痔疮大便有血怎么办

在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是，每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。

一、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。

　　

二、肛裂：肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。

　　

三、直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。

　　

四、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。

　　

五、直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

微创PPH术是治疗痔疮的最佳方法。

　

优势：　

★★微创安全：手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠;

　　

★★恢复更快：术后休息片刻后即可自行离院，伤口恢复快，输液抗感染即可恢复;

　　

★★精确度高：同步显示系统采用数字化视觉精确定位病灶，辅助手术顺利进行;

　　

★★痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小。

　　

便血

病因症状

便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。多见于上消

化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急

性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损

伤引起的便血。大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的

先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛

加重。

中医认为便血是肠中积热（夹湿），或者脾气虚损，不能统摄血行所致。可用清肠

热、止血和补气摄血方法治疗。

自疗注意事项

（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、

荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、

金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

（5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。

自治疗法

1．成药自疗法

（1）云南白药，每次0．3克，每日2－3次。温水吞服。

（2）脾约麻仁丸，每次9克，每日2次，温水吞服。

（3）脏连丸，每次9克，每日2次，温水吞服。

2．验方自疗法

（1）大黄炭研粉，每次3－6克，每日2次，温水吞服。

（2）茄子叶瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米汤吞服。

（3）旱莲草60克，煎汤代茶。

（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10

克、大黄炭10克、黄柏10克，每日1剂，分2次，煎服。用于肠中积热夹湿、

血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。

（5）灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、

炒芪12克、阿胶9克（另烊）、甘草6克，每日1贴，分2次煎服。用于脾气虚

弱、面色苍白、疲倦无力者。

3．饮食自疗法。

（1）猪大肠250克、鲜槐花15克，煮食喝汤。

（2）每日食数只柿饼。

（3）白木耳10克、红枣15克，小火炖烂服。

（4）金针菜30克，红糖适量，煎汤服。

（5）生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁，每服1杯。艾叶温经止血，生姜

祛寒，用于治疗虚寒性出血，主治粪后下血。

（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟晒干为末，每次服5克。本方主治肠痔下血。

4．外治自疗法

（1）熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化开，

加热烧开后先熏后洗肛门，每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。

（2）涂药。清凉油拌珠黄散2支，涂肛门内外。

（3）野艾（蒿子叶）捣烂如泥敷肛门口。

（4）鸡蛋黄油涂肛口。（适合肛口粘膜干燥破裂者。）

鸡蛋黄油制法；取熟蛋黄数只，放非铁器餐具内小火翻炒，待油渗出过滤即得。

5其他自疗法

(1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部，逆顺时针各100次。

(2)提肛。每日2－3次作缩肛动作，每次30－50次。

避免误诊

过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈；或者

便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。

由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症

状。

未婚女青年月经期必须注意休息，必须重视阴部清洁卫生，否则容易导致肛门粘膜炎症，破裂出血

便血

消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。

(一) 病因

便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。

1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。

(二) 救护措施

救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。

如何挂号就诊

1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。

2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。

3．肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。

4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。

5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。

6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。

7．传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。

血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。

直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是：

1便血。

2脓血便和粘液血便。

3大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

4大便形状改变。

5腹痛、腹部不适、腹部肿块等。

对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

癌前病变：

1腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。

2慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

其他：

1全身病变：如血液系统疾病。

2肛门损伤等。

总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。（

便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。

《灵枢。百病始生》称谓：“后血”；《伤寒论》称“圊血”；《金匮要略》称：“下血”，并依下血与排便之先后，提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出：“血在便后来者其来远，远者或在小肠，或在肾。……血在便前来者其来近，近者或在广肠，或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊，立肠风，脏毒之名。《证治要诀》云：“血清色鲜红者为肠风，浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力，如箭射之远者，称“血箭”。

本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者，多呈脓血杂下，并有明显的腹痛，里急后重等表现，而本症表现则为大便时血自下，而无脓样物，且无明显的腹痛及里急后重等症状。

「常见证候」

胃肠实热：大便下血，兼见唇干口燥，口渴喜冷饮，齿龈肿痛，口臭口苦，口舌生疮，大便秘结，肛门灼热，舌红苔黄，脉数有力等症。

湿热交蒸：先血后便，下血鲜红，大便不爽，肢困脘胀，纳呆，口苦，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

