脊柱侧弯怎么判断方向？

一般来说，脊柱侧弯有两种形式，一种是结构性的，另一种是功能性的。功能性脊柱侧弯经常被忽略，因为如果情况不严重的话很多时候是可以通过身体的自我调整来恢复。而结构性脊柱侧弯则是椎骨会形成一条弯曲的曲线，脊柱结构正常，而患者往往会出现长短腿的情况。

很多人都不知道如何判断脊柱侧弯方向，介绍给大家一个简单的方法。正常脊柱侧面观有四个生理曲度，如果观察到患者身体后侧脊柱有向一侧偏曲的情况，则是脊柱侧弯，而脊柱侧弯凸向哪一侧，那一侧边是脊柱侧弯方向。还可以让患者让站立前屈，如果侧弯消失，说明是功能性侧弯，如果弯曲美消失，且旋转更加明显，则是结构性侧弯。而这些方法只是简单的判定，患者有脊柱侧弯的情况应该到医院拍片检查，才能更加了解脊柱侧弯的情况。

脊柱侧弯有什么症状

很多人不知道脊柱侧弯有哪些症状，等到疾病降临到身上都毫无察觉。脊柱侧弯的主要症状就是脊柱向一侧弯曲，一般来说脊柱侧弯的早期症状多为腰部不对称和双髋部不同高；平卧时双腿不等长；有一侧肩膀有明显增大的情况；后背左右不在同一水平；女生胸部发育不对称等。如果有以上这些情况，则要注意是否有脊柱侧弯出现。

如果脊柱侧弯情况较为严重的患者，还会出现双肩不等高、前胸不对称、侧肩胛骨向后突出等情况，患者还常有一侧肋骨后弯异常的情况，体态失常。有的患者还可能会出现胸廓塌陷，这也会对呼吸运动产生影响，导致肺功能、心脏功能等出现障碍。更有严重者可能会出现脊髓神经被压迫，出现下肢无力、麻痹甚至可能截瘫，所以脊柱侧弯的症状不能忽视，应该尽早到医院进行详细检查和治疗。

脊椎侧弯如何确诊？

脊椎侧弯的确诊有两种方式：一种是「亚当氏测试」（Adam's forward bending test），也就是所谓的「弯腰测试」，第二种是「X光判读」。

真假脊椎侧弯：亚当氏测试一弯见真章

进行亚当氏测试之前，首先观察身体外观，是否有歪下巴、高低肩、胸部不对称、肩胛骨凸起、肋骨变形、骨盆高低差……等状况，接着就可以进行弯腰测试。

无论是父母观察孩子，或是请家人帮忙观察，方法如下：往前弯腰，采曲躬90度的姿势，双手下垂，头要低着，臀部抬起来，膝盖打直（如上页图）。再从背后观察受测者的背部，一旦背部出现一边高一边低的情形，就表示亚当氏测试结果为阳性，也就是有脊椎侧弯。

若是专业医生检查，同样也会先观察患者外观，是否有头部倾斜、肩膀不等高、骨盆不等高、肋骨突出……等症状，理学检查同样也会进行「亚当氏前弯试验」，医生会请患者站前方，双手合拢下垂置于双膝间，之后慢慢向前弯腰，若背部两侧高低不一，则怀疑胸段脊椎侧弯；继续弯腰，若腰段脊椎侧弯，可呈现两侧高低差异。

亚当氏测试也可以判定「真假脊椎侧弯」，表面上看起来脊椎弯曲的身体，若弯下腰之后只有背部中间隆起，完全没有左右一边高一边低的状况，那就是假的脊椎侧弯，纯粹是姿势不良把脊椎弄弯了，这种就属于上一章提到的「功能性」或「姿势性」脊椎侧弯，并非真正的脊椎侧弯。只需设法把身体两侧训练对称就好，并不需要进行脊椎侧弯矫正治疗。

但若弯下腰后发现，背部呈现左右两边一边高一边低的状况，就建议安排做X光检查，以便得知目前脊椎侧弯的角度，规画后续治疗。

首先，舒展热身，就是站直，伸展胳膊朝上，找那种两手够房顶的感觉，在极限的位置，坚持十秒以上，反复十次以上

其次，引体向上，刻意右边发力，十次一组，五组，每组间隔十秒到二十秒

最后，放松加自我按摩，按摩脊椎，特别是侧弯曲部位的几个脊椎骨，按摩脊椎骨与骨头之间的链接处，最好找专业的按摩师

迷思1：每个人都有脊椎侧弯，没有人的脊椎是直的？

A： 一般民众常有这样的迷思，认为每个人都有脊椎侧弯，没有人的脊椎是直的。事实上并非如此，姿势不良并不等于脊椎侧弯。脊椎侧弯在医学上有明确的定义，必须经过X光片测量侧弯角度超过10～15度以上，才会被真正确诊为脊椎侧弯，如果只是微弯，通常属于姿势不良，并不会被归类为脊椎侧弯。

