清宫手术:如果药流失败或者宫腔内的残留物比较多,造成了腹痛、阴道不规律出血,可以预约清宫手术。

在欧洲产后综合修复营养P WRH已成为产科医生为产妇提供的主要营养搭配,及时补充产后专用修复营养P WRH 3号 (主抗炎)可促进修 复孑宫内膜和月经恢复、减少并发症。对手术和药流的患者研究显示,相较于不使用激素类药物,P WRH 持续1-2个月有预防宫腔粘连,促进沭后月经恢复的作用。

有研究表明,人工流产术后采用P WRH产后营养,不影响受术者下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,术后出血量、首次月经时间和月经量减少发生率、贫血发生率均效果明显。

如果药流没干净会怎么样:(药流后吃什么药促进残留物的排出)

如果药物流产没有流干净,又没有及时处理,在临床上很可能会导致以下的后果:

第一个,由于反复阴道流血,就会造成细菌逆行感染而形成盆腔炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症等等,严重的会导致输卵管粘连,引起不孕不育。

第二个,在临床上由于残留物在宫腔,当残留物与子宫壁之间出现剥离,大的毛细血管破裂的时候,就会导致大量出血,临床上有可能会造成失血性休克的可能性。所以,如果药流没有干净,并且经过B超检查发现宫内有残留的情况,及时给予清宫手术,就避免了情况严重发生。建议清宫以后,给予抗生素预防感染进行治疗。

数据显示,我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多,在欧洲国家产后修复营养是预防流产后遗症的必备营养,术后修复营养P WRH 修复流产过程产生的损伤,恢复子宫健康,补充孕产过程损失的营养,补充血红素。避免流产后感染,预防流产后遗症。确保她们得到科学的护理对待。

P WRH产美盾人工流产手术后子宫临床修复:

促进子宫内膜修复 手术流产时会将全部子宫内蜕膜吸出,吸管的负压和刮匙的搔刮均可能损伤子宫内膜基底层。

子宫内膜基底层的损伤将导致子宫内膜再生障碍,子宫内膜发生修复障碍及纤维结缔组织增生,可能导致宫腔粘连或薄型子宫内膜,两者均可引起胚胎着床困难,造成继发不孕。

药物流产胎囊排出后,蜕膜组织排出时间较长,因此,药物流产后出血时间一般较手术流产长,一旦发生继发感染,将造成子宫内膜损伤及修复障碍。

专家建议,对于人工流产发生子宫内膜损伤的高风险人群进行子宫内膜修复治疗。

高危人群包括: (1)流产次数≥2次

(2)特殊类型流产如稽留流产、感染流产等。

(3)有宫腔粘连史者。

(4)既往有宫腔手术史者如黏膜下子宫肌瘤剔除、子宫内膜息肉电切除、子宫畸形矫正手术等。

(5)既往分娩或中期妊娠引产有胎盘粘连史者。

推荐术后首选产后专用修复营养P WRH ,持续使用1-3个月,以促进子宫内膜修复。

P WRH修 复人工流产后子宫内膜的临床研究:

[摘要]目的探讨口服P WRH对人工流产后子宫内膜修 复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。

两组均给予抗感染及其他对症治疗,在此基础上,观察组在术后立即给予P WRH常规用量口服,对照组给予安慰剂(淀粉片)1片口服1次/d。观察2组阴道情况及月经情况;B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症;免疫组化法测定2组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细 细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD)。

结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均< 0.05);治疗后观察组v EGF, bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著曾强(p均< 0、05)。

结论P WRH能有效恢复月经周期,曾加子宫内膜厚度及防止并发症,并可以曾强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD,使子宫内膜得到有效修 复。

P WRH修复标准

1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露,清理残淤营养13-15%

3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修护,腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12-15%

8、母乳营养9-11%

9、子宫粘连修复15-18%

10、子宫瘢痕修复13-17%

药流后吃什么药促进残留物的排出,药流后可以适当地吃活血化瘀的药物,促进残留物排出,比如益母草颗粒、新生化颗粒等。药流后也可以去医院肌注缩宫素,有助于促进子宫收缩,排除宫腔内残留的蜕膜和积血。在药流以后,如果残留物比较多,但通过上述方法进行治疗效果不明显,必要时需要进行清宫术。药物流产后一般要求在流产后一周左右,去医院做B超检查宫腔内残留物情况,根据残留物的多少决定下一步治疗方案。如果宫腔内残留物持续存在,而且量比较多,很容易造成宫腔感染、宫腔粘连,甚至还有可能对以后的怀孕造成影响。

