开放性伤口常用包扎方法有哪几种？

所有开放伤口，应立即进行妥善包扎，其常用包扎方法如下：1头部三角巾包扎法

将三角巾底边折叠约二指宽，放于前额眉上，把顶角及左右底角均拉到枕后，彼此相交叉，压紧顶角，最后将顶角塞到结里，再将左右底角包到前额做结。

2面部包扎法

(1)单面部三角巾包扎法：三角巾折成鱼尾状，将一尾角放于伤侧面部，鱼尾底边沿耳上绕头至对侧打结，然后将前面尾角向外翻折拉紧后，绕下颌与覆盖头后之尾角打结。

(2)全面部包扎法：以三角巾顶角打结套于下颌，底边置于头后，两底角斜向头后拉直，左右交叉压底边，经耳上缘绕到前额打结包扎后，可在眼、鼻、口等处提起布块各剪一洞，露出两眼和口鼻。

(3)下颌、颞部包扎法：将三角巾折成一条宽6~9厘米横带状，在颞部开始绕下颌经对侧耳前与另一端交叉，两端依相反方向绕头部幅缘一圈，到对侧耳部打结。

3躯干部包扎法

(1)胸背部包扎法：将三角巾底边横放胸部，顶角越过伤侧肩部，将两边角在背部打结，顶角或顶角的带子与原结打结。

(2)腹部包扎法：将三角巾底边横放腹部，顶角跨过阴部，两过角绕到背后做结，并将顶角上方之带子与原结做结。

(3)臀部包扎法：臀部包扎将三角巾两边角叠成鱼尾状，鱼身在腿部打结，两边角绕腰部前后在对侧做结。

4手足包扎法

手或脚底向下放于三角巾上，手指(脚趾)向三角巾顶角，并将顶角折盖手背或

足背，两底角拉向手背或足背，左右交叉压住顶角绕手腕或踝上而打结。

　包扎可不是捆粽子，更不是做木乃伊。包扎是为了保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻病人痛苦。下面就是我为大家整理的急救包扎的相关资料，供大家参考。

　常用急救包扎法一：

　环形包扎法

　适用部位：用于包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位，各种绷带包扎法的起始和终了也都采用这种缠法

　包扎 方法 ：将绷带作环形重叠缠绕，每一圈均将上一圈的绷带完全覆盖，为防止绷带滑脱，可将第一圈绷带斜置，环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定。

　四肢螺旋包扎法

　适用部位：用于包扎粗细基本相同的部位，如上臂等

　包扎方法：包扎四肢时，先将绷带环形包扎两圈，再以一定间隔的向上或向下螺旋状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1/3或2/3，直到完全覆盖伤口，末端用胶带固定。此法常用于固定四肢夹板和敷料。

　螺旋反折包扎法

　适用部位：包扎粗细差别较大的前臂、小腿时，为防止绷带滑脱，多用包扎较牢固的螺旋反折法

　包扎方法：与螺旋包扎法基本相同，只是每圈必须反扎绷带一次，反扎时用左手拇指按住反扎处，右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体。每一次反折须整齐排成一直线，但绷带反扎处要注意避开伤口和骨突起处。

　“8”字形包扎法

　适用部位：用于屈曲的关节，如肩、髋、膝关节部位的包扎和固定锁骨骨折

　包扎方法：在关节弯曲处上下两方，一圈向上一圈向下成“8”字形来回缠绕，每一圈在弯曲处与前一圈相交，同时根据情况与前一圈重叠或压盖1/2。

　头顶帽式包扎法

　适用部位：用于头部外伤

　包扎方法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定。

　燕尾巾肩部包扎术

　适用部位：用于肩部外伤

　包扎方法：单肩包扎时，将三角巾折成燕尾式放在伤侧，向后的角稍大于向前的角，两底角在伤侧腋下打结，两燕尾角于颈部交叉，至健侧腋下打结。包扎双肩时，则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾，夹角朝上，对准颈后正中，左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下，在腋后结固定。

　常用急救包扎法二：

　胸部包扎法

　适用部位：用于前胸部外伤

　包扎方法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角打结固定。

　下腹部包扎法

　适用部位：用于腹部外伤

　包扎方法：将三角巾顶角朝下，底边横放腹部，两底角在腰后打结固定，顶角从两腿间拉至腰后与底角打结固定。

　臀部包扎法

　适用部位：用于臀部外伤

　包扎方法：将三角巾顶角盖住臀部，顶角系带在裤袋底处围绕住，下侧底角上翻至对侧腰部和另一底角在健侧髂上打结固定。

　手、足部包扎法

　适用部位：用于手、足外伤

　包扎方法：包扎时要将指(趾)分开。将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定。

三角巾帽式包扎法如下：

1普通头部包扎：先将三角巾底边折叠，把三角巾底边放于前额拉到脑后，相交后先打一半结，再绕至前额打结

2风帽式头部包扎：将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。顶角放于额前，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧向外反折包绕下颌。

