请问核磁共振怎么做?

请问核磁共振怎么做?,第1张

首先在医生的帮助下躺到做核磁共振专用的那个床上,然后医生固定好,带上耳机,自动进入机器中。在机器中需要根据医生的指示进行吸气,憋气,然后再大口喘气。

做磁共振的时候,一定不要把金属物品带到治疗室,否则很有可能对核磁共振以及人体自身造成损害,对医院造成的损失也耽误了治病。

核磁共振应用:核磁共振成像(MRI)检查已经成为一种常见的影像检查方式,核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术,不会对人体健康有影响。

但六类人群不适宜进行核磁共振检查即:安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。

另外,怀孕不到3个月的孕妇,最好也不要做核磁共振检查。

从背部疼痛直接联想到肺癌太勉强了。当年上大学的时候,老师讲了内科主任癌症的事,一个女学生在课堂上哭了,原来她最近有腹痛、腹泻的症状,有点像老师说的大肠癌症状。以为自己一定得了大肠癌。经过一些安慰,最后去医院看病是痢疾。很多人对疾病的症状知之甚少时,会被最严重的疾病之一欺骗,使自己感到惊讶。

如果疾病诊断得那么好,自己百度一下就可以了。也不需要医生。引起背部疼痛的原因太多了。骨科长期劳动,伏案工作,低头看手机,打一夜卡,肌肉过度劳累,背部疼痛,这种肌肉劳损通常通过休息和按摩缓解。肩周炎也有肩关节和背部整体酸疼。颈椎病严重时也有背部疼痛症状,并伴有颈部僵硬、疼痛、头痛、头晕等。另外,长期坐姿不正,站立姿势不正确,错误的姿势会引起背部疼痛。病理疾病,如强直性脊柱炎,也有背部疼痛,导致腰弯,背弯。

背上得了带状疱疹,会产生剧烈的疼痛,晚上睡不着觉。胸段食管癌在肿瘤侵犯局部神经时也有背部放射痛。另外,胸膜炎、肺炎、胆囊炎、胰腺疾病、胃、十二指肠肿瘤等也会引起肩部等疼痛。背部疼痛不是肺癌特有的。很多疾病都有背部疼痛的症状,而事实上,大多数肺癌初期没有明显的症状。肺癌肿块侵犯胸膜、后纵隔时,部分患者确实有背部疼痛的症状,此时并不是早期信号。肿瘤很有可能已经是中晚期了。此外,这种疼痛一般是逐步进行的,在一两个月内逐渐加重,休息后也无法缓解。

因此,如果发生背部疼痛,首先要尽快去医院做胸部CT,了解是否有肺水肿,胸部CT是最近因疲劳或外伤等原因引起的肌肉劳损、颈椎病、肩周炎发作、骨科和内科常见疾病除外,如果疼痛反复,症状无法缓解的话。过去有肿瘤病史的人出现背部疼痛时,最后做胸椎磁共振,排除骨转移的可能性最近治疗中央型肺癌患者是明显的背部疼痛。当时考虑到肺部肿瘤引起的情况,通过核磁共振发现肿瘤转移后的纵膈膜后,因胸椎和胸椎骨破坏而反向侵犯疼痛。

     看到有网友提问说为什么在医院做核磁共振的时候,医生可以让家属陪伴着患者而自己却走出去,是不是因为辐射太强了,其实根本不是这样,这只是因为医生需要操作设备而已,观察拍摄情况而已。

     通常情况下做核磁共振的时候,是否有人留下都是看患者的情况,有的患者是行动不便的,这种时候是需要家属能够帮忙,毕竟医生一个人也是没有办法把患者给抬到检查台上的,此外就是因为有时候在检查的过程当中,患者是需要变换体位的,家属就能够起到一个辅导作用。

     针对一些年龄较小的儿童患者来说,一个人做这种检查都会感到特别恐慌,没有安全感,这种时候他们极其需要家属在旁边给予安全感,能够帮孩子们稳定情绪,因为在做这项检查的时候,患者一定要是放松的情况,否则可能会影响到检查的结果。

    通常情况之下,在患者躺好之后,医生就会从这间屋子出去,到另外一间房去操作设备了,因为核磁共振这项检查也是需要医生进行人为操作的,他们也需要设置一些参数,同时也要观察拍摄是否合格等问题,此外再需要变换体位或者说其他情况的时候,医生也能够通过对讲的机器跟患者进行沟通,因此不管是在医院做核磁共振还是CT等等,这样的检查医生都会出去操作的,所以针对这个情况不用太过担心。

     不过核磁共振这项检查通常医生都并不建议患者做的,在必要情况下也没有必要做这个检查,首先就是时间较长,检查费也较为昂贵,并且做这项检查也是有一些禁忌人群的,一般医生都是会进行提前告知,患者以一定要把自己的所有情况都完全告知一声。

