背部肌肉僵硬原因

　背部的肌肉僵硬也是经常会出现的现象，除了背部的肌肉僵硬以外，小腿肌肉、手臂肌肉、肩膀肌肉等等都可能会出现僵硬的现象。要及时的进行治疗，到那时治疗前先要弄清楚病因。背部肌肉僵硬到底是怎么回事呢下面是我精心为你整理的背部肌肉僵硬原因，一起来看看。

背部肌肉僵硬原因

　(一)腹主动脉瘤

　威胁生命的腹主动脉瘤首先引起下背部疼痛或腹部钝痛，但一般表现为持续性的上腹部疼痛，在上腹部可以触到搏动性的肿块破裂后搏动消失，腹主动脉瘤也可引起腰部皮下青斑，股动脉和足背动脉消失，下肢血压低于上肢，腹肌紧张，有轻到中度触痈。如果失血严重，可有体克的体征比如皮肤湿冷青紫。

　(二)强直性脊柱炎

　强直性脊柱炎是慢性进行性发展的疾病，可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射当挤压骨盆时疼痛加剧。疼痛经常是在早晨或是一段时间末活动后加重，休息后不能减轻。腰椎不能向前屈也是其特征。该疾病可导致局部触痛、乏力、发热、厌食、体重减轻，偶尔有虹膜炎。

　(三)阑尾炎

　阑尾炎是一种威胁生命的疾病，该疾病的疼痛是上腹部性质模糊的疼痛或向右下腹麦氏点转移的钝痛。盲肠后阚尾炎症，疼痛可以放射到背部。疼痛转移之前有厌食、恶心以及伴随的发热、偶尔呕吐、腹部触痛尤其是麦氏点、反跳痛。部分患者有尿急。

　(四)胆囊炎

　胆囊炎导致严重的上腹部疼痛可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然发生或数小时后逐渐加重。许多患者有进食高脂肪餐后的疼痛史，伴随疼痛的症状和体征有厌食、发热、恶心、呕吐、上腹部触痛、腹肌紧张、苍白和出汗。

　(五)脊索瘤

　脊索瘤是缓慢进展的肿瘤，可导致持续的下背部疼痛、骶尾部疼痛。随着肿瘤继续扩散，可能伴随疼痛出现便秘和大小便失禁。

　(六)子宫内膜炎

　子宫内膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部严重的绞痛，疼痛在月经前后以及排便时加重，疼痛往往伴随有便秘，腹部触痛、月经失调以及性交困难。

　(七)椎间盘破裂

　椎间盘破裂可导致缓慢的或突发腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛，但很少单独引发下肢疼痛。疼痛通常始于背部，向臀部及下肢放射，在活动、咳嗽和打喷嚏时加重，休息后缓解，往往伴有感觉异常，通常是下肢和足部麻木和刺痛，椎旁肌肉痉挛以及患侧反射减弱。该疾病也影响姿势和步态。患者脊柱轻度向疼痛侧倾斜，行走缓慢，由坐位站立极度困难。

　(八)腰骶部扭伤

　腰骶部扭伤导致局部疼痛和触痛，侧向移动时伴有肌肉痉挛。患者休息时的典型姿势是屈膝和髋部以缓解疼痛，脊柱弯曲或移动时疼痛加重，休息时缓解。

　(九)转移癌

　转移癌通常转移至脊柱时至少导致25%的患者出现背部疼痛，典型的疼痛突然发生且伴有肌肉痉挛性疼痛，通常是夜间加重。休息后不能缓解。

　(十)骨髓瘤

　骨髓瘤是一种原发的恶性肿瘤，它所引起的背痛通常是突然出现，活动后加重可能伴有关节炎的症状和体征比如疼痛、红肿以及触痛，其他的还有发热、乏力、周围神经感觉异常以及体重的下降。

　(十一)急性胰腺炎

　胰腺炎是一种威胁生命的疾病，可导致持续性的上腹部疼痛可能放射到腰部两侧以及背部。为了缓解疼痛，患者可能向前屈曲，使膝部靠近胸部或烦躁地移动。早期伴随的症状和体征包括腹部触痛、恶心、呕吐、发热、面色苍白以及心动过速，有些患者出现腹肌强直、反跳痛以及肠鸣音亢进。黄疸是晚期出现的体征。出血性胰腺炎可出现Turner征(腹壁或腰两侧皮肤青紫)或Cullen征(脐和腰两侧皮肤青紫)。

