急救现场上如果没有条件做济清伤口手术, 就必须一定要先进行及时妥善的包扎,因此,掌握急救的常用包扎 方法 很重要。下面是我为大家带来的急救包扎的三个方法,欢迎阅读。
急救包扎的方法1:三角巾包扎法
1、目的:保护伤口,减少感染,压迫止血,固定骨折,减少疼痛。
2、要求:伤口封闭要严密,防止污染伤口,松紧适宜,固定牢靠。其要领是:快、准、轻、牢。
快-动作要快。
准-敷料盖准后不要移动。
轻-动作要轻,不要碰撞伤口。
牢-包扎牢靠
3、方法:边要固定,角要拉紧,中心伸展,敷料贴紧,包扎贴实,要打方结,打结要牢,防止滑脱。
4、三角巾规格:一平米方块对折剪二条,顶角缝合长系带。
5、全身各部位包扎:
(1)头部包扎:将三角巾底边向上翻折两指宽,盖住头部,在眉上、耳上,把两底角和顶角在枕后交叉,回额中央打结。
(2)单眼包扎法:将三角巾折成三指宽的带形,以上三分之一盖住伤眼,三分之二从耳下端反折绕向脑至健侧,在健侧眼上方前额处反折至健侧耳下再反折,转向伤侧耳上打结固定。
(3)双眼包扎法:将三角巾折成三指宽带形,从枕后部拉向双眼在鼻梁上交叉,绕向枕下部打结固定。
(4)下颌包扎法:将三角巾折成三指宽带开,留出系带一端从颈后包住下颌部,与另一端颊侧面交叉反折,转回颌下,从耳后伸向头顶部打结固定。
(5)单肩包扎法:把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下,将三角巾顶角盖信后肩部,用顶角系带在上臂三角肌处固定,再把另一个底角上翻后拉,在腋下两角打结。
(6)双肩包扎法:把三角巾底边放两肩上,两侧底角向前下方绕腋下至背部打结,顶角系带翻向胸前,在两侧肩前假扣扎紧固定。
(7)单胸包扎法:将三巾顶角对准肩缝,盖住伤部,底边上翻把两底角围胸,在背后与顶角系带打结固定。
(8)双胸包扎法:将三角巾一底角对准肩部,顶角系带围腰在对侧底边中央打结,上翻另一底角盖住胸部,在背后V字形打结固定。
(9)腹部包扎法:腹部伤口处先用碗罩住,然后将三角巾从顶角到底边中点(稍偏左或偏右)打折,折成燕尾式,前面一尾比另一尾稍大,然后燕尾朝下,把三角巾贴在腹部;折成燕尾,在底边形成的一角与顶角在腰部打结;再将大燕尾从两腿中间向后拉紧,绕过大腿与小燕尾在大腿外侧打结。
(10)单臀包扎法:将三角巾顶角盖住臀部,顶角系带在裤袋底处围绕住,下侧底角上翻至对侧腰部和另一底角在健侧髂上打结固定。
(11)双臀包扎法:将两条三角巾的顶角打结,放在双臀缝的稍上方,然后把上面两底角由背后绕到腹前打结,下面二底角分别从大腿内侧向前拉,在腹股沟部与三角底边做一假扣结上。
(12)膝(肘)关节包扎:将三角巾折成四指宽,盖住关节,在膝(肘)窝处交叉后,两端返绕膝(肘)关节,在外侧打结。
(13)手部包扎:将三角巾一折二,手放在中间,中指对准顶角,把顶角上翻盖住手背,折出手形,两角在手背交叉,围绕腕关节,在手背上打结。
急救包扎的方法2:毛巾包扎法当缺乏专用包扎材料时也可用干净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口。
1、毛巾包扎注意点:角要拉得紧,结要打得牢;
包扎要贴实,松紧要适宜。
2、全身各部位包扎
(1)头部帽式包扎法:毛巾横放在头顶中间,上边对准眉毛上,上边两角拉到枕后下打结,下边两角拉向颌下打结。
(2)单眼包扎法:把毛巾折叠成“枪”式盖住伤眼,毛巾两角围额在耳旁打结;用绳子扣住毛巾一角,绕颌下与健侧面部毛巾处打结。
(3)双眼包扎法:将毛巾折成鸡心状,腰边与伤者额部相符,盖住两眼,毛巾两角在枕下打结,留出毛巾两角在枕后固定。
(4)下颌兜式包扎法:将毛巾折成四指宽,一端扣上系带,把毛巾托住下颌向上提,系带与毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁扎结。
(5)单肩包扎法:将毛巾折成鸡心状放在肩上,腰边穿带在上臂固定,前后两角用系带在对侧腋下打结。
(6)双肩包扎法:将毛巾两角结带,毛巾横放背肩部,再将毛巾两下角从腋下至前面,然后带子与下角结牢。
(7)单胸包扎法:把毛巾一角对准伤侧肩缝,上翻底边至胸部,毛巾两端在背后打结,并用一根绳子再固定毛巾一角。
(8)双胸包扎法:将毛巾折成鸡心状盖伤部,腰边系带绕胸部在背后固定,把肩部毛巾两角用系带作V字形在背后固定。
