问题一:喉结位于喉软骨中的哪个位置 上面位置吧
问题二:喉软骨有哪几种形态结构特点分别是什么 喉上通喉咽,下接气管,为呼吸与发音的重要器官。位于颈前正中部,在成人相当于第3~6颈椎部,由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。 一、喉软骨 喉的支架由三个单一软骨甲状软骨、环状软骨和会厌软骨;三对成对软骨杓状软骨、小角2013-05-21 回答者: 知道网友 1个回答 4
问题三:喉位置和结构是什么? 喉上通喉咽,下接气管,为呼吸与发音的重要器官。位于颈前正中部,在成人相当于第3~6颈椎部,由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。
一、喉软骨
喉的支架由三个单一软骨甲状软骨、环状软骨和会厌软骨;三对成对软骨杓状软骨、小角软骨和楔状软骨构成。
(一)甲状软骨(thyroid cartilage)
喉支架中最大的一块软骨,形状如同竖立的向后半开的书,两侧由左右对称的甲状软骨翼板在颈前正中线汇合形成一定的角度,男性夹角较小且上端向前突出,称为喉结(thyroid notch),女性近似钝角,喉结不明显。两侧甲状软骨翼板后缘向上、下端延伸,呈小柱状突起,分别称为上角(superior cornu)和下角(inferior cornu),上角较长,借韧带与舌骨大角相连;下角较短,其内侧面与环状软骨后外侧面的小凹形成环甲关节(cricothyroid joint)。甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷,称甲状软骨切迹,为识别颈正中线的标志。
(二)环状软骨(cricoid cartilage)
是喉与气管环中唯一完整的环形软骨,是喉支架的基础,对支持喉腔通畅,保证呼吸甚为重要。若因外伤缺损,常致喉狭窄。环状软骨位于甲状软骨之下,下接气管,前部较窄,称环状软骨弓,后部向上延展而较宽阔,称环状软骨板(图1-22)。
(三)会厌软骨(epiglottic cartilage)
扁平如叶状,上缘游离呈弧形,茎在下端,附着于甲状软骨前角的内面。会厌分舌面和喉面,舌面组织疏松故感染时易肿胀,婴与儿童会厌质软呈卷叶状,并向前隆起似“Ω”或“∧”形,成年后多近于平坦,质较硬。
(四)杓状软骨(arytenoid cartilages)
又名披裂软骨,位于环状软骨板后上缘,呈三角锥形,左右各一,顶尖向后内方倾斜,其底部和环状软骨连接成环杓关节,它在关节面上的滑动和旋转可使声带张开或闭合。底的前角名声突(vocal process),声带后端附着于此。底的外侧角名肌突(muscular process),为环杓侧肌和环杓后肌附着之处,司声门的开放与关闭。
(五)小角软骨(corniculate cartilages)
位于杓状软骨的顶部,左右各一,有伸展杓会厌皱襞的功能。
(六)楔状软骨(cuneiform cartilages)
成对,有时缺如,在小角软骨前外侧,两侧杓会厌皱襞粘膜下,似小棒,致粘膜形成白色的隆起,名楔状结节。
二、喉的韧带与筋膜
(一)甲状软骨上缘与舌内下缘之间有甲状舌骨膜(thyrohyoid membrane)连接,其中央及两侧后缘增厚部分,称甲状舌骨中韧带(median thyrohyoid ligament)及甲状舌骨侧韧带(lateral thyrohyoid ligament)。两侧有喉上神经内支及喉上动脉、静脉经此膜穿过入喉,为喉上神经封闭注射部位。
(二)甲状软骨下缘与环状软弓上缘之间有环甲膜(cricothyroid membrane)连接,其前面中央增厚部分称环甲中韧带(median cricothyroid ligament)。严重喉源性呼吸困难时,可经此膜穿刺或切开以解除窒息。
(三)环状软骨下缘与第一气管环之间有环气管韧带(cricotracheal ligament)连接。
三、喉腔
喉腔上起自喉入口(laryngeal inlet),下达环状软骨下缘并接气管。由室带与声带分隔为三区。
(一)声门上区(suprag>>