核磁共振成像是一种利用核磁共振原理的最新医学影像新技术,对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。与其他辅助检查手段相比,核磁共振具有成像参数多、扫描速度快、组织分辨率高和图像更清晰等优点,可帮助医生“看见”不易察觉的早期病变,目前已经成为肿瘤、心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。据了解,由于金属会对外加磁场产生干扰,患者进行核磁共振检查前,必须把身体上的金属物全部拿掉。不能佩戴如手表、金属项链、假牙、金属纽扣、金属避孕环等磁性物品进行核磁共振检查。此外,戴心脏起搏器,体内有顺磁性金属植入物,如金属夹、支架、钢板和螺钉等,都不能进行磁共振成像检查。进行上腹部(如肝、胰、肾、肾上腺等)磁共振检查时必须空腹,但检查前可饮足量水,有利于胃与肝、脾的界限更清晰。

发现肿瘤核磁共振对颅脑、脊髓等疾病是目前最有效的影像诊断方法,不仅可以早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形,还能确定脑积水的种类及原因等。而针对危害中国女性生命健康的第一大妇科疾患—乳腺癌,通过核磁共振精准筛查,可以帮助发现乳腺癌早期病灶;而针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群,可以通过对头部及心脏等部位的核磁检查,在身体健康尚未发出红灯警讯前,早期发现心脏病、脑梗等高风险疾病隐患。此外,核磁共振还可进行腹部及盆腔的检查,如肝脏、胆囊、胰腺、子宫等均可进行检查,腹部大血管及四肢血管成像可以明确诊断真性、假性动脉瘤,夹层动脉瘤及四肢血管的各种病变。核磁共振对各类关节组织病变诊断非常精细,对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感。据了解,北京大学深圳医院医学影像科是深圳市医学重点专科,广东省临床医学影像学重点专科。该院医学影像科目前拥有世界上先进的3台磁共振(MR)扫描仪,分别是1台30T磁共振扫描仪、2台15T磁共振扫描仪。针对超声定位不准的局限,该科目前采用前列腺虚拟活检术,对前列腺癌早期诊断和鉴别。

由于背部的解剖结构复杂,加上疼痛本身有时相当主观且受环境与社会因子影响,下背痛的诊断并不容易确立。下背痛多半还是肌肉关节的问题所造成,这项成因必须和其他造成下背痛的原因─如神经系统的问题、脊椎肿瘤、脊椎骨折、脊椎的感染等等作鉴别。 下背痛的分类有很多种,目前并没有公认且统一的分类方式。

就成因而言,下背痛可被分成三大类: “机械性背痛”:包括肌肉拉伤、椎间盘突出、脊神经根被压迫、椎间盘退化、关节疾病、脊椎骨折等。 “非机械性背痛”:肿瘤、发炎─如脊柱关节炎、感染。 “内脏器官转移痛”:如来自胆囊、肾结石、肾脏感染、主动脉瘤等内脏器官)。 此三类尤以机械性背痛为大宗(约90%);至于找不到成因的背痛,有大部分(约75%)仍被认为和肌肉拉伤或韧带受伤有关。其他少数的背痛,则可能是由全身性的问题(如纤维肌痛症)或精神方面的问题(如身体化疾患)所引起。

下背痛也可根据症状来分类: “非特异性”:其疼痛仅局限在下背部,是最常见的类型。此类型不由特定动作引起,且未延伸至臀部。 “脊神经根病变”:因脊神经根被压迫而造成的疼痛,约占所有患者的7%。疼痛会延伸至腿部(多半至膝盖以下),可能是单侧疼痛(常见于椎间盘突出)或双侧疼痛(常见于脊椎腔狭窄),且特定姿势可能会加重疼痛。 “其他类型”:下背痛若伴随其他外伤、发烧、严重肌无力或癌症病史,代表可能有较严重的潜在原因,这一类患者须紧急处理或特殊照护,建议尽早寻求专业医生的诊断。

另外,亦可用症状持续的时间长短来分类,分为急性、亚急性及慢性。 虽然并无公认的共识,但一般以六周及十二周为界,六周以内称作急性、六到十二周称为亚急性、十二周以上称为慢性。治疗策略的选择,常和症状持续的长短有很大的关联。 危险征象的出现表示可能有更严重问题的警讯。危险征象可能病因过去曾患癌症癌症原因不明的体重减轻大小便失禁脊髓马尾症候群明显运动无力  或感觉障碍  臀部感觉丧失  (马鞍区麻痹)发生对该年龄层  而言严重的创伤[译注2]骨折长期使用类固醇过去腰椎  曾接受手术部位  有疼痛的情形感染发烧尿道感染发生免疫抑制现象施打静脉药物所谓的“危险征象”(英语:red flags),指的是当有这些征象出现时,最好能尽速就医以寻找潜在的原因并接受相对应的医疗处理。但这并不代表危险征象出现时一定有严重的潜藏原因,事实上大部分有出现危险征象的病人并没有特别严重的潜在问题。研究指出,若病人的背痛没有伴随危险征象的出现,在症状开始的四周内做影像或实验室检查并没有助益。

