宝宝发育正常吗？

生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度(如长、宽、围度以及重量等)，最重要和常用的形态指标是体重和身高。

此外，代表长度的还有坐高、手长、足长、上肢长、下肢长；代表宽度的有肩宽、骨盆宽、胸廓横径和前后径；代表围度的有头围、胸围、上臂围、大腿围、小腿围；代表营养状况的有皮褶厚度。

1体重

体重是指人体的总重量，在一定程度上反映儿童的骨骼、肌肉、皮下脂肪和内脏重量及其增长的综合情况，也作为计算药量的重要依据。与身高相结合可用以评价机体的营养状况和体型特点。

正常足月新生儿出生体重平均为3千克左右，出生后3—4个月体重达6千克左右，1岁时达9千克。1岁内婴儿的体重可按以下公式估算：

1—6个月    体重(千克)≈出生体重(千克)+月龄×0．7 kg

7—12个月  体重(千克)≈6 kg+月龄×0．25 kg

2岁时，儿童体重平均为12千克左右，此后平均每年增加2千克，故2—10岁儿童的体重可按下式估算：

体重(千克)≈年龄×2+8

定期测量体重可了解儿童的生长发育状况和营养状况，并作为指导儿童喂养及早期发现疾病的依据。测量前应排完大小便、赤脚、只穿背心短裤。测量须使用专门的人体测量杠杆秤，站或蹲在秤台中央。1月以内的婴儿用特制的婴儿磅秤，让儿童卧于秤盘中进行测量。使用前先校正零点，测量误差不得超过0．1千克。

用体重评价儿童的营养状况时一般用两种方法：①按年龄的体重。按儿童年龄分组，用体重的均值作为标准，以均值±10 ％作为正常范围，大于l0％为超重，大于20％以上为肥胖；相反，小于10％为轻度营养不良，小于20％一40％为中度营养不良，小于40％以上为重度营养不良。②按身长(身高)的体重。根据世界卫生组织的标准，用不同数值的身长(身高)所应有的体重为基准，不分年龄和性别，用百分位数法列表，使用时按照儿童的身长(身高)值查出标准体重，如果所测儿童的体重位于第20百分位数到第80百分位数之间，说明该儿童的体重属正常范围。

2．身是(身高)

身长是指人体站立时颅顶到脚跟的垂直高度，是最基本的形态指标之一，常被用以表示全身生长的水平和速度。身高方面表现的个体差异，比体重所表现的更大。身高方面的异常，大多由于先天性的骨骼发育异常与内分泌疾病所致。

与出生时的身长相比，1周岁时的身长约为1．5倍，4岁时为2倍。2岁以后，儿童的平均身高可按下面公式估算：

身高≈(年龄×5)+75厘米

3岁以下的儿童可用量床测身长(卧位时颅顶点到脚跟的垂直长度)；3岁以上的儿童可用身高计测身高(站立时，颅顶点到脚跟的垂直高度)。在使用身高计测量儿童身高时，受测儿童脱去鞋帽，取立正姿势鹣立在身高计的底板上，上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开。足跟、骶骨部和肩胛间三点靠在身高尺上，躯干自然地挺直，两眼平视前方，头部保持正直。测量者将滑测板轻压受测者头顶，测量者的眼睛与滑测板呈水平位。读数时，以厘米为单位，至小数点后1位。

3．坐高(顶臀长)

坐高是坐位时从颅顶点至臀部接触底座平面的垂直高度，可表示躯干的生长情况，与身高比较时可说明下肢与躯干的比例关系。

3岁以下儿童应卧位测量顶臀长。婴幼儿平卧于量板上，使之身体伸直、两腿并拢，用两手将儿童头贴紧固定于正中位置。测量者左手将儿童两脚提起，使小腿与大腿成直角，右手将活动板贴住臀部，测得值即为顶臀长。

3岁以上儿童坐位测量，称坐高。受测儿童坐于高度相宜的矮凳上，先令其身躯前倾，骶部紧贴至尺或墙壁，然后坐直，对头、肩的位置与测身高时相同，两大腿伸面与身躯成直角而与地面平行，且两腿靠拢，两足平放在地面，足尖向前。测量者以手移动滑测板轻压颅顶点后进行读数。读数时以厘米为单位，至小数点后1位。

4．头围

头围能反映颅和脑的大小以及发育情况，是判断大脑发育障碍，如脑积水、头小畸形等的主要诊断依据。儿童出生时，头围已达到成人头围的65％左右，10岁时则达到成人头围的95％以上。新生儿头围平均值为34 cm，1周岁时为45 cm，2周岁时为47 cm，3～4岁共增长1．5 cm，以后增长得更少。所以对头围的监测在出生后头2年尤为重要。