坊间将「脊椎侧弯」这个名词过度放大使用，认为只要脊椎不够直，就称为侧弯，导致有些只是轻微脊椎不正的朋友，误以为自己真的透过整骨，或者是转一转、乔一乔、松一松筋骨，脊椎就能神奇的变直了，但这些症状并不是真正的脊椎侧弯，只能算是姿势不良。

迷思2：「鸡胸」与「漏斗胸」是脊椎侧弯？

A： 「鸡胸」是所谓的「凸胸」，也就是胸骨凸出来；「漏斗胸」则相反，是所谓的「凹胸」，也就是胸骨凹进去。这并不是脊椎侧弯，而是先天肋骨发育变形产生的结构性问题，导致患者的身体外观与一般人不同，必须透过手术才能矫正。

我们也曾碰过「鸡胸」或「漏斗胸」手术后的患者，因为他们发现自己在发育过程，脊椎也因为结构变形而产生一些侧弯状况，通常这类型患者侧弯的角度并不大，但仍想要改善侧弯的状况。不过由于手术后身体因为曾经装了撑开用的固定器，所以透过脊椎侧弯矫正的帮助并不大。

迷思3：走路「内八」或「外八」是脊椎侧弯？

A： 首先观察脚，也就是观察下肢的对称性，如果「内八」或「外八」的状况是对称的，通常是脚本身足弓或髋关节与膝盖的问题，导致双脚容易产生「内八」或「外八」，这样的状况跟脊椎本身没有关系，而是脚掌或脚踝小骨头的位置，或是髋关节与膝盖变形造成的，这时候只要穿矫正鞋垫，就能有效改善。

但是，如果自然站立时，两只脚的形状不对称，例如：一只脚正常、另一只脚「内八」或「外八」，即使有意识的将脚矫正也感觉不舒服，这就属于不对称的变形，跟身体「重心」比较有关系。脊椎侧弯患者，一定有「重心」偏差的问题，例如：前面谈到高低肩或骨盆也会有左右高低甚至前后旋转的问题。因此下肢双侧不对称的髋关节与膝盖甚至脚踝旋转，无论是往「外」或往「内」，也就是单脚的「外八」或单脚的「内八」，这时候就要注意，可能跟脊椎侧弯有关系。

迷思4：背部酸痛是脊椎侧弯？

A： 一般感觉背部脊椎酸痛，例如：常见的下背痛或是坐骨神经的压迫产生酸痛，通常跟姿势有关，尤其是长时间姿势不良，容易产生肌肉酸痛和神经的压迫，但并不会造成严重大角度的脊椎侧弯。

相反的，如果你有脊椎侧弯，通常发生症状的年龄会比同年龄的人来得早，例如：一般人二十七、八岁才会开始有背部酸痛的症状，但脊椎侧弯患者可能二十岁出头，就开始有比较明显的症状。那是因为侧弯造成脊椎必须承受更大的压力，所以酸痛会更明显且提早发生。有些患者接受治疗时会问：「为什么我以前都没有症状，怎么现在就开始有症状了？」那是因为身体承受的压力超过了负荷，所以症状就开始产生。

迷思5：健身、路跑完背部酸痛，是否为脊椎侧弯？

A： 有些人在运动完之后，例如近年很流行的健身，发现自己背部酸痛很明显；或路跑完之后，发现不仅背部酸痛，连膝盖都特别不舒服。如果是脊椎侧弯患者，因为身体的不对称性，容易造成单边膝盖磨损，酸痛会比一般人更显著，这时候就必须要进一步检查，看看是否为潜在的脊椎侧弯患者。

迷思6：健身会练到脊椎侧弯吗？

A： 健身本身并不会造成脊椎侧弯，除非训练的过程两侧用力很不平均，才可能造成肌肉失衡的身体不对称。但是经常有脊椎侧弯患者在做重训时，例如：做完深蹲时，发现单边腰或单边膝盖特别明显不舒服，这时候脊椎侧弯的可能性很大，因为身体两边不对称，出力不当，症状便会开始显露出来。尤其这几年运动风气盛行，路跑、健身都会让原本潜在脊椎侧弯患者症状更显现。