问题四:喉软骨是什么 如果是孩子发育的问题,能问下医生,这个可以找专业的儿科医生看一看
娇嫩肌肤 去角质要领讲解
说到去角质,可不是随便随便搓搓,一定要掌握去角质的诸多要领。一般来讲,去角质最多2周1次就可以了,如果次数太过频繁,反而会让皮肤干裂。另外要用对手法,不然会弄出更多小细纹,像脖子手法由下往上,对抗地心引力,才不会去完角质,皮肤也被拉皱了。更重要的是,有些皮肤状况是不可以去角质的,一定要特别引起注意,不然本来是想保养皮肤,结果却弄巧成拙,使皮肤越变越糟。
脸部
去角质时间脸部加脖子约3-5分钟。
去角质次数油性皮肤、混合性皮肤的T字部位1-2次/1周;干性皮肤1次/1周
四肢躯干
全身去角质时间每个地方约3-5次,共约15分钟去角质次数:2次/1个月
谁不可以去角质
如果有以下的状况,千万不能去角质。
1已出现干燥或脱皮千万不要以为去角质可把皮去掉,这时应该做的是保湿,去角质只会减轻皮肤的自我防御力,脱皮的情形反而会更加严重。
2有发脓或发炎的痘痘只要有长痘痘都不适合去角质,尤其是具有传染性的脓包痘痘,建议可以避开长痘痘的地方,千万不要碰到痘痘。
3有皮肤疾病如果有皮肤方面的疾病,避免传染,也不适合去角质。例如,扁平疣。
不同肤质去角质方法也不同
1、中、干性肌肤:每两周一次,视皮肤状况而定。在粗糙角质及油质多的部位,使用美容角质霜轻脱角质;皮肤较薄、较敏感脆弱之处,则不适合常脱角质。
2、中、油性皮肤:使用可去除表皮之老化角质、黑色素和粉刺的美容角质霜,将角质霜抹于角质较厚之处,待约一至二争钟后抹干,可以深层清洁、软化角质、帮助养分再吸收的功效。切记脱完角质后,皮肤会比较干,因此要先擦上可以平衡皮肤PH值的润肤霜后,再敷用面膜。
4、粉刺、面疱、暗疮皮肤:将富含海藻华的脱角质乳抹在皮肤上,停留二至三争钟后,将表皮上老死角质细胞去除。每周视皮肤状况一至二次。
5、黑斑、雀斑皮肤:取少量含有丰富维生素C、海藻成分的脱质乳涂抹于较粗厚的部位,停留一至二分钟后,轻轻搓去粗糙的角质。之后,再上可平衡皮肤酸碱值的润肤霜,视皮肤性质每一至二周进行一次。
6、粗大毛孔皮肤:在面部涂以深海植物制成的脱角质乳,在角质较粗糙的部位停留约一至二分钟后轻轻搓去粗糙角质。局部要加强滋润,黑色素才不易聚集。可每星期进行二次。你也可以使用含海藻成分的脱角质乳,就适合中干性皮肤者来脱掉表皮不健全的角质使用。对于你娇嫩的面部肌肤,在去角质用品的选择上一定不可大意,使用了适合自己的去角质产品,才能这你在去过角质之后,现出更亮丽的肌肤!
去角质的4大妙处
我们在洗澡时,会发现身体上自然脱落一些乳白色软质物,这就是老化的角质,它随着沐浴时冲洗或揉搓身体而脱落。当年龄增长,这种剥落的过程就会减缓,结果过多的角质就形成了粗糙干燥的表皮。因此,定时定期的去角质是保持年轻肌肤不可缺少的。
1、去除皮肤的老化死细胞、粗糙角质,可使皮肤显现出细嫩光滑的质感。
2、去角质的同时能去除皮肤表面覆盖的黑**素,并消除油性斑,使皮肤洁白而有光泽。
3、去角质还可以促进皮肤的血液循环及新陈代谢,使细胞再生更加顺畅,皮肤呈现清新柔美的状态。
4、若是使用含自然植物成分的脱角质乳,还可溶解皮肤的表皮层老化细胞,具有温和磨擦作用,可去除表皮的老化角质及聚结的黑色素和粉刺,改善肤色,使毛细孔较小而细致。
面部去角质优化方案
面部去角质与身体去角质的方法大不一样,爱面子的你该如何去掉脸上的旧角质,让柔美的肌肤呈现出来呢?步骤:面部脱角质前,最好了解自己的肤质。彻底将脸部清洁干净,最好在按摩及洗脸后进行。
1、鼻子、额头、下巴部位的油垢角质最多,可以使用去角质磨砂膏轻轻地揉擦这些部位的粗糙角质。
2、脱角质时要依皮肤生长方向脱,不可太过用力也不要一下子脱得太多,以防引起皮肤搓伤或脱皮、敏感。
3、脱角质后,脸部表皮的老化粗糙角质及粉刺、黑色素等会清除得较干净,此时要再加强滋润,才不容易干燥敏感。
根述
人声形成的机理是这样的:在日常生活呼吸的时候,空气经过声门并不产生声音,因为这时的声门是呈等腰三角形敞开的,甲状软骨(喉结)一端为顶角,杓状软骨的两端为两底角,这时气流可以自由出入。
图5正中部长黑三角为声门
