有肺结节会有哪些症状？

患肺结节后会有哪些症状？肺结节是否就是肺癌？肺结节的症状取决于结节性质。肺良性肿瘤一般不出现症状；急性结节病有关节炎、结节性红斑、发热等症状；亚急性和慢性结节病可有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状；炎性假瘤可出现咳嗽、咳痰等症状；早期肺癌特别是周围型肺癌往往无任何症状。

肺良性肿瘤：一般不出现症状，往往在胸部X线检查时发现。结节病：急性结节病常有关节炎和结节性红斑，伴发热、肌肉痛等。亚急性和慢性结节病临床表现隐匿，30%～50%有咳嗽、胸痛或呼吸困难，20%有气道高反应性或伴喘鸣音。炎性假瘤：患者可出现咳嗽、咳痰、低热，偶有痰中带血。肺癌：早期肺癌特别是周围型肺癌往往无任何症状，大多在行胸片或胸部CT检查时发现。随着肿瘤的进展，出现不同的症状。临床常见症状包括咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促。最常见的症状时咳嗽，常为刺激性咳嗽。晚期侵犯喉返神经，引起声嘶。癌肿侵犯胸膜及胸壁，引起持续性剧烈胸痛。

什么样的肺结节可能是癌症

肺结节的性质可分为两类：良性肺结节和恶性肺结节。通常，医生会根据以下临床经验和影像学特征进行判断。年龄、职业、吸烟史、个人和家族肿瘤史以及结节的大小、密度和形状都会相关。

那么如何在日常生活中预防肺结节呢？

吸烟是诱发肺癌和肺结核的高危因素，因此吸烟者应该戒烟。注意休息，保证充足的睡眠，不熬夜，不喝酒，并进行适当的体育锻炼以增强体质。营养不良的人也容易诱发肺结核和肺肿瘤。应提供合理的饮食和补充营养。尽量避免接触有害气体和灰尘、核辐射或工作环境

尽我所知所解，无偿提供于你，就为了你能正确面对肺结节而不被忽悠！

前言： 肺结节的发现是越来越多，这主要拜高分辨率的CT普及所致，也可能与空气污染、生活节奏、不良生活方式、精神压力、遗传易感性等诸多综合因素有关。但因为目前的肺癌治疗指南滞后于临床，又因大医院过度扩张与绩效考核等制度设计的不合理，过度检查与过度治疗泛滥，在肺结节诊断与治疗领域乱象明显。从临床来看，以磨玻璃为表现的肺癌与传统肺癌有着明显不同的生物学行为，对它们的处理若参照传统肺癌的观点可能会带来偏差，不利于肺结节患者。本文从个人临床经验与多年致力观察总结肺结节诊断与治疗的角度出发，尝试做一个相对全面的总结，供广大肺结节病友就诊时参考，也供同道交流，目前是想为肺结节诊治尽点绵薄之力。本文只述纯磨玻璃结节。

（一）概念

肺磨玻璃结节是指CT上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，其病变密度不足以掩盖其中走行的血管及支气管影。它的性质可能是恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、肺间质性疾病或肺内淋巴结等。其病理基础是肺泡隔增厚或部分肺泡腔充满液体、细胞或组织碎片。如果病灶内含有实性的成份，则为混合磨玻璃结节，混合磨玻璃结节若抗炎治疗无好转，则有较大可能是肿瘤性质的，处理上要较纯磨玻璃结节更积极。

（二）病因

官方些的说法：肺结节或肿瘤发生率高是多种因素综合作用的结果，预防肺癌，从戒烟开始。目前比较流行的说法是三霾五气，包括雾霾、烟霾、心理有阴霾；大气污染、烟气污染、厨房油烟气污染、装修材料释放的气体污染以及爱生闷气等。对大众宣传来讲，这些是能注意到的，比如戒烟，比如注意环境整治，改善大气污染，还大家绿水青山；比如改善厨房吸排油烟的设备；比如装修后延迟入住并经过专业机构检测；比如都大家行善，要看的开，少生气等等，这些都是积极有益的，所以我们讲，肺癌可防可控。但真的肺结节与肺癌就是这些因素引起的吗？注意到这些方面就能防止发生肺癌吗？个人其实也常持怀疑态度，但也参不透到底是什么原因。后来看到一篇文章，题目是 肺磨玻璃结节的来源 （孙希文教授） ，文章中也从吸烟、油烟、环境污染、生活方式、遗传等各方面进行了分析，总之也持怀疑态度。这么大牌的教授也认为这些原因其实并不一定是真正的原因，所以我在这里说说自己的观点：其实，肺磨玻璃结节或肺癌的发生难以以单一的因素来解释发生的原因，我的猜想是：农药的广泛使用、转基因食品及其产品的广泛应用、装修材料污染、工作压力大休息不足、 汽车 尾汽与大气污染的推波助澜、心理问题增多结合遗传易感性等一系列综合因素作用的结果。这其中，农药的广泛使用、转基因食品及其制品可能是重要的因素。它们对机体的毒害作用肯定是经历几十年或影响某一代人的。现在到田间地头看看，小小的一块地里，整袋整袋的化肥等待着施到地里去，难道它们不会对机体造成影响吗？虽然过程也许是漫长的。小时候田里的哇声现在都没有了，以前你辈锄草是重要内容，现在也不用了，药一喷就不长草了，药水都到了土壤里，年年在用，它们总会以自己的方式回馈我们！

（三）病理

先来看一张图，这是总的分类，首先是浸润前病变（包括非典型腺瘤样增生与原位腺癌），其次是微浸润性腺癌（贴壁状生长为主），再次是浸润性腺癌（有贴壁状生长、腺泡性生长及乳头状或微乳头状生长）：

非典型腺瘤样增生（AAH）

病理特点： 通常 05 cm（不绝对的） ，可以单个或多个孤立性病灶肿瘤细胞沿肺泡壁呈贴壁状生长，与周围正常肺组织有连续，细胞轻－中度非典型，排列较疏松，细胞间有裂隙；生长非常缓慢；