3普通面部包扎：将三角巾顶角打一结，适当位置剪孔（眼、鼻处）。打结处放于头顶处，三角巾罩于面部，剪孔处正好露出眼、鼻。三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。

4普通胸部包扎：将三角巾顶角向上，贴于局部，如系左胸受伤，顶角放在右肩上，底边扯到背后在后面打结；再将左角拉到肩部与顶角打结。背部包扎与胸部包扎相同，唯位置机反，结打于胸部。

风帽式包扎法是应急救援知识中伤口包扎的一种方法。

风帽式包扎法：在三角巾的顶角和底边的中部各打一个小结，形似风帽，顶角结放在额前，底边结放于枕后,包住全头，两底角向下轻轻拉紧，底边向外反折成带状包绕下颌，拉到枕后打结固定好。

常用的绷带包扎法如下：

1、绷带螺旋法：主要用于厚度相近的地方。其方法是：首先，用环形缠绕几次将其固定，然后每个绕组覆盖前绕组的三分之一或三分之二，形成螺旋。  

2、三角毛巾头罩绷带：将三角毛巾的顶角和底边分别绑成头罩。包扎头部和面部时，顶点结放在前额，底部结放在脑后包裹头部，两个角朝面部收紧，向外折叠包裹下颌，然后拉到枕头上打结。  

3、手脚捆绑：将手和脚放在三角形毛巾上，顶角放在手和脚的背面，然后将底边包起来并绑在一起。手臂悬吊：如果上肢骨折需要悬吊和固定，可以使用三角形毛巾杆。悬吊法是将患肢以弯曲的肘部形状放置在三角形毛巾上，然后将底边的一个角包在肩部周围，并在背部打结形成悬臂形状。

包扎时的注意事项

1、家庭没有三角毛巾，但它广泛用于急救，应配备。制作起来非常简单。用一块一米见方的布斜着剪下来。

2、除上述用途外，三角形毛巾还可用于手足包扎，也可用于脚挫伤的包扎固定，不方便包扎的伤口的包扎止血。

3、三角形毛巾的另一个重要用途是悬挂手臂。固定用过的夹板的臂架；对于没有夹板的受伤肢体，也可以考虑夹板固定效果。

包扎方式区别，适用范围区别。

回返包扎用无菌敷料覆盖伤口，先环形固定两圈，左手持绷带一端于头后中部，右手持绷带卷，从头后方向前到前额，在固定前额绷带向后方反折，反复呈放射性反折，直至将敷料完全覆盖，最后环形绕两圈进行固定；头部帽式包扎将三角巾的底边折叠呈约两横指宽，边缘置于患者前额齐眉处，顶角向后，三角巾的两边底角经过两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角，再绕回前额齐眉处打结固定；

回返包扎法适用于包扎有顶端的部位，如头顶、断肢残端等；头部帽式包扎可用于包扎头部、肩部、胸部、腹部、臀部及手足，还可以固定夹板、悬吊手和前臂及作为止血带使用。

将三角巾顶角和底边各打一结，即成风帽状。

在包扎头面部时，将顶角结放于前额，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧，向外反折包绕下颌，然后拉到枕后打结即成。 对较大创面、固定夹板、手臂悬吊等，需应用三角巾包扎法

操作要领

⒈普通头部包扎：先将三角巾底边折叠，把三角巾底边放于前额拉到脑后，相交后先打一半结，再绕至前额打结。

⒉风帽式头部包扎：将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。顶角放于额前，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧向外反折包绕下颌。

⒊普通面部包扎：将三角巾顶角打一结，适当位置剪孔（眼、鼻处）。打结处放于头顶处，三角巾罩于面部，剪孔处正好露出眼、鼻。三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。

⒋普通胸部包扎：将三角巾顶角向上，贴于局部，如系左胸受伤，顶角放在右肩上，底边扯到背后在后面打结；再将左角拉到肩部与顶角打结。背部包扎与胸部包扎相同，唯位置机反，结打于胸部。

