先天性脊柱畸形是临床常见疾病。本病发生后,患者通常会出现鸡胸、漏斗胸、骨盆不对称、下肢不等长等症状。如果不及时治疗,会并发消化系统疾病、心肺综合征等严重并发症。要诊断先天性脊柱畸形,需要磁共振检查、CT检查、X线检查。确诊后要及时治疗。
一、先天性脊柱畸形的治疗方法手术治疗:先天性脊柱畸形发生后,要及时治疗手术。手术的主要目的是矫正畸形,控制发育,稳定病情。手术最常用的方法有颅骨牵引复位、显微手术手术、筋膜松弛、脊柱内固定、脊柱融合、脊柱楔形截骨、直视下胸锁乳突肌切除术。
二、脊柱畸形怎么治疗脊柱畸形是一种复杂的疾病。脊柱畸形发生后,可能会出现旋转畸形或脊柱侧弯。当出现这种情况时,应根据患者的年龄和畸形程度采用不同的方法进行治疗。如果儿童有脊柱畸形,尤其是脊柱侧弯,且脊柱侧弯角度小于30度,可以采取保守治疗,并采用中医方法进行矫正,从而提高肌肉的附着程度,促进肌肉代谢,加强肌肉力量,进而长期佩戴脊柱畸形矫形支具。如果成人有脊柱畸形,脊柱侧弯角度超过30度,多采用手术治疗,可通过切开矫正后再给予钉棒系统等内固定。
三、脊柱畸形的危害脊柱畸形的危害主要包括脊柱畸形,患者心理影响大,往往不愿与他人正常交流,退缩或自卑;其次,重度脊柱侧弯患者的心肺功能可减轻甚至合并脊柱畸形和神经功能障碍;第三,影响胸脊髓的正常发育,尿液和肢体运动障碍,甚至导致下肢瘫痪。脊柱畸形当然对人危害很大。早期会导致身体外貌下降,气质变差。中期可表现为身体姿势不正确,行走困难。晚期畸形可导致胸部受压,导致呼吸障碍。严重的会引起呼吸困难,进而导致肺气肿等各种疾病。严重的脊柱畸形会导致内脏器官的挤压和变形,并出现相应的临床表现。
在我们的现实生活中,很多人都有些驼背。驼背是一种很常见的身体姿势。正常情况下,我们每个人都应该是垂直的,那么驼背成年后可以矫正吗?驼背是一个令人困惑的症状。
成人驼背可以矫正吗?
驼背是胸椎后凸引起的体型变化,主要是由于背部肌肉的无力和无力。大部分驼背都是由于长期不良姿势造成的,称为体位性驼背。通过纠正练习,加强背伸肌的力量,牵拉胸前韧带,可以改变姿势。体位性驼背一般可以在35岁之前矫正。年龄越小,越容易纠正,效果越好。所以驼背成年后还是可以矫正的,只是越早矫正效果越好。
驼背的困惑症状
1年轻的驼背
病变主要累及中下胸椎。病变发生在椎体第二骨化中心,即椎体上下的骺板。由于各种原因,骺板血供减少,软骨板变薄,抗压能力下降。在过度负荷下,髓核破入椎体,形成所谓的施莫尔结节。胸段向后弯曲,使椎体前方压力大于后方,前方骨骺坏死影响前半椎体高度发育。通过医生的被动活动,可以矫正驼背,称为主动驼背。不能矫正的叫固定驼背,比如强直性脊柱炎。
2维生素D缺乏症
维生素D缺乏症是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后可转化为有效维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)、需求增加(儿童、孕妇、乳母)等因素导致体内维生素D缺乏而引起的钙磷代谢和骨骼变化的全身性障碍。其突出表现为儿童佝偻病和成人骨质疏松性骨软化症,影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的生长发育。
3幼年脊椎骨软骨病
