背痛超难受，龙骨保健很重要！（懒人包）

「我站也站不了太久，坐也坐不住，总是没多久背痛就开始了，基本上只有躺着的时候会好一点。」

「你知道吗？每次下背痛发作，就好像有人拿着刀正在削我的背、剐我的肉！」

您是否也曾经历过下背痛这样的不舒服呢？ 下背痛很常见，每个人的痛法却不尽相同，但通常会有几个特性：

●  向前弯与搬重物的时候比较痛

●  久坐会让背更痛，久站和走路之后也容易愈来愈痛

●  躺下来觉得比较舒服

在介绍下背痛的原因之前，我们还是先来看看脊椎的解剖构造。俗称「龙骨」的脊柱并非一块骨头同头通到 ，而是由一块一块的脊椎骨相叠组成，骨头与骨头中有 椎间盘 软骨，椎间盘能缓冲骨头与骨头之间的摩擦。我们上半身的体重都会加诸压力于下半身的脊椎，愈下方的脊椎承受的压力愈多。 而今天假如我们下背痛发作，究竟可能是什么原因造成的呢？其实最常见的原因不是出在脊椎骨头本身，而是 过度活动 。下雨天后清理积水清了几天，过年到了要大扫除，或是中元普渡准备丰盛的拜拜，都可能诱发下背痛。因为 过度活动后，肌肉与韧带过度拉扯，造成肌肉紧绷或韧带受伤 ，而带来酸痛，不过这类型的下背痛通常是几天后就缓解了，通常不需要太过担心。

若是过度活动造成的下背痛，通常过个几天后就会恢复正常。但 如果持续痛了好几天都没有改善，就不要再想说这只是肌肉拉伤 ，而要担心是否为「椎间盘受伤」引起的疼痛。椎间盘可能发生的伤害有好几种，毕竟椎间盘虽然是负责吸收冲击力道的软骨，但随着身体退化，还是会磨损、缩水，导致「 椎间盘退化 」，让椎间盘不再如年轻时饱满，这时脊椎骨的硬骨处硬碰硬的摩擦，也就是发生在脊椎的退化性关节炎，会让患者产生下背痛与僵硬感。

另外，「 椎间盘突出 」也是导致下背痛的常见原因。就像开车在路上突然遇到一个凹洞，轮胎如然爆胎。椎间盘可能在受到一个突然的冲击力道后，中心果冻状的内容物往外冲，突出物因而压迫到脊椎神经。 椎间盘突出 不仅带来下背痛，还可能因为 压迫到支配下肢与臀部的坐骨神经 ，影响神经传导并引发坐骨神经痛，让人一路痛到脚。 我们的身体会随年纪退化，每天活动对脊椎也是日以继夜的带来磨损，都会让关节与韧带渐渐失灵，难以保持脊椎继续留在原位，这问题我们称为「 脊椎滑脱 （spondylolisthesis）」，也就是脊椎骨往前滑动，原本的一节节对好的相对位置跑掉了，就可能会压迫神经，导致下背痛。

骨头退化，发生脊椎退化性关节炎的过程中，椎间盘变扁，让骨头相摩擦的机会增加，造成脊椎骨持续变化，长出骨刺，可能会包围住神经的出口，同时脊椎退化性关节炎也会带来韧带的摩擦增厚，导致神经出口狭窄，我们称为「 椎管狭窄 （spinal stenosis）」，患者也会表现下背痛。

刚刚说的脊柱与椎间盘疾患，多数发生在有点年纪的患者身上，但如果有「 脊柱侧弯 」的话，可能在青少年就开始出现脊椎曲度变化异常，而带来背痛与神经压迫造成的脚痛等问题了。

整合一下，多数下背痛与过度使用有关，如果下背痛前你确实过度使用腰背了一阵子，那可以先等等看是否改善。但如果过了好几天都没改善，那可能要检查一下究竟是什么原因引发背痛的。 尤其当背痛时还有发烧、畏寒、体重下降、或是大小便失禁等情况的话，就要记得赶快就医检查，不等了！ 有糖尿病神经病变的患者更要特别小心。

