左边胸部上面疼，怎么回事

1

胸壁肌肉痉挛：主要特点为局部有压痛，体位改变，引起胸廓活动时，及深呼吸等可使疼痛加重，也可表现为刺痛、痉挛性疼痛等。 原因多是因长时间姿势不正、弯腰、扶案，剧烈运动、局部受凉等，引起胸壁肌肉劳累痉挛所致，电脑工作者此种胸痛者很常见。

2

心脏原因引起的胸痛：最常见为心绞痛，呈阵发性剧痛，多位于心前区，在心脏的上方不多见，且局部无压痛。

3

肋骨病变：最常见为肋软骨炎，好发于上胸部第2~4 肋软骨，局部可增粗、隆起、肿胀，有疼痛与压痛，但局部皮肤无红肿。

4

肋间神经痛：疼痛常沿肋间分布，以腋中线、脊柱旁、及胸骨旁显著，呈刺痛或灼痛，转身、深呼吸、咳嗽可加重。

5

胸膜炎胸痛：疼痛部位多在腋下或腋中附近，常伴有低热、咳嗽、呼吸浅快等。

　胸部主要有心、肺、肝等人体重要器官，胸口疼可能与这些器官直接相关，而且疼痛的类型(比如刺痛、阵痛等)及疼痛持续的时间不同，病情的严重程度也不同。为什么左侧胸口疼呢以下就是我整理的导致左胸口疼痛的原因，希望对你有用。

左胸口疼的原因

　1、胸膜炎。

　如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，说明胸膜有炎症，多见于肺结核或肺肿瘤患者。胸膜痛的病人会手按着一侧胸壁，避免深呼吸，或抑制咳嗽。一段时间后，胸口疼痛可能从一个位置移到另一个位置。另外，如果肺部肿瘤扩散到胸壁或肋骨，会引起持续性、顽固性胸口疼痛，一般拍胸片或胸部CT可以确诊。

　2、气胸。

　有的青年人搬重物时突然发生了胸口疼痛，X线检查发现是“气胸”，这种自发性气胸多见于青壮年。典型表现为突发胸口疼痛，伴有胸闷、憋气、咳嗽，有时会有气短、窒息感、烦躁不安、紫绀、出汗、休克等。

胸口疼是怎么回事

　1、胸壁疼痛

　这种症状也被叫做骨骼疼痛，疼感会集中在一个地方，患者可以清除地将痛处指出，这种胸疼的情况维持时间短，每次只维持大约1到2秒。患者在深呼吸、咳嗽、转身的时候会感觉刺痛。这种症状的疼痛比其他病症导致的疼痛要强烈，但可以在几天到两三个星期之内好转。造成这种症状的原因可能是因为患者肋骨间的软骨被扭伤，导致肋骨软骨炎，也有可能是流行性感冒之类的病毒引起发炎，又或者是肋骨断裂所致。

　2、焦虑情绪

　这种疼痛维持的时间可以是数小时、数日，也可以是数年甚至是十年以上。这种疼痛可以在胸部的任何部位发生，患者会有翳、闷的感觉。当人静坐、躺下不工作活动的时候就会感到胸口不适，在工作和运动的时候则不会出现痛感。这种胸口疼还会有其他症状伴随，如头晕、冒汗、恶心、气促、怕冷怕热等。这一类患者其实是因为过于紧张而导致疼痛出现。

　3、心绞痛

　这种症状引起的胸口疼痛和焦虑所致的疼痛情况是相反的，也就是这种疼痛会在进行运动、走路、追公交车、爬楼梯等时候出现，当停止下来的时候则消失。这一类的疼痛会持续大约5到15分钟。患者会感到上胸位置上有压迫感，似有东西顶住。如果这种疼痛维持时间在15到30分钟，那么则有可能是心肌梗塞，必须急救。

　4、胃食道反流症

　这种症状一般是在吃得太饱的时候，又或者是在躺下的时候出现，感觉好像有东西涌出来了，在胸口处感觉胀，有灼烧感，同时感觉口中有酸的味道。这种症状在坐起身的时候有所缓解。导致的原因主要是食道和胃之间的闸口，当中的一组括约肌出现松弛，导致胃酸上涌。

　5、胆囊发炎

　这种症状的表现是，在吃饱的时候会有疼痛感，疼痛的部位在胸部的下半部分一直到胃部之间，患者会感到有东西顶住，胀满，疼痛会持续数小时。这种胸口疼是因为胆内生石发炎所致。