当常见造成背痛的原因都被排除后,背痛真正的成因通常无法完全找到,此时会先针对症状给予治疗。此外,寻找一些如忧郁、成瘾性物质滥用、医疗保费申请等潜在的因子可能对找到造成背痛的真正原因有所帮助。 在检查下背痛的成因中,可以在患者躺平的情况下,将腿伸直并逐渐抬高,以是否会引发疼痛借此判断下背动的成因是否由椎间盘凸出所造成。而核磁共振显影可以协助诊断并提供解剖学上的资讯。(图中显示为腰椎第4与第5节的椎间盘突出)

当出现上述所提的危险征象、持续的神经学症状、持续或越来越严重的疼痛时,建议做影像学检查,尤其是当怀疑是癌症、感染或脊髓马尾症候群时,最好能尽早做电脑断层或核磁共振等影像检查。核磁共振比起电脑断层更能侦测到椎间盘的病变,但两者对于检查脊椎腔狭窄都很有用。至于身体检查方面,只有少数几个检查项目比较有用,其中“抬脚测试”在椎间盘突出时几乎都会呈现阳性反应(病患脚被抬起时会觉得疼痛)。利用脊神经阻断术或可找到造成长期剧烈疼痛的椎间盘。类似的概念如神经传导阻断疗法也可以确认特定背痛的来源,有些证据显示将麻醉药注入小面关节/关节突间关节(英语:facet joint)、荐髂关节(英语:sacroiliac joint)以阻断神经可能是有用的诊断方法。

背痛是病患求诊最常见的原因。几周内的疼痛常会自己好,因此若没有从病患的病史或身体检查之中找到特定背痛原因的话,一般不建议进一步做影像检查,包括X光、电脑断层、核磁共振。很多病患会要求影像检查,但除非有“危险征象”,否则非必要之医疗服务。常规做影像检查除了会增加成本外,也会增加可能没有益处的手术比率,且影像检查带来的辐射剂量对人体健康也有害处。事实上,从影像检查中找出背痛原因的比率小于1%,而影像也可能显示出对健康没有影响的异常,而这些异常即使无害,有时仍造成病人担心甚至会要求接受进一步的治疗。即便如此,腰椎的核磁共振检查总量从1994到2006年来成长了300%。

1、灰阶成像:像X线、CT一样有黑白灰度,但不

表示密度,而是信号的强度。

2、流空效应:流动的液体信号不能获得,呈无信号与周围信号形成对比,如血管、脑脊液的流空。

3、可多方位、多层面成像,以二维、三维方式显示人体的解剖结构和病变,不仅能达到定位诊断,对定性诊断亦有重要的参考价值。

4、信息量大,常用的自旋回波程序,最基本的就有三种图像,即质子密度像、T1加权像、T2加权像,其它尚有多种成像技术,如利用血流的流空效应可构成血流成像,不用造影剂做成血管造影,叫做“核磁共振血管造影”MRA(MR Angio graphy),按人体管道对照水做成图像叫做水成像,如胆管成像、肾盂输尿管成像、椎管成像和为了观察病变除掉脂肪的高信号干扰而做成的图像叫脂肪抑制成像(STIR),同样尚有水抑制(FLAIR),以及研究人体的功能的功能成像等。总之,MRI可以提供大量的信息,供医生诊断分析。

5、由于核磁共振现象直接反映人体内水分子中质子的周围环境状态和分子结构中的位置,这就提供了分子水平上的生化病理状态和信息,从而可以对人体内的水肿、感染、炎症、变性等后来形成的形态学上的变化之前进行早期的诊断,或超早期诊断。这是X线、CT、B超等影像技术不可比拟的。

6、对软组织的反差大,具有高分辨力,对确定炎症、水肿、肿瘤等病变范围十分明确,尤其是对外科确定手术范围提供了非常可靠的依据。

7、对人体没有任何放射性损害,可多次检查(多部位、多次复查)。

8、绝大部分病例不需要使用造影剂,少数病例目前使用的造影剂为金属钆的螯合物,叫钆二乙烯三胺五乙酸二甲基葡胺盐(简称Gd-DTPA)十分安全,至今20余年来无死亡等严重反应报告。

1、性质不同:X光穿透照射,拍摄成的。CT即电子计算机断层扫描,是利用精确准直的X线束,γ射线,超声波。核磁共振是磁矩不为零的原子核,在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂,共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。