就医后，医师可能会安排X光、核磁共振、电脑断层等方式来诊断患者下背痛原因，而在治疗方面，除了像止痛药之类的药物治疗外，物理治疗常常也会有所帮助。物理治疗师可教导患者使用冷热敷交替的方式改善症状，或用 、超音波等物理治疗方式降低不适感。这些功效有时不是一蹴可几，还要配合上适当的下背部的伸展动作与肌肉训练，强化肌肉的耐力，有些人则是穿着背架固定时，症状会有所改善。 如果已经用非手术治疗六个月但状况没有改善的话，就要视原因考虑手术处理。要说明的是，手术并不是所有下背痛状况的最后一线，而且要有明确找到引发背痛的原因，才会考虑手术治疗。也就是说，有些患者虽然一直慢性长期的背痛，但一直都找不到原因的时候，也无法用手术解决，不知道能开什么。

手术治疗的部分我们就谈两种手术，一个是 脊椎融合 （spinal fusion），另一个是 椎间盘置换 （disk replacement）。脊椎融合的概念是，当脊椎不稳定、脊椎侧弯、或椎间盘退化严重的话，一节一节动来动去就会让患者觉得疼痛。所以为了减少脊椎一节一节活动时造成的疼痛，我们就把脊椎骨融合于一起，减少造成疼痛的那一节脊椎骨的活动度，就比较不会引发疼痛。

脊椎融合的手术方式多样，可以选择植骨、螺丝、支架等方式来帮助脊椎骨与脊椎骨之间的连结。方式可从肚子开、从侧边开、或从背部开。在开刀方式多元的同时，也暗示了目前没有哪一种开法比较厉害或成效最有保证，虽有患者可以因而摆脱背痛困扰，但也有患者开完刀之后觉得一点帮助也没有或帮助很小。 椎间盘置换大概就是个大家比较能够了解的概念了，椎间盘是个容易被磨损的软骨，若真的不堪使用了，我们就用人工医疗器材置换椎间盘，让脊椎较保有弹性和接近正常的动作度，减少脊椎骨硬碰硬造成的疼痛，就像是我们置换膝关节的概念那样。

很多人都曾遇到下背痛，只能说，我们每天的活动都有机会磨损脊椎和椎间盘，且时间是把杀猪刀，年纪变大之际我们身体的各个零件都逐步退化，这里痛那里不舒服的状况就愈来愈多了！因此，我们更要 注意我们的生活习惯与生活选择 ，尽量延长各零件的使用年限。关于预防下背痛，你可以 平时多维持良好姿势 ，你的站姿、坐姿、和搬东西、捡东西的 姿势都和脊椎健康有关 。即使是年轻人，搬重物也务必小心，不要用蛮力，不要弯腰搬重物，最好是屈膝、身体打直蹲下去，用大腿的力量带起重物比较好。

平时注意维持健康体重，体重过重会对脊椎带来额外的负担，体重过轻的人骨质难以维持，都不是好事。运动当然也很重要。多做游泳、快走等有氧运动维持心肺功能，并多做保持核心肌群的动作，您可以看「 训练核心六招，做好脊椎保健 」这篇，多多练习长保核心健康。最后，如果您还在抽菸的话，务必戒菸。香菸会加速人的全身老化，脊椎当然也无法幸免于难。

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母亲节快到了，辛苦的女性应该好好检视自己的健康指数！上班族女性因为工作压力大、生活紧绷，加上长时间盯着电脑萤幕，不然就是拚命低头滑手机，结果导致肩颈酸痛，尤其是随身包包无论是手拿的、肩背的重量愈来愈沈重，加上姿势不正确，会更加恶化肩颈酸痛的症状。（影音／摄影记者黄志文）

