肩髎的穴位解剖

本穴下为皮肤、皮下组织、三角肌（后部）、小圆肌、大圆肌、背间肌。皮肤由腋神经发出的臂外侧皮神经分布。三角肌深面的血管神经束有旋肱前、后血管和腋神经。腋神经为臂丛后束的分支，与旋肱后动脉一起通过四边孔，在三角肌后缘中点，紧靠肱骨外科颈后面走行。所以肱骨外科颈骨折或肩关节脱位时，都可以影响腋神经而导致三角肌麻痹和三角肌区域感觉消失。针由皮肤、皮下组织穿三角肌筋膜，入腋神经支配的三角肌后部和小圆肌。经旋肱后动、静脉及腋神经等形成的血管神经和肱骨外科颈之间。深抵肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌。

手少阳三焦经的共有23个穴位,分别为关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。

三焦经穴位定位及主治：

1、关冲：位于手无名指尺侧,指甲根角旁01寸处。浅刺01寸,或用三棱针点刺出血。主治头痛、目赤、耳聋、耳鸣、喉痹、舌强、热病、心烦等病候。井穴。

2、液门：在手背部,当第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处。有来自尺动脉的指背动脉,分布有尺神经的手背支。直刺03-05寸。主治手背红肿,五指拘挛,腕部无力,前臂疼痛,头痛,眩晕,暴聋,耳鸣,目红肿涩痛,牙痛,咽肿,疟疾,精神病等。配合谷、大陵、后溪、间使治精神病。荥穴。

3、中渚：位于手背,第4、5掌骨小头后缘之间的凹陷中。直刺03-05寸。主治头痛、目眩、目赤、目痛、耳聋、耳鸣、喉痹、肩背肘臂酸痛、手指不能屈伸、脊膂痛、热病等病候。输穴。

4、阳池：位于腕背侧面,腕背侧横纹的中点凹陷处。直刺03-05寸。主治腕痛、肩臂痛、耳聋、疟疾、消渴、口干、喉痹等病候。原穴。

5、外关：位于前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨和桡骨之间。直刺05-1寸。主治热病,头痛,颊痛,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,胁痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手颤等病候。络穴；八脉交会穴（通于阳维脉）。

6、支沟：位于前臂背侧,腕横纹上3寸,尺骨和桡骨之间。直刺05-1寸。主治暴喑、耳聋、耳鸣、肩背酸痛、胁肋痛、呕吐、便秘、热病等病候。经穴。

7、会宗：支沟穴尺侧一寸处是穴。直刺05-1寸。当尺侧伸腕肌和伸小指固有肌之间,深层有伸食指固有肌；下有前臂侧骨间动静脉；前臂背侧皮神经,前臂内侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。主治耳聋、痫证、臂痛、喘满、心痛。郄穴。

8、三阳络：位于前臂背侧,腕横纹上4寸,尺骨和桡骨之间凹陷中。直刺08-12寸。主治暴喑、耳聋、手臂痛、龋齿痛、挫闪腰痛等病候。

9、四渎：在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。直刺1-15寸。主治：暴喑,耳聋,齿痛,咽肿,痄腮,前臂痛；扁桃体炎等。

10、天井：尺骨鹰嘴上一寸凹陷中是穴。当肱骨下面的鹰嘴窝中,尺骨鹰嘴突起上缘,肱三头肌腱中；有肘关节动、静脉网,臂背侧皮神经和桡神经的肌支。直刺05-1寸。主治偏头痛、耳聋、颈项肩臂痛、瘰疠、癫痫。合穴。

11、清冷渊：尺骨鹰嘴上二寸处是穴。在肱骨后侧,鹰嘴突起的尖端上方,肱三头肌下部当中；有中侧副动、静脉末支；臂背侧皮神经及桡神经肌支。直刺05-1寸。主治头痛、目黄、肩臂不举、胁痛。

12、消泺：清冷渊穴上三寸处是穴。在肱骨后面、肱三头肌肌腹的中间；有中侧副动、静脉,前臂背侧皮神经和桡神经肌支。直刺1-15寸主治头痛、项强、齿痛、肩背痛、癫痫。

13、臑会：位于上臂内侧三角肌后缘,又为手少阳、手阳明络脉之会,故名。肩髎穴下三寸,三角肌后缘是穴。在肱骨上端背面,大粗隆后下方,肱三头肌中部,长头与外侧头之间,有中侧副动、静脉；臂背侧皮神经,桡神经肌支,深层为桡精经。直刺1-15寸主治瘿气、瘰疬,肩臀酸痛。