1甲状软骨角2左侧甲状软骨板3左侧声带缘4左声带
5环状软骨6左侧杓状软骨声带突7左侧杓状软骨肌突
当开始发声时,喉部肌肉群和声带肌肉开始收缩,使两侧声带呈闭合状态,并保持一定的紧张度。在呼吸器官的作用下,气息从声门通过。当气压超出声带闭合的紧张度时,空气就会周期性冲击声门形成一系列气喷(Air puff)。声带在不断变化的声压下弹动、开合,使气流形成有节律的声门波(Glottal wave)。声波经过喉腔、咽腔、口腔、鼻腔等共鸣腔引起的震荡,就成为人的嗓音,即人声(Hllman voice)。
图6喉部发声器构造
1杓会厌肌2甲状软骨上角3楔状软骨4小角软骨5杓状软骨6杓横肌
7杓斜肌8环杓后肌9环甲关节10气管软骨环11环状软骨
12环杓侧肌13甲杓肌14甲状会厌肌15甲状软骨16会厌软骨
从上述发声机理可以看出,决定声音状况的主要是声带。声带的变化既受到喉部周围肌肉的牵制,也取决于声带肌肉(甲杓肌)自身的状况。喉的支架由11块软骨构成(环状软骨、甲状软骨、会厌软骨,以及成对的杓状软骨、小角软骨、楔状软骨和麦粒软骨),环绕这些软骨的肌肉和韧带,控制着整个喉部的运动。这些喉肌又可分为喉外肌和喉内肌。喉外肌将喉与邻近组织联结在一起,可使喉上升、下降或固定。使喉上升的有甲状舌骨肌、茎突咽肌和咽中缩肌,使喉下降的有胸骨甲状肌、食管纵肌等。喉内肌中,除杓横肌外,其他喉内肌都形成相互对抗的一对,按照它们的作用可以分为三组。
(一)关节
它由环甲肌(前肌)和甲杓内外肌(内肌又称声带肌)组成,控制声带的松紧、长短,从而改变着声音的频率(音高)。
(二)环杓肌组,主要作用于环杓关节
它由环杓后肌(后肌)和环杓侧肌(侧肌)、杓肌(杓横肌、杓斜肌)组成。负责声门的开闭,其中环杓侧肌收缩时可关闭声门2/3,而杓肌可关闭声门余下的1/3空隙。
(三)喉口肌组,主要作用于会厌软骨
它由杓会厌肌和甲状会厌肌组成。它们控制着喉口及喉前庭的收放、宽窄。
声带运动的生理变化,就是声带位置、形状、质量、张力和弹力,取决于喉内肌与喉外肌的收缩。其中决定声带本体和包膜间关系的主要是声带肌和环甲肌。声带由于本身有纵、横、斜三向肌束纤维走行的特殊结构,因而自身也可以进行多种多样的振动:既能让声带整体振动,也可以局部振动,这对调节人声的音高、音色、音量,都具有不可忽视的作用。
播音发声主要是指对喉部肌肉的控制。要掌握两个要点:一是保持喉头稳定;二是喉肌松紧适度,声带调节灵活。控制喉头上下位移幅度,保持发声时喉头的相对稳定,是获得变化自然、和谐通畅、润泽丰满的声音的有效方法之一。控制喉头的稳定主要是依靠喉外肌的力量,因此用恰当的训练方法来增强喉外肌的调节能力,是获得这种控制力的有效途径。而声带调节的灵活与否,与喉内肌的控制力密切相关。增强和提高喉内肌的调节能力,我们也总结了一整套有效而科学的方法。关键是要长期不懈地把它们作为一项练声基本功坚持下去,就会产生理想的效果。根据语图仪的测试分析:一般人的音高运动幅度只有七个半音左右,而经过发声训练的播音专业人员,可以达到十五个半音,发声能力增加了一倍。由此可见,发声器官的生理机能也和其他的人体功能一样,是用进废退的。
训练
(一)口腔控制训练
口腔的控制能力既是保障吐字归音清晰准确的手段,也是美化音色的重要途径,需要持之以恒地通过训练,不断增强和提高。
1提颌肌练习。
手托下巴保持不动,以后颈为横轴,(切忌以牙关为轴)张嘴抬头。反复多次,可以克服口腔开度不足的问题。
2咀嚼练习
张口咀嚼与闭口咀嚼结合进行,舌头自然平放。反复练习,锻炼咀嚼肌的张力。
3唇肌练习
双唇闭拢上下左右活动、转圈;双唇打响。这个练习可增强唇肌的力量。
4舌肌练习
舌尖顶下齿,舌面逐渐上翘,上齿刮舌面;
舌尖在口内上下左右顺逆转圈,直至酸累;
伸缩舌尖练习;
舌尖分别与硬腭、软腭、上齿龈接触打响,反复多次。
练习
石室诗士施氏,嗜狮,誓食十狮,氏时时A市视狮,十时,A十狮通市
是时,通施氏遗市,氏视是十狮,恃失势,使十狮逝世,氏拾是十狮尸
A石室,石室狮,氏使侍拭石室,石室拭,氏始试食十狮尸
食时,始识是十狮尸,实十石狮尸,试释是事
六十六岁的陆老头,盖了六十六间楼,买了六十六篓油