测量头围时，测量者面对儿童，将布卷尺的始端固定于眉间最突出点，然后环绕头围，经过枕骨粗隆，再向眉间围拢，卷尺在头两侧的水平要一致。读数时，以厘米为单位，至小数点后1位。

5．胸围

胸围表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况，并在一定程度上表明身体形态及呼吸器官的发育状况，以及体育运动的效果。

出生时，胸围为32 cm左右，儿童的平均胸围在出生后的第一年增加12 cm，速度最快；第二年增加3 cml以后每年约增加1 cm。

测量胸围时，3岁以下的儿童取卧位，3岁以上取立位，均不取坐位。要让儿童的呼吸处于平静状态下再测量胸围。在取立位测量时，受测者自然站立，两足分开与肩同宽，双肩放松，两上肢自然下垂。测量者面对受测者，将带尺上缘经背部肩胛骨下角下缘至胸前，带尺下缘经过乳头上缘。读数时以厘米为单位，至小数点后一位。

1、能提高宝宝的活动能力。

爬除了能锻炼宝宝全身大肌肉活动的力量和四肢活动的协调性、灵活性外，还有助于视听觉、空间位置感觉、平衡感觉的发育，促进身体的协调；还可使血液循环流畅，并且促进肌肉、骨骼的生长发育，能从整体上提高宝宝活动的能力。

2、能增强宝宝体质，促使其健康成长。

训练宝宝爬行的好处之一就是可以锻炼胸肌、背肌、腹肌以及四肢肌肉的力量；并且爬行中消耗能量较大，有助于宝宝吃得多、睡得好、体重、身长长得快。

3、可以增进亲子间交流，培养亲子间的感情。

训练宝宝爬行能增进母子间的交流。在宝宝会爬后，在父母的引导下获得的成功体验不断增多，并且能够在爬行中获得兴奋、成功、失败等多种体验。这些体验能够丰富宝宝的情感，研究表明，经常爬行的宝宝见到父母时的兴奋状态明显高于不会爬行的宝宝。

4、促进社会性发展。

宝宝会爬后，他接触父母禁止触动的物品、做父母不允许他做的事情的可能性都大大增加了，这在客观上增加了亲子情绪互动的机会；同时，宝宝会爬行又使得父母意识到宝宝本身的主动性，并使父母开始以一定的规范要求孩子，开始对宝宝不合规范的行为表示不快。这些变化又进一步促使宝宝的社会性情绪发展。

5、促进宝宝大脑的发育，预防儿童弱智的发生。

训练宝宝爬行的时候，需要大、小脑之间的密切配合，多爬能够丰富大、小脑之间的神经联系，促进脑的生长。爬行动作由最初的爬行反射，经过抬头、翻身、打滚、匍行等中间环节，最终发展成真正的爬行，需要经历多次的学习、实践；每一次学习与实践都是一次对大脑积极性的调动与激发。因此，学习爬行其实就是对脑神经系统功能的一次强化训练，对于脑的发育具有不可替代的特殊作用。

6、促进宝宝语言的发展，便于以后教宝宝讲话。

宝宝语言交流的频率，取决于肢体语言的频率，会爬的宝宝不断地用自己的身体探索周围的世界、有许多举动带有结果的未知性，所以家长语言的发出频率明显多于不会爬的宝宝。而爬行则使视听范围大幅度扩大，刺激量大了，思维、语言与想像能力自然得到了发展与提高。在父母不断的语言提示、自己的肢体语言、行为结果的互动中，宝宝对语言理解的准确性、肢体语言回答的合理性比不会爬行的宝宝发展要快得多。

7、能培养宝宝养成良好的性格。

爬行给宝宝带来了许多意想不到的乐趣，而“摸爬滚打”也锻炼了宝宝的意志和胆量，有利于宝宝的个性培养。

8、能培养宝宝的探索欲望。

宝宝的运动、神经等系统在爬行中得到充分的锻炼。这不但有助于宝宝骨骼、肌肉、神经、大脑的发育，而且可以为他们更早、更好地认识世界打下良好的生理、心理基础。这些学习经验将化为好奇心，让宝宝勇于探险，而且培养未来独立解决问题的能力及自信。

9、肌肉锻炼防止肥胖。

对于宝宝来说，爬行是最好的全身运动，宝宝在爬行中消耗热量，躯体的活动也随之加强，可以促进消化增加食欲。经常爬行，可以使减少宝宝的皮下脂肪积聚。

10、宝宝在爬行中抬起头颈，可以锻炼颈部的肌肉。同时胸腹部离地，四肢支撑身体的重量，也锻炼了胸、腰、腹、背与四肢的肌肉，不但可以促进骨骼生长和韧带灵活，更为站立、行走打下基础。