注意 ：AAH与AIS可是一个连续过程，有时仅凭细胞学难以区分

可以理解为 ：细胞已经不是正常形态，但还没见到典型癌细胞，是癌前病变；可以观察不手术，若因无法除外浸润性病变而进行了手术，只局部切除就行，切除后不会复发或转移。

原位腺癌（AIS）

病理特点 ：肿瘤细胞严格地沿着以前存在的肺泡结构生长（贴壁状生长），缺乏间质、血管和胸膜侵犯。与AAH不同点在于细胞密度增加，细胞之间缺乏间隙，与周围正常肺组织界限非常清楚。AIS分为非粘液性和粘液性两型，后者极罕见，可为纯磨玻璃结节或混合磨玻璃结节（相对密度较高），大小 2cm，生长慢； 病灶增大或密度增高，可能向浸润型腺癌进展 10mm； 粘液型AIS通常表现为实性或大部分实性病变

可以理解为 ：已经是肺癌了，见到癌细胞，但局限而没有突破肺泡壁；可以观察不手术，若因无法除外浸润性病变而进行了手术，局部切除就行，切除后不会复发或转移。

微浸润性腺癌（MIA）

病理特点 ：是一种以贴壁状生长为主的孤立性小腺癌（ 3cm），任何一个病灶浸润的最大直径 05 cm；通常表现为部分实性结节，即主要为毛玻璃成分的中央有一 5mm的实性区。

可以理解为 ：已经是肺癌，而且有浸润（会向外侵犯），但距离还很短，不会远处转移。需要手术切除；可以亚肺叶切除（楔形切除或肺段切除）；切除后几乎不会复发或转移。

浸润性腺癌（IAC）

病理特点 ：肿瘤浸润灶最大直径 05cm。分为：1、贴壁状生长为主的浸润性腺癌（LPA）：与其它组织学亚型为主浸润性腺癌相比，其预后较好。I期LPA的5年无复发生存率达90%；2、腺泡性为主的浸润性腺癌：圆形或卵圆形腺样构型，腺腔内或瘤细胞内可含有粘液；3、乳头状为主的浸润性腺癌；4、微乳头状为主的浸润性腺癌：此型具有较强的侵袭行为，易发生早期转移。与实性为主腺癌一样，预后很差；5、实性为主的浸润性腺癌；6、浸润性腺癌变异型：少见，此处略去。

可以理解为 ：我们平常或以前所说的肺癌，恶性度相对较高，有复发或转移风险；需积极手术治疗。

需要注意的是：纯磨玻璃结节在病理可以是上述AAH、AIS、MIA以及浸润性腺癌（贴壁生长型）中任何一种类型。当然绝大部分为腺瘤样不典型增生或原位腺癌，这两者都属于浸润前病变，没有风险，若能在术前确定甚至可不用手术或干预。如果是微浸润性腺癌也可局部切除就能达到治愈的目的。若真是浸润性腺癌贴壁生长型，虽然符合浸润性的病理表现，但仍从来没有发现转移的病例，也就是说仍是经过手术切除治疗基本就能治愈的。

（四）临床表现

肺磨玻璃结节都是无意中检查时或体检时发现，没有临床症状。有的有胸闷或咳嗽不适去检查发现磨玻璃结节，症状也非由于该结节引起。当然如果挺大的磨玻璃结节也不排除可能会稍有症状，比如咳嗽等。

（五）辅助检查

对于肺磨玻璃结节，最主要的检查手段是胸部CT平扫，如果结节较小，细节显示不清，可以加行病灶所在肺叶的靶扫描与重建。它能从各个方向显示病灶形态、边缘、与周围血管支气管的关系等细节。要注意的是非薄层扫描的CT不能准确诊断磨玻璃结节，比如5毫米层厚的扫描可能只扫到结节的外围区域，此时可能显示的是磨玻璃影，但薄层扫描后就会显示是实性结节。

此外需要注意的是：增强CT与PET-CT对于纯磨玻璃结节没有诊断价值，因为它们都是依病灶血供是否丰富为基础的，但纯磨玻璃结节基本上不大会有明显的足以让造影剂可显示出的丰富血供。

普通气管镜一般也到不了磨玻璃结节所在的位置，意义同样有限。

血液检查肿瘤指标基本上不可能有异常。但如果已经查了肿瘤指标显示正常，却根本不能以此为依据排除该病灶是早期肺癌。

（六）良恶性的判断

磨玻璃结节不能等同于肺癌，但从临床观察总结上千例的影像资料来看，以下几点比较可靠：

总之，肺磨玻璃结节有部分是早期肺癌，有的不是，两者不能等同。

（七）随访策略

目前最不统一，最乱的就是纯磨玻璃结节为表现的肺癌了，有让观察、有让手术、有让楔切、有让段切、有让叶切，甚至还有术后让病人基因检测或吃靶向药或化疗的都有。既然纯磨玻璃表现的都是早期肺癌，而且临床从来都没有碰到过有转移的，那么随访观察肯定是安全的。所以：

1、 1厘米以下的纯磨玻璃结节先不要开，半年或一年复查（个人建议应该半年）。1-2厘米的纯磨玻璃结节视结节位置，如果可以楔切的部位则建议楔切；楔切偏深，但能肺段切除的部位则建议段切；若只能肺叶切除的部位则建议先不要切（因为随访到进展或出现实性成份，反正也是肺叶切除，迟个2年、3年，也许有的可迟个4-5年再来开，至少这几年肺功能维护更好，也没有手术导致的相应不适）。能亚肺叶切的部位之所以又要建议切，那是为了保留更多的肺组织，早切可亚肺叶，进展了切可能就得肺叶，所以要早切。况且病灶能长到1-2厘米，接下来的时间段时（几年不一定）肯定会继续进展，迟早是要切的。如果病灶大于2厘米时，虽然也有专家认为可继续安全随访，但我的意见则可以开了，就像前面说的，病灶总是从小长到大的，既然发现时已经有2厘米以上了，再随访下去，迟早是要再进展的，而目前的指南亚肺叶切除的首要条件是小于2厘米，所以建议发现即可切。但个人以为，只要是纯磨玻璃结节，仍不建议都肺叶切除，能楔切与段切的仍可选择亚肺叶（这与指南不符合，但临床来看，效果没有区别的，因为纯磨从未发现转移）。汇总一下，就是下面这张表格的意见：

2、 随访进展的纯磨玻璃结节，密度的增加或出现实性成份需立即干预，而仅范围的扩大，则仍可安全随访，具体到多大该手术了，参照上一段的内容。相对来说，经过随访有进展的，可以稍微积极点，因为已经有增大了的话，再等也总是会继续增大的。