　(十二)溃疡穿孔

　有些患者胃或十二指肠溃疡穿孔可导致突然的上腹部疼痛，可能放射到整个腹部和背部。该疾病可能威胁生命，会出现全膜肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音消失和呼吸浅快，伴有发热、心动过速和低血压。

　(十三)前列腺癌

　前列腺癌的唯一症状可能是慢性的后背疼痛，该疾病也可导致血尿和尿量减少。

　(十四)急性肾盂肾炎

　肾盂肾炎可出现进行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛，特别是肋脊角的压痛。其他的症状体征有发热和寒战、恶心和呕吐、腰部和下腹部压痛以及尿频、尿急。

背部肌肉僵硬的治疗

　紧急干预

　如果患者出现急性的严重的背痛，立即检测生命体征，然后迅速进行评估，排除威胁生命的疾病。询问患者何时疼痛开始出现，看其能不能提供疼痛的原因例如疼痛是不是在餐后或冰上滑倒后发生患者有没有描述疼痛的性质是烧灼痛、刺痛、搏动性疼痛或一般的疼痛持续性还是间歇性的有没有肢体无力腹痛是否源于腹部并放射到背部之前是否出现过这样的疼痛加重或缓解的原因活动或休息是否有影响早晨或晚上加重是否痛醒典型的脏器牵涉性疼痛不受活动或休息的影响。相反的脊柱源性的疼痛活动后加重，休息后减轻。癌性疼痛，活动后减轻，夜间加重。

　如果患者诉深腰部疼痛，不受活动的影响，触诊上腹部有没有搏动性肿块，如果存在，考虑一可能有腹主动脉夹层，息者禁食禁水以防紧急手术准备静脉通路及氧气吸入设备。

　如果患者诉严重的上腹部疼痛放射到背部，检查其有无肠鸣音消失及腹肌紧张和触痛如果有可能是溃疡穿孔或急性胰腺炎，开始静脉注射液体药物、吸氧，禁食期间留置鼻胃管。

　注意事项

　如果背痛提示威胁生命的疾患时需对患者进行严密的监测，注意疼痛的加重、下肢神经血管状态的改变大小便失禁、生命体征的改变、出汗以及发绀。

　诊断明确后方可用镇痛药，否则会掩盖症状，同时禁食禁水以备急诊手术。抬高床头，膝下垫枕，以使患者尽量舒适，鼓励患者深呼吸放松，做好盆腔或直肠检查的准备。同时也需要做血常规、尿常规、CT扫描、活检以及胸部、腹部和脊柱的x线片。

　使患者着紧身衣或腰骶部支撑物，但不要在卧床时使用，同时患者也需要理疗、硬的或泡沫的床垫或骨盆牵引。向患者解释上述缓解疼痛的 方法 ，教患者镇痛药物的替代疗法，比如生物反馈以及经皮电神经刺激。

　注意背痛者中往往有癔病者存在，建议患者去其他专科医生处就诊比如物理治疗师，或专业的治疗师，必要时就诊于心理医生。

对患者来说，得了强直性脊柱炎后，弯曲不便，行动受阻，生活诸多不便，给他们带来巨大痛苦。

遗憾的是针对强直性脊柱炎，目前为止传统疗法还没有很好的办法。估计医生已经向你介绍过，通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的，所以假如疼痛剧烈时，可以吃一些医院开的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建议你少吃药，毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用，这是没有办法的。另外，平时多做专业的脊柱关节康复体操，注意摄取对关节有益的东西。

家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法，也可以暂时缓解不适，它基本上作用于肌肉部分，但是对于钙化损伤的脊柱关节和纤维环软骨基本没有什么效果。因为强直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨，而是纤维环软骨的钙化硬化，纤维环软骨才是真正的根结。

鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，已经逐渐摈弃既有的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗，并且取得了临床上的纤维环软骨再生的验证。它为人们彻底克服强直性脊柱炎带来明亮的曙光。现在，在欧美日等为中心的国家中，已经形成了世界性的关节代替疗法的巨大潮流，在欧洲一些国家，已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用。但是，因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵。你可以查查看，然后根据自己的病情和经济条件调整用量，一段时间后到医院确认脊椎软骨恢复的情况，祝早日彻底康复！