迷思7：练瑜伽会脊椎侧弯吗？

A： 跟上述健身同样的道理，练瑜伽本身不会造成脊椎侧弯，因为瑜伽动作通常会尽量做到双边对称。但如果是脊椎侧弯患者，会发现自己在做一些瑜伽动作时，两边的对称性跟协调性明显有差别。

曾经有一位国小舞蹈班的孩子来做脊椎侧弯治疗，平时并没有任何症状或不适，但当他开始接受舞蹈训练，每次拉筋时就发现双脚、大腿或身体旋转的角度，左右两侧差别显著。如果在这样的状态下，重复做伸展跟拉筋动作，身体两侧的不对称性会越来越显著。除非有专业指导老师在旁边训练，否则学生不会注意到自己可能因为脊椎侧弯使动作受限，舞蹈老师也无法给予侧弯患者需要的训练。

所以练瑜伽本身不会造成脊椎侧弯，但如果你有侧弯，练瑜伽对侧弯的影响有可能越来越明显。很多潜在脊椎侧弯患者，都是在运动时才意识到自己可能有脊椎侧弯，因此当你运动时，若感觉到身体两侧明显的不协调，就建议要去做脊椎侧弯检查喔！

迷思8：孕妇、妈咪抱小孩觉得特别腰酸背痛，是脊椎侧弯吗？

A： 我曾遇过许多妈妈想来做脊椎侧弯治疗，原因都是她们在怀孕过程中腰酸背痛，尤其随着肚子越来越大，对一般没有侧弯的孕妇来说，腰部承受的压力已经很大，更不用说本身有脊椎侧弯的孕妇，压力就更大了！

如果妈妈本身有脊椎侧弯，身体两边不对称的力量也会更明显，腰酸背痛就更容易显现出来。尤其生产完又要抱小孩，一定会用身体比较习惯的单边去支撑，因为换到另一边施力会觉得很不顺，导致原本脊椎侧弯的地方又承受更大的压力，因此酸痛就更严重。

很多孕妇或生产完的妈妈，并没有想到酸痛与脊椎侧弯的关联，便向外寻求解决腰酸背痛的方法，但这样症状治疗只是治标不治本，腰酸背痛的症状改善也很有限。因此建议妈妈们，如果发现自己单边腰酸背痛，一定要去做X光检查。若确诊是脊椎侧弯，我们会协助妈妈们在治疗过程中，依据各自侧弯的状态学会矫正侧弯的方法，并且用正确的姿势抱小孩，如此一来，症状通常可以被控制得很好。

迷思9： 师说我背部左右不平，是脊椎侧弯？

A： 由于 时会趴下来，比较容易发现患者平常没有注意到的背部左右不平问题。背部某一边明显凸出，会让 师怀疑患者可能有脊椎侧弯。但是这只是 师的初步观察，而且 时身体是平躺，并不是在临床上弯下腰检查，所以可能由于肌肉张力不平衡才会产生背部凸出，还是建议回归最原始的身体检查，照X光片才能确认是否有脊椎侧弯喔！

迷思10：有些小孩身体总是软趴趴，被大人骂「没脊椎」，跟脊椎侧弯有关吗？

A： 这是属于「肌张力」过低的孩子，所以如果小孩子看起来像「软骨头」一样，坐也坐不好、站也站不好，比较严重的情形在医学上称为「肌张力低下」，容易造成姿势不良，可以针对这种情形进一步治疗，但是一般来说，这跟原发性脊椎侧弯没有直接关系。

迷思11：夜间磨牙跟脊椎侧弯有关？

A： 大多数的磨牙跟压力比较有关，跟脊椎侧弯比较无关，可能因为压力大，晚上无法好好放松睡觉，就容易产生磨牙的症状。

但是如果是脊椎侧弯患者，有些人的确会在夜间磨牙。我们前面谈过整体结构的问题，从头、下颚、脊椎、身体都算是「中轴」，因为头是架在脊椎上，所以有脊椎侧弯的人，不可能脖子没有弯，或者是头没有歪，通常有脊椎侧弯的人，颈椎跟头的相对位置也都不好，在这个状态下，颈部肌肉会变得不对称、不协调，所以一边容易紧绷一边容易松，导致肌肉张力不平均。因此脊椎侧弯患者在睡觉时常常无法放松，肩颈附近的肌肉就开始拉扯，而产生肩颈不舒服或磨牙的状况。

