腮腺癌的症状都有哪些？

腮腺癌则指癌细胞生长在腮腺部位，其发生的比率是腮腺肿瘤的20-30%，相对於口腔癌(是国人癌症死亡十大疾病第七位)，发生率就显得较低

腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤，属于涎腺癌中发生率最高的一种恶性肿瘤。临床多于无意中或体验时发现，以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块，多呈结节状，表面平整或略圆，质地硬度不一，活动，大小一般为3-5厘米，有包膜，病史长，除局部酸胀感外，无面神经损伤、区域淋巴结肿大及其他不适。腮腺恶性肿瘤少见，以恶性混合瘤为多，其次为粘液表皮样肿瘤、腺癌、腺泡细胞癌、乳头状囊腺癌等。临床表现为病程短，生长较快，病变部常有疼痛，麻木不适，肿块较硬，与深部组织粘连，活动性差，张口困难，部分病人有部分或全部面神经瘫痪，浸润皮肤可溃破，创口不愈，分泌物恶臭，可发生颈淋巴结转移或远处转移(肺、骨、肝、脑等)。 上述信息由北京坤鹤中医院提供。

腮腺混合瘤，又名多形性腺瘤。本病含有瘤性

上皮，腺样组织、粘液组织或软骨样组织等的多形性

和混合性，因而得名为多形性腺瘤。在涎腺混合瘤

中以腮腺混合瘤最为多见，并以良性占多数。任何

年龄都可发生，男女无差别。

病因 病因尚不清楚。

症状与体征 多发生于腮腺浅叶，早期为无痛性

肿块，位于耳垂下方及耳屏前方。原发于深部者，则

不易早期发现，往往在具有相当大的体积，甚至引起

口腔功能障碍以后才被发现，发生于深部者则可向咽

旁及软胯突出。在耳垂下方可们及质地中等较硬之

结节状肿块，边界清楚，肿块体积大小不一，小者仅为

蚕豆大小，大者可达20—30厘米，重达数千克。

检查

(1)病理活组织检查，以明确诊断。

(2)涎腺造影可见占位性病变。

(3)B超检查对诊断有帮助。

(4)放射性同位素99锝扫描。

(5)CT检查。

腮腺混合瘤是发生于腮腺的良性肿瘤。它与腮腺炎显然不同，为一侧发病。肿块多在耳垂下方，经过缓慢，表面呈结节状隆起，没有触痛、摸上去软硬不等；有的部分软似囊状，有的部分硬如骨骼，形状也不规则，可以推动。值得警惕的腮腺混合瘤的恶变，也是有征兆可知的：

①肿瘤在极短时间内生长加快，忽然增大，就应该提高警惕；

②肿瘤出现持续性疼痛；

③肿瘤与周围组织粘连一起，固定不活动；

④肿瘤未经外来任何刺激而破溃出血；

⑤肿瘤穿破包膜、引起面神经瘫痪，出现嘴歪眼斜现象。

由于腮腺混合瘤可以演变成腮腺癌。所以对生长较快的腮腺混合瘤更应提高警惕。

在口腔颌面部的肿瘤当中以綖腺肿瘤最为多见，而又以腮腺肿瘤发病率最高。腮腺的良性肿瘤发生率为80％左右。应手术不彻底而复发转变为恶性的又为80％。而原发肿瘤仅为20％左右。该肿瘤一般不主张在术前作活检，因切开包膜后可引起肿瘤的扩散，故最好在手术当中作快速冰冻切片以确定手术范围。需要指出的是国内基层医院病理分析上对甲状腺与腮腺等组织的良恶性认定上存在误差也最有争议。好多基层医院因定性困难而建议家属到上级医院进行会诊，当然了这也与该组织特殊的组织结构有关。只有准确定性才能为下一部治疗提供依据。

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