强直性脊柱炎是主要累及脊柱关节的炎症，也可累及周围关节（特别是髋部、胸壁和足跟）。此外，还会影响眼睛和心脏，例如可引起虹膜炎、主动脉和主动脉瓣的增厚。

轻度或早期强直性脊柱炎

强直性脊柱炎初期常表现为腰背部钝痛和背部僵硬。有些患者会出现持续数周的疼痛加重和僵硬发作。

腰背部、胸背部、髋部或颈部受累关节出现疼痛、僵硬及活动受限。疼痛常在数周或数月内缓慢加重。患者有夜间疼痛，凌晨时疼痛更明显。僵硬常在早晨严重，通常身体活动后疼痛和僵硬缓解。

随着疾病的进展，有些患者感到疲劳。这种疲劳是身体与炎症对抗过程中产生的，也与持续的疼痛和僵硬有关。

部分患者可能出现虹膜炎。虹膜炎的症状包括眼睛发红、疼痛以及畏光。

严重或进展期强直性脊柱炎

如果炎症持续存在，将导致瘢痕化和永久性损伤。

脊柱瘢痕化导致脊柱关节融合。

随着骨骼融合，背部疼痛逐渐消失，但脊柱仍然有僵硬感。融合的脊柱缺乏柔韧性，在受伤时更容易骨折（特别是颈部）。

脊柱的改变可能导致平衡、安全和活动方面的问题。上部脊柱可能向前弯曲，最终发展到患者难以直视前方。由于脊柱失去生理弯曲，站立和行走时难以保持平衡。

由于脊柱向前弯曲、胸壁僵硬，胸廓活动度下降，可能出现呼吸困难。严重的强直性脊柱炎可能会导致肺部感染的风险增加。吸烟的患者症状更严重。

如虹膜炎未得到控制，会引起眼睛瘢痕化，继而导致永久性视力损害和青光眼。

少数情况下，心脏瓣膜发生炎症，继而出现心力衰竭。主动脉靠近心脏的位置可能出现炎症和扩张。

肠道炎症有时与强直性脊柱炎有关。

在多年患病的人群，脊髓末端的神经周围形成瘢痕导致马尾综合征，进而引起腹股沟和腿部马鞍区感觉丧失，也可导致大小便失禁和性功能障碍。

胸部僵硬时，可感觉到类似心脏病发作的不适或沉闷。

强直性脊柱炎是脊柱关节病中的一种。脊柱关节病还包括银屑病性关节炎、反应性关节炎和肠病性关节炎（炎性肠病相关的关节问题）。虽然这些疾病也会出现脊柱炎症，但与强直性脊柱炎相比较为少见，也没那么严重。

发生强直性脊柱炎后，疾病会怎样发展？

如果炎症持续进展，将导致瘢痕化和永久性损伤。在某些患者，病情较轻，进展缓慢，症状不会加重；在其他患者，病情进展可能更快一些。强直性脊柱炎是否加重取决于许多因素，如发病年龄、是否早期诊断以及受累关节。

强直性脊柱炎逐渐加重后，发生在脊柱韧带、肌腱和关节的肿胀可导致脊柱骨骼连接或融合，进而导致颈部和腰背部的运动范围缩小。随着脊柱的融合和僵硬，颈部和腰背部失去生理弯曲，胸背部向外突出，导致患者出现腰部前屈和行走困难。

随着连接肋骨、锁骨与胸骨的小关节出现炎症或者关节融合，患者可能会出现呼吸困难。身体的其他部位（如眼睛）也可能发生病变，有时还会影响肺、心脏瓣膜、消化道和主动脉。

何时应就医？

对于怀疑强直性脊柱炎的患者，出现下列情形应及时就医：

现腰背部或骶尾部疼痛，并且疼痛清晨或夜间加重、活动后缓解

关节疼痛，并伴有关节外病变，如虹膜炎

对于确诊强直性脊柱炎的患者，出现下列情形应及时就医：

持续治疗后效果不好

用药后产生严重的副作用

出现任何心脏或肺部症状（包括胸闷或深呼吸疼痛）

1运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗背部肌肉僵最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极和游泳。

2推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除背部肌肉僵重要的方法之一。

3物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

4药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。