养了六十六头牛,栽了六十六棵垂杨柳
六十六篓油,堆在六十六间楼;六十六头牛,扣在六十六棵垂杨柳
忽然一阵狂风起,吹倒了六十六间楼,翻倒了六十六篓油
折断了六十六棵垂杨柳,砸死了六十六头牛,急煞了六十六岁的陆老头
任命是任命,人名是人名,任命不是人命,人名不是任名,人名不能任命
人是人,名是名,任是任,命是命,人、任、名、命要分清
桥东有一家丁家,桥西也有一家丁家
有一天,桥东丁家说桥西丁家的冬瓜好,桥西丁家说桥东丁家的西瓜好
不知是桥东丁家的西瓜好还是桥西丁家的东瓜好
天上七颗星,地下七块冰,树上七只鹰,梁上七根钉,台上七盏灯
呼噜呼噜扇灭七盏灯,嗳唷暧唷拔掉七根钉,呀嘘呀嘘赶走七只鹰
抬起一脚踢碎七块冰,飞来乌云盖没七颗星。一连念七遍就聪明
(二)发声控制训练
在进行发声能力锻炼之前,应首先分析并认识各人的嗓音条件,确定声音类型和嗓音器官的客观特点(如声带、声腔、共鸣体等)。在对声音类型有所认识的基础上,就可以有针对性地进行提高喉的发声能力的训练了,主要应包括扩展音高、音域的训练,扩展动力音域的训练和虚实变化训练。
1扩展音高、音域的训练
依照训练幅度大于使用幅度的原则,播音专业人员的音高能力应该保持在一个半八度以上。开展音域可以采用以下两种方法:
①螺旋式上绕、下绕练习
用“b”或“i”音,从说话的自然音高中的某一个音开始(日常言语声,男声平均在110~145赫兹之间,女声平均在220~295赫兹之间),持续发音,逐渐“环行上绕”,即向高音扩展,而后再由刚才达到的、力所能及的高音逐渐“环行下绕”,周而复始,循序渐进。
②阶梯式升高、降低练习
首先可用单一元音或单一音节,从说话中的某一个音开始,一次次地接连发音,一个音阶、一个音阶地逐次升高或降低。练习时要注意分辨说与唱的区别,避免发出唱声。
在单元音、单音节的练习之后,可发展到语句练习,即在保持合理语势情况下,整体提高或降低音调。这种练习也是按照音阶的感觉,逐次升高或降低,周而复始,循序渐进。
2扩展动力音域的训练
动力音域指的是音量的变化范围。播音发声在音量变化方面所表现出的特点,与语言表达的规整性要求,以及电声设备的功能要求有关。其训练要求应在50分贝上下,强调规则而细微的变化。
扩展动力音域可采用以下方法:设想不同的听众人数,设想不同的交流距离,采用不同的表达方式。最好首先使用格律诗或文告类稿件,而后再向其他文体稿件过渡。
3声音色彩对比变化的训练
声音色彩的变化最主要的表现为虚实变化。就生理机制而言,实声是声带闭拢时发出的声音,虚声是声带较为松弛,声门适度张开时发出的声音。播音要求的是“以实为主,虚实结合”的音色变化原则。这种音色使听众感到结实又不过分明亮,柔和又不显虚空。这种音色是在声带张弛适度的情况下发出的。
①在音高、音量比较自然和“宽窄”适度的情况下,发出实声的“a”或“i”的长音
在保持基本状态不变的情况下,只稍稍放松气力,在少许“回音”感的情况下,再次发音。此时,便是“以实声为主,虚实结合”的音色。
②对比练习
A.单元音对比,如:
a(实)—a(虚)i(实)—i(虚)
a(虚)—a(实)i(虚)—i(实)
B.语词对比,如:
啊(实)—啊(虚)啊(虚)啊(实)
大海(实)—大海(虚)大海(虚)大海(实)
大海啊(实)—大海啊(虚)大海啊(虚)—大海啊(实)
③过渡练习
A.单元音过渡,如:
a—a—a(先由“实”过渡到“虚”,再由“虚”过渡到“实”,如此循环往复多次)
B.语词过渡,如:
大(实)—海(虚)—啊(实)
大(虚)—海(实)—啊(虚)
④综合运用练习
以强烈感情色彩的文学作品作为练习材料。根据内容的变化体会虚实表达的色彩变化。
明月几时有?把酒问青天。
不知天上宫阙,今夕是何年。
我欲乘风归去,又恐琼楼玉宇,高处不胜寒。
起舞弄清影,何似在人间。
转朱阁,低绮户,照无眠。
不应有恨,何事长向别时圆。
人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,此事古难全。
但愿人长久,千里共婵娟。
(苏轼《水调歌头》)
红酥手,黄藤酒,满城春色宫墙柳。
东风恶,欢情薄。
一怀愁绪,几年离索。
错!错!错!