(9)腹部包扎法:保护内脏勿污染,腰带一旁把结打;毛巾穿带折长短,长端系带兜会阴,长端在外盖腹部,绕到髂旁结短端。
(10)单臀包扎法:将毛巾对折,盖住伤口,腰边两端在对侧髂部用带固定,毛巾下端再用系带绕腿固定好。
(11)双臀包扎法:将毛巾折成鸡心式放在两侧臀部,系带围腰结,毛巾下端在两侧大腿根部用系带扎紧。
(12)肘(膝)关节包扎法:将毛巾折成带形包住关节,两端系带在肘(膝)窝交叉,在外侧打结固定。
(13)手臂部包扎法:将毛巾一角打结对准中指,用另一角包住手掌,再围臂螺旋形绕好,用系带打结固定。
急救包扎的方法3:绷带包扎法1、环形法2、蛇形法3、螺旋形法4、螺旋反折法5、8字形法
应用绷带包扎,应注意如下几项使用原则:
1、急救人员必须面向伤员,取适宜位置。
2、必须先在创面覆盖消毒纱布,然后使用绷带。
3、包扎时左手拿绷带头,右手拿绷带卷,以绷带外面贴近局部。
4、包扎时应由伤口低处向上,通常是由左向右,从下到上进行缠绕。
5、包扎绷带不宜过紧,以免引起局部肿胀也不宜太松,以免滑脱。
6、为了保持肢体的功能位置,一般包扎手臂时要弯着绑,包扎腿部时,腿要直着绑。
腹部损伤的包扎及护理方法腹部内伤
有些意外事件中,伤者没有表面伤痕,但可能内部出血。如有怀疑,应及早请医生检查。主要症状有:
·腹痛,有压痛感。
·腹壁绷紧,或有瘀伤、擦伤。
·恶心和呕吐。
·肌肉抽搐。
·面色苍白,皮肤深冷,前额冒汗。
·昏厥。
怎么包扎腹部伤口
1轻轻掀开伤口周围的衣物,使伤口露出以便于护理。切勿向伤口咳嗽、打喷嚏或喘气,因为可能引起感染。切勿用手触及伤口。
2在伤口和凸出的内脏上,轻轻盖上大块纱布,最好用附有绷带的消毒敷料。也可用清洁的床单暂作敷料,翻出折叠在里面的一面,盖在伤口上。
3用绷带把敷料固定,使之盖住伤口,但不可裹得太紧。绷带的结不要打在伤口附近,以免压及伤处。倘若找不到绷带,也可以用胶布把敷料固定。
4给伤者盖上毯子或外衣保暖。上肢露在外面,以便检查伤者的脉搏。要想办法召救护车,但切勿离开伤者太久。安慰伤者,让他知道医护人员正在赶来。
看了急救包扎的方法还看:
1 现场急救常用的止血方法
2 基本急救知识试题
3 常用的急救止血方法
4 常见急救药品使用方法
5 常用急救包扎法
1指压止血法。在伤口上方,即近心端,找到搏动的动脉血管,用手指或手掌把血管压迫在骨头上,即可止血。手和前臂出血,可用双手拇指压迫上臂内侧动脉搏动处;脚和小腿出血,可压迫大腿根部股动脉搏动处。
2加压包扎止血法。用干净的,最好是无菌的纱布、绷带或手绢、毛巾等物品填塞伤口,外用绷带或布条、毛巾等加压包扎,即可止血。松紧要适度,止住出血即可。
(一)绷带包扎的方法
1环形包扎:这种方法是各种绷带包扎中最基本的方法,常用于手腕部、足踝、颈、额部和身体其他粗细相等的部位。
环形重叠缠绕,第一圈环绕稍作斜状;第二、三圈作环形,并将第一圈斜出的一角压于环形圈内,再缠绕数周,每周盖住前一周。
2螺旋包扎:包扎时先按环形法缠绕数圈,再作单纯的斜旋上升缠绕,每周压盖前周的1/2。
常用于臂、指和躯干等粗细不等的部位。
3螺旋反折包扎:先用环形法固定始端,再按照螺旋的方法但每周反折一次,反折时以左手拇指按住绷带上面的正中处,右手将带向下反折,向后绕并拉紧,反折处不要在伤口上或骨隆起处。
此法用于粗细不等部位,如小腿和前臂等。
4“8”字形包扎:此法是在关节弯曲的上、下两方,先将绷带由下而上缠绕;再由上而下成“8”字形来回缠绕。
多用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节处。
5回反包扎:这种方法是做一系列的反折,第一周常在中央,以后各周分向左右,直到伤口全部包盖后,再作环形包扎固定。
常用于头部和断肢包扎。
(二)三角巾包扎
1头顶帽式包扎:将三角巾的底边折叠约2指宽,放于前额齐眉处,顶角向后盖头上,三角巾的两底角经两耳上方拉向后头部交叉并压住顶角再绕回前额相遇时打结,顶角拉紧掖入后头部的交叉处内,或翻到上面用别针别上。
2头部风帽式包扎:先在三角巾顶角和底边中央各打一结,形似风帽。把顶角结放于前额,底边结放于脑后下方,包住头部,两底角往面部拉紧,并分别向外反折成三、四横指宽后左右交叉,包绕下颌,然后再拉到脑后的结上打结固定。