药流后出血的原因和处理 药流后的出血一般在1-3周,总的表现是:出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下: 1不全流产:药流后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断 2药流后感染:如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等 3血液凝固功能不好:某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药流或人流时,可以有大出血或流血时间长等。 处理:因为原因众多,最好到医院做详细检查后判断 如何进行药流 虽然药流有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片APC吃那样简单,而且为了保证妇女健康,严格禁止在一般药房出售流产的药物,药流者必须在有条件的医疗机构中进行。 能在家中自己做药流吗 以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后,能有一种安全、可靠的止孕方法,如今已有了口服流产药,如米非司酮、米索前列醇等,效果显著,深受欢迎。但若应用不当,也会发生严重副反应与并发症,故不能掉以轻心。 米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产)可高达95%以上。它适用于停经49天以内,尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。 一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴道流血明显增多,以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者,则应及时去医院复查,对流产失败或流产不全者,需分别作人工流产或刮宫手术。 然而,有些孕妇对该药的利弊不甚了解,以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产,开始未见胚囊排出,但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态,经医生诊断为宫外孕,幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院作药流,但急于出院,结果在返家途中大出血,只得赶回医院进行紧急手术刮宫,方转危为安;还有一位孕妇在药流后,阴道持续出血达40余天,企图借助于月经冲下残留组织,而未及时刮宫,也导致大出血,虽经奋力抢救脱险,但已发生贫血与盆腔感染等症。 需要强调指出的是,不**女尤其是未婚女子,往往存在一种错误认识,以为药流宛如月经来潮一般,不会影响健康,以至不重视采取有效的避孕措施,一旦发现怀孕便要求药流,有的一年内做两三次,显然会损害身体。 由此可见,药流不是常规的避孕方法,而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院,在医生监护和指导下进行,切忌孕妇擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想。 药流后的自我调养 随着妇产科学的发展,用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床,尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用,并在流产后配以中药治疗,减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应,减少了清宫率,大大地减轻了受试者的痛苦。笔者从事临床工作多年来,深有感触的是许多人工流产(尤其是近年来使用药流)的患者,流产后不重视调摄休养,从而影响了身心的健康。 产后调摄是众所周知的,历来也倍受人们重视,而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽。药流是使用药物强行使孕胎和胞宫分离,对身体的损伤比足月顺产更为明显。明代医家薛立斋也指出:“小产重于大产,盖大产如粟熟自脱;小产有如生摘,破其皮壳,伤其根蒂也”。流产造成的痛苦是可想而知的。所以,现在妇科医生重视流产后休养,认为流产后休息应重于大产后。 在正常情况下,早期妊娠药物流产后,阴道均有不同程度的出血,3—5天或7—10天干净。一般不会给身体带来大的影响。但如果屡孕屡流,或调摄不当也会引起很多并发症。其原因是:其一,凡堕胎流产,未有不损伤胞宫者。调摄不当,劳倦太过或房事不节,易伤冲任,则胞宫更难恢复。其二,流产后,血室正开,忽视调摄,不保持外阴清洁,邪毒易犯。其三,流产后,冲任之绪受损,胞宫内余血浊液停留,“护胎随从之物”内滞,而致阴道下血,久流不止,治疗调摄不当,往往致“盆腔感染”等诸多并发症。因此,流产后的调护尤其重要。 调劳逸:随着生活节奏的加快,许多职业女性尤其是未婚先孕者,流产后往往放弃休息时间。笔者常问及此类门诊病人,为什么药流后不遵医嘱,不予休息,她们总一笑置之,或者认为工作离不开,或者认为损伤小,无大碍。笔者曾碰到一位出祖汽车司机,两年内作了4次人工流产(其中两次是药流),共休息不足10天。现在体弱多病,动辄感冒等。这说明流产后一定要遵医嘱休息调养,切忌过度劳虑。 适寒温:流产后腠理不密,风寒邪气易于入侵,切勿贪凉饮冷。“夏月忌贪凉用扇、食冷物、当风睡;夏日房中贮水一二缸,解热气;冬天加火一二盆,取暖之(《保产要灵》)”。 慎饮食:流产后,气血损耗,过食滋腻生冷,易伤脾胃。应食富有营养而易于消化之品,也可根据素体偏热、偏寒,选用适当的验方或药膳治疗调理。以下方药可供选用: 1、益宫饮:党参、女贞子、旱莲草、茜草、益母草各15克,白术、蒲黄炭各12克,甘草3克。冷水浸泡30分钟,煎熬取汁150 ̄200毫升,两次分服,日1剂。适用于流产后阴道出血不止者。 2、红糖益母草汤:红糖60克,益母草30克。以益母草煎汤取汁,冲入红糖,分2次服用。适用于瘀性下血过多者。 3、参芪膏:人参60克,炙黄芪500克,饴溏500克。前两味反复煎煮2次,过滤取汁200毫升,入饴糖,文火浓缩成膏,贮存备用。日3次,每次20克,开水冲服。适用于气虚,下血色淡清稀者。 若症状明显如发热、腹痛、久下血不净、带下或下血臭秽等,应及时去医院作相应的诊断和治疗。 药物流产有禁区 因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦,于是,很多人便选择了药物流产。 药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题,完全流产率已经达到90%-95%,并且如果流产失败了,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻,因为宫口已开,不需扩宫。但是,药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。 适应症: 1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者; 2.适合于怀孕8周内的高危妊娠,负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者,也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。 禁忌症: 1.青光眼、哮喘患者; 2.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者; 3.带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者; 4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药流,以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。 如果你决定了药流,那么还应了解一些注意事项:首先,药流只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查,确诊宫内妊娠,胎囊大小约在10cm-25cm方可服药;其次,胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外,还应口服消炎药预防感染。 进行药流的一般程序如下: (1)用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。 (2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。 (3)目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。 (4)流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。 (5)观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。

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