发病年龄为13 ~ 17岁,男性略多于女性,75%的病例发生在胸椎,尤其是下胸椎。25%可累及胸椎和上腰椎,尤其是下胸椎;25%可累及胸椎和上腰椎。发病率不详,据统计在部队占6%;占产业工人的8%。
成年驼背的矫正方法
手术矫正主要针对成年人严重的脊柱侧凸畸形,对患者生活造成严重影响(如心肺功能受限),不得不手术。手术有风险,术后脊柱活动受限,医院谨慎。
1按压胸部和腰部
方法:站在离墙一步远的地方,双臂向上抬起,撑墙,上身尽量往前推,挺胸下腰。
小贴士:把你的胸部贴在墙上。经常练习这个动作,逐渐形成挺胸背的姿势。
2挺胸收腰
方法:背对手柄一步之遥站立,双臂背后握住手柄,然后抬头挺胸至最高。
小贴士:尽量保持双臂并拢。
弯腰划船
方法:握住重量,弯腰,用背部肌肉将重量拉到下腹部。
提示:拉回小腹时,两侧肩胛骨回缩。
4站起来,在你的肚子两端。
方法:俯卧在地上,手臂向前抬起,手臂和腿同时从两端抬起。
提示:腰肌紧绷,抬头挺胸。
驼背矫正的日常注意事项
1工作或学习时,不要趴着写作业,要保持直立工作。只有养成坐直的习惯,才能矫正驼背。
2晚上休息的时候一定要仰卧,不要侧睡。侧睡会导致颈椎弯曲,不利于你脊椎的发育,自然会导致驼背。所以,要矫正自己的驼背,晚上一定要仰着睡。发育中的青少年最好睡硬板床,在睡眠中保持脊柱挺直。
3注意身体的正确姿势。平时无论站立还是行走,胸部自然挺直,肩膀自然向后伸展。坐直你的脊椎。阅读时不要过度低头,更不要趴在桌子上。
4加强体育锻炼。搞好体育课和课间练习,促进肌肉力量的发展。
5有条件的话可以买个背囊穿在身上,既舒适又保暖,还能塑造好身材,让你走路的时候看起来很有精神。
1特发性脊柱侧凸
(1)手术治疗特发性脊柱侧凸进行手术的标准存在一定争议,多数学者认为侧弯Cobb角度在45°以上,或者出现肩关节或者骨盆失平衡,可以考虑手术治疗,手术方式可以分为侧前方手术和后路手术进行固定矫形植骨融合。
(2)保守治疗可以分为观察和支具治疗,对于可以观察的患者,通常认为具备一定生长能力(即Risser征小于3),同时局部Cobb角度小于25°,或者Risser征为4或5,脊柱已经停止生长,但是局部Cobb角度没有达到手术标准;支具治疗,是指脊柱具备一定生长能力(Risser征小于3),局部Cobb角度位于25°至45°之间的患者。对于支具的选择,可以根据侧凸顶椎的位置选择相应类型,一般侧凸顶椎位于T7水平以上,可以选择Milwaukee支具,而位于T7水平以下可以选择Boston支具。
2先天性脊柱侧凸
对于先天性脊柱侧(后)凸的治疗,分为观察和手术治疗。支具治疗对于这类患者是没有作用的,因为支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常,诸如肩关节和双髋不对称,背部的畸形,自己没有不适感觉,可以考虑继续观察,时间大约是4-6个月;反之可以考虑手术治疗,手术根据不同年龄,畸形位置和全身平衡情况,可以选择不同的手术方式。诸如半椎体骨骺融和术,半椎体切除,侧凸凸侧原位融合术等。目前随着手术器械和理念的改进,对于先天性半椎体的治疗,主要考虑对半椎体进行切除,内固定矫形融和手术。先天性脊柱侧弯在任何年龄均会造成畸形的进展。
3神经肌肉脊柱侧凸
骨科专科情况和脊柱畸形同时进行评价。对于此类患者,具有支撑功能的座椅十分必要,支具治疗在青春期生长高峰来临后基本无效,手术的固定通常要从上胸椎(T1或者T2)融合到骨盆。
4神经纤维瘤病