注意事项

⒈一般家庭没有三角巾，但其在急救时用途较广，应配备。制作很简单，用一米见方的布，从对角线剪开即成。

⒉三角巾除上述用法外，还可用于手、足部包扎，还可对脚挫伤进行包扎固定，对不便上绷带的伤口进行包扎和止血。

⒊三角巾另一重要用途为悬吊手臂；对已用夹板的手臂桢固定作用；还可对无夹板的伤肢想到夹板固定作用。 ⒈石膏未干以前不得用手压迫、活动关节、搬运等，以免石膏变形、断裂。

⒉石膏包裹后应注意肢体血液循环（观察肢体末端皮肤有否发紫、苍白、知觉麻木或剧痛，如有以上情况速来医院复查）。

⒊如发现石膏断裂，应立即来院调换，以免影响治疗。

⒋注意石膏卫生，防止臭虫、跳蚤等进入，如固定肢体发痒只能用拍击方法，禁用硬器、手插入搔扒，以免造成压迫皮肤等意外。

⒌肢体在固定中应锻炼肌肉，增强血液循环，有利于伤口愈合。

⒍未经医生同意，不得自行拆除石膏。

⒎拆除石膏后应及早进行康复训练，促进关节功能、肌力、神经、局部肿痛的最大限度恢复。

烧烫伤 ⒈有下列情况不宜采取包扎疗法：

⑴、大面积深度烧伤创面。

⑵、头面、须及会阴等部位。

⑶、包括后对防治感染不利，待别是炎热季节不宜采用。

⒉包扎过程中，必须始终注意肢体远端血运，外层一旦被渗液浸馈，应及时更换。

⒊要求严格无菌操作，包扎要完善。

⒋更换敷料时间。首次应根据烧伤创面深浅、感染与否及感染程度而定。一般浅度烧伤创面，无感染象征时，于伤后1周换药，此时创面已基本愈合；深Ⅱ度创面采用包扎疗法很难达到一期愈合的目的，一般情况下，即使不招致感染，亦需通常换药，逐步清除坏死组织，上皮细胞方能再生扩展而修复创面。深Ⅱ度创面坏死组织于伤后5—7天开始溶脱时，容易发生感染，应开始换药和分次清除坏死组织。Ⅲ度创面根据手术选择的时间而定。

⒌更换敷料指征。主要是检查创面是否感染，体温升高或下降至正常以下，白细胞骤增或骤减，创面潮湿，疼痛加重，分泌物恶臭，血清纤维结合在伤后5—7天仍继续下降者，应立即揭除敷料，检查创面，诊断有无感染，再次判断创面深浅度，并采取相应治疗措施。凡内层纱布与创面紧贴，干燥者，不必揭除，尤其是浅Ⅱ度创面，可更换外层敷料，或改取半暴露疗法。潮湿部分显示轻度感染的创面，宜开窗剪除，继续局部使用抑菌药物治疗。如内层用生物或人工薄膜包敷者，不论刨面深浅，均可改用半暴露疗法，以利观察创面，控制感染。

三角巾的包扎方法如下：

1、普通头部包扎。先将三角巾底边折亚，把三角巾底边放于前倾拉到脑后，相交后先打一半结，再绕至前额打结。2、头顶帽式包扎。将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。顶角放于额前，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧向外反折包绕下领。将三角巾的底边益成约两横指宽，边缘置于伤员前额齐眉，顶角向后位于脑后。三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交又并压住顶角，再绕回前额相遇打结，如图顶角拉近，掖入头后部交叉处内。

3、普通面部包扎。将三角巾顶角打一结，适当位置剪孔（眼、鼻处）。打结处放于头顶处，三角巾罩于面部，剪孔处正好露出眼、鼻；三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。4、肩部包扎(1)三角巾折盛成燕尾式，燕尾夹角约900，大片在后压小片，放于肩上。(2）燕尾夹角对准侧颈部。(3）燕尾底边两角包绕上肩上部并打结。(4）拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结

5、胸部包扎。将三角巾顶角向上，贴于局部，如系左胸受伤，顶角放在右肩上，底边扯到背后在后面打结：再将左角拉到肩部与顶角打结：背部包扎与胸部包扎相同，位！相反，结打于胸部。(1)三角巾折登成燕尾式，燕尾夹角约1000,置于胸前，夹角对准胸骨上凹。(2）两燕尾角过肩于背后，将燕尾顶角系带，围胸在背后打结。(3）将一燕尾角系带拉紧绕横带后上提再与另一燕尾角打结。(4）背部包扎时，把燕尾巾调到背部即可。