但是，脊椎侧弯患者不见得会用磨牙的方式表现症状，他们常常还有颞颚关节的问题，也就是张开嘴时，两边关节开的时间先后顺序不一样，或是产生脸颊明显酸痛与喀喀声。脊椎侧弯的人会有典型的下巴偏移及旋转脸型不对称问题，也就是下巴不在中线上，看起来下巴歪一边，这时候颞颚关节的问题就会衍生出肩颈酸痛或偏头痛等问题。通常脊椎侧弯对颞颚关节的影响很大，磨牙可能只是其中一项表征而已。

迷思12：脊椎侧弯可以预防？

A： 脊椎侧弯无法预防，因为是原发性问题，只能透过早期发现早期治疗，才能减缓因为治疗资讯不够充足而加速恶化脊椎侧弯。

临床上发现脊椎侧弯患者普遍有错误的观念，当发现自己的肩膀一边高一边低时，通常会开始设想：「如果把比较低的肩膀抬高，是不是就可以矫正过来？」其实肩膀是架在脊椎与肋骨胸廓上，如果只是单纯抬高肩膀，就变成耸肩了，并无法解决脊椎侧弯的根本问题，对治疗并没有帮助。

另一个普遍错误的观念是靠自己的方式做训练，以为背部凹陷的部分是肌肉萎缩、背部凸出来的地方是肌肉太发达，就刻意去加强训练凹陷背部的肌肉，其实完全是相反的观念。

建议脊椎侧弯患者一定要找专业医疗协助，真正了解自己的侧弯状况，学习正确的生活习惯及训练方式，才能真正的治「本」喔！

本文出自如何出版《正解！脊椎侧弯的真相：写给60万人的自我检测与矫正法》

目前我国患有脊柱侧弯的病人已经超过360万人，并且以30万/年的速度在递增。面对脊柱侧弯，李医生也不禁感慨：为何脊柱侧弯频发？作为医生也该尽自己的一份力量来帮助大家减少脊柱侧弯的发生。

下面就让李医生带着大家对脊柱侧弯做一个简单的了解，帮助各位家长和孩子更好地应对脊柱侧弯。

我们从背后观察孩子的脊柱，正常的脊柱无论从前、后的角度看，应是呈一条直线，若出现了向左或右的弯曲，且大于10度，则称之为脊柱侧弯。

脊柱侧弯现已成为我国7到14岁青少年的多发病，青少年患病率达3%到5%，也就是说全国100个孩子里面，至少有3个是脊柱侧弯。

在351名7 15岁青少年进行调查中，发现这些青少年的脊柱侧弯度多在10度到40度之间，脊柱侧弯率达到102%。而且，调查还发现，这351名调查者中，发生侧弯的女生是男生的10倍。 那为何脊柱侧弯多发于青少年？

从生理特征上看，青少年正处于骨骼快速发展时期，此时 骨骼的韧度强度都不够，可塑性较强 。而女生相对于男生来说，骨骼柔韧性更强，但稳定性更差。骨骼发展容易受到外界因素的影响，所以青少年更易患脊柱侧弯。

从生活习惯上来看，青少年平时在学校看书写作业的姿势极易影响骨骼的发展。由于青少年骨骼还未长成，骨骼力量差，很容易坐一会就感觉脊背酸疼，不由自主地就想趴在桌面上，选择自己舒服的方式。但 长期不良坐姿，很容易导致脊柱侧弯 。

从父母方面看，很多 父母对于孩子形体问题其实是存在一个关心不足的状况 。在面对孩子写作业，玩电子设备或者看电视时，坐姿不端正时很少提出指正，就算偶尔提一次也可能是言语上批评两句并未监督和采取措施纠正不良坐姿。

目前脊柱侧弯已上升为危害我国儿童青少年 健康 的“第三大杀手”，脊柱侧弯对于青少年的危害不仅仅表现在身体上，更表现在对儿童心理 健康 的影响。

轻度的脊柱侧弯，外显特征并不明显，初期危害也不大。但等脊柱侧弯变得严重起来，这时青少年的体形开始发生明显的改变，并且 肌肉变得极易疲劳、疼痛 。胸廓被压迫变形，导致呼吸困难，运动能力降低， 影响患者的心肺功能 ，甚至还会出现心肺衰竭。