对于神经纤维瘤病I型的治疗原则,应该将患者分为无发育营养不良和发育营养不良两组。前者的脊柱曲度,类似特发性侧凸的外形,处理原则,诸如融和节段也相似。但是实际的角度和骨质方面,两者则明显不同,神经纤维瘤病曲度进展明显,同时术后假关节形成多,椎体发育方面可见缺陷。对于小于35°无发育营养不良组,可行试验性支具治疗;35°到45°可行单纯后路手术治疗;60°以上可行前后路联合手术,以增加融合率。发育营养不良组通常具有椎体“贝壳”样变,椎体严重旋转,椎弓根距离增加,凸侧肋骨呈现“铅笔”征等表现,和椎管内肿瘤和硬膜增宽有关。曲度的进展多在7岁之前发病。支具治疗完全失效。由于曲度大,椎体发育不良,通常手术治疗不能够提供足够力量控制畸形进展,并且容易形成局部假关节和术后曲度进展。对于营养不良和非营养不良造成侧后凸,假关节发生率无显著区别,但是进行360°融合可以提高融合率,尤其是形成侧后凸的患者,避免畸形的进展。和其他类型侧凸相比,神经纤维瘤病更加倾向早期矫正融和,而对于躯干生长影响不大。
5马方综合征
支具治疗对于Marfan综合征或Marfan体型疾病无效。
手术治疗主要是通过后路固定矫形融合的方法,必要时联合前路手术椎间隙植骨融合。术前评估是非常重要的,尤其是Marfan综合征容易并发心肺主动脉等重要脏器的病变,因此对于术前的整体评估不可缺少。
6成人脊柱侧凸
非手术治疗,主要是进行功能锻炼,使用N-saids消炎止痛药物缓解症状,使用支具给予一定的支撑作用,非手术治疗不能够缓解畸形的进展。
手术治疗的指征:①畸形进展;②脊柱平衡功能差;③畸形严重影响心肺代偿功能;④具有神经功能的损害。
你的孩子会有习惯性坐姿不端正,站姿歪歪扭扭吗?你的孩子走路经常左右晃动吗?你是否发现自己的孩子头歪,驼背,高低肩?你是否时常听孩子说起他们的颈部、腰部、背部疼痛不适? 湖南第二人民医院脊柱外科主任何飞平主任医师 提醒,如果孩子出现了上述问题,特别要警惕青少年的脊柱侧凸。
脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度(Cobb角>10 )的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的增加或减少。
脊柱侧凸分为结构性侧凸和非结构性侧凸。非结构性脊柱侧凸的脊柱及其支持组织无内在固有的改变,弯曲像表现对称,累及椎体未固定在旋转位,在侧方弯曲像或牵引像上可以被矫正。包括姿势不正、癔症性、神经根刺激等,往往在去除病因后,侧凸即能消除。结构性脊柱侧凸是指伴有旋转的结构固定的侧方弯曲,患者不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正侧凸,或虽矫正但无法维持。
脊柱侧凸主要的躯体畸形表现:
1 “高低肩”:双侧肩部不等高
2 “剃刀背”:一侧肩胛骨隆起
3 “ 大小洞 ”:躯干两侧至肘部的距离不等
4 “褶皱腰”:一侧腰部附近有皱纹形成
5 “大小奶”:双侧乳房不对称,一大一小,一高一低
6 “歪骨盆”:骨盆倾斜、长短腿、走路晃动
严重的脊柱侧凸还会引起内脏功能障碍:
1 心肺功能障碍:胸闷、气短、心慌
2 肠胃功能障碍:胃痛、胀气、消化不良
3 累及脊髓或神经,引起瘫痪、大小便功能障碍。
脊柱侧凸多发于青少年(7-16岁),60% 80%的脊柱侧凸发生在女孩中。
如何预防脊柱侧凸呢?