脾胃虚寒：先便后血，或血便混杂，或下纯血，血色紫暗，或便如柏油，面色无华，神疲乏力，脘腹隐痛，纳呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌质淡，苔白润，脉细弱。

肝阴虚：大便下血，症兼头晕目眩，两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。

痔疮便血：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂，舌红苔黄，脉弦数。

参考资料：

小儿便血||粪便颜色异常

便血的辨别诊断要点：

合并症 可能的诊断

排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛 痔疮

便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛 肛裂

间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷 直肠息肉或结肠息肉

随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味 直肠癌，多见于中老年者

大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。 结肠癌

发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛 细菌性痢疾或阿米巴痢疾

出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感 溃疡性结肠炎

出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向 血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等

柏油样便，常伴有呕血 为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡

大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性 潜血便，多由消化道小量出血引起

大便带血主要应考虑哪几种疾病

大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：

(1)肛门疾病

①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。

②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。

③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。

(2)直肠疾病

①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。

②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。

③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。

(3)结肠疾病

①结肠息肉：a幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c Cronknite� Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。

②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。

(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。

(4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。

(5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。

此外，1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。

便血

消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。

(一) 病因

便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。

1�鲜血便 一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

2�柏油样便 即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

3�隐血便 凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。

(二) 救护措施

救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。

便血就是内痔吗

便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血。

①各种肠炎：因炎症作用，破坏了肠道粘膜的完整性，出现便中混杂有暗紫色血、分泌物，并伴有各类肠炎所特有的症状。

②肛乳头炎及其肥大：在齿线上，表面覆有肛管上皮，偶可见出血。

③肛裂：便时疼痛剧烈，便后鲜血滴沥。

④直肠癌：常有出血和大量分泌物，最易误诊、漏诊。手诊时，指套可染血，并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶，需作病理组织活检，才能确诊。该病出血，也可引起贫血。

⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：该病常常出血，每次排便时，粪便上带有血丝，偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂，肛门镜检查，直肠内可见肿瘤、色红，可带蒂。

一是“水”。每天至少要喝8~10杯，或喝决明子茶、绿茶，并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。既起到了“内洗涤”、“稀血液”的作用，又刺激了胃肠道，利于软化粪便通大便。

二是“软”。需饮食熟软的食物，这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄。

三是“粗”。常吃富含膳食纤维的食物，如全谷（粗粮）食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等，每天可适当选择其中几种食物搭配食用，以刺激肠道蠕动，加快粪便排出。

四是“排”。定时（早晨）排便，不拖延时间，使肠中常清。大便后用温水清洗肛门及会阴部，以保持清洁。

五是“动”。适度运动，每天早晚慢跑、散步，促进胃肠道蠕动。另外，早晚各做一次腹式呼吸，时间为15分钟，使小腹、腰背部有发热感觉。随着腹肌的起伏运动，胃和肠的活动量增大，消化功能也得到了增强，对糟粕的排斥更加彻底。

六是“揉”。每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹，以肚脐为中心，顺时针揉100次。可促进腹腔血液循环，助消化、通肠胃，从而促使大便顺畅排泄。

你好！首先我想说引起大便出血的原因绝不仅仅是痔疮！有可能是肛裂，或者是肠胃上的原因。个人觉得应该是肛裂。

肛裂的饮食禁忌

　　1、肛裂饮食忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品。

　　2、不宜食用香燥煎烤的食物，如油煎的食物及炒货等。

　　3、不宜食温补之品，而宜食滋补之品，如核桃、莲子、大枣等。

　　4、肛裂饮食宜食用纤维素较为丰富的及具有润肠作用的食物，如荠菜、白木耳等。

　　5、食易于消化而质地较软的食物。

　　6、宜食用偏凉性的食物，如蔬菜、水果等。肛裂的家庭护理注意事项

当然如果你不放心的话，大可以去医院看看，毕竟猜测的总是不那么准确，我知道重庆有家肛肠医院不错，做九龙坡的，好像叫什么奥林医院！你可以去看看！

屎太硬已到肛门拉不出来怎么办

　屎太硬已到肛门拉不出来怎么办，很多人不知道为什么比较难拉出来，日常生活，无非是“吃喝拉撒睡”，可偏偏很多人在“拉”这个羞于启齿的问题上出现了困难。下面分享屎太硬已到肛门拉不出来怎么办。