同时，严重的脊柱侧弯会压迫到神经，导致经常 发生压迫性神经痛 ，长此以往，可导致脊髓麻痹症，影响知觉意识，造成瘫痪。可见，脊柱侧弯对于青少年的身体 健康 带来了极大的危害。

脊柱侧弯对青少年的心理 健康 也有极大的影响 。当青少年逐渐成长，自尊心渐渐形成，开始慢慢地在乎他人对自己的看法，由于其他小朋友的价值观也没有形成，面对他人的姿态问题也容易指指点点，却不知这也在伤害脊柱侧弯患者。

当脊柱侧弯严重的孩子，受到他人话语的影响时， 极易产生自卑心理 。此时的孩子慢慢地不愿与其他人交流交往，时间长了极易 出现敏感、自卑、孤僻的状态 。而孩子心理出了问题对孩子的影响能伴随一生，就算疾病治好了，心里的疮疤也难以治愈。

因此脊柱侧管要早发现，早治疗，对正处于脊柱侧弯状态的孩子，作为父母和朋友也要多多关心，关照孩子，让孩子感觉到温暖和爱护。

在接触的患者中，很多家长是在发现孩子有明显的高低肩、背部高低不平或弯曲时，才来纠正诊治。这时脊柱一般侧弯已经超过40度，遗憾的是，而往往这时也错过了最佳的治疗时机。所以早预防、早发现，对脊柱侧弯的治疗尤其重要。

下面，我来教大家从一些细节信号中，看出脊柱侧弯症状，进行早期的脊柱侧弯筛查，家长朋友们也可以关注一下：

如果您发现，孩子在穿衣服时出现衣服领口不在一个水平线上，反而衣领偏向一侧，肩膀部位也看着一高一低。背书包的时候，这种两肩不平的状况更加明显，就要考虑脊柱侧弯了。

当出现胸廓畸形，胸廓不对称，胸廓明显一高一低也要注意脊柱侧弯带来的危害。特别是处于青春发育期的女生，脊柱侧弯不仅导致脊柱变形，还导致女孩乳房发育大小不均，对孩子的身心都极易造成伤害和影响。

脊柱侧弯会对下肢造成一定的压迫，一旦出现较严重的脊柱侧弯，会发现孩子两边的胯骨和腰部存在不对称现象。同时也体现在大腿或髋部皮肤纹路不对称。

脊柱侧弯造成腰部受力不均，以至于一侧腰部会出现脂肪堆积，造成皮肤褶皱。以肚脐为分界线，平视腰部，一旦发现腰部一侧有脂肪堆积且有褶皱，另一侧无明显褶皱，就要引起注意。

家长让孩子双腿并立，弯腰背对着自己。此时家长用食指和中指顺着孩子的脊柱向下划，如果划下来是一条直线，则孩子脊柱正常。但划下并非是一条直线，而是弯曲的一条线，则说明有脊柱侧弯的可能，需要让医生做进一步的检查。

家长让孩子面对自己站立，低头，双臂自然下垂，做90度鞠躬的姿势。此时家长可以仔细观察孩子的背部，看背部两侧是否一样高。如果背部两侧不一样高基本可以判定为脊柱侧弯，需进一步去医院检查判断侧弯状况。

脊柱侧弯 首先以预防为主，预防重于治疗 。脊柱侧弯的预防也有一些方法：

青少年儿童由于学习看电视久坐，背书包等不良坐姿极易导致脊柱侧弯问题的出现。因此，青少年儿童可以选择一些 肢体平衡运动 来锻炼自己的脊柱。如慢跑，游泳以及扩胸运动等运动，都可以很好地增强免疫力。平时也要经常提醒自己挺胸抬头，预防脊柱侧弯的发生。

针对已经出现脊柱侧弯可以采取 保守治疗 以及 手术治疗 来纠正脊柱侧弯问题。

对于青少年来说，骨骼发育还未成熟， 治疗中轻度脊柱侧弯，常见的保守治疗是支具治疗 。但矫正支具的种类较多，并不是随随便便买一个支架就能使用的，矫正支架佩戴后也要根据X线片来进行调整，避免孩子长期佩戴导致的不舒服。

一旦脊柱侧弯的患者，在支具保守治疗无效的情况下，也可采用手术治疗， 常见的手术是矫正融合手术 ，通过植骨术和体内放金属支架来维持脊柱形态。避免脊柱侧弯加重带来的危害。

