如果按着不疼的话,并且医生也没让做B超,感觉应该是肌膜炎,由致病因子侵犯颈、肩、背部的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症,由此而引起广泛的颈、肩、背部肌疼痛及痉挛等一组临床表现.
(一)病因
颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应。上呼吸道感染或其它引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素。
(二)发病机理
软组织创伤性无菌炎症及疼痛,刺激肌肉产生持久的收缩状态,出现肌紧张,肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛,肌肉和筋膜供血不足,营养障碍,组织无菌性炎症加重,如此形成恶性循环,使疼痛更加剧。
(三)临床表现及体征
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
(四)诊断与鉴别诊断
根据临床表现及体征可作出诊断。易与该病混淆的疾病应注意鉴别。
1、颈型颈椎病:主要鉴别点在X线平片有骨质增生;
2、肩周炎:有肩关节活动受限。且疼痛与压痛点限于肩关节周围;
3、项韧带炎:与颈肩肌筋膜炎很相似,但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部,低头时疼痛加重。
(五)治疗:
1、一般治疗:调整与纠正工作劳动中不良姿势,防寒防潮避免过分劳累。
2、局部注射治疗:用局麻药和糖皮质激素在扳机点或压痛点注射,一次/2~3日,4~6次/疗程,多数病人有效。
3、神经阻滞疗法。
4、服用抗炎镇痛药物:常用药有水杨酸制剂吲哚美辛布洛芬。
5、针刀疗法:通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的,疗效较好。
6、其他包括中药治疗、物理疗法及针灸推拿
经常后背酸胀是什么引起的随着生活压力的增大,很多人在工作了一天之后常会感到后背酸胀。专家指出,其实这种病症出现是有原因的。那么经常后背酸胀是什么引起的呢很多人会以为是久坐或者劳累过度引起的,其实不然,也可能是强直性脊柱炎造成的。首先我们应该了解到强直性脊柱炎多发于年轻男性,强直性脊柱炎患者首先表现为下腰背部间歇性痛感。早期症状常为后背、腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,可向下肢放射,类似坐骨神经痛。症状在静止、休息时反而加重,活动后有所缓解。夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。后背酸胀很可能是强直性脊柱炎,它是一种慢性疾病,也是一种极易误诊的疾病,多被误诊为腰椎间盘突出。之所以容易误诊,原因有两方面:其一是患者本人对病症不够重视。且起病较为隐匿,早期症状较轻,而此病症的首发症状又是以外周关节为主,因此往往被患者误认为是单纯的风湿性关节痛,以致延误病症的治疗。其二是医生经验不足,没有做好系统全面的检查以鉴别。对于经常后背酸胀是什么引起的这个问题,现在还不能确切地回答,只能说有可能是强直性脊柱炎引起的,具体是什么原因还需要到正规医院做相应的检查才能确诊。
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