3、 多发磨玻璃结节的干预要更加保守，因为你切了目前的病灶，还会有新的病灶长出来或者小的大起来，所以对于多发的，应该随访到有出现实性成分了，也就是说再不干预有危险了，那得处理，而且优选楔切或肺段切除。真的如果实在太多，那只处理主病灶，其他能兼顾的兼顾一下，兼顾不到的次病灶则留着观察随访。

（八）手术治疗

我们先来看肺癌治疗指南对于手术方式的推荐：

文中说“解剖性肺切除仍是标准术式，且目前早期肺癌的标准术式仍是解剖性肺叶切除”。这是一个基本，所以在这个指南的批引下，只要病理是肺癌，包括原位腺癌、微浸润性腺癌及浸润性腺癌，医生若做肺叶切除均不违反原则，都是可以的，甚至在部分非典型增生，若位置不佳或已经经过随访持续存在，无法除外肿瘤，行了肺叶切除也不能说错。这正是导致目前肺磨玻璃结节病理上是早期肺癌时乱象丛生的根本所在。如果符合（一）肺功能无法耐受肺叶切除；（二）直径小于2厘米且具备“原位腺癌或微浸润腺癌、磨玻璃成分大于50%、倍增时间大于400天”其中之一，则可选择亚肺叶切除，相比楔形切除更推荐肺段切除。但我一直觉得，段切是不是必要？是一个值得推广的手术方式吗？假如其实段切与楔切一样效果的情况下，把一个不必要的手术做成精品，从对患者的创伤以及医保资金支出方面来讲，从可能发生的意外和并发症来讲，真的是合适的吗？假如病灶确实只位于局部，没有肺内的气腔播散，也无肺门、纵隔淋巴结转移，也无第12-14组的淋巴结转移，那么楔切、段切或肺叶切除三种手术切除的方式从治疗效果上来看是没有区别的。但在我们医院组，均单孔胸腔镜下手术时，目前楔形切除手术大致5-10分钟、肺段切除15-20小时左右、肺叶切除1-15小时左右，如果显露不好或淋巴结比较难分可能会有所增加，若解剖发育非常好，可能会更短时间。手术费用则楔切约2万左右，肺段约45-50万左右，肺叶4万左右（因为肺段用的器械更多）。术后住院楔形切除术后1-3天，肺段5-7天，肺叶也差不多5-7天。大家算算，当治疗效果一样的情况下，哪个是优选，而且风险楔切几乎没什么大的风险。若术前诊断早期肺癌，影像上是纯磨玻璃结节（不管它是AAH、AIS抑或MIA，甚至浸润性腺癌，只要影像上是纯磨，纯磨从来没有碰到转移的），那么：如果没有转移的纯磨，楔切就够了；如果存在转移的纯磨，肺段反正也不够！肺段切除则适合以下情况：如果楔切比较大范围，基本接近肺段需要切除的范围了，做段切余肺舒展更好；如果位置在肺段段门附近，楔切比较难以企及，而段切能肯定切在里面；如果肺功能欠佳的实性结节，肺段也是妥协性的手术方式。还有一种情况就是，楔切有时病灶不一定能在切下标本的中央，但若联合亚段切除倒时非常好，总让病灶在切下标本的中央部位，保证切缘（实际我还想，若没有气腔内播散，切比若已阴性，距离2厘米以上或大于病灶直径，意义何在呢？)

（九）术后辅助治疗问题

当手术后病理报告纯磨玻璃结节是腺瘤样不典型增生、原位腺癌或微浸润性腺癌时，因为不存在转移复发风险，根本不需基因检测与相应的靶向治疗，也不需要放疗、化疗或免疫治疗。中药的治疗从调理身体方面考虑可以采用，但从随访肿瘤发生方面目前无确切证据能有显著效果。虽然我一直觉得肿瘤治疗的最终出路在中药，因为中医讲究天人合一、万物相生相克，有此病症，肯定有克它的药物，也虽然有中药治好肿瘤的个案，但目前的中医水平仍无法大规模复制治疗成功的个案。

如果是浸润性腺癌，纯磨玻璃结节基本上只可能是贴壁生长型的浸润性腺癌。传统肺癌的术后辅助治疗主要用在2A期以后的病例以及部分有高危因素的1B期病例，对于早期肺癌中的1A期是明确不需术后辅助治疗的。

所以磨玻璃结节肺癌都是1A期的，即使是浸润性腺癌，也不需术后辅助治疗。若为多原发磨玻璃肺癌，因为单个评估也都是1A期，应该同样不需要术后辅助治疗。何况此类肺癌多为惰性，也有研究表明化疗对磨玻璃结节肺癌无效：

目前临床在用的辅助治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法都是针对晚期肺癌的，或者术后考虑中期有较大复发转移风险的。如果将它们用在早期肺癌病人的身上，或者用对付晚期肺癌的方法来治疗手术无法切除干净的磨玻璃结节多原发肺癌，显然是荒唐的。治疗多少时间？几个周期？如何评估？你不用药仅观察纯磨都可长期不进展，难道你能说病人活了超过5年是这些全身治疗措施的功效？

（十）关于多原发癌问题

近几年碰到的病例，特别是肺磨玻璃结节为表现的早期肺癌，多原发的比例非常高，包括同时性的，也包括异时性的。它们的生物学行为与传统意义的肺癌明显不同。业内称之为懒癌，也就是说发展非常缓慢，5年生存率甚至不用干预都基本能达95%以上（没查文献，自己随便估的），如果及时干预，预后明显好于传统肺癌。

现在的指南中针对多原发癌的表述，只是总纲，是原则上的表达，真到具体病例上如何操作对待，变数过大。比如：主病灶如何确定？是按密度，还是按大小？怎样的主病灶需要处理干预？次病灶1处、2处与N处有没有区别？主病灶处理后，次病灶该如何？建议随访，但若进展如何？肺功能好的病人是否再手术，肺功能差的是化疗，还是靶向治疗，抑或免疫治疗？主病灶确定为肺癌后，有没有必要通过基因检测确定有无靶点，针对次病灶的靶向与免疫用药是否可行？效果如何？能否治愈次病灶？如果不能，予以相应治疗是否有意义或有价值……