3面具式包扎:先在三角巾顶角打一结,结头下垂,提起左右两角,形成面具样。再将三角巾顶角结兜起下颌,罩于头面,底边拉向脑后,左右底角提起并拉紧交叉压住底边,再绕至前额打结。包好后,根据情况可在眼及口、鼻处剪小洞。
4单眼包扎:将三角巾折叠成约四横指的带形,以2/3向下斜放于伤侧眼部,此端从伤侧耳下绕脑后经健侧耳上至前额,压另一端绕行,然后另一端于健侧眉上向外反折后于耳上拉向脑后,两端相遇时打结。
5双眼包扎:将三角巾折叠成约四横指宽的带形。以中点放于枕部下方,两端从耳下绕至面部,在两眼处交叉并遮住双眼,两端再经两耳上方拉向脑后打结。
6单肩包扎:将三角巾折叠成燕尾式,燕尾夹角约90度(大片压小片,大片放背后,小片在胸前)放在肩上,燕尾夹角对准颈部,燕尾底边两角包绕上臂上部并打结,再拉紧两燕尾角,分别经胸、背部,拉到对侧腋下打结。
7双肩包扎:
使两燕尾角等大,燕尾夹角约120度,夹角朝上对准颈后正中,燕尾披在双肩上,两燕尾角过肩由前往后包肩到腋下与燕尾底边相遇打结。
8胸(背)部包扎:把燕尾巾放在胸前,夹角约100度对准胸骨上凹,两燕尾角过肩于背后,再将燕尾底边角系带,围胸在背后相遇时打结。然后将一燕尾角系带并拉紧绕横带后上提,与另一燕尾角打结。
背部包扎时,把燕尾巾调换到背部即可。
9侧胸包扎:将三角巾盖在伤侧,顶角绕过伤侧肩到背部,底边围胸到背后,两底边角相遇打结,再与顶角相遇打结。
背部包扎法与此法相同。
10腹部包扎:把三角巾叠成燕尾式,夹角约60度朝下对准外侧裤线,大片在前压向后面的小片,并盖于腹部,底边围腰相遇时打结,两燕尾角包绕大腿根打结。
发现腹部有内脏脱出时,不要马上送回腹腔,以免引起腹腔感染,可将脱出的内脏先用急救包或大块敷料覆盖,然后用饭碗、茶缸等扣住,再用三角巾包扎。把三角巾顶角向下横放在腹部,底边齐腰,两底角围绕到腰后作结。顶角由两腿间拉向后面和另两端作结。
11单侧臀部包扎:将燕尾巾的夹角约60度朝上,盖伤侧臀部的后片要大于并压着向前的小片,两角分别过腹腰部到对侧打结,两底边角包绕伤侧大腿根打结。
12四肢包扎:①上肢包扎:把三角巾一底角打结后套在伤手上,另一底角过伤肩背后拉到对侧肩的后上方,顶角朝上,由外向里依次包绕伤肢,然后再将前臂屈至胸前,两底角相遇打结。
②小腿、脚包扎:将足趾朝向底边,把足放在近一底角侧,提起顶角与另一底角包绕小腿打结,再将足下底角折到足背。绕脚腕打结固定。
③膝、肘部带式包扎:根据伤情将三角巾折叠成适当宽度的带状,将带的中段斜放于伤部,两端分别压住上下两边,包绕肢体一周打结。
④手、足部包扎:手(足)指朝向三角巾的顶角,将手(足)掌平放于三角巾的中央,底边横放于腕部或踝部,将顶角折回,盖于手(足)背,两底角分别围绕到手(足)背侧交叉,再在腕部或踝部围绕一周后,在手(足)背侧作结,顶角折回用别针固定。
13悬臂带:①大悬臂带:将三角巾一底角放于健侧胸部过肩于背后,底边和身体平行,顶角对着受伤的肘部,伤臂弯屈成直角放在三角巾中部,另一底角包绕伤臂反折越过伤侧肩部,两底角在颈后作结,顶角向肘前反折,用别针固定,将前臂悬吊于胸前。
主要用于前臂伤或前臂骨折及肘关节伤。肱骨骨折禁止使用此方法。
②小悬臂带:将三角巾折叠成适当宽带状,中央放在伤侧前臂的下三分之一(手腕)处,两底角分别经健侧和伤侧肩上在颈后打结,将前臂悬吊于胸前。
主要用于锁骨和肱骨骨折、上臂损伤、肩关节损伤。
一、环形包扎法
此法是各种绷带包扎中最基本的方法,此法用于绷带包扎的起始和结束,也用于手腕部,肢体粗细相等的部位。
1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖,固定敷料。
2、将绷带打开,第一圈环绕稍作斜状,大致倾斜45度;并将第一圈斜出一角压入环形圈内环绕第二圈。
3、加压绕肢体绕4—5圈,每圈盖住前一圈,绷带缠绕范围要超出辅料边缘。
4、将绷带多余的减掉,用胶布粘贴固定,也可将绷带尾端从中央纵行剪成两个布条,打结。
二、螺旋包扎法
此法多用于粗细相同的肢体、躯干处。
1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖,固定敷料。
2、按环形法缠绕两圈。
3、从第三圈开始上缠每圈盖住前圈三分之一或二分之一呈螺旋形。
4、最后以环形包扎结束。
三、螺旋反折包扎法
此法应用肢体粗细不等处。
1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖,固定敷料。