脊柱侧弯不仅影响着青少年儿童的身体 健康 ，还影响青少年儿童的心理 健康 。作为家长一定要关注儿童的脊柱问题，积极帮助孩子纠正脊柱问题，关注孩子的心理 健康 ，多多鼓励关心孩子。作为同学和朋友也要给予关爱，不要拿别人的缺陷开玩笑。

脊柱侧弯的预防大于治疗，在日常生活中也要积极预防脊柱侧弯，在学习和使用电子设备时注意坐姿，时刻提醒自己挺胸抬头，避免脊柱侧弯的发生。对于严重的脊柱侧弯也要积极治疗，不可讳疾忌医造成更严重的后果。

相信在预防和治疗的双重保障下，青少年儿童都能有一个良好的体态。

我是李医生，您的 健康 我来守护！

驼背是比较普遍的现象，多数的疾病并非疾病所致，而是长期的不良姿势，所以矫正驼背也要从矫正姿势开始。

第一，体会正确姿势的要领。可以用芭蕾形体训练的方法，脚跟并拢，双脚外开180度，成“一”字。矫正驼背最简单的方法就是后背贴墙站立，这是时装模特日常训练。还可以将前脚垫高来进行，比如脚掌踩一本书（厚度20毫米以上），经常进行这样的站姿练习，可以逐渐矫正驼背，这也是舞蹈形体训练的一种新方法，是有科学依据的。

第二，使用形体矫正鞋。形体矫正鞋也叫形体训练鞋，这种鞋是前高后低的，和前面所述将前脚垫高矫正驼背的方法是相同的，只是这样方法更简便，更生活化和经常化，便于长期坚持。形体训练鞋在外观上与普通的鞋基本相同，可以作为日常生活用鞋，回头客的重复购买也有很多，。

另外睡觉可以试着去做正之本拉伸：仰卧，双脚分开与肩同宽，膝关节屈起并拢，双手上举过头平放，掌心向上或者向内掌心相对。最初双臂伸不直也没关系，保持时间越长效果越好。正之本拉伸可有效矫正颈部和肩背部的姿态，对颈椎病和驼背的效果显著，明显优化颈肩部线条，拉长颈部。

大家好，我是小康康，很高兴又和大家见面了！这一个月来，不知您每次听完言老师微课堂后感觉怎么样呢？对你的健康有所帮助吗？

这次言老师将带您开展扫盲微课堂——“脊柱侧弯”

这些问题你遇到过吗？你曾经有这样的想法吗？

问题一：脊柱侧弯不需要理会，长大后自己会恢复

问题二：运动可以矫正脊柱侧弯

问题三：小角度侧弯，可通过吊单杠、牵引来阻止侧弯恶化

平日一提到“脊柱侧弯”，很多人都知道C型或S型。小康康得提醒你，如果只了解初步分型，那这对脊柱侧弯的认识就相对比较粗浅，得继续学习呀！

不知你对“脊柱侧弯”有几分了解，你的回答都是正确的吗，你所判断的原理符合医学知识吗？小康康带您一起开启“扫盲”旅程！

小康康揭晓答案：以上三个观点均为错误！

早在公元200年前，已有希腊人定义了这个疾病，现在医学界经过几百年研究，在国际上已经具有规范的定义和诊断标准。

脊柱侧弯的诊断标准你了解了吗？

为什么现在看诊时，即使有轻微的脊柱侧弯，却不会提醒你一定去治疗呢？而是提醒你注意生活习惯呢？

正是因为侧弯度数没有达到治疗介入指标，在没有任何症状前提下，可能不会有治疗手段介入。

但医生会有交代自我康复方法技巧：平日注意自己姿势、习惯。

有时，小康康会常常思考，那为什么会患上脊柱侧弯呢？仅仅是因为“低头族”坐姿不良等，外在因素造成的吗？难道没有其他原因了吗？

言老师解除了小康康心中的疑问， 脊柱侧弯是一种具有多种病因引起的脊柱畸形，可能是单一因素造成，也可能是多种因素混合而成。

先天性： 指胎儿在子宫内椎体发育异常所致，往往需要通过手术治疗；

继发性： 往往由其他疾病（肿瘤、脑瘫、小儿麻痹等）引发的，通常表现为大角度侧弯，只能通过手术治疗；

特发性： 为最常见类型，发病率高达百分之八十。排除以上先天性椎体异常，以及神经肌肉骨骼疾病所引发不明原因的侧弯，称为“特发性脊柱侧弯”。

当角度小时，可通过保守治疗干预来控制和恢复；当角度过大时，还需考虑手术治疗。

发病期主要来自于青少年时期，男女患病比率约为1：4， 一般没有疼痛，往往被忽略，但会伴随着生长潜能达到高峰期后果则越加严重。 高低肩、骨盆倾斜、形体异常等症状的背后可能都有脊柱侧弯。