多发实性或多发混合磨玻璃的按传统意见处理便可。我们在本文中要讨论的多原发磨玻璃结节都是纯磨，这是最乱的领域。我的考虑是：

1、 主病灶在1厘米以上：

2、所有病灶都在亚厘米大小：

此时若个别为8、9毫米，另一些5-7毫米，还有一些更小的5毫米以下，那么我们不能认为最大的就是主病灶，并没有到应该处理干预的阶段（对于多原发癌来说）。个人意见这种情况下进行手术切除较大的结节，甚至做肺段或肺叶切除（为求同时切除与所谓主病灶在同叶的其他结节）并没有临床价值，因为它仍有许多稍小的纯磨玻璃结了，反正仍得随访，仍担心事，仍有可能进展。而不切它，它也是极缓慢进展或不进展，手术没有达到控制疾病、治愈疾病的目的，却经历创伤，损失肺功能。

（十一）磨玻璃肺癌术后的随访问题

我们知道，检查发现磨玻璃结节，需定期复查，若有进展要手术。随访间隔视结节大小与密度综合考虑。假如是亚厘米结节（多发或单发均可），每6-12有月复查，结果发现增大了，达2厘米以上了，予以肺段切除，病理证实肺癌。那么随访意见按目前的肺癌指南（没有专门针对磨玻璃结节肺癌的），该如何随访：

看见了吗？前3年每3-6个月复查，如果医生选择每3个月，则比手术前检查的更勤快了！你说这指南能用在磨玻璃肺癌上吗？所以我的意见是：术后已经没有病灶的，年度复查（其实也可2年复查，但正常人群的单位体检都是一年一次，一个肺癌术后的病人难道还2年查一次，总觉得不对）；术后仍有次病灶在的，视病灶大小半年或一年查一次，直到永远！如果不是为了体检，只为肺癌有没有转移，则根本不用查其他脏器的彩超、CT、MRI或PET-CT。肺部CT的复查也为观察尚存的纯磨结节有没有进展而已。

中国这么多病例，磨玻璃结节肺癌相对于传统肺癌是个全新的领域，真的需要我们做更多的工作，提出自己的见解，引领世界范围磨玻璃结节的诊断、治疗与基础研究，因为我们病人多，量大！制定专门针对肺磨玻璃结节的国内治疗指南，刻不容缓！

# 健康 守护者#

肺结节是指肺部直径小于或等于3厘米的圆形或不规则肿块。有单发或多发结节、实性结节、部分实性结节和磨玻璃样密度结节。有清晰或模糊的界限。肺部磨玻璃结节是指ct检查时出现磨玻璃结节。在这些结节中，部分实性结节发生肺癌的概率最高，其次是磨玻璃样密度结节，实性结节发生肺癌的概率最低。除了胸部x光、电脑断层扫描和核磁共振成像，还会参考患者的病史和体征。如职业，化工厂、消毒器等。吸烟史、慢性肺部病史，细菌感染等。

高危结节通常指直径大于或等于15 mm，直径8-15 mm的结节，但可出现毛刺和分叶。中度风险是指直径5-15毫米，无其他高风险特征的人群。直径小于5毫米的实性结节为低风险肺结节。首先，看你肺结节的大小。你应该去医院开一些消炎药，定期检查，并与医生保持联系。这是一种很好的放松和恢复风格，特别适合久坐的人。当然也包括长距离的散步，比如购物、旅游、爬山等等。这样倒卧10~15分钟，可以立即缓解疲劳、肿胀等一系列不舒服的症状。

高血压和脑梗死患者不宜进行。分组练习靠墙，每次靠墙时间不宜超过3分钟。3在你的头下放一个软垫，以免受伤。4建议二者采取保护和帮助交替进行的形式。当重心在两个小臂上时，受力面积相对较大。如果你把手掌贴在地上，也可以用手帮你支撑。难度系数低。练习倒立一个月可以锻炼上肢肌肉力量，改善血液循环，放松紧张疲劳的肌肉。练习倒立时，注意集中注意力，保持平衡，坚持练习一段时间。单纯性炎性结节。即炎症引起的结节，包括细菌、真菌感染、结核、矽肺等感染性疾病引起的结节。可频繁存在，治疗后一般消失。

右肺结节多，结节密度不描述，即结节为实性、磨玻璃样或混合性结节。结节的数量没有描述。一般来说，3个或3个以上的结节称为多发结节。边界是否清晰，是否有钙化，没有提及。结节的形状是球形和三角形，从报告上看不出来；无法知道边界是否清晰。发现肺结节后，呼吸科医生，尤其是从事肺癌的医生，首先要评估风险，然后采取相应的诊疗措施。对于癌症风险较低的患者，往往会采取随访观察措施，随访观察的周期取决于肺结节患癌风险的可能性以及是否存在癌症危险因素。

体育作为一种社会现象，是人类总文化的组成部分。体育既是教育的一环，又是生活的一环，是属于人的社会生活条件，因此，它对人的身心发展起着主导作用。

1、促进人脑清醒、思维敏捷

体育活动能促使中枢神经系统及其主导部分大脑皮层的兴奋性增强，抑制加强，从而改善神经过程的均衡性和灵活性，提高大脑分析综合能力。

2、促进血液循环，提高心脏功能

进行体育活动加速血液循环，以适应肌肉活动的需要，这样就能从结构上和功能上改善心血管系统。经常从事运动，能使心脏产生工作性肥大，心肌增厚，收缩有力，心搏徐缓，血容量增大，这就大大减轻了心脏的负担，心率和血压变化比一般人小，表现出心脏工作的“节省化”现象。

3、改善呼吸系统功能

呼吸是重要的的生命现象， 肺是呼吸系统的重要器官，具有气体交换的功能，经常运动能使呼吸肌发达，呼吸慢而深，每次吸进氧气较多，每分钟只要呼吸8-12次，就能满足机体需要。运动可使人体更多肺泡参与工作，使肺泡富有弹性，可增加肺活量。

4、促进骨骼肌肉的生长发育

适当体育活动能为骨骼和肌肉提供足够的营养物质，促进肌纤维变粗，肌肉组织有力，促进骨骼生长，骨密质增厚，提高抗弯、抗压、抗折能力。

5、调节心理，使人朝气蓬勃，充满活力

从事体育活动，特别是从事那些自己感兴趣的运动项目，能使人产生一种非常美妙的情感体验，心情舒畅，精神愉快。由于运动的激励还可以增强自尊心，自信心和自豪感，增添生活情趣。运动还能调整人们某些不健康心理和不良情绪，如消除情绪的沮丧和消沉。