2、按环形法缠绕两圈。
3、将每圈绷带反折,盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。
4、折返时按住绷带上面正中央,用另一只手将绷带向下折返,再向后绕并拉紧;绷带折返处应避开患者伤口。
5、以环形包扎结束。
四、“8”字绷带包扎法
手掌、踝部和其他关节处伤口用“8”字绷带包扎法,选用弹力绷带最佳。
1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖,固定敷料。
2、包扎时从腕部开始,先环行缠绕两圈。
3、经手和腕“8”字形缠绕。
4、将绷带尾端在腕部固定。
五、回反包扎法
用于包扎没有顶端的部位如指端、头部、截肢残端。
1、伤口用无菌或干净的敷料覆盖,固定敷料。
2、环形包扎两周。
3、右手将绷带向上反折与环形包扎垂直,先覆盖残端中央,再交替覆盖左右两边,左手固定住反折部分,每周覆盖上周三分之一到二分之一。
4、将绷带反折环形包扎2周固定。
医用纱布绷带的包扎方法有哪些
环形法:如果是手腕这种肢体粗细相等的部位受伤,则可以选择这种方法进行包扎。首先将绷带按照环形重叠缠绕。手腕圈环绕将绷带头部倾斜;第二、三圈就按照环形缠绕,并压住手腕圈倾斜出来的那一角,缠绕完用粘膏将绷带的结尾部固定住,也可以将绷带尾部剪成两个头,然后打结。
蛇形法:这种方法常见于固定夹板的时候。这种方法主要是先将绷带按环形法缠绕数圈。按照绷带的宽度作间隔斜着从下往上方缠绕或从上往下缠绕。
螺旋形法:这种方法常见于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。从下往上缠绕时,每新的一圈盖住前一圈的三分之一或三分之二呈螺旋形缠绕。
螺旋反折法:这种方法则用在胶体粗细不等处。先按环形法缠绕。等到缠绕到渐粗的位置时,将每圈医用纱布绷带反折,盖住前一圈的三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。
亚都医疗医用纱布绷带
肌肉拉伤
肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现疼痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。
1 概述
肌肉拉伤
肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂,称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。�
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。
肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
肌肉拉伤严重者,如将肌腹或肌腱拉断者,应抓紧时间去医院作手术缝合。
2 原因原理
肌肉拉伤
在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。�
在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。�
3 征象
局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重;肌肉收缩抗阻力试验阳性,即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感,肿胀明显及皮下淤血严重,触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者,可能为肌肉断裂。�
4 处理�
肌肉拉伤
早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷,用冰块敷患处,或将伤肢放入冷水中,或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎,抬高肢体,这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部,再行弹力绷带包扎,松紧度适中。包扎24小时后拆除,视其伤情再作处理。早期不宜作按摩和理疗,否则会加重出血和组织的渗出,使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作,三天后可进行功能性练习。一周后,可逐渐恢复锻练,但伸展时以不引起伤处疼痛为度。