春如旧,人空瘦,泪痕红渑鲛绡透。
桃花落,闲池阁。
山盟虽在,锦书难托。
莫!莫!莫!
(陆游《钗头凤》)
驿外断桥边,寂寞开无主。
已是黄昏独自愁,更着风和雨。
无意苦争春,一任群芳妒。
零落成泥碾作尘,只有香如故。
(陆游《卜算子·咏梅》)
⑤自然声区的训练。
A.吸好气,喉结位置基本固定,利用横膈及腹肌的控制交替弹发i和a音。要求音量大小、音调高低一致,弹的力量要均匀,胸部要有振动,然后逐渐改变音高及音长。根据这种感觉练习讲述和朗诵。
B.交替发出lü、lia音,用加强舌前部和舌中线力量的方法,取得舌用力的平衡,解除舌根和颈前部的过分紧张。
C.汉语是有声调语言,声调是由音高的变化而形成的。在自然声区内,夸张地发普通话的四个声调,其音程可达到约八度。因此发夸张的四声调值,是练声的一个重要方法。
水陆草木之花,可爱者甚蕃。晋陶渊明独爱菊;自李唐来,世人盛爱牡丹;予独爱莲之出淤泥而不染,濯清涟而不妖,中通外直,不蔓不枝,香远益清,亭亭静植,可远观而不可亵玩焉。予谓菊,花之隐逸者也;牡丹,花之富贵者也;莲,花之君子者也。噫!菊之爱,陶后鲜有闻;莲之爱,同予者何人;牡丹之爱,宜乎众矣。
(周敦颐《爱莲说》)
假如我是一只鸟,
我也应该用嘶哑的喉咙歌唱:
这被暴风雨所打击着的土地,
这永远汹涌着我们的悲愤的河流,
这无止息地吹刮着的激怒的风,
和那来自林间的无比温柔的黎明……
——然后我死了,
连羽毛也腐烂在土地里面。
为什么我的眼里常含泪水?
因为我对这土地爱得深沉……
(艾青《我爱这土地》)
在黄河流过的地域
在无数的枯干了的河底
手推车
以唯一的轮子
发出使阴暗的天穹痉挛的尖音
穿过寒冷与静寂
从这一个山脚
到那一个山脚
彻响着
北国人民的悲哀
在冰雪凝冻的日子
在贫穷的小村与小村之间
手推车
以单独的轮子
刻画在灰黄土层上的深深地辙迹
穿过广阔与荒漠
从这一条路
到那一条路
交织着
北国人民的悲哀
(艾青《手推车》)
这方面我不是专家,我也不想去网上下资料给你看,因为我觉得你既然能够提供300的奖励分,你就一定能在网上找到我所找得到的资料。据我所知,中国目前的医疗条件对于这种问题还很无奈: 一、中医方法:中医只能对声带麻痹进行一定的物理条理,还找不到比较好的、真能彻底治愈的方法,这个调理的方法一般的中医都有,由于中医的治疗费用一般不高,你可去看多处,综合多名中医处理意见再决定选择什么方法进行治疗。 二、西医方法:西医当然主张手术解决问题,但是手术很难在这方面达到好的效果,对于你朋友所得症状目前中国的医疗条件还停留在做假管和手术矫正两种上,两种都具有很高的手术风险和很严重的副作用。强烈建议不要进行手术治疗,理由有三:其一者,像这样的病征不影响你朋友做其他工作,犯不上拿自己下半生的健康和完整开玩笑;其二者,如果你朋友是老年即将退休,声带麻痹不严重的话基本不影响他的一般生活,而且据我所知,声带一般的麻痹本身不影响正常生活(包括讲话和咳嗽);其三者,如果你朋友年纪还不大,那么更建议不做这个手术,因为手术成功的几率很小,与其一辈子背着那样的包袱,不如不做手术。 我们决定一件事情,基本是根据轻重,因此我强烈建议不进行手术,推荐中医理疗。至于理疗的方法,我不是中医,你自己找中医问(估计比较好的中医也没有时间来这回答你的问题,因此你要自己到医院问)。理疗的成功几率不是很高,但是恢复效果是一定有的,而且没有不良反应。 