医院里经常做的MRI，一般都是让患者躺着的，为什么不采用站着的方式呢？

人站着容易晃动，导致成像质量不好。磁共振成像又称核磁共振、核磁、MRI，是目前临床上常见的影像学检查手段。其主要是利用较强的外部磁场与人体当中的氢原子核，在特定射频脉冲作用时产生的磁共振现象，最终通过专业设备成像的一种检查方式。磁共振成像可以应用于全身各个部位的检查。磁共振成像是目前临床上常用的诊断性检查手段。该检查主要利用磁共振设备，通过扫描患者患病部位，得到该部位的图像，帮助医生了解患者检查部位是否存在病变以及病变的范围程度等，为后续诊断和治疗提供依据。

病情分析：

MRI的中文名称是核磁共振，MRCP是核磁的胆总管成像

指导意见：

您好，核磁共振可以检查任何部位，而MRCP仅是查胆管的。一般是行腹部，MRI后行胆总管成像就是MRCP。用于诊断胆总管有没有结石，肿瘤或者其他的原因。

答案：MRI系统主要由磁场系统、射频系统和图像重建系统三大部分组成。磁场系统有静磁场和梯度场，静磁场使核磁矩从无序排列变成有序排列，磁场愈强，核磁矩取向一致的倾向愈明显，组建的图像愈清晰；梯度场起层面各体素磁化矢量空间定位作用。射频系统是发射合适的RF脉冲和接收发自层面各体素的FID信号。图像重建系统是把接收到的FID信号经A/D转换，由计算机进行傅立叶变换，得到具有相位和频率特征的MR信号，然后根据与观测层面体素的对应关系，得到层面图像数据，最后显示在荧光屏或照相底片上。

磁共振成像(MRI)是根据有磁距的原子核在磁场作用下，能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术，MRI有助于检查癫痫患者脑的能量状态和脑血流情况，对变性病诊断价值很大。MRI是通过体外高频磁场作用，由体内物质向周围环境辅射能量产生信号实现的，成像过程与图像重建和CT相近，只是MRI既不靠外界的辅射、吸收与反射，也不靠放射性物质在体内的γ辅射，而是利用外磁场和物体的相互作用来成像，高能磁场对人体无害。所以MRI检查是安全的。临床常用MRI检查发现继发性癫痫的脑结构变化，如果临床对癫痫综合征分类不明，MRI能明确该患者是否由脑结构改变所致，颅内肿瘤常引起癫痫，MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。MRI能清楚地显示癫痫患者的脑萎缩，对脑实质和脑脊液的显示度极好。 MRI与CT比较，其主要优点是： ①离子化放射对脑组织无放射性损害，也无生物学损害。 ②可以直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像。 ③没有CT图像中那种射线硬化等伪影。 ④不受骨像干扰，对后颅凹底和脑干等处的小病变能满意显示，对颅骨顶部和矢状窦旁、外侧裂结构和广泛转移的肿瘤有很高的诊断价值。 ⑤显示疾病的病理过程较CT更广泛，结构更清楚。能发现CT显示完全正常的等密度病灶,特别能发现脱髓鞘性疾病、脑炎、感染性脱髓鞘、缺血性病变及低度胶质瘤。

主要阳性体征肩峰前下方与大结节之间的间隙压痛。活动时可闻及捻发音。疼痛弧征阳性，患臂外展上举60°－120°范围疼痛。撞击试验阳性，肱骨大结节与肩峰撞击出现疼痛。上臂坠落试验阳性,患者因上肢不能主动上举或疼痛、无力而不能持住患肢而坠落。病程超过三个月以上,肩关节继发性挛缩,活动范围有不同程度的受限,以外展、外旋、上举受限较明显。严重肩袖撕裂的患者,上举及外展功能严重受限,外展及前伸活动范围小于45度。影像学诊断X线片对急性肩袖撕裂无直接的诊断价值,但是前后位、轴位和肩胛出口位对肩峰骨质增生、硬化、骨赘形成和肩峰形状都能作出判断。冈上肌出口像,对了解肩袖出口部的结构性狭窄是十分重要的。MRI是目前临床诊断肩袖损伤常用的方法。MRI对人体无创伤,具有良好的对比度和软组织分辨率,诊断准确率较高,且能多平面成像,可观察肩袖肌腔及其损伤情况,尤其是对肩袖部分撕裂的诊断率更高。