如果在锻炼中不幸受伤,请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE(米)。它实际上代表着:R-休息,I-冷敷,C-加压包扎,E-提高患肢。
休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域,每两小时至少冷敷10分钟,以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的,促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管,限制对受伤处的供血,减轻肿胀,同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛,或运动后肿胀,可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适,每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷,可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。
热敷。一般在受伤的后期,通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血,把治愈细胞带到伤处,舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗,每次10——15分钟。为了防止太热,可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间,但不要睡在电热毯上。
如果运动后受伤部位有肿胀,表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然,防患于未然是最好的!正确地做拉伸运动,运动前进行热身,注意身体的感受,在感觉疼痛或不适时立即停止运动。
伤后训练
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部分断裂者,局部停训2~3天,健肢及其他部位可以继续活动,以后逐步进行功能锻炼,但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10~15天后,症状基本消除,可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带,并充分做好准备活动。�
肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者,应立即停止训练,完全休息,积极治疗,伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。�
5 应急处置
俄罗斯力士肌肉拉伤2008年8月11日
当运动损伤发生的时候,发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为“应急处置”。应急处置也被称为“RICE原则”包括以下四个方面:
1:制动(REST)
制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动,让患部处于不动的状态。运动终止后的制动可以控制肿胀和炎症,可以把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住。受伤后固定二三天,不仅可防止病发症的发生,而且,对治疗也有一定的帮助。如果过早的活动患部,不仅会出现出血等症状,还可能使其机能损伤进一步加重,是恢复时间托的更长。
2:冷敷 (ICE)
冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛,减少酶的活性因子,同时又可以减少机体组织坏疽的产生,在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加,毛细血管的侵透性变少,减少限制流向患部的血流量。
