下颚淋巴结肿大

　　颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。

　　常见原因有：

　　（1）炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。

　　（2）结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。

　　（3）转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。

　　（4）恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。

　　（5）艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。

　　通过详细询问病史，认真进行临床检查，结合影像学检查，力求找到原发病灶，末能发现原发灶时，通过穿刺或摘除活检，可以明确性质，原因，而后可进行相应的抗炎，抗痨，手术廓清或放疗治疗。

颌下腺肿瘤症状表现:

颌下区缓慢生长的肿块是伴颌下腺肿瘤最常有的主诉症状。无痛性者多为良性，恶性者偶伴疼痛或生长较快。临床上以半侧舌麻或舌痛而不以颌下肿块为主诉就诊者并非少见，此种病例多系腺样囊性癌，其肿块硬，不与皮肤粘连，有时皮肤受压变薄但仍具活动性。恶性肿瘤病史可长达数年甚至lO年以上。未分化癌、涎腺导管癌等则病史短。肿瘤累及周围组织致使肿瘤活动度差并伴开口受限，颌下腺肿瘤的表现有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累。晚期肿瘤可穿破皮肤或黏膜，黏液表皮样癌破溃或不恰当的切开或术后可溢出黏稠黏液

肿瘤一般是看疼不疼，一般疼的话就是炎症，不疼有堵的感觉就可能不太好，我大二时甲状腺就长了个瘤，比你那个位置靠下一点，在脖子上，之前就觉得感冒时嗓子有点堵，也没什么的，但大二时跟我爸单位免费体检时发现有个瘤。看了三个医生都说不是好瘤，结果吓得我几天晚上都没睡好，还发烧。但手术后化验为良性的。我现在也蛮好的能跑能跳，还入选学院篮球队了。

看你应该和我差不多大吧？我觉得你现在的状况就是太担心了，其实你有没有病不是谁说了算的，周末去医院看看吧，摆好心态，正视自己的身体状况。再说你要是疼的话一般就应该是炎症，右下颚那里也没有腺体，长瘤的可能不大，退一步想，就算不是好瘤，那也应该是中前期，切除就没问题了，那里的手术也比较容易。不用像我那样遭手术的罪了（术后十天没动脖子，术后半年脖子还因为有淤痕经常疼）。

最后祝你身体健康

应该是下颌淋巴结肿大。可能的原因是口腔慢性疾病如：牙齿、扁桃体（感冒不会引起下颌淋巴结肿大）。必须将原发疾病的炎症彻底消退，肿大的淋巴结才会触摸不到。您的情况还是要继续服用抗生素。

一般表浅淋巴结固定收集一定区域内的淋巴液。颌下淋巴结（下巴两侧）收集口底、颊粘膜、齿龈等处底淋巴液。颏下（下巴正中）淋巴结收集颏下三角区内组织、唇、舌部底淋巴液。有些人正常情况下也能触及。你再触摸一下，看是否柔软、与皮肤有无粘连、有无压疼。如果都是否定的，就别去管他。

实际上就是你的口腔溃疡所致。不必担心，只要口腔溃疡痊愈了，过一段时间，肿大的淋巴结会消退的。

您好，我是口腔医生

这种情况可以给医师鉴别诊断，以排除其它病的可能

看片子多数为骨质增生，骨质增生一般是不会引发癌变

如果不影响外观和生活，一般不需要处理

也没有必要去做手术凿除，毕竟手术也有风险

如果以后继续增大明显，可以考虑手术

关于多久会消除的问题：如果是骨质增生的话用药物一般很难消除，一般也不会自然消除。只有靠手术才能消除。影响不大的，不用太在意

淋巴系统

淋巴系lymphatic system是脉管系的一组成部分，由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。整个淋巴系统是由淋巴细胞、淋巴管、淋巴结及一些非淋巴结的淋巴组织或器官（如扁桃腺、脾脏及胸腺）所构成的。淋巴腺的主要功能是过滤并对抗外来入侵的病毒及细菌，另外也制造淋巴球。淋巴球属于白血球的一种，它负责身体的免疫功能，人受伤以后组织会肿胀，要靠淋巴系统来排除积聚的液体，恢复正常的液体循环。　沿着毛细淋巴管有100多个淋巴结或淋巴腺，身体的颈部、腹股沟和腋窝特别密集。每个淋巴结里有一连串纤维质的瓣膜，淋巴液就从此流过，滤出微生物和毒素，并加以消灭，以阻止感染蔓延。　当病毒侵入人体发生感染时，淋巴结会肿大疼痛。像喉咙发炎时，会在下巴颏下摸到两个肿块，那就是淋巴结。炎症消失后淋巴肿块也会自然缩小。　当身体某一部份有病毒侵入时，该部位附近的淋巴腺（结）内的淋巴球便会运用免疫功能，对抗外来之病菌以保护身体。