四维彩超过了，后面还会出现畸形吗？

孕妇小清如今怀孕22周，到了四维彩超检查的日子，她在老公的陪同下，去医院做彩超检查，虽然她爬了几次楼梯，胎儿才配合做检查，但是她听到医生说，宝宝一切正常，她觉得自己再辛苦也值得。

小清第一次怀孕，老公要工作无法照顾她，所以四维检查过后，她就回老家待产，一直到分娩前她都没有再做过产检。然而，当她生下宝宝后，医生说宝宝是唐氏儿，她当场就哭晕过去。她原本以为四维过后，胎儿不会有畸形，没想到错过唐氏筛查后，如今的结果让她后悔莫及。

四维彩超过了，胎儿后期还会出现畸形吗？

很多孕妇会认为四维能检查出胎儿所有的畸形，如果四维彩超通过，那么胎儿后期就不会出现畸形，其实四维彩超有它的局限性。

四维彩超只检查以下项目：

1胎儿面部畸形，眼距测量，同时观察胎儿的双眼与眼眶是否符合比例，上唇，五官是否存在畸形。

2神经系统，比如：无脑儿，小头畸形，脑积水，脊柱裂等等。

3消化系统，比如：巨结肠，内脏外翻，肠膨出等等。

4泌尿系统，比如：肾积水，多囊肾，巨膀胱等等。

5身体畸形，观察心脏及肝脏肺肾等器官是否出现畸形。比如：短肢畸形，联体畸形，四心腔等等。

四维彩超能检查出的畸形：连体婴儿，象鼻畸形，唇腭裂，脊柱和腹壁裂，脑膜膨出，肾、心脏、骨骼不良等畸形。

四维检查出胎儿异常，需要看胎儿是哪个部位有问题，如果胎儿的情况不严重，那么医生会让孕妇继续妊娠，但是要定期检查看胎儿的康复情况，比如：左右脑室增宽，肾盂轻度分离，这些症状随着胎儿的发育，后期会慢慢恢复正常。

然而，如果胎儿的情况很严重，胎儿的畸形是不可逆的，那么医生会建议孕妇终止妊娠。

哪些项目不在四维彩超的检查范围？

1胎儿的视力和眼部畸形。胎儿在子宫内，长期处于黑暗状态，胎儿眼睛是闭合着的，这样医生很难观察到胎儿眼部是否存在畸形。

2先天性心脏病。心脏的构造比较复杂，常见的畸形有室间隔缺损，房间隔缺损，及动脉导管未闭， 但是需要经验非常丰富的医生才能检查出来。

3胎儿的听力障碍。虽然胎儿5-6个月，已经能听到外界的声音，但是因为彩超检测手段的局限，四维并不会筛查这个项目。宝宝出生后，护士会安排听力筛查。

4手指，脚趾畸形。如果胎儿的足部被其他不为遮挡，或者是胎儿一直在握着拳头，那么医生也是很难发现胎儿手脚的畸形。

5耳朵异常。小耳畸形因为医疗设备的局限性，所以四维彩超医生不会检查胎儿的耳朵。

6神经系统疾病和代谢性疾病，这些疾病无法通过彩超检查出来。

7水肾或者是水脑。胎儿的发育是一个动态的过程，像水肾，水脑这类疾病，需要到怀孕后期，孕妇做检查才能确诊胎儿的畸形。

8骨骼问题，比如：佝偻病，在宝宝出生后，医生才能检查出来。

有些孕妇孕期做了四维，但是胎儿生下来，却发现手脚内翻的畸形。我第二次怀孕，四维彩超和B超都按时做过，但是当时没有显示胎儿异常。宝宝出生后，医生发现宝宝的一个脚，有轻微的足内翻，我当时特别的难受。

医生说这种情况，因为胎儿在子宫里受挤压，导致宝宝足内翻，一般能够自行恢复，实在不行，宝宝长大后再动手术。医生的话让我特别的懊悔，难怪我怀孕的时候，宝宝总喜欢踢我。后来，我们坚持每天帮他按摩，尽量少让他站立起，随着宝宝慢慢长大，后来他的足部完全康复，双足都一样正常。

哪些检查可以筛查胎儿畸形？

胎儿畸形除了四维彩超，还可以做唐筛检查，它能筛查唐氏儿，唐氏儿智力低下，还伴随有多种器官的畸形。唐筛医生会抽取孕妇的静脉血来化验，判断胎儿患唐氏儿的可能性有多大。

孕期孕妇有5种检查，可以做唐氏儿筛查：11-13周的NT筛查，9-13周早期唐氏筛查，15-20周的中期唐氏筛查，如果NT筛查或唐氏筛查，结果显示高风险，那么孕妇需要做羊水穿刺或者无创DNA，排除唐氏儿的风险。

结语

虽然四维彩超并不能排查胎儿所有的畸形，有8种项目不在四维检查范围内，但是它能检查出70%的胎儿畸形，排畸率比较高，孕妇孕期一定要做四维彩超，同时孕妇要按时做唐氏儿筛查，这样才能从最大程度上排除胎儿的畸形，生下健康的胎儿。

　女性朋友在怀孕后，为了了解胎儿的健康状况，甚至是发现了胎儿的健康出现了一些问题，在临床上要进行相关的一些检查，而且及时发现了情况，可以在临床上进行及时的治疗，那么 做四维彩超看不清楚怎么回事 ？

做四维彩超看不清楚怎么回事

　做四维彩超看不清楚是不是还没到检查的时候。一般在怀孕20周-28周做较为合适，因为胎儿20周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期，过早接受四维彩超可以因为胎儿发育较小，一些组织看不清，不能达到筛查畸形的目的。四维彩超可以清晰地显示出体内的宝宝有无唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等异常存在。当然，因不同孕妇之间的差异，做四维彩超的具体时间还是希望个人能按医院专家的医嘱安排。

　四维彩色超声诊断仪能能够自动为胎儿进行宫内拍“写真”和进行动态录像，为众多的准妈妈们增添无数安心和情趣。四位彩超使用的仪器叫‘四维(4D)彩色超声诊断仪’，这种技术能够实时获取三维图像，提供包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。

　四维彩超是动态的，三维彩超是静态的，所以四维看起来会更清楚明晰，三维彩超只能是某个时间点上的照片，四维彩超的就可以做成DV那样连续的，可以刻录光盘。三维彩超和高清四维彩超一样的有排畸的作用，高清四维彩超更加精确。

四维彩超的报告单怎么看

　1、看胎头：看四维彩超报告单胎头轮廓是否完整，如缺损或变形则为异常。脑中线无移位和无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕二十六到三十六周双顶径平均每周增加零点二二厘米。怀孕三十六周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加零点一厘米。足月胎儿的双顶径在八至十厘米之间。双顶径也可以预测胎儿的体重。如果双顶径达到八点五厘米以上，则胎儿体重超过二千五百克。专家指出，如果双顶径在九点一至十厘米，新生儿体重在三千二百七十六至三千九百二十五克，双顶径大于十厘米，新生儿的体重在四千克以上。

　2、看胎心：胎心存在，强为正常，弱有两种可能，一种是胎儿正在睡眠中，一是异常情况。正常胎心率为每分钟一百二十至一百六十次。

　3、看脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

　4、看股骨长度：是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应的怀孕月份的双顶径值差小于二十至三十毫米。

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