骨科医师翁佩韦表示，常见女性每天像是「蜗牛背着重重的壳」一般，在随身大包包内放著1台笔电、1支智慧手机，再加上相机，以及日常使用的私人杂物等，什么东西都往包包里头塞，重量轻易就飙破5公斤。还有的人一个包包不够拿，两只手全部派上用场，又是肩背包，又是手挽包，又背又扛，非常辛苦。因为长时间姿势不正确，不知不觉造成肩关节疲劳、脖子颈肌疼痛，甚至出现妈妈手、扳机指等问题。

不同的包包拿法、挽法、背法，各自会造成不同的人体健康伤害，必需提高警觉：

错误的包包拿法、提法与背法要注意，避免造成肩颈酸痛。（摄影／黄志文）

错误背法一：单侧肩背

长期背著大背包，尤其是单侧肩背包，十分伤害肩背肌肉，为了防止肩背带滑落，通常会不自觉将肩耸高，长期下来造成肩关节疲劳、脖子颈肌疼痛。如果单侧肩背背带过短，会习惯用大拇指扣住，长时间会导致扳机指发炎。

错误拿法二：手挽包包

有的人喜欢手挽著「贵妇包」，将包包挂在前手臀，这样容易造成提肩胛肌、肱二头肌、三角肌受伤。

错误提法三：手提包包

如果习惯手拎着重重的包包，因为手提需要将手臂伸直，可能会导致网球肘或妈妈手的问题，甚至手指关节疼痛、手腕韧带炎，以及腕隧道症候群。

翁佩韦医师表示，为了健康着想，最好采取双肩背包包，以及斜背这两种方式，原则上，背背包要尽量靠近脊椎中轴骨，而且最好不要低于骨盆，因为脊椎与骨盆都靠近中轴骨，力量都由中轴骨承担，愈靠近愈能达到平衡协调，而不是将力量让任何部位的肌肉承担，肌肉本来是带动力量，如果硬拉会受伤发炎。

正确背法一：双肩背包包

利用双肩背包包，重量压力会平均分摊于双肩上，且符合靠近中轴骨的原则。注意背包的高度勿超过骨盆，最好能贴近骨盆，才不会利用肌肉力量往前拉，造成肌肉拉伤；而且背包重量不宜超过人体体重的10%，避免骨骼肌肉受伤。

正确背法一：斜背包包

采取斜背符合杠杆原理，因为一边力量在肩上，另一边力量在腰部，所以力量中心靠近中轴骨，可以达到平衡，且符合人体功学原理。

为了健康着想，最好采取双肩背包包，以及斜背这两种方式。（摄影／黄志文）

缓解肩颈酸痛　3点保健

背包包引起肩颈痛、背痛，主要是因为单侧斜方肌、肩胛提肌和对侧竖脊肌等肌肉的紧张和慢性劳损造成，而不良姿势更容易加重疼痛。避免以上情况持续发生，需要注意以下保健3原则：

工作时不要长时间固定同一种姿势，尤其是需要长期伏案、经常盯电脑的人，每隔40分钟最好起身休息10分钟。

注意伸展肩背部的肌肉，做一些运动锻炼，比如耸肩、扩胸运动，颈部旋转运动。这些运动对放松肩背肌肉、缓解肌肉紧张或挛缩有良好的作用。

一旦发生肩颈酸痛时，要先休息，并采取热敷40至45度，大约10至15分钟。

翁佩韦医师提醒，习惯手拎着重重的包包，恐导致网球肘或妈妈手的问题。（摄影／黄志文）

翁佩韦医师提醒，如果发现热敷休息3至5天仍然酸痛未缓解，甚至出现肩脥骨后侧位置有麻痛，可能颈椎已受伤害，有轻微退化问题，必需立即至骨科门诊求诊。如果麻痛症状影响入睡，或容易落枕持续3至4个月，或出现想去敲去抓疼痛部位的情况时，已非一般筋骨酸痛发炎，可能是神经痛的警讯，也要尽快找医师确诊。