2、原理不同:CT是用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X射线,转变为可见光后由光电转换变为电信号。核磁共振波谱学是光谱学的一个分支,其共振频率在射频波段,相应的跃迁是核自旋在核塞曼能级上的跃迁。

3、敏感度不同:T检查对中枢神经系统疾病,头颈部疾病的诊断,大血管检查等也有很大的价值。核磁共振可以随意做任何角度的切层,且无辐射。对颅脑,脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示,都比CT要好。

扩展资料:

注意事项:

1、做核磁共振当天去医院时,应该穿棉质的衣服,衣服上不可以有金属拉链和金属纽扣等,如果有项链,金属手表等,在进入检查室之前都应摘下来。

2、如果是在胸腹部进行核磁共振检查的话,不要紧张,要注意呼吸平和,检查时不要咳嗽,也不要做吞咽的动作。

3、如果曾经做过手术,体内安置有金属支架,心脏起搏器等,是不可以做核磁共振的,如果有上环,需要先把宫内节育器取出来才行。

4、如果装有金属假牙,也是不能做核磁共振的,需要先摘下,另外有一些人可能会装有义眼,这个在进去之前也得先摘掉。

-核磁共振

-CT

-x光片

       有句话说”每五个人里面有四个人会腰痛,而另一个正在腰痛的路上“

       很多人都以为腰疼都是腰椎间盘突出导致的,腰椎间盘突出表示不背这个锅哦。

       一提到腰疼,很多人就说是得了腰椎间盘突出症,尝试各种治疗手段。其实,腰疼这个常见的症状背后,真的有很多原因。

       在所有引起腰疼的疾病当中,腰椎间盘突出症占20%左右。第二位的腰疼病因就是腰椎小关节紊乱综合征。另外还有一种腰痛,在慢性腰痛中约占比40%。叫作盘源性腰痛!

首先说一下什么是腰椎间盘突出,都有哪些症状

       腰椎间盘突出症的好发年龄主要在20~50岁,属于腰椎间盘自然退变的过程。典型的腰椎间盘突出症不仅会出现腰疼,还会同时出现单侧或双侧下肢的放散痛。

        放散痛,就是像过电一样的痛感,可以放散到小腿的前侧、内侧、外侧,足底或者是足背,甚至到拇指。就像是腿后面有一根筋串着疼,一直串到小腿或者足部。

       腰椎间盘突出症在急性期,腰腿痛会一直持续,影响站立,休息之后会得到缓解。

       所以,如果您只是单纯的腰疼,没有任何下肢疼痛和足部疼痛,就不是腰椎间盘突出症导致的。

   

再说一下什么是盘源性腰痛

       盘源性腰痛全称“椎间盘源性腰痛”,是椎间盘本身的原因引起的腰痛,是一种没有椎间盘突出的腰痛。这种疼痛是由于椎间盘本身损伤、老化而引起的疼痛。

       主要症状为长期反复发作的腰部疼痛,久坐或久站后加重。除了腰痛,椎间盘源性腰痛也常伴有腹股沟区、臀部或大腿前侧牵涉痛,但常不过膝盖。

       主要临床表现:青壮年多见、常有外伤史;增加腰椎负荷的运动后加重;采取身体前倾坐姿时间<30分钟;严重可导致失能,甚至出现情绪障碍;腰椎下沉感、下肢烧灼痛;疼痛部位:大、小腿前侧、后侧,腹股沟区;

第三什么是腰椎小关节紊乱综合征

       脊柱作为人体躯干的中轴,它具有前屈、后仰、(左、右)侧屈、(左、右)旋转的功能,这些运动由椎间盘和后关节协同完成。

       腰椎小关节周围包裹以薄而紧的关节囊,属于微动关节。它的主要作用是使脊柱稳定,不负重。因为它不像胸椎一样有肋骨固定,而且活动度比较大,所以日常生活受伤的几率较多。例如,当我们腰部遭到突然的“闪”、“扭”、“搬”等动作时,最容易引起腰椎小关节移位,日久使小关节滑膜嵌顿,产生无菌性炎症。

腰椎小关节紊乱综合征有什么症状呢?

       单(双)侧腰背肌肉僵硬酸困,腰痛并向屁股、大腿或骶尾部产生牵扯痛。一般无串麻痛。

       腰部活动后疼痛可缓解,卧床休息以及早晨起床翻身症状反而加重。

       手法触诊可发现棘突偏歪、棘上、棘间韧带肿胀、钝厚以及剥离感,棘突和椎旁关节突压痛等,椎间隙无明显变化。

还有一种腰疼叫妇科疾病导致的腰痛

       除了盆腔炎或宫颈炎会导致女性腰痛,像尿路感染、泌尿系结石、结核等疾病,也是会引起腰痛的。

       综上所述足以说明腰痛是很多原因导致的,不能全部当成腰椎间盘突出。具体哪种原因还是找医生确诊,以免贻误病情。

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