3:加压(COMPRESSION)
在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法,加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻,还可以防止侵出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。加压包扎有很多方法,可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室,这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如,踝关节扭伤时,可以用"U"字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上,然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。冷敷是间断性的,而加压则在一天中都可以连续使用。
4:抬高(ELEVATION)
抬高是把患部提高到比心脏高的位置。同冷敷、加压一样,抬高对减轻内出血也是非常有作用的。他不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流,患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。
RICE的顺序
A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动。
B:掌握了解受伤的程度。
C:在患部敷上冰袋
D:用弹力绷带将冰包固定住
E:把患部举到比心脏高的位置
F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉
G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎
H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止
I:睡觉时把弹力绷带拆去
J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置
K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置
6 预防
肌肉拉伤
注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习,同时应充分做好准备活动,合理安排运动量,才能达到预防的目的。
体育课有时会出现肌肉拉伤的情况,但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎(两种影响肌肉的疼痛状态)的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端,连接着骨骼。如果肌腱发炎了,随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体,它环绕着关节或肌腱,引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛,运动时更为突出,关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重,痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度,痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动,恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛,避免组织结疤,并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。
从医学的角度考虑,主动预防运动损伤与损伤后及时、正确的处理是非常重要的。那么,如何有效预防呢?主要有以下几个方面:
一、训练方法要合理。要掌握正确的训练方法和运动技术,科学地增加运动量。
