什么叫磁共振？为什么手脚不舒服要做磁共振

磁共振指的是自旋磁共振(spin magnetic resonance)现象。其意义上较广，包含有核磁共振(nuclear magnetic resonance, NMR)、电子顺磁共振(electron paramagnetic resonance, EPR)或称电子自旋共振(electron spin resonance, ESR)。用于医学检查的主要是磁共振共像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）。 适应症 中枢神经系统 1．脑内血管病变 2．颅脑肿瘤 3．嵴髓各种病变 4．颅内感染 5．脑部退行性变 6．颅脑先天发育畸形 7．颅脑外伤 五官科 1．眼眶内炎症、眶内肿瘤、眶内血管病变 2．副鼻窦炎症、肿瘤 3．舌部肿瘤 4．腮腺病变 5．耳部各种肿瘤 胸部 1．心脏及大血管畸形及肿瘤 2．纵隔肿瘤及纵隔疝 3．肺部先天畸形、肺血管病变及肿瘤 4．乳腺炎症、增生及肿瘤。 腹部 1．肝囊肿、血管瘤、肝癌 2．胆道结石、肿瘤 3．脾、肾、胰腺挫伤、炎症及肿瘤 4．前列腺增生、肿瘤 5．卵巢、子宫先天畸形及肿瘤 肌肉骨骼系统 1．肩关节、膝关节损伤 2．股骨头缺血坏死 3．骨骼炎症及肿瘤 检查须知 磁共振成像是一种使用磁场及射频脉冲进行的特殊检查，安全、准确、无创伤、对人体无害。由于磁共振使用的是强磁场进行检查，请务必注意： 1．装有心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工角膜、血管术后金属夹、气管插管、避孕环、金属异物及人工关节等，请向医生申明，以确认能否进行此项检查。否则可能会因磁体的吸引力而使金属异物的位置移动，造成危害。 2．进入扫描室前将随身携带的金属物品如：手机、传呼机、手表、发夹、手饰、小刀、磁性记录卡、信用卡、金属饰品、腰带、活动假牙、假肢、金属钮扣、 助听器等留在候诊室。 3．危重病人请临床医生陪同；燥动、不能配合的病人请临床科室处理后再做检查。 4．检查前准备： （a）做颅脑神经系统检查无须特殊准备。 （b）做腹部肝脏、胆囊、胰腺、脾脏检查时，请于检查前6小时禁食。 5完成一次磁共振检查需要25分钟左右，检查过程中你会听到机器发出的嗡嗡声，此时请尽量静卧、平稳呼吸，身体勿做任何移动，以免影响图像质量。 6．在平扫结束后可能需要增强扫描以便进一步明确诊断费用另记。 7．检查当天请携带相关的医学资料如：CT片、X光片、血管造影片、核素检查，内窥镜及B超检查的化验单等，以便诊断医生做综合分析。 优缺点 MRI即磁共振共像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）。它是80年代初才正式推出的当代最先进的医学影像学检查方法之一。MRI集当今物理学、化学、生物学和医学的最新研究成果于一体，结构复杂，技术先进。概括地说，它具有以下几项优点： 1．在医学影像学检查方法中。其最突出的优点，就是具有良好的软组织分辨力，对比分辨率高。例如：它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织结构，并可准确区分脑灰质和白质。 2．具有多方位任意切层的能力（包括横轴位、冠状位、矢状位及任意斜位，而不必变动被检查者的体位）。多平面，多参数成像技术，因此可清楚地显示病变所在的部位、范围以及和周围组织器官的相互关系，即可精确定出病灶。故对许多病变的定性、定位和定量诊断有其独特的优越性，且无观察死角。其他影像学检查方法对此目前只能是望尘莫及。 3．属无创性技术，并且无X线辐身损害，真正避免了其他影像学检查，如X线或放射性核素扫描显像等射线辐射对人体的损害。 4．无需造影剂即可清楚地显示心脏和血管，免去了病人在接受插管和静脉注射造影剂时所要承担的额外痛苦和风险。 但MRI也有其不足和禁忌： 1．MRI设备和检查费用昂贵，是目前影像学检查中费用较高的，仅次于PET。 2．MRI检查持续时间长，扫描速度远不如CT，一般头部扫描需30分钟左右，心脏扫描需1小时，甚至更长时间。 3．对病人的身体移动非常敏感，易产生伪影，故不适于对急诊和危重病人进行检查。 4．MRI扫描仓内有明显噪声，需病人密切合作，保持平静，以免产生幽闭恐惧症，从而导致检查失败。 5．MRI对钙化不敏感，由于钙化灶内不含质子，故不产生MRI信号，不利于诊断和鉴别诊断钙化点。 6．带有心脏起搏器的患者绝对禁忌。因干扰可致停搏。 7．体内有金属，如假肢、弹片、止血夹、人工心瓣膜、固定用钢板、螺钉、人工股骨头等，不可进行检查，因金属异物的移动可能损害重要脏器和大血管。

核磁共振成像是一种利用核磁共振原理的最新医学影像新技术，对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。与其他辅助检查手段相比，核磁共振具有成像参数多、扫描速度快、组织分辨率高和图像更清晰等优点，可帮助医生“看见”不易察觉的早期病变，目前已经成为肿瘤、心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。据了解，由于金属会对外加磁场产生干扰，患者进行核磁共振检查前，必须把身体上的金属物全部拿掉。不能佩戴如手表、金属项链、假牙、金属纽扣、金属避孕环等磁性物品进行核磁共振检查。此外，戴心脏起搏器，体内有顺磁性金属植入物，如金属夹、支架、钢板和螺钉等，都不能进行磁共振成像检查。进行上腹部（如肝、胰、肾、肾上腺等）磁共振检查时必须空腹，但检查前可饮足量水，有利于胃与肝、脾的界限更清晰。