随着社会的不断进步，越来越多的人开始注重养生，生活中养生的方式有很多，不同的养生方法有不同的作用，那对于人们来说，护养背部有哪些好处呢？估计很多人都还不知道，下面，给大家具体介绍一下保养背部的方法，希望对大家有帮助。

1、保养背部的好处

1养肾强身

养好被其实也相当于养好肾，因为背部有诸多穴位具有强肾的功效，如命门穴、肾俞穴等，只要对这些穴位进行刺激，养肾强身具有促进的作用。所以，想要强肾强身的人群，除了改变自身的饮食、运动之外，不妨保养自身的背部，其效果也是相当好的。

对于肾的保健，多数男性会以服用药物的方式，其实这样的方法是小编不推荐的，因为长时间吃补药，身体会出现依耐性，不如对背进行保养，其强肾的功效也是较好的，男性可以尝试一下哦！

2疏通气血

背部遍布诸多的经络，一旦经络出现淤堵的现象，对人体的危害是较多的，这时养背是关键。对背部进行按摩，不但可以促进人体的血液循环，而且还可以疏通气血，从而对人体健康起到促进的作用。

3抗衰老

随着年龄的增大，人体衰老是正常的，想要延缓衰老，除了运动及改变饮食的方式之外，小编建议大家可以养背。因为背部有一个大椎，对其进行适当的按压，可起到加速体内毒代谢的作用，从而使毒素在较短的时间内排出体外，这样人体就会越来越年轻。

既然已经知道只要对背部保养就可以起到抗衰老的作用，小编建议大家每天晚上在睡觉之前，可以对背部进行按摩，只要长时间的坚持，想要拥有年轻的面容也是可以的。

4放松全身肌肉

在学习、工作的时候，人的背部往往会出现酸痛、疲惫之感，这主要是因为背部的血液流通受到阻碍导致，想要缓解缓解疲劳及疼痛，使全身肌肉放松，这时养背是关键。可以对背部进行按摩，不但促进背部的血液循环，而且还可以有效的缓解压力。

5保护肝脏

背部有一个穴位具有保护肝脏的作用，它就是胆俞穴。只要对背部进行按摩也就相当于对该穴位进行刺激，从而达到保护肝脏的作用。

6治疗颈椎病

保养背部最明显的好处就是可以治疗颈椎病，因为背部有神经根、椎间盘、椎动脉、椎体等，只要对这些地方稍微按摩就可以防止颈椎病的出现，由此可见保养背部可以缓解颈椎病的出现。

2、养背的方法有哪些

1滚动背部

滚动背部其实很简单，可以将一个较粗的棍子放在床上，然后背部靠在棍子上，双腿弯曲，脚踩在床面上，然后背部就在棍子上来回滚动，这样就可以起到按摩背部的作用。只要每天坚持这个运动，可以疏通膀胱经及督脉。

2伸展背部

伸展背部在任何时间地点都是可以进行的，首先将手放于后腰上身子向后倾，动作尽量的缓慢、平稳。

3保持良好的坐姿

不良的坐姿不但易使背部出现酸痛感，而且会使人患上腰肩疾病，所以保持好坐姿在缓解疾病的同时，也起到保护背部的作用。在坐在椅子上的时候，尽量将脊柱保持直立，不要弯曲。

既然已经知道不良坐姿会给人的背部带来较大的伤害，所以，无论是在日常生活中还是在工作中，只要是关于坐的，最好保持良好的姿势，这样不但对身型起到修饰的作用，而且还会起到保养背部的作用。

人在坐着的时候，尽量不要倾斜，长时间这样易导致脊柱弯曲变形，最好一直保持要不直立，只有这样才能预防各种脊椎病的出现。

4注意饮食

饮食的变化对保养背部起到促进的作用，尽量多食用些含钙量较高的食物，这样可以在保护脊柱的同时缓解背部的酸痛感，同时它还可以保证骨骼的硬度。

总结：背上的穴位不少，通过养背达到养生的好处很多，为了自身的健康，小编建议大家加入养背的行列之中。