二、准备活动要充分。在实际工作中,我们发现不少运动损伤是由于准备活动不足造成的。因此,在训练前做好准备活动十分必要。
三、注意间隔放松。在训练中,每组练习之后为了更快地消除肌肉疲劳,防止由于局部负担过重而出现的运动伤,组与组之间的间隔放松非常重要。
四、防止局部负担过重。训练中运动量过分集中,会造成机体局部负担过重而引起运动伤。
五、加强易伤部位肌肉力量练习。据统计,在运动实践中,肌肉、韧带等软组织的运动伤最为多见。因此,加强易伤部位的肌肉练习,对于防止损伤的发生具有十分重要的意义。
除上述几条外,搞好医务监督,遵守训练原则,加强保护,注意选择好训练场地,也是预防运动损伤的重要内容。
1如何清洁伤口
清洁伤口前,先让患儿适当位置,以便救护人操作,并尽量与患儿讲清目的,这样,既能取得患儿的合作,又可以避免患儿因害怕或疼痛发生晕厥等意外事故。
如周围皮肤太脏并杂有泥土等,应先用清水洗净,然后再用百分之75%酒精或0.l%新洁而灭溶液(一种常用消毒液)消毒伤面周出的皮肤。消毒伤面周围的皮肤要由内往外,即由伤口边缘开始,逐渐向周围扩大消毒区,这样越靠近伤口处越清洁。如用碘酒消毒伤口周围皮肤,必须再用酒精擦去,这种“脱碘”方法,是为了避免碘酒灼伤皮肤。应注意,这些消毒剂刺激性较强,不可直接涂抹在伤口上。
伤口要用棉球蘸生理盐水轻轻擦洗。自制生理盐水,即1000毫升冷开水加食盐9克即成。
在清洁、消毒伤口时,如有大而易取的异物,可酌情取出;深而小又不易取出的异物切勿勉强取出,以免把细菌带入伤口或增加出血。如果有刺入体腔或血管附近的异物,切不可轻率地拨出,以免损伤血管或内脏,引起危险,现场不必处理。
伤口清洁后,可根据情况做不同处理。如系粘膜处小的伤口,可涂上红汞或紫药水,也可撒上消炎粉,但是大面积创面不要涂撒上述药物。
如遇到一些特殊严重的伤口,如内脏脱出时,不应送回,以免引起严重的感染或发生其他意外。原则上可用消毒的大纱布或干净的布类包好,然后将用酒精徐擦或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上面,用带子或三角巾包好。
2.怎样包扎伤口
伤口经过清洁处理后,要做好包扎。包扎具有保护伤口、压迫止血、减少感染、减轻疼痛、固定敷料和夹板等目的。包扎时,要做到快、准、轻、牢。快,即动作敏捷迅速;即部位准确、严密;轻,即动作轻柔,不要碰撞伤口;牢,即包扎牢靠,不可过紧,以免影响血液循环,也不能过松,以免纱布脱落。
包扎伤口,不同部位有不同的方法,下面我们介绍几种常用的包扎材料和包扎方法。
包扎材料最常用的是卷轴绷带和三角巾,家庭中也可以用相应材料代替。卷轴绷带即用纱布卷成,一般长5米,三角巾是一块方市对角剪开,即成两块三角巾,三角巾应用灵活,包扎面积大,各个部位都可以应用。
①绷带环形法
这是绷带包扎法中最基本最常用的,一般小伤口清洁后的包扎都是用此法。它还适用于颈部、头部、腿部以及胸腹等处。方法是:第一圈环绕稍作斜状,第二圈、第三圈作环形,并将第一圈斜出的一角压于环形圈内,这样固定更牢靠些。最后用粘膏将尾固定,或将带尾剪开成两头打结。
②绷带蛇形法
多用在夹板的固定上。方法是:先将绷带环形法缠绕数因固定,然后按绷带的宽度作间隔的斜着上缠或下缠成。即成。
③绷带螺旋法
多用在粗细差不多的地方。方法是:先按环形法缠绕数圈固定,然后上缠每圈盖住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。
④三角巾头部包扎
先把三角巾基底折叠放于前额,两边拉到脑后与基底先作一半结,然后绕至前额作结,固定。
⑤三角巾风帽式包扎 将三角巾顶角和底边各打一结,即成风帽状。
在包扎头面部时,将顶角结放于前额,底边结放在后脑勺下方,包住头部,两角往面部拉紧,向外反折包绕下颌,然后拉到枕后打结即成。
⑥ 胸部包扎
如右胸受伤,将三角巾顶角放在右面肩上,将底边扯到背后在右面打结,然后再将右角拉到肩部与顶角打结。
⑦背部包扎
与胸部包扎的方法一样,唯位置相反,结打在胸部。
⑧ 手足的包扎
将手、足放在三角巾上,顶角在前拉在手、足的背上,然后将底边缠绕打结固定。
⑨手臂的悬吊
如上肢骨折需要悬吊固定,可用三角巾吊臂。悬吊方法是:将患肢成屈肘状放在三角巾上,然后将底边一角绕过肩部,在背后打结即成悬臂状。
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