肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。
所以,我建议你不要急着去做松解手术。因为松解手术并不是万能的,松解后又会造成新的粘连,如果煅炼二,三个月仍不见好转,则可考虑松解。另外,手指神经有两根,断了一根没有关系,也无需处理。断的神经不经过缝合是不会自已好的。
线头再过一阵通过机体排异反应可以排出体外 <需去医院请医生协助取出> 小包包应是疤痕增生反应 正常的 粘连需要长时间锻炼配合物理治疗 要有耐心 祝你早日康复
病情分析:你好,根据你的描述如果外伤导致肌腱断裂需要进行吻合。
指导意见:肌腱断裂需要进行吻合,以免手指伸缩运动障碍,影响手的功能。而吻合术后最常见的就是肌腱粘连,就是受伤处的肌腱与周围损伤的肌肉软组织粘连在一起,阻碍肌腱的伸缩,从而影响手指的伸缩。粘连严重的需要手术切开松解粘连或是后期康复锻炼。
粘连一般康复:
(1)运动疗法:
a关节活动范围训练:针对病变关节活动受限的方向进行训练,酌情选用被动、助动、主动运动等方法。当粘连挛缩较严重时,用热疗加关节功能牵引法。
b肌力训练:利用皮球、橡皮圈、海绵卷及橡皮筋网进行训练,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐渐增加达最大用力。
c有氧训练:可适当进行功率自行车、步行、有氧体操等训练。运动强度可动用心率储备的50%~70%
(2)作业治疗:可进行适当的ADL训练,也可做手工编织、器具装配、木工、金工操作等。活动量以不以引起患部红肿、疼痛为宜。
3手、腕关节粘连的特色治疗:
采用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外贴敷,以软化瘢痕组织和松解粘连,可使局部血管扩张,促进血液循环,改善关节周围组织的营养,达到活血、润滑关节功效。
一般情况下,功能锻炼3个月或是6个月后后效果不明显可以考虑做手术松解,但是一定要记得一点松解只是为你创造条件让你恢复,它本身并不能让你的功能直接恢复。另外松解手术前一定要把你的环小指的指间关节练松,就是指间关节被动屈曲到90°并且关节要比较松弛,可以和你没有受伤的另一只手的环小指来比较。关节僵硬做了松解手术再次锻炼的效果也差,因为关节僵硬松解的肌腱依然不能拉动关节,肌腱就不能滑动,最后又再次粘连。所以松解手术前的功能锻炼非常有必要。希望对你有所帮助
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