你是否存在以下情况呢？

•  头部不正，并且与髋部不在一条直线 •  肩胛骨突出或者不对称

•  一边的髋部或肩部高于另外一边，导致衣服下摆不一致

•  在发育中的女孩，乳房大小不一 •  当两膝并拢向前弯腰，两臂自然下垂时，背部两侧有高低差异。

如果有，请你及时就医！

如果没有，望您及时预防！

小康康不得不告诉您“脊柱侧弯”筛查实验，既简便又客观的筛查方法：

亚当斯测试：双手合十向前弯腰90度，观察背部两侧是否等高：不等高则建议就医。

除了以上方法还可选择肉眼评估筛查方法：

双肩是否等高、

肩胛骨是否在同一水平线上、

是否出站一侧肩胛骨隆起较高、

还可观察骨盆和腰椎是否对称、

还可用手指沿着脊柱往下滑是否呈笔直状态

……

还可选择医学辅助工具进行协助筛查！

体态筛查有没有高低肩、剃刀背：全脊柱X片；

测量COBB角，椎体旋转度检测，生长潜能分级。

检查脊柱侧弯第一步:COBB角测量。

首先观察脊椎结构，

其次确认脊柱上终椎体和下终椎，画出上下线，最后做上下终椎的垂线，垂线的交点形成的夹角，称为COBB角。根据COBB角大小选择合适的治疗方案至关重要。

检查脊柱侧弯第二步：影像学检椎体旋转度。

正常棘突位于椎体正中间，以棘突作为参考，当椎体旋转时，棘突便移到右边，置右边距离会变比较窄，椎体旋转度越大，脊柱侧弯也就越严重。

当我们处理大角度侧弯时，更多处理的是脊柱旋转问题，而不是侧弯。

在治疗脊柱侧弯时，骨龄评估尤其重要！这是干预治疗脊柱侧弯的最佳时机。可通过拍手掌测试骨龄，但四肢骨龄并不代表真实骨骼情况。

骨龄成熟期：因个体差异，一般来说，男性在18岁左右，女性稍较早，16至17岁左右。

当发现轻度脊柱侧弯时，但又没症状，需要治疗或矫正呢？

保守治疗通过主动治疗和动治疗来造成，以达到改善错误姿势和阻止侧弯的恶化。

脊柱侧弯是一个和时间竞赛的疾病！

缺乏脊柱侧弯健康教育

很多家长对脊柱侧弯的错误认知。

误区：孩子还小，等长大后骨骼可以自己长回来——侥幸心理。

部分家长因孩子学业问题，任其发展，等有空才去看诊，却发现侧弯度数也随之增大了。

误区：很多不正规渠道都在宣传通过运动可矫正脊柱侧弯。

运动确实重要，但对于脊柱侧弯造成的一些不良体态，可通过运动让体态看起来更完美。

但并不是，体态改善等于侧弯恢复。

很多人想通过一些练习，加强薄弱肌肉肌力，让侧弯恢复，这是不可能的。

运动可以让脊柱活动度和柔软度增大，还能通过运动来加强大脑对正确姿势的认知。

这些都是建立在医师指导下进行练习，而不是自己盲目的锻炼，运动的效果和患者的配合度有非常大的关系。

问题三：小康康还得告诉您，小角度侧弯，可通过吊单杠、牵引能阻止侧弯恶化。这种说法也是错误的。

误区：很多人知道自己有脊柱侧弯时，医生告知相关事项提醒休息！

对于侧弯来说，并不分角度大小，只要发现脊柱已经侧弯，又正好处于生长潜能释放时期，如果没有进行干预，侧弯角度会迅速的恶化。

一年之内恶化到10—20度也是有可能的。

脊柱侧弯时，不能忽略孩子生长高峰期，这期间极易形成恶化。

所以即使是小角度的侧弯，也不能掉以轻心。