屎太硬已到肛门拉不出来怎么办1

　硬便堵在肛门口拉不出来，极有可能是大便在肠道内停留的时间过久，大便的水分被肠道吸收充分，大便过于干硬，形成粪石堵在肛门口。可以尝试口服通便类的药物进行通便，比如可以口服乳果糖口服液或者蓖麻油等等进行通便。如果口服药物的效果不理想，还可以在肛门里面注入开塞露或者生理盐水等等。

　将干硬的大便稀释软化之后，看能否排出来。如果通过以上两种方法效果都不理想，建议上医院找专业的肛肠科医生进行处理，一般会通过专科检查之后，行粪石取出术，将过于干硬的粪块通过一定的手法或者设备排出肛门。

　如果大便太硬、在肛门拉不出来，一般考虑大便硬、干结的问题。这时可以用甘油灌肠剂或者清洁灌肠，让大便变软、变松，然后排出。平时可以服用润肠通便的药物，比如乳果糖或者通便灵。在平时的饮食中要多吃蔬菜、水果，适当的运动。

　如果太硬的时候，一定要注意有没有痔疮。如果是大便比较干硬、合并有痔疮、痔疮比较大时，也会影响大便从肛门排出来的过程。如果硬结，可能会出现肛裂或者痔疮出血的`情况，这时更不能用手去抠。

屎太硬已到肛门拉不出来怎么办2

　出现屎太硬在肛门拉不出来，可以通过饮食调节、药物治疗、清洁灌肠进行缓解。屎一般指大便，大便太硬通常是饮食不当或者肠道疾病引起，导致肠道中食物残渣无法正常排出，大便过于干燥，从而导致大便太硬在肛门拉不出来。

　1、饮食调节：可以多喝水，吃一些纤维素比较多的食物，如香蕉、火龙果、芹菜、韭菜等，有利于增强胃肠蠕动，促进大便排出；

　2、药物治疗：可以在医生指导下使用药物治疗，如使用导泻药促进肠道分泌、增加肠腔内渗透压，而发挥导泻作用，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散剂等。肠道菌群紊乱易造成肠道蠕动缓慢。

　造成便秘，可以使用乳酸菌素片、双歧杆菌四联活菌片等，调节菌群，改善肠道环境。也可使用促动力药，通过刺激肠肌间神经元，促进胃肠平滑肌蠕动，常用药物有枸橼酸莫沙比利等；

　3、清洁灌肠：可以使用开塞露、石蜡油或者盐水、肥皂水等进行清洁灌肠，可以软化、润滑大便，促进大便排出，注意灌肠操作有一定危险，不可在家自行操作，需就诊后由医生操作。

　出现大便太硬在肛门拉不出来的情况，建议及时到医院进行内镜、消化道造影等检查，查明具体原因后针对性治疗，对于已经出现粪便嵌顿、肠梗阻的患者，还需要行手术治疗。平时也要注意饮食，多喝水，积极进行体育锻炼，预防便秘。

屎太硬已到肛门拉不出来怎么办3

　大便过于干结无法排出时可以考虑灌肠的治疗，灌肠的药物方面包括以下几方面：

　第一个，开塞露，开塞露一个可以润滑大便，另一个可以刺激直肠产生排便反射。

　第二个，可以用淡盐水或者肥皂水进行清洁灌肠。

　这些建议到医院进行实施，否则没有经验的人初次操作有可能会损伤肛门口甚至直肠的黏膜，可能会导致便血，严重时可能会导致直肠的穿孔。这只是救急的方法，对于便秘的长期治疗还是比较缓慢、长期的过程。一个是要增加饮水，增加蔬菜、水果的摄入量。另一个可以口服软化大便的药物，包括聚乙二醇、乳果糖等等，再加上促胃肠动力的药物，包括莫沙必利等等。