一直叫你朋友去手术的人无非两种:一是医疗机构的人,给你提供医疗地点,为自己谋利,二是为了你高额的奖励分数,因为你只有15天时间选择答案,无论他们的方法是否有效,你都将先给他们奖励分数。而大多数人是不看你这个问题的:不懂的人回答不了,懂的人知道治不好。即使有人想好好来碰运气,看了问题也只能望分兴叹。 别的不说了,你还是找中医去吧,如果时间来得及,先给我加分。当然,你现在还不知道我提供方法的实效性,你没必要一定给我加分,自己开个新QQ,将分数转了也是个好的办法。但是有一句话你一定要说:“谢谢回答!”
手:最早的象形文字""中特别突出掌纹,因而写作""后来人们根据实际特点突出了手指的形态,写作""。最后又突出了其中竖写的一笔""而成了今天我们所用的表示五指长短不一的"手"字。正如谚语所言"十指之中,有长有短"。另外"手"还是十分有用的字根。"手"的变种"才"和""是十分常见的形旁。
手是人最灵巧的器官之一,有着丰富的神经和感受器。
直立行走将人手从爬行中解放出来,从而能够更多地操作工具。甚至制造工具。
这是人和动物的重要区别之一。
指纹||指(趾)甲||指骨
手掌
(一)表面解剖
1.三条腕横纹腕近侧纹平尺骨头;腕中纹不恒定,约平尺、桡骨茎突;腕远侧纹相当腕中关节线,适平屈肌支持带的近侧缘,其中点正对掌长肌腱隆起,是正中神经人掌处。
2.三条腱隆起当用力握拳、屈腕时,腕前可见三条纵行肌腱隆起。掌长肌腱居腕前中线,其深面有正中神经,其桡侧为桡侧腕屈肌腱;该腱与桡骨茎突之间有桡动脉,是常用 诊脉的部位;尺侧腕屈肌腱居最内侧,其末端止于豌豆骨。
3.三条掌纹鱼际纹斜行干鱼际尺侧,其深面有正中神经通过。掌中纹斜行,型式不一,其桡侧端与鱼际纹重叠;该纹与掌中线的交点,标志掌浅弓的顶点。掌远纹横行,适对第3~5掌指关节的连线。少数人,此线与掌中 纹连成一线,称“通贯手”。(二)浅层结构
1.皮肤与浅筋膜腕前区皮肤及浅筋膜薄而松弛,有正中神经、尺神经的掌支,以及前臂内、外侧皮神经的分支分布。掌部皮肤厚而坚韧,角化层较厚,无毛囊及皮脂腺,但汗腺丰富。浅筋膜在鱼际和小鱼 际处较薄,但掌。已处致密,由纤维隔将皮肤与掌腱膜紧密相连,分隔皮下组织成无数小叶,浅血管、淋巴管和皮神经穿行其间。
2.浅血管、淋巴管及皮神经浅动脉分支细小,数目多,且无静脉伴行。浅静脉及浅淋巴管多吻合成网。尺神经掌支、正中神经掌支和桡神经浅支分别分布于掌内侧1/3、外侧 2/3和鱼际外侧部皮肤,彼此间分布互有重叠。
3.掌短肌位于小鱼际近侧部的浅筋膜内,属退化的皮肌,受尺神经浅支支配。具有固定浅筋膜、保护深面尺神经血管的作用。(三)深层结构
1.筋膜与肌肉 (1)腕部深筋膜:为前臂深筋膜在腕前区的延续,并增厚形成屈肌支持带。
1)屈肌支持带:是腕前深筋膜增厚形成的扁带,厚而坚韧。桡侧附着于手舟骨和大多角骨的结节;尺侧附着手豌豆骨和钩骨钩;近侧续前臂深筋膜;远侧连 掌腱膜。其近侧缘位于腕远侧横纹深方。它与腕骨沟共同构成腕管。掌长肌腱、尺神经和尺动脉经屈肌支持带浅面入掌;指浅、深屈肌腱及其滑膜鞘,拇长屈肌腱及其滑膜鞘和正 中神经均经其深面入掌;桡侧腕屈肌腱穿过屈肌支持带在大多角骨附近入掌。
2)腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱9条肌腱穿过;分别被屈肌总腱鞘和拇长屈肌腱鞘包绕。两鞘均超过屈肌支 持带近侧和远侧2.5cm,二者之间有正中神经通过入手掌。腕骨骨折时可压迫正中神经,引起腕管综合征。 (2)掌部深筋膜:分为浅、深两层。