14、肩髎：肩峰外下方,肩髃穴后寸许凹陷中是穴。在肩胛骨肩峰的后下缘,肩关节后方三角肌中。有旋肱后动脉肌支,腋神经肌支。直刺1-15寸主治肩重不举、肩痛。

15、天髎：位于肩胛岗上窝内,居胸腔极上,人之天部,故名。肩井穴下一寸处是穴。当肩胛骨上部,岗上窝中,浅层为斜方肌,再下为岗上肌；颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支；有副神经,肩胛上神经分支。直刺05-08寸主治肩肘痛、缺盆中痛、颈项强急、偏瘫。

16、天牖：乳突后下方,胸锁乳突肌后缘,约平下颌角处是穴。有耳后动脉,枕小神经。直刺05-1寸。主治头痛、面肿、目昏、暴聋、瘰疬、项强、喉痹。

17、翳风：位于耳垂根后方的凹陷中。直刺08-12寸。主治耳鸣、耳聋、口眼 斜、牙关紧闭、颊肿、瘰疬等病候。

18、瘈脉：当乳突中央,翳风穴与角孙穴沿耳轮连线的下1/3与上2/3交界处是穴。有耳后肌,耳后动、静脉,耳大神经、耳后支。平刺03-05寸。主治头痛、耳鸣、耳聋、小儿惊癫、呕吐、泄痢、瞳孔异常、视物不清。

19、颅息：耳后,当翳凤穴与角孙穴沿耳廓连线的上三分之一与下三分之二交界处是穴。平刺03-05寸。有耳后肌,耳后动、静脉；耳大神经和枕小神经会合支。主治头痛、耳鸣、小儿惊痛。

20、角孙：当耳尖的发际处是穴。有耳上肌,颞浅动、静脉的耳前支,耳颞神经的分支。平刺03-05寸。主治耳鸣、目翳、龈肿、唇燥、项强、偏头痛。

21、耳门：在面部,当耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突后缘,张口呈凹陷处。局部解剖：布有耳颞神经,面神经分支、有颞浅动、群脉耳前支通过。张口直刺05-1寸。主治：耳聋,耳鸣,聤耳,眩晕,齿痛、颈颔痛；中耳炎,下颌关节炎等。

22、耳和髎：在头侧部,当鬓发后缘,平耳郭根之前方,颞浅动脉的后缘。局部解剖：有颞肌,后方有颞浅动,静脉,耳颞神经分支,当面神经颞额支处。避开动脉,斜刺或平刺03-05寸。主治：头重痛,耳鸣,牙关拘急,颈颌肿,口 等。

23、丝竹空：在面部,当眉梢凹陷处。局部解剖：布有面神经颧眶支及耳颞神经分支；有眼轮匝肌；并有颞浅动、静脉额支通过。平刺05-1寸。主治：头痛,眼睑瞤动,目眩,目赤痛,齿痛；癫痫,结膜炎,角膜炎,面神经麻痹等。

1袁钟、图娅、彭泽邦、艾景录．《中医辞海》：中国医药 科技 出版社,1999年

2程宝书．《简明针灸辞典》：中医古籍出版社,1989年

3高希言．《中国针灸辞典》：河南科学技术出版社,2002年

4梁繁荣．《针灸学》：中国中医药出版社,2012年

　　中医经络共十四条，300多个穴位，其中记住100个就能治疗一般的疾病，下面是我整理的。还没整理完。你先看下吧。

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　　任脉经络分寸口诀 ­

　　任脉中行走腹胸，会阴正当两阴中；曲骨耻骨上缘取，中极脐下四寸容；脐下三寸关元穴，脐下两寸石门封；气海脐下一寸半，脐下一寸阴交逢；肚脐中间即神阙，脐上一寸水分洪；脐上两寸是下脘，脐上三寸建里通；脐上四寸定中脘，脐上五寸上脘同；巨阙肚脐上六寸，鸠尾剑下一寸雄；中庭平对五肋间，两乳之中膻中连；玉堂紫宫华盖穴，每隔一肋向上冲；璇玑天突下一寸,天突胸骨上窝弓；廉泉颌下结喉上，承浆下唇沟正中。­