6、提高人体对外界环境的适应能力

从事体育运动能提高人体应变能力，使人善于应付各种复杂多变的环境。因为经常锻炼，大脑皮层对各种刺激的分析综合能力强，感觉敏锐、视野开阔、判断空间、时间和体位能力增强，因而能判断准确，反应灵敏。同时由于经常在严寒和炎热环境中运动，可以提高机体调节体温的能力，增强身体对气温急剧变化的适应能力。

7、增强机体免疫能力

经常运动可使白血球数量增加、活性增强，增强机体免疫能力，提高人体对疾病的抵抗力。可以使中老年人保持充沛精力和旺盛生命力，延缓老化过程，健康长寿。

运动养生的意义

动物学家发现，大象在野外生活可活到200岁，一旦被俘获，关进动物园，尽管生活条件比野外好得多，却活不到80岁；野兔平均可活15年，而自幼养在笼内过着“优越”生活的家兔，平均寿命才4～5年；野猪的寿命也比家猪长一倍。那么，为什么野生动物比家养动物寿命长呢？重要的一条是野生动物为了寻食、自卫、避敌、摆脱恶劣气候的侵害，经常要东奔西跑，身体得到了很好的锻炼。这样一代一代传下去，体质变得越来越好，寿命自然比家养动物长了。同样，人也是如此，经常参加体育运动锻炼的人，寿命就长。这说明一个道理：运动是健康长寿之本。其理论依据，主要有以下几点：

1．动以养形

《寿世保元》说：“养生之道，不欲食后便卧及终日稳坐，皆能凝结气血，久则损寿。”说明运动能够促进气血畅达，增强抗御病邪能力，提高生命力，故著名医家张子和强调“惟以血气流通为贵。”人体运动主要围绕肩、腰、髋、膝、踝等关节来进行，且每一处关节部分布有若干肌群，经常运动，既能消除脂肪，又增强了肌肉的力量。此外，经常从事体育锻炼，还可提高青少年的身高和其他生理功。

2．运动可增强脾胃功能

华佗指出：“动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生。”说明运动有强健脾胃的功能，促进饮食的消化输布。而脾胃健旺，气血生化之源充足，才能健康长寿。

3．运动可加强心脏功能

国外有个心脏病学研究所，曾对20～30岁的健康男子做过一个缺乏运动对身体影响的试验。他们把试验对象分为试验组与对照组，规定试验对象连续20个昼夜躺在床上，不准坐起、站立或在床上运动。对照组也连续20个昼夜躺在床上，但允许每天在床上设置的专门器械上锻炼4次。当试验进行了3～5天时，试验组的人纷纷诉说背部肌肉酸痛、食欲不振，发生便秘；20个昼夜过后，肌肉开始萎缩，肌力极度衰退，不少人从床上一站起来就头晕目眩，心跳加速，脉搏细弱，血压下降到危险程度，有的竟处于昏厥状态，与试验前对比，心脏功能平均下降70％，起床后，连上楼这样简单活动几乎都无法完成。但对照组的情况全然不同，他们仍保持了试验前的工作能力与机能水平。另据对哈佛大学17000名毕业生普查的一份研究报告中指出：经常进行积极的运动，可使心脏病发作的危险性减少35％

4．运动能增加肺的功能

经常锻炼的人，胸围呼吸差能达到9～16厘米，而很少锻炼的人，胸围呼吸差只有5～8厘米；一般人的肺活量是3500毫升左右，常锻炼的人，由于肺脏弹性大大增加，呼吸肌力量也增大，故肺活量比常人大1000毫升左右。此外，运动又可使呼吸加深，提高呼吸效率，常锻炼的人每分钟可减为8～12次，而一般人为12～16次，其好处在于能使呼吸肌有较多的休息时间。一般人由于呼吸浅，每次呼吸量只有300毫升左右，而运动员则可达600毫升。还有，经常运动锻炼，又可增强卫外功能，适应气候变化，从而有助于预防呼吸道疾病。

5．运动能提高肾脏的功能

这是因为运动使新陈代谢旺盛，代谢废物大部分通过肾脏排泻活动，使肾机能得到很大锻炼。中医认为肾主骨，不少中老年人常见的骨质脱钙、骨质增生、关节挛缩等疾病，也可通过经常的锻炼，而得以预防。

6．运动使人精神愉快

体育运动可促使脑血循环，改善大脑细胞的氧气和营养供应，延缓中枢神经细胞的衰老过程，提高其工作效率。尤其是轻松的运动，可以缓和神经肌肉的紧张，收到放松镇静的效果，对神经官能症、情绪抑郁、失眠、高血压等，都有良好的治疗作用，正如美国医生怀待所说：“运动是世界上最好的安定剂”。近年来神经心理学家通过实验已经证明，肌肉紧张与人的情绪状态有密切关系。不愉快的情绪通常和骨骼肌肉及内脏肌肉绷紧的现象同时产生，而体育运动，能使肌肉在一张一弛的条件下逐渐放松，有利于解除肌肉的紧张状态，减少不良情绪的发生。

一、人体生命活动的基本规律 �

要进行科学的锻炼身体，首先就必须了解人体的发展过程和生命活动的基本规律。�

人是自然界最复杂的有机体。随着社会的发展与进步，人类在劳动实践中逐渐认识到劳动对 人体发展有一定局限性，因此就产生了体育，希望用体育锻炼的方式来使人体得到全面发展 ，以达到增强体质的目的。�

从人体的特点来看，人的有机体是一个矛盾的统一体。例如，物质的同化与异化，神经的兴 奋与抑制，肌肉的收缩与舒展，血液的阻力与推力，呼气与吸气，体热的产生与散发，细胞 的增生与死亡等，都表现出人体对立与统一的法则。�

生命必须依赖蛋白质而存在，并与其周围的外部自然界不断的新陈代谢。一旦新陈代谢停止 了，人的生命也随之而停止。因为新陈代谢的同化作用，使体内积累生活物质和能量，而异 化作用，则消耗体内的生活物质和能量。新陈代谢的同化和异化作用，是相互依存不断进行 的，而体育运动有利于促进人体的新陈代谢作用，因此，生命在于有节律的运动就是这个道 理。�

人的一生是由弱小到强盛，由强盛到衰老，由衰老到死亡的自然规律发展的过程。因此，现 在我们学习和了解人体生命活动的基本规律，就在于更好地通过体育锻炼来达到促进人体的 生长发育，增强体质、延年益寿的目的。�

第二节 体育锻炼对人体发展的作用 �

一、体育锻炼能使人头脑发达，思维敏捷 �

人的重要生理活动，主要是通过反射的方式进行的。反射可分为条件与非条件反射两类。非 条件反射是遗传的，其中枢在大脑皮层下部。条件反射是通过后天学习训练建立起的反射活 动的高级形式，其中枢主要在大脑皮层。而体育活动中的各种技术动作和变化莫测的战术配 合，是通过感受器不断地对大脑皮层进行复合性的强化刺激，产生刺激效应，使大脑皮层的 兴奋与抑制更加加深、更加集中。例如打乒乓球时，在接发球的一瞬间，大脑皮层所进行的 分析与综合的过程是非常复杂的，如对方发球的姿势、击球部位、声音、球的方向、弧度、 旋转和落台地点相继出现，所有的刺激，由相应的感受器接受后并传入大脑皮层，引起皮层 不同的细胞活动，依靠暂时的神经联系，把所有的这些活动联成一个整体，接球者对发过来 的球得到一个综合的概念：是好球还是坏球，是怎样旋转的球，用什么方法把球击过去等。 再如竞技体操运动时的肌肉收缩性质，有动力性成分，也有静力性成分。既要建立各对抗肌 中枢之间兴奋和抑制交替活动的动力定型；又要建立它们之间处于同一神经过程的动力定型 ，且按动作技能组合安排的需要，神经过程的高低强弱与接替，均需按规定节奏进行。因此 大脑皮层与大脑皮层下运动中枢可因训练而形成的全新的协调关系，有时需加强或保持低级 中枢的交互抑制，有时又需要改造它们。由此可知，体育锻炼是机体的每一种非条件反射都 可能与各种各种各样的外界刺激结合起来而建立起相应的条件反射，从而使人的头脑发达、 思维敏捷，达到提神健脑之功能。�

二、促进血液循环，提高心脏功能 �

在体育活动时，由于体内能量物质消耗的增强和代谢物的增多，因此就必须加快血液的流通 量，及时满足机体各部能源的供应和代谢物的排泄。如在激烈运动时，运动员每搏输出量要 从安静时的100ml激增到180ml，每分钟向全身输送血液可高达35000ml。 这就促进了血液循环，增强血管壁的弹性。同时也提高了血液中高密度脂蛋白的数量，降低 和限制胆固醇在血管壁上的存积。由于血液循环的加快，血液需求量的激增从而又促使心脏 从形态、机能和功能上产生良好的适应。如心脏运动性肥大，使心脏面积比一般人大10％ 以上；心肌发达，收缩力强，一般人每搏只能输出血液113ml，而优秀运动员每搏输出 量可高达200ml；心容量大，心力贮备高，据测试一般人约为765～785ml，而 运动员可达1015～1027ml；窦性心率徐缓，一般人约为70～80次／min， 经常从事体育锻炼者约为50～60次／min，优秀运动员为36～40次／min。同 时心脏的调节机能也大为提高，主要表现在：运动开始后，能迅速动员心血管系统的功能， 以适应运动的需要；在进行激烈运动的过程中，可发挥心血管系统的最大潜力，充分动员心 力贮备。运动结束后能很快地恢复到安静水平。�

三、改善呼吸功能 �

体育活动对于人体的呼吸系统影响甚大。体内的一切活动需要能量，而这些能量都来源于体 内营养物质的氧化。及时排出二氧化碳，吸进新鲜空气，借助于不停地呼吸运动。经常参加 体育锻炼，能使呼吸肌增强，肺增气量提高，每分钟可达80～100l或更多，长跑者为 180～200l；肺活量增大，一般的男子为3000～3500ml，女子为2500 ～3000ml，而锻炼者为4000～5000ml；氧利用率提高，如正常人在安静时 利用率为25％，在较剧烈运动时可达65％，比安静时提高2�6倍。在剧烈运动时，足 部血流量增加3倍，而氧利用率也提高3倍以上。因此，毛细血管与细胞间的氧分压增加更 多，而氧气供应率可以比安静时高出9倍以上，氧利用率可接近100％；安静时每分钟呼 吸次数减少，一般人约18次。而锻炼有素者只有12次左右。以上这些都充分证明体育锻 炼能有效地提高人体的有氧工作能力，充分改善呼吸系统的功能。�

四、促进骨骼、肌肉结实有力 �

体育锻炼能促进机体的生长发育，提高运动器官的机能，使管状骨变粗，骨密质加厚，骨小 梁排列密集，骨结节粗隆增大等。如坚持参加体育活动的人，骨密质可增厚1�5～8mm 。所有这些变化均赋于骨骼坚固密实，抗压性强等特性。体育锻炼时，由于肌肉工作加强， 血液工作增加，使原有的肌肉纤维增粗，肌肉块增大，通过锻炼，臂围、腿围等，男子中增 长4cm以上，女子可增长0�6cm以上，肌肉的重量可占体重的50％以上，而不锻炼 者这种比率只占35％～40％。因此，体育锻炼能使肌肉更加结实有力，并具有高度的兴 奋性和灵活性。�

一、使人心情舒畅、精神愉快 �

在现实生活中一个人的身体和精神是密不可分的。毛泽东在《体育之研究》一文中指出：“ 身体健全，感情斯正”。列宁也曾说过“健全的精神寓于健全的身体”。这些精辟的论述都 充分说明体质强壮、精力充沛、生命力旺盛，对一个人的精神面貌、思想情绪、心理状态都 具有重大的影响和作用。反之，就会有如我国古代医书《内经》所说的“怒伤肝，思伤脾， 忧伤肺，恐伤肾”的不良情绪而直接危害人体的健康。�

从体育锻炼的内涵来说，它不仅能发展身体，增强体质，延年益寿，而且也是一种高尚的文 化娱乐活动。它既能满足人们精神生活上的需要，又能使人们在精神上得到一种乐趣和享受 ，故具有炼意志、调感情之功效。�

体育锻炼多属室外运动，故它能把人们带进大自然的怀抱之中。在那阳光灿烂、空气新鲜的 环境下进行锻炼，充分享受大自然赋予人们的无穷乐趣。这一切更使人们感到心情舒畅，精 神愉快。�

总之，体育锻炼对人体发展的作用是巨大的，但是只有按照人体生长发育的规律，坚持不懈 地去进行科学锻炼，方能达到上述之目的。

第四章 体质与健康 �

第一节 体质与健康的概念 �

人们需要体育，是因为体育能增强体质、充实生活，有利于身心的健康发展。要实现健康教 育的目的，首先要全面了解体质与健康的概念，体质与健康的评价指标以及影响体质与健康 的各种因素等。只有这样，才能科学、合理地制定体质与健康的评价指标体系，合理运用各 种因素的影响，以达到增强体质、增进健康的目的。�

一、体质的概念 �

体质是指人体的质量。它是在先天遗传和后天获得的基础上，表现出来的人体形态结构、生 理功能、身体素质、适应能力和心理因素的综合的、不断发展的、相对稳定的特征。�

体质是人的生命活动、劳动工作能力、运动能力的物质基础。1982年8月、我国体育科 学学会体质研究会划定的体质范畴，主要包括以下几个方面：�

（1）身体形态和结构的发育发达水平。即体格、体型、身体姿态、营养状况和身体组成成 份。�

（2）生理功能水平。即机体的新陈代谢水平和各器官、系统的效能。例如，脉搏、血压、 肺活量等反映心肺功能水平的指标。�

（3）身体素质和运动能力发展水平。即速度、力量、耐力、灵敏、柔韧等身体素质和走、 跑、跳、投、攀登、爬越等身体基本活动能力。�

（4）心理发育发展水平。即人体感知能力、智力、个性、意志等。�

（5）适应能力。即对环境条件的适应能力、应急能力和对疾病的抵抗能力。�

体质是人的生命活动和劳动能力的物质基础，在其形成、发展和消亡的过程中，具有明显的 阶段性，表现出从最佳功能状态到严重疾病和功能障碍等各种不同阶段的体质水平。总之， 体质是指精神状态、身体发育、健康水平和身体素质，以及能适应各种复杂自然环境的能力 等方面的一个综合概念。因此，一个体质好的人，应当表现为精神振奋、朝气蓬勃、斗志旺 盛、精力充沛、体魄健全、筋骨强壮、对疾病和各种自然环境有较强的抵抗力和适应力，并 能在劳动、工作中保持高效率，在最困难的条件下胜任工作。�

一个人的体质好坏，既有先天因素，又有后天因素，而后天因素起着决定的作用。因此，在 进行测定和评价体质的实际水平时，必须注意体质的综合性的特点，以及的多指标性质。�

二、健康的概念 �

对健康的理解，一般人认为，没有病就是健康。其实这种对健康的理解是很不全面的。当今 对健康的科学定义是指机体与自然环境和社会环境的动态平衡，是一种身体、精神和社会的 完满状态。联合国世界卫生组织在1948年就明确提出：“所谓健康不是单纯地指身体无 病或不衰弱，而是不可分割的把肉体的、精神的和社会各方面的都包含在内，亦即是指一个 完美的状态。”1978年9月世界初级卫生保健会议上所发表的《阿拉木图宣言》中，对 健康的描述又重申：“健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康、社会幸福的完善状 态。”�

第二节 体质与健康的评价 �

一、体质的评价指标 �

体质测试的内容和方法很多，根据我国大学生的实际，主要测试以下几个方面：�

1．身体形态发育指标： �

反映身体形态发育的基本指标主要有身高、体重、胸围三项。通过这三项的测试，可以反映 骨骼、肌肉的发育以及营养和呼吸功能状况。�

2．生理机能指标： �

生理机能是指人体各器官系统的功能状况，主要通过脉搏、血压和肺活量等指标，反映心血 管系统和呼吸系统的生长发育和机能的发展水平。�

3．身体素质和运动能力指标 �

当前，我国大学生测定身体素质和运动能力时，主要选择代表速度素质和快速奔跑能力的6 0m跑，代表下肢、肩部和腰腹力量协调素质及跳跃能力的立定跳远，代表上肢力量和攀登 能力的引体向上或屈臂悬垂，代表女生腰腹肌力量和耐力的一分钟快速仰卧起坐，代表持久 能力反映人体心肺功能的男生1000m跑和女生的800m跑，还有400m跑或50m ×3往返跑，以及代表柔韧素质的站立体前屈等。�

4．心理指标： �

主要包括反应能力、感知能力、注意力和认知能力。�

二、健康的评价指标： �

要订出一个一般的健康指标，就要考虑到不同的年龄、性别、地域，以及不同民族的差异。 一般说来，人体的健康指标是由身体的健康、精神的健康和社会的健康三方面因素构成。�

1．身体健康： �

衡量身体健康有以下几个方面：�

（1）没有疾病、无须治疗；�

（2）身体的发育正常；�

（3）有良好的生活节律，食欲、睡眠好；�

（4）体态、脸色好，有精神；�

（5）能很好的进行日常活动、消除疲劳快。� 2．精神的健康 �

这包括一个人的行为思想与其基本价值观仿相一致，觉得生活充实有意义，对美和善的向往 ，能精力充沛地履行各种职能，完成各种任务，而且能从中发现并享受乐趣，感到自身的价 值，使生活变得更有意义。�

3．社会的健康 �

能够融洽地愉快地扮演生活中的各种角色，如朋友、邻居、同学、恋人等，在社会各领域的 生活中发挥积极的作用。�

世界卫生组织（WHO）认为健康应具备以下标志：�

（1）有充沛的精力，能够从容地应付日常生活和工作的压力而不感到过份紧张；�

（2）处中乐观、态度积极、乐于承担责任；�

（3）善于休息、睡眠良好；�

（4）应变能力强、能适应外界环境的各种变化；�

（5）能抵抗感冒等一般性传染病；�

（6）体重适当、身体匀称、站立时头、肩、背位置协调；�

（7）眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；�

（8）牙齿清洁、无空洞、无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象；�

（9）头发有光泽，无头屑；�

（10）皮肤有弹性，肌肉丰满，走路轻松。�

这种新概念的提出，标志着健康不仅是没有疾病和伤害，而且包括身体、精神方面能迅速完 全地适应自然和社会环境。�

三、体质与健康的综合评估方法 �

1981年前教育部颁发了《关于试行高等学校学生体质、健康卡片和中小学学生体质、健 康卡片的通知》，进一步推动了各级各类学校建立和健全体质、健康卡片并促进了对青少年 的体质、健康调查和综合评估方法的研究。�

中国学生体质、健康检测卡片�

学校 班级 姓名 �

性别 城乡 民族 �

出生年月 年 月 日 年龄 未 （已）婚 �

重要病史 �

检测日期 年 月 日�

1．脉搏 次／30秒 次／分。�

2．收缩压 毫米汞柱。�

3．舒张压（变音） 毫米汞柱。�

4．舒张压（消音） 毫米汞柱。�

5．肺活量① ② ③ 最大值 毫升。�

6．身高 厘米。 7．坐高 厘米。�

8．体重 公斤。 9．胸围 厘米。�

10．肩宽 厘米。 11．骨盆宽 厘米。�

12．50m跑 秒。 13．立定跳远 厘米。�

14．引体向上 次。 15．斜身引体 次。�

16．仰卧起坐 次／分。�

17�立位体前屈 厘米。�

18�50m×8往返跑 分 秒 。�

19．800m跑 分 秒。�

20．1000m跑 分 秒。�

21． 22． 23． 。�

第三节 影响体质和健康的因素 �

人类作为生物进化的高级产物，在其体质发育发展过程中，既受先天条件的影响，但又不可 忽视生活环境、体育锻炼等后天因素对完善人体所发挥的作用。�

一、先天因素的影响 �

所谓遗传，就是指人体在生长、发育、繁殖、衰老和死亡的过程中，按照亲代所经过的发育 过程和方式，产生与亲代相似的后代，亦是指亲代的性状在其后代体现的现象。其遗传方式 ，无论是单基因遗传，还是多基因遗传，它们均以染色体作为基因的载体，并由基因携带遗 传信息向后代传递。遗传是人的体质发展变化的先天条件，对体质的强弱有重要的影响。�

人类在建造自身的时候，染色体除决定人的性别外，还要在胚胎发育时摄取环境中的许多物 质，造成和亲代相似的多种特征，如体态、体重、体质，甚至影响人们的性格、智力和功能 等方面，同时，还携带有许多隐性的或显性的疾病。�

遗传因素对人体健康和寿命均有影响，其中对健康的影响主要是对遗传疾病而言。由于遗传 在人类的病理或生理性状中占有一定比重，故不但能影响或决定机体的反应性，而且还能成 为某些疾病的致病因素。因此，遗传疾病不仅影响个体的终生，也会成为重大的社会问题。 如在家庭、伦理、道德、法制和医疗康复等方面，都会成为社会的很大难题。许多先进国家 ，提倡科学婚姻，优生、优育、计划生育。提倡适龄婚配，适龄、适时生育。用法制来管理 婚姻和生育，取得了很好的效果。一个民族为了世代繁衍，并获得健康美好生活而采用的有 效措施。�

二、后天因素的影响 �

遗传对体质的影响，只是提供了可能性，而体质能够的形成，主要依赖于后天的环境条件。 在后天的环境条件下，影响体质的因素很多，诸如生态环境、劳动条件、社会因素、生活方 式、卫生和体育锻炼等。�

1．生态环境 �

生态环境因素是指人类生态系统中的自然因素，诸如阳光、空气、水等基本条件，气候与季 节的影响以及自然界的生态平衡等。有的为人的生存与体质发展提供了必要的物质基础，有 的可能起危害作用。�

2．社会环境 �

社会环境因素是指影响人类日常生活的社会因素，它包括人类社会为之提供的衣、食、住、 行等物质条件，其中，饮食营养状况是影响体质强弱的基本社会因素。同样，医疗措施、心 理调节及其它与生活有关的社会因素，也均对人的体质发展起着重要的作用。随着现代文明 社会的不断进步，为了有效地增强体质，还必须适当地从事体力劳动，参加文化娱乐活动， 调节生活内容，减少精神压力，排除情绪干扰，提高适应能力。�

3．体育锻炼 �

体育锻炼能提高大脑神经过程中的强度、均衡性、灵活性和神经细胞工作的耐久力。能使神 经细胞获得充足的能量物质和氧的供应，转移神经系统的过度紧张，从而消除疲劳，清醒头 脑，敏捷思维。体育锻炼也能提高人体循环、呼吸和运动系统的功能。如增大每搏输出量， 能较快地适应剧烈运动的需要，锻炼后恢复也较快；能增大肺通气量，提高供氧能力；经常 从事适当的体育锻炼，能促进骨骼生长，骨横径增粗，骨髓腔增大，骨密质增厚，骨重量增 加，能使肌纤维变粗，增加肌肉的力量、耐力和协调性。体育锻炼还可推迟人体衰老等。�

4．生活方式： �

生活方式是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗规范，特别是家庭影响而形成 的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。我国最早的医书《黄帝内经》就指出：“故智者 之养生也，必须四时而适寒暑，和善怒而安居，节阴阳而调刚柔。如是，则僻邪不至，长生 久视。”显然，人们早已知道生活习惯、规律、意识等与健康有关。�

近年来，特别是80年代以后，我国死因普查的情况已和西方发达国家接近。特别是排列在 前3位死因中的脑血管病、心脏病、恶性肿瘤，其致病因素多与生活方式有十分重要的关系 。不健康的生活方式在全部残死因中占44�7％。有关专家提出克服不健康的生活方式就 要注意以下几点：�

（1）心胸开阔，情绪乐观；�

（2）劳逸结合，坚持锻炼；�

（3）生活有规律，定期检查身体；�

（4）营养适当，防止肥胖；�

（5）不吸烟、不酗酒；�

（6）家庭和谐，适应环境；�

（7）与人为善，自尊自重；�

（8）爱好清洁，注意安全。�

生活方式是对生态环境、社会环境、体育锻炼这三大影响因素的综合表现，最终反应在人体 的体质状况和健康水平上。由于人体是一个极为复杂的机体，一方面与外界环境不断进行种 种物理的、化学的、信息的交换，维持体内外平衡。另一方面，机体自身也在完成一系列生 命现象--新陈代谢，生长发育、防循侵袭、免疫的应、修复愈合、再生代偿等等，并严格 按照亲体的遗传模式进行世代繁殖。

生命在于运动要坚持体育锻炼啊!