第一,正确选择卧具,端正睡姿。建议卧木板床,既不会太软,也不会太硬。人在仰卧于水平面时,背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体,而长期平卧在过于柔软的床铺上时,身体的自重会使脊柱的“生理弧度”变小或者消失。也就是脊柱变直了(从侧面来看),从而出现不适或疼痛。如果床铺太硬,腰背部悬空了,和床面贴合不好,很容易出现腰背肌的劳损,同样会改变脊柱的生理曲度。侧躺时,如果床垫过软,背部和腰部的脊柱就会“下陷”,长此以往就会出现脊柱侧凸。如果是木板床,对腰背部脊柱会起到一定的支撑作用,腰背部既不会“下陷”也不会“悬空”,维持脊柱成一条直线(从背面看)。同时木板有一定弹性,可以起到调节作用。
第二,注意自己的坐立行姿势,真正做到“坐如钟,站如松,行如风”。
第三,要经常进行锻炼,积极参加 体育 运动,增强身体肌肉的力量和强度。比如跑步、体操、游泳、引体向上等等。养成良好的生活习惯,作息规律才能打造 健康 的体魄。
供稿:脊柱外科 徐颜
:来源于网络,侵删
驼背快速矫正的方法
驼背快速矫正的方法?随着时代的发展,越来越多年轻人经常坐在电脑前面,导致背部一再弯曲,最后变成了驼背,不仅有碍美观,还会影响我们的身体健康,以下是我收集的一些驼背快速矫正的方法,一起看看吧。
驼背快速矫正的方法1驼背怎么矫正
一、暖身
1、手向下摆动:透过肩膀和手部向下摆的动作,让肋骨和胸廓能够活动开来,不需要太用力。
2、手往前:双手向前拉开,胸口和背会有拉开的感觉,做这个动作的时候肚子要收好,别让腰处于挤压的状态。
3、双手往上延伸:接着双手轮流往上延伸,脚跟离地,身体向上的时候吐气,不用太用力,自然地往上拉长身体就好。
4、抬膝:透过抬膝能让大腿和臀部活动开来。
5、旋转:双手平放在胸前,脚跟记得抬起来配合做旋转的动作,眼睛跟着往两侧移动。
6、手扶后脑勺:双手往后扶着后脑勺,带着身体轮流往左、右侧弯,把下巴收回正确的位置。
7、双手举起来向前带:双手举高高,脚向前带,先右手碰左脚,再换左手碰右脚,下巴要收好,视线看向大腿,肚子卷起来,这个动作能让背部肌肉延展开来。
8、肩膀绕环:双手一起往后画圆。
9、耳朵左右点点、下巴上下压:双手放松,耳朵轻轻地往右、往左点点,这动作可以让颈部松开,都不要太用力,慢慢地做就好。左右点完后,再换下巴往上、往下压。
10、肩膀动起来:练习肩膀后缩、下压和放松三个环节,后缩的时候要记得肚子不要凸出来,要收好。
二、 训练
1、肩膀向外悬:先找到一面墙壁,手肘尽量贴着身体,手掌朝上,接着再将双手往外打开,身体要努力贴在墙上,下巴要收好,这个动作要做10下。
2、用背部的力量把身体拉回来:双脚打直,身体慢慢往前弯,看到膝盖之后再把身体带起来,肩膀跟着后缩下压,如果无法弯太下去,就不要勉强自己,只要放松做就好,上来要吐气,下去要吸气,别太用力,不然身体会更紧绷。
3、放松颈部:十指交握放在后脑勺,手肘要撑开,接着臀部往前推一点点,身体往后躺,然后再把身体带回来,我提醒大家,做这个动作不是要背部整个往后弯,而是要让脊椎朝斜上方拉长,拉长的时候要记得往天空吐气。
三、放松
1、双手十指交握向前弯:双手十指交握放在背后,胸口往前打开,维持好姿势再让身体慢慢地向前弯,如果柔软度不够就不要勉强,记得要用鼻子呼吸,这要身体的压力才比较不会那么大,停留5个呼吸后再把身体带上来。
2、脚往后跨+侧屈:右脚膝盖向后放下来,左脚往前踩好,双手交叉往上举往左边侧屈,接着再换边、换脚继续做,侧屈的`时候要放轻松,别给身体太多压力。
3、按摩颈部:把你双手的大拇指借给教练,接着从颈椎两侧由上往下压到斜方肌,我提醒大家,按摩的时候不要追求疼痛感,放轻松地按就好,不然手太用力反而会变僵硬。