1)浅层:覆盖鱼际肌、小鱼际肌和掌心指屈肌腱的前面;其掌心部有掌长肌腱纤维增强,厚而坚韧,呈三角形,称为掌腱膜。其尖向近侧与掌长肌腱相连,远 侧纵行纤维分成4束,行向第2~5指,横行纤维位于纵行纤维的深面。在掌骨头处,由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜纵、横纤维束围成三个指蹼间隙,是至手指的血管、神经穿过的部位,又是手掌、手背与手指三者间的通道。掌腱膜可协助屈指;外伤和炎症时,可引起掌腱膜挛缩,影响手指运动。
2)深层:位于诸指屈肌腱与骨间肌、掌骨之间,又名骨间掌侧筋膜。 (3)手掌骨筋膜鞘及其内容:自掌腱膜内,外侧缘发出内、外侧肌间隔;分别经小鱼际外侧,鱼际肌和拇收肌之间伸向背侧,止于第5和第1掌骨。手掌深筋膜的浅、深两层与内、外侧肌间隔围成手掌骨筋膜鞘,分为外侧、中间和内侧三鞘。另外包绕拇收肌者为拇收肌鞘,该肌与骨间掌侧筋膜之间的拇收肌后间隙。
手背(一)表面解剖
1.骨性标志腕背部可触及桡骨背侧结节,尺骨头以及尺、桡骨茎突。
2.解剖学“鼻烟壶”位于腕和手背桡侧,当伸、展拇指时,呈尖向拇指的三角形凹陷。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱;尺侧界为拇长伸肌腱;近侧 界为桡骨茎突;窝底为手舟骨及大多角骨,并可触及桡动脉搏动。当舟骨骨折时,因肿胀鼻烟壶消失,窝底可有压痛。
3.肌性标志伸指肌腱隔皮清晰可见。当拇指内收时,第1骨间背侧肌形成隆起,其近侧端为桡动脉人掌处。(二)浅层结构
手背皮肤薄而柔软,有毛和皮脂腺;浅筋膜薄而松弛,移动度较大。手背浅静脉丰富,吻合成手背静脉网,收集手指及手背浅、深部的静脉血。手背静脉网的桡侧和尺侧分别与拇指和小指的静脉合成头静脉和贵要静 脉的起端。手掌的静脉血,一般由掌侧流向背侧,从深层入浅层静脉,自手背静脉回流。手背浅淋巴管与浅静脉伴行,淋巴回流与静脉相似,故当手指和手掌感染时,手背较 手掌肿胀明显。皮神经有桡神经浅支和尺神经手背支,各发5条指背神经,分别布于手背桡侧半和尺侧半,以及各两个半手指背侧皮肤。(三)深层结构
1.伸肌支持带又名腕背侧韧带,由腕背深筋膜增厚而成;内侧附于尺骨茎突和三角骨,外侧附于桡骨远端外侧缘。它向深面发出5个隔,附于尺、桡骨背面,形成6个骨纤维性管道,有9块前臂伸肌的肌胆及其腱鞘通过。从桡侧至尺侧依次 为。
①拇长展肌与拇短伸肌腱;
②桡侧腕长、短伸肌腱;
③拇长伸肌腱;
④指伸肌与示指伸肌腱;
⑤小指伸肌腱;
⑥尺侧腕伸肌腱。
2.手背筋膜间隙手背深筋膜分浅、深两层。浅层是伸肌支持带的延续,并与伸指肌腱结合,形成手背腱膜,其两侧分别附着于第2、5掌骨。手背深筋膜深层,又名骨间背侧筋膜,覆盖第2~5掌骨及第2~4骨间背侧肌表面。 它在掌骨近端以纤维隔与手背腱膜相结合,远端在指蹼处两层筋膜彼此结合。因此,手背浅筋膜、手背腱膜和手背深筋膜深层,三层之间形成两个筋膜间隙,即手背皮不间隙和腱 膜下间隙,二者常彼此交通。当感染时可互相扩散,使整个手背肿胀。
手指(一)浅层结构
1.皮肤手指掌侧皮肤比背测厚,富有汗腺与指纹,但无皮脂腺。指掌侧有3条皮纹:近侧纹适对近节指骨的中部;中、远横纹与指关节相当。指腹处神经末梢和血管特别丰富。指甲是指背皮肤的衍生物,由真皮增厚而生成。甲下的真皮为甲床;甲根部的表皮生发层是指甲的生长点,围绕甲根及其侧缘的皮肤皱襞,称为甲廓。