　胸口闪电疼怎么办

　1预备式

　取坐位，腰微挺直，双脚平放与肩同宽，左手掌心与右手背重叠，轻轻放在小腹部，双目平视微闭，呼吸调匀，全身放松，静坐1～2分钟。

　2推擦大椎穴

　将右手4指并拢，紧贴在大椎穴上，适当用力反复推擦05～1分钟，至局部发热为佳。

　功效：疏风散寒，调理肺气。

　3揉按肩井穴

　将一手中指指腹放在对侧肩部肩井穴上，适当用力揉按05～1分钟。双肩交替进行。

　功效：放松肌肉，活血通络。

　4掐合谷穴

　将一手拇指指尖按在另一手的合谷穴上，其余4指附在掌心，适当用力掐压05～1分钟，以有酸胀感为佳。双手交替进行。

　功效：理气通腑，解痉止痛。

　5按揉曲池穴

　将一手拇指指腹放在对侧曲池穴上，其余4指附在肘后，适当用力按揉05～1分钟。双手交替进行。

　功效：疏风通络，镇静安神。

　6合按内关、外关穴

　将一手中指和拇指指腹放在对侧的外关穴和内关穴上，两指对合用力按压05～1分钟。双手交替进行。

　功效：安神镇静，和胃理气。

　7掌揉膻中穴

　将一手掌掌根紧贴膻中穴，适当用力做顺时针摩揉05～1分钟。以局部发热为佳。

　功效：理气散淤，宽胸利膈。

　8分推胸肋间

　双手指张开呈爪状，将指尖附于同侧胸骨旁肋间处，适当用力从胸前正中线沿肋间向两侧分推05～1分钟。

　功效：宽胸理气，缓急止痛。

　9分推肋下

　将双手4指并拢，分别放于同侧剑突旁，沿肋骨分推05～1分钟。

　功效：调中和胃，理气止痛。

　10按揉缺盆穴

　一手半握拳，中指伸直，将中指指腹放在对侧缺盆穴上，适当用力按揉05～1分钟，以肩部有酸胀为佳。两侧交替进行。

　功效：通经活络，解痉止痛。

问题一：左边胸腔疼里面像抽筋样的阵疼是怎么回事？ 问题：有几次好好的，突然左边胸腔里面非常疼，像抽抽筋相同，并伴随着呼吸越疼……有天晚上睡梦中也突然的疼……有些担心我的身体……最合适答案：应该是神经炎类的胸疼总是开车、伏案的人士容易有颈胸椎问题。大约有28%的非心源性胸疼病人是因为神经运动系统惹的祸，最常见的几种病分别是胸廓出口综合症、肋软骨炎、肋神经炎、颈胸椎关节紊乱，伏案工作的“电脑族”非常容易中招。　　如果神经运动系统受到压迫，就会造成类似的胸疼感。比如胸廓出口综合症，颈肋、前斜角肌压迫神经血管，会造成头、颈、肩、腋部、上肢的放射性疼疼；如果是肋软骨炎，在活动、呼吸加重时，胸部会疼得更厉害，轻轻一按也能感到疼；颈椎、胸椎神经受压迫时，颈部运动、咳嗽、喷嚏都会加重疼疼感。预防：多做扩胸运动　　尤其对于颈胸椎劳损造成胸口疼疼的病人，建议到骨科进行检查，如果是严重错位需要进行康复调整；如果程度不深，可以不可以通过平日保健护理减缓症状，最简单的方式就是在电脑前工作一小时后，起身进行扩胸运动。　　（说明：除介绍的三大类引发胸疼的原因外，还有胸膜炎、肺部栓塞、带状疱疹、流行性胸疼等疾病也会诱发胸疼。）

问题二：左胸疼怎么回事 辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素――男性、吸杉案叩ü檀迹医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急羰出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临樾睦硌Ъ倚助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停>>

左胸疼是怎么回事

突然发生左胸口疼痛，通常都是心脏病的早兆。但是，往往在这个时候去医院检查，都检查不出什么问题，一切资料都很正常。直到有一天，痛得实在无法忍受时，再去医院检查：心脏病！不是吧？以前这样痛都不是心脏病呢，现在怎么成了心脏病了呢？所以说，不要相信仪器，不要相信化验结果，要相信自己的身体感觉，一旦发生左胸口疼痛，就应及早预防心脏病的到来

突然发生左胸口疼痛，人们首先想到是心脏有毛病，其实，能引起胸口疼痛的疾病很多，需要到医院进行诊断，然后选择正确的治疗。

突发的左胸口疼是怎么回事呢由于哪些疾病引起的呢

左胸口疼痛之冠心病心绞痛。 》》辅酶Q10让你的胸口不再疼

是最常见的胸口疼痛的原因，多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散，持续时间长短不一，一般不超过30分钟。如果发作后经过休息能缓解，基本上就能诊断了。如果疼痛加重，时间超过半小时，疼痛时大汗淋漓，伴有恶心、呕吐等，就要警惕急性心梗的可能。一定要及时就医，不能耽误。

END

一、经常性的左胸口疼是怎么回事呢

1

1、左胸口疼痛之胸膜炎。

如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，说明胸膜有炎症，多见于肺结核或肺肿瘤患者。胸膜痛的病人会手按著一侧胸壁，避免深呼吸，或抑制咳嗽。一段时间后，胸口疼痛可能从一个位置移到另一个位置。另外，如果肺部肿瘤扩散到胸壁或肋骨，会引起持续性、顽固性胸口疼痛，一般拍胸片或胸部CT可以确诊。