　要了解粪便嵌塞，首先得了解便秘

　其实，大便干燥、坚硬，无法从直肠里排出在医学上叫粪便嵌塞，是便秘的一种严重状况。

　正常人1天排便1次，少数人2-3天排便1次或者每天排便2-3次，但只要粪便成形，没有排便困难的，都属于正常范畴。

　如果粪便干结、排便困难或有排不尽感，以及在不用通便药物时完全排空粪便的次数明显减少，就可以判断为症状性便秘。

　便秘的原因可以分为器质性和功能性两种。

　器质性便秘由胃肠道疾病、糖尿病、神经系统、免疫系统等累及消化道的系统性疾病所引起。

　排除器质性便秘，就可诊断为功能性便秘。大多数情况下，我们遇到的是功能性便秘。

　医学上通常把功能性便秘分为排空迟缓型、功能性出口梗阻型和混合型。

　排空迟缓型，指的是肠道传输速度慢，结肠运动无力，肠内容物从近端结肠向远端结肠和直肠运动的速度偏慢，因此粪便在肠道停留时间长，水分被过分吸收，粪便干硬成块，患者主要表现是便意不明显、排便次数少、粪质坚硬，因此排便困难；

　功能性出口梗阻型是肛门外括约肌的收缩和直肠感觉传导异常，因此有便意，但排便费力，有排不尽或坠胀感；

　所谓混合型，就是兼具两者特点。

　粪便嵌塞是一种严重的便秘

　粪便嵌塞是便秘的一种特殊形式，也是一种比较严重的状况。它是指大量坚实的粪便聚积在直肠内无法排出，患者表现为难以忍受的下腹痛，直肠胀满和肛门不适、坠痛等，有严重的里急后重感。

　严重的粪便嵌塞可以引起出血、溃疡、痔疮、肠梗阻等并发症，在老年人或有基础心脑血管疾病的患者，还容易诱发心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外等。

　出现粪便嵌塞，绝对不要乱用泻药

　如果粪便嵌塞已经发生，靠患者自身的能力往往无法顺利排出，那么就需要一些措施来帮助患者排便。这里要注意一点，有时粪块嵌塞在直肠内，但在用力排便时会有水样粪质绕过粪块从肛门排出，称作“假性腹泻”，这时千万不要误认为是腹泻而使用止泻药，反而会加重病情。

　对于普通便秘，我们有容积性泻药（果胶）、盐类泻药（硫酸镁）、润滑性泻药（开塞露、液体石蜡）、渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇）、刺激性泻药（番泻叶、酚酞、蓖麻油）等可供选择，但在粪便嵌塞时，千万不能不分青红皂白直接大剂量泻药伺候，那样结肠内容物快速下行，造成堵塞上方肠腔内压力急剧增高，反而易发生肠梗阻甚至穿孔。

　粪便嵌塞时可用的泻药主要是开塞露、液体石蜡这一类润滑性泻药，采用灌肠方法给药，但注意给药深度需要越过粪便嵌塞处。除此以外，聚乙二醇也可以用于粪块嵌塞的患者。

　如果大量不保留灌肠无效，那么就只能采用最原始往往也最有效的方法——掏，在医用手套外用石蜡油润滑，手指轻柔地插入直肠将粪便捣碎掏出。

　目前也有先进的结肠灌洗仪可以对粪便嵌塞进行治疗，但费用昂贵，操作繁琐，普及度不高。

　而灌肠和掏挖也有其不足之处：灌肠治疗本身就可能加重患者的腹胀，且灌肠管通过嵌塞的粪块时需要施加推力，可能损伤肠壁。掏挖粪便可能损伤直肠粘膜。

　病情稳定的患者可以练习收缩腹肌和肛门训练，增强腹部及肛门肌肉的收缩力度，加强直肠运动，促进排便。也可以用手在腹部沿着肠道的走行顺时针环形按摩，这样可以促进降结肠内容物向下移动。

　如果已经发生了便秘，除了泻药，还可以用促动力药和微生态制剂来对付它。口服药无效了，还可以采用清洁灌肠疗法。正规保守治疗无效了，也还可以考虑手术治疗。总之，办法总比困难多。