2.浅筋膜指掌侧的皮下组织积聚成球,且有纤维隔介于其间,将皮肤连于指屈肌腱鞘。在指横纹处,无皮下组织,皮肤与腱鞘直接相连;当刺伤感染时,常导致腱鞘炎。
3.指髓间隙又称指髓,位于远节指骨远侧4/5的皮肤和骨膜之间,有纤维隔连于指远纹的皮下和指深屈肌腱末端,形成指端的密闭间隙。纤维隔将指腹的 脂肪分成小叶,其间有血管和神经末梢分布。指端感染时,肿胀压迫血管和神经末梢,弓愧剧烈疼痛,应及时进行指端侧方切开引流减压,但必须切断纤维隔引流才能通畅。
4.手指的血管和神经每指均有两条指掌侧固有动脉和两条指背动脉,分别与同名神经伴行。均位于指掌、背侧面与侧面的交界线上。手指的静脉,主要位 于背侧;浅淋巴管与指腱鞘、指骨骨膜淋巴管相交通,故感染时可互相蔓延。(二)深层结构
1.指浅、深屈肌腱指浅屈肌腱在近节指骨处覆盖并包统指深屈肌腱,并向远侧分为两股附着于中节指骨中部的两侧缘,形成腱裂孔,容纳深腱穿过。指深屈肌腱穿胆裂孔后,止于远节指骨底。浅腱主要屈近侧指关节,深腱主要屈远侧指关节。两腱有独立的滑动范围,又互相协同增强肌力。
2.指腱鞘是包绕指浅、深屈肌腱的鞘管,由两部分组成。 (1)腱纤维鞘:由手指深筋膜增厚而成,附着于指骨及关节囊的两侧,形成一骨纤维性管道;其纤维分环状部和交叉部,对肌腱起约束、支持和滑车作用,并增强肌的拉力。 (2)腱滑膜鞘:位于腹纤维鞘内,为包绕肌腱的双层套管状结构,由滑膜构成,分脏、壁两层。鞘的内层包在肌健表面,称为脏层;外层贴在腱纤维层的内面和骨面,称为壁层;腱 滑膜两端密闭,在骨面移行到肌腱的两层滑膜部分,称为腱系膜,即腱纽,内有出入肌腱的血管和神经。第2~4指的滑膜鞘从远节指骨底向近侧延伸,均越过3个关节,达掌指关节的近侧。拇指和小指的滑膜鞘分别与桡侧囊和尺侧囊相连续。
3.指伸肌腱指伸肌腱越过掌骨头后,向两侧扩展,包绕掌骨头和近节指骨的背面,称指背腱膜,又称为腱帽。它向远侧分为3束:中间束止于中节指骨底;两条侧束在中节指 骨背侧合并后,止于远节指骨底。侧束近侧部有骨间肌腱参与;中间部有蚓状肌腱加强。指伸肌腱可伸全部指关节;在骨间肌和蚓状肌协同下,还可屈掌指关节,伸指关节。当中间束 断裂时,不能伸近侧指关节;两侧束断裂时,远侧指关节不能伸直,呈“锤状指”;三束皆断时,全指呈屈曲状态。
你好!喉的软骨 包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨各一块及一对杓状软骨。披裂即杓状软骨,位于喉部环状软骨板后上缘,呈三角锥形,左右各一,顶尖向后内方倾斜,其底部和环状软骨连接成环杓关节,它在关节面上的滑动和旋转可使声带张开或闭合。底的前角名声突(vocal process),声带后端附着于此。底的外侧角名肌突(muscular process),为环杓侧肌和环杓后肌附着之处,司声门的开放与关闭。
你好,根据你的描述,首先咽鼓管你是看不到的,因为其位置比较隐蔽;那个三角形是悬雍垂,不是软骨;后面两侧各有一个窝,叫扁桃体窝,里面有扁桃体<br><br>建议若是你看得到扁桃体窝里面有**的扁桃体,说明有扁桃体肿大了,这是有咽部位的表现
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