2、左胸口疼痛之气胸。

有的青年人搬重物时突然发生了胸口疼痛，X线检查发现是“气胸”，这种自发性气胸多见于青壮年。典型表现为突发胸口疼痛，伴有胸闷、憋气、咳嗽，有时会有气短、窒息感、烦躁不安、紫绀、出汗、休克等。

胸痛的性质、特征：

3、胸痛的特点

胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，区域性可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

4、胸痛的性质

肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

5、胸痛的部位

胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

END

二、常见的引起胸痛的疾病

1、胸膜疾病

如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2、心血管疾病

以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3、胸壁疾患

包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1--2天后面板出现密集性小水疱。

4、脏器病变

如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等。

5、胸部外伤

常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

6、脊柱疾患

由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位。当颈胸椎由于外伤、劳损、感受风寒，导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时，可 有关的脊神经或植物神经而出现胸痛。这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重，随脊柱疾患的减轻而减轻。

引起胸痛的病因是复杂多样的，临床中应仔细鉴别，以免误诊、漏诊。

三、剧烈胸痛的应急措施：

1、怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

2、胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

3、立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

4、适当服用止痛片

5、服用辅酶Q10长期辅助治疗。

左胸骨疼是怎么回事

对于左胸口疼是怎么回事的问题你一定要重视，你提到左胸口疼是怎么回事为你解答如下。你好胸痛的病因很多通常由于心脏病引起的胸痛通常有下列特点：1疼痛不会突发突止,持续时间不会仅仅几秒钟2一般和呼吸运动无关3疼痛性质为闷痛感或绞痛,压榨痛,而不是尖锐痛4通常经过休息,含服硝酸甘油等药物疼痛有所缓解5疼痛发作时心电图会有相关改变 综上所述也许可以通过胸片,心电图,心超等检查来明确一下

左胸口疼是怎么回事

根据周**的问题，肝病专家教授回复到：导致左胸口疼的原因很多，由于左胸口离肝脏的位置比较近，左胸口疼当然也不排除是乙肝症状;在此建议患有乙肝的人，出现左胸口疼时应及时的到正规的肝病进行诊断，以明确检查结果后，根据病情进行有效的治疗;切忌乱投医，以免延误治疗的最佳时期而导致病情恶化。 因此许教授建议患者应及时检查，才能更精确的了解病情发展情况，进而也可及时采取针对性的治疗措施，以免病情发生恶化。据临床经验表时左边胸疼常见于胸膜炎的发生，而右胸疼痛时，则是常见的肝病，如病毒性肝炎，乙肝，丙肝，酒精肝，脂肪肝，肝硬化等等，病情发展到一定的程度就会引起右胸口疼。平时应留意休息，避免劳累及情绪激动，公道膳食，适当的活动。 右下腹部疼痛的可能病因 专家提醒患者在发现自身疾病和治疗的同时，大家应该保持良好的心情，不要有太多的心里负担，尽力做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之本。最后，我院专家祝愿大家远离病痛，平安健康!

左胸口疼，可能原因有：心脏问题或者胸壁神经或肌肉引起的。

可以做心电图看看，如果正常就问题不大，可以做一下 或热敷试一试。

你根据实际情况分析一下。希望能帮到你 辨析胸口痛的病因 原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。 胸口痛有不同成因 心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 普遍排名:第一 ■胸壁疼痛(chesallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。) ●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名:第二 ■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下,便急数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」 普遍排名:第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。 ●痛楚维持五至十分钟。 ●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被物件「顶住」。 ●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。 病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞。 治疗 冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。 普遍排名:第四 ■胃食道反流症(GERD) 特色 ●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。 ●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。 ●坐起来情改善。 病因 食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。 治疗 ●改变生活习惯,如不要吃得太饱。 ●服药控制胃酸分泌。 ■胆囊发炎 特色 ●吃得很饱时痛。 ●范围集中在下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」的感觉。 ●持续痛数小时。 病因 胆内生石以致发炎。 治疗 需动手术切除胆囊。 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛资讯。 另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了, 食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合 个案胸口疼痛像火烧 四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。 熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。 香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。 证实只患胃酸反流 蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「底丸」两次,但胸口疼痛依然。 蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。 最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

左胸口闷疼是怎么回事

你好,考虑是不是有胸膜炎的状况,引起胸口疼的原因有很多的,建议你到医院去检查下,在确诊治疗。

别吃辛辣、油炸、烧烤等燥热类食品。戒菸酒。别生气上火。别吃蜂王浆、激素喂养的动物肉，内含雌激素成分。不吃避孕药，不人流，否则会导致雌激素紊乱。治疗： 目前上海真美那家妇科治疗乳腺疾病最专业。建议你去那里找宫贵知专家，祝你好运

左胸疼 咳嗽是怎么回事

你好，多种原因可以导致左胸痛，首先主要考虑心血管疾病和肺系疾病，建议你做心电图检查，根据你的症状，有可能是咳嗽过于剧烈导致胸痛。建议你进一步检查，另外笑话系统疾病和肋间神经痛都可以引起左胸痛。祝您早日康复。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。