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　　脉督经络分寸口诀­

　　督脉中行走脊梁，尾骨尖端是长强；五骶椎下取腰俞，四骶椎下阳关详；二腰命门一悬枢，十一胸椎脊中藏；第十中枢九劲缩，第七椎下有至阳；第六灵台五灵道，身柱第三椎下方；第一椎下陶道穴。大椎突起平肩上；哑门发髻上五分，发髻一寸风府长；枕骨粗隆寻脑户，强间户上寸半量；后定百会后寸半，百会两耳正中央；会前寸半是前顶，会前三寸囟会当；发髻一寸定上星，发髻五分神庭堂；印堂原是经外穴，归经转正理应当；素髎正当鼻间断，人中沟中水沟淌；兑端上唇正中取，龈交唇内系带藏。­

　　手太阴经分寸口诀­

　　一手太阴是肺经，臂内拇侧上下行；云门锁骨下窝取，中府窝下一寸停；天府肘上六寸取，侠白肘上五寸迎；尺泽曲肘大筋外，孔最肘下五寸定；列缺虎口叉处，经渠寸口动脉应；太渊掌后纹头是，鱼际赤白肉际寻；少商拇指内侧端，去指甲角一分明。 手阳明经分寸口诀 ­

　　二手阳明属大肠，臂外前缘细审详。商阳食指内侧端，二间指掌节前方。三间握拳节后取，合谷虎口正中央。阳溪腕侧两筋内，偏历腕上三寸量。温溜腕上去五寸，肘下四寸下廉乡。肘下三寸上廉穴，肘下两寸三里场。曲池曲肘纹头尽，肘髂肱骨外廉旁。肘上三寸寻五里，臂儒三角肌下方。肩髃抬肩凹陷处，巨骨肩上叉骨藏。天鼎扶突下一寸，扶突喉结三寸旁。禾髂水沟旁半寸，鼻旁五分是迎香。 ­

　　足阳明经分寸口诀­

　　三足阳明是胃经；起于头面向下行；承泣目下眶上缘，四白眶下孔中明。巨髂目下平鼻孔，地仓口角旁四分；大迎曲颊前三寸，颊车颌前咬肌停；­下关耳前颧弓下，头维头角上5分；人迎喉结旁寸半，水突迎下筋前平；气舍直下平天突，锁骨上窝是缺盆；气户锁骨下正中，以下诸穴肋间行；库房屋翳接膺窗，再下一肋乳中临；乳根正在乳房下，胸部穴位已分明；不容巨阙两寸旁，再下承满与梁门；关门太乙滑肉门，天枢脐旁去两寸；外陵大巨和水道，归来气冲耻骨临；不容开始至气冲，每穴间隔一寸匀；髀关股上平耻骨，伏兔膝上六寸停；阴市膝外上一夫，梁丘膝上两寸寻；犊鼻即是外膝眼，三里膝下三寸迎；膝下六寸上巨虚，条口膝下八寸定；膝下九寸下巨虚，条口穴外丰隆平；解溪足踝筋正中，冲阳足背动脉应；陷谷节后一寸半，二三指间取内庭；厉兑次趾外甲角，四十五穴须记清。

　　足太阴经分寸口诀 四足太阴属脾经，隐白大趾内角寻；大都节前凹陷处，太白趾跖节后临；公孙本节后一寸，商丘踝前下凹停；踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷明；膝下三寸迎地机，内辅骨下去阴陵；膝上两寸定血海，海上六寸过箕门；耻骨外端冲穴门,府舍冲门上七分;舍上三寸有腹结,脐旁四寸是大横;横上三寸有腹结,食窦向上平乳根;天溪乳头两寸旁，胸乡溪上一肋平；周容再上一肋间，大包腋下六寸定。

　　手少阴经分寸口诀 五是心经小指边,腋窝正中取极泉；青灵肘上三寸找，少海肘内横纹尖；灵道腕上一寸半，通里腕上一寸连；腕上五分阴郄穴，神门豌豆骨后缘；少府小指曲指处，少冲小指内角牵。手太阳经穴分寸口诀 六手太阳是小肠，臂外后缘肩胛详；少泽小指外甲角，前谷指掌节前方；后溪握拳节后取，腕前骨陷腕骨藏；阳谷尺腕骨间取，养老转手在腕上；支正腕后上五寸，小海肘部沟中央；肩贞腋后上一寸，孺俞肩胛冈下方；天宗肩胛正中取 ，秉风越过肩胛冈；曲垣冈上内侧端，外俞一椎三寸旁；中俞大椎旁两寸，天窗平喉筋后量；天容耳下曲颊后，颧髂颧骨下陷镶；听宫学在耳屏前，张口有孔陷中央。

　　祝您快乐。