发现肿瘤核磁共振对颅脑、脊髓等疾病是目前最有效的影像诊断方法，不仅可以早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形，还能确定脑积水的种类及原因等。而针对危害中国女性生命健康的第一大妇科疾患—乳腺癌，通过核磁共振精准筛查，可以帮助发现乳腺癌早期病灶；而针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群，可以通过对头部及心脏等部位的核磁检查，在身体健康尚未发出红灯警讯前，早期发现心脏病、脑梗等高风险疾病隐患。此外，核磁共振还可进行腹部及盆腔的检查，如肝脏、胆囊、胰腺、子宫等均可进行检查，腹部大血管及四肢血管成像可以明确诊断真性、假性动脉瘤，夹层动脉瘤及四肢血管的各种病变。核磁共振对各类关节组织病变诊断非常精细，对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感。据了解，北京大学深圳医院医学影像科是深圳市医学重点专科，广东省临床医学影像学重点专科。该院医学影像科目前拥有世界上先进的3台磁共振（MR）扫描仪，分别是1台30T磁共振扫描仪、2台15T磁共振扫描仪。针对超声定位不准的局限，该科目前采用前列腺虚拟活检术，对前列腺癌早期诊断和鉴别。

连续加重，病情一直可能未及时正确治疗，并可能存在一直在损伤膝关节的重体力活动或运动，导致新增韧带撕裂，半月板撕裂，和骨髓水肿持续加重。

仍还都可保守治疗，问题并未严重到大手术地步。但或许小手术一下更有利于恢复。

10到30分钟。

根据百度健康查询得知膝盖磁共振时间长短根据机器、操作者、患者病情决定：复杂或棘手的损伤可能需要30分钟，普通关节炎大约15分钟，好的机器10分钟。

磁共振做完以后，可以看出软组织损伤。但是各种原因造成的软组织损伤在磁共振片子上表现几乎没有明显的差别，所以要明确受伤原因不能单单依靠磁共振片子。最终还有要询问病史，进行查体才能判断。

此外，牵涉到斗殴等责任事件时，医生也不会根据一张片子告诉你是怎么受的伤，即便他推理出受伤原因并写在病历或诊断证明上，司法机关也是不采信的。所以你让医生根据片子推测伤因，医生一般不会说的。

第1章 膝关节解剖001

一、矢状面像001

二、冠状面像006

三、横断面像008

第2章 磁共振成像方法010

一、膝关节固定方法010

二、矢状面像的成像010

三、加权像及应用快速自旋回波序列的质子密度加权像012

四、魔角效应014

五、相位一致，反相位技术016

六、横断面像的用途017

七、脂肪抑制技术017

八、关于金属伪影018

九、磁化传递对比(MTC)成像，磁化传递(MT)技术020

十、软骨的成像方法021

第3章 前交叉韧带025

一、解剖025

二、成像方法027

三、正常前交叉韧带的磁共振图像029

四、前交叉韧带断裂的特征029

五、前交叉韧带完全断裂030

六、诊断困难的前交叉韧带部分断裂031

七、前交叉韧带急性断裂033

八、前交叉韧带陈1日性断裂034

九、前交叉韧带变性037

十、前交叉韧带断裂的二级表现038

十一、胫骨髁间嵴骨折041

十二、前交叉韧带重建术043

十三、重建韧带的磁共振表现045

十四、重建韧带的再断裂及其并发症047

十五、髌下脂体的关节镜术后变化050

十六、断裂前交叉韧带的非手术治疗052

第4章 后交叉韧带054

一、解剖054

二、后交叉韧带断裂057

三、后交叉韧带断裂的磁共振表现058

第5章 内侧副韧带064

一、解剖064

二、内侧剐韧带断裂067

三、Stieda阴影071

第6章 包括外侧副韧带的外侧支持组织072

一、解剖072

二、外侧副韧带断裂078

三、腓骨头撕脱性骨折080

四、Segond骨折082

五、Gerdy结节撕脱性骨折084

六、髂胫束摩擦综合征（髂胫束炎症）085

七、胭肌腱损伤086

第7章 半月板087

一、解剖087

二、内侧半月板与外侧半月板088

三、半月板的磁共振表现089

四、半月板撕裂091

五、桶柄状撕裂103

六、高龄人群的半月板病变107

七、半月板边缘部撕裂及半月板关节囊分离109

八、盘状半月板112

九、半月板钙化/半月板小骨/真空征114

十、半月板术后磁共振表现117

十一、诊断半月板病变的陷阱121

第8章 骨折与脱位、肌肉损伤127

一、胫骨平台骨折127

二、髌骨骨折129

三、髌骨脱位（习惯性/外伤性）131

四、骨软骨切线位骨折（髌骨脱位引起的骨软骨损伤）134

五、髌骨套状骨折136

六、分离性骨软骨病137

七、创伤性膝关节血肿142

八、应力性骨折与疲劳骨折143

九、骨挫伤145

十、肌腱损伤146

……

第9章 年轻人的膝关节

第10章 变性及坏死

第11章 滑膜病变与滑膜皱襞功能障碍

第12章 膝关节内外积液