按摩后颈完之后,再以食指和中指按摩颈部前侧,由上往下轻轻地按压,或是做单点按压画圈的动作也可以,按摩的时候也要记得保持吐气;前后颈都按完后,就帮斜方肌舒压一下吧!你可以用手轻轻地按摩肩膀,或是使用工具拍打也可以。
驼背快速矫正的方法2驼背是什么原因造成的
1、驼背或是由于脊柱先天性畸形
有的脊柱先天性畸形并无明显的症状、体征,只是因其他疾病行X线拍片时始发现。这类病者并不影响其生活工作。有的因幼年没有在意,但随年龄增长症状加重,引起腰背痛或神经症状。
治疗方法:需要求医治疗。
2、驼背或是由于骨关节结核病
这病引起的驼背在过去多见,近年稍少。多发生在下胸段或胸腰段,常累及多个椎体。病程较长,迁延日久。由于结核菌的破坏侵袭使椎体受损变形融合,从而引起脊柱后凸或侧弯,形成角状畸形——驼背。
治疗方法:只有通过手术才能矫正。
3、驼背或是由于老年性驼背
这主要是因椎间盘发生退行性变。一方面因退行性变使椎间隙呈前窄后宽样改变。若多数椎间隙都呈如此的变化,则可影响脊柱变成前弯后凸;另一方面,椎间盘退变亦可累及脊椎的关节发生不同程度的磨损、增生、骨质疏松。久而久之,本已脆弱的椎体又受重压,便不堪负重而出现楔状改变。驼背也就在所难免了。这是人体衰老在脊椎上的反映。
治疗方法:生活上可多补钙、睡硬板床、加强适当锻炼。
4、驼背或是由于强直性脊柱炎
它是结缔组织独特的疾病。其驼背的病理基础:一是炎性反应致关节、滑膜、韧带、软组织等钙化、骨化而致僵化、强直;二是因疼痛、僵硬而活动受限,多数关节强直变形、前屈。本病多见青年男性。
治疗方法:治疗在于控制炎症缓解症状。屈曲畸形严重者则需手术矫正。
5、驼背或是由于特发性脊柱侧弯
此病亦可引起驼背。多发于年轻女性。病因不太清楚,可能与营养缺乏、遗传因素、肌肉生长发育、脊柱生长失调等有关。脊柱除了主凸,还有辅凸,故可呈“S”形特独的驼背。
治疗方法:此病在早期可加强肌肉训练和佩带矫正支具,晚期则需要手术。
6、驼背或是由于青年性驼背
亦叫休门氏病或脊椎骨骺炎、脊椎骨软骨病,是一种发育异常性疾病。其特点是后凸平缓如小丘、故称“圆背”。
治疗方法:青少年应该睡硬板床,加强腰背肌的锻炼,并时刻谨记不能驼背,坐有坐姿,站有站姿,保证良好习惯。
病情分析:
注意端正身体的姿势,平时不论站立、行走,胸部自然挺直,两肩向后自然舒展。
指导意见:
坐时脊柱挺直。看书写字时不过分低头,更不要趴在桌上最好睡硬板床,以使脊柱在睡眠时保持平直在全面锻炼的基础上做矫正体操。矫正体操有很多种,有各种形式的徒手操,有利用各种体育器械的矫正操。矫正驼背主要以增强背肌、挺直躯干和扩张胸廓为主。
驼背有什么坏处
驼背有什么坏处?有的人因为从小坐姿、站姿等行为不规范,长大后发现自己驼背。驼背最明显的坏处就是会被人看出自己的形态不好。其实除了这点,还有很多坏处,驼背甚至会影响自身健康,下面就带你看看驼背有什么坏处。
驼背有什么坏处1
1、影响健康
若平时时常驼背的话,不仅会使脊柱出现变形的情况,严重的还可能会牵拉到胸部前面的韧带,进而影响到正常的呼吸功能。所以平时应注意避免驼背,以免因此而加重脊柱疾病。
2、影响形态
若平时时常驼背的话,便很容易因为脊柱的弯曲而影响到整体的形态,长时间下去不仅会使整个人看起来十分的没有曲线美,还可能会使个人魅力大大降低,影响到留给他人的印象。
3、影响消化
当背部长时间的处于弯曲状态下时,便很容易影响到肠胃的正常蠕动,轻则容易引发消化不良,重则可能会诱发各类消化系统疾病,如胃病,胃炎等,十分不利于身体的健康。
4、内脏受损
当背部长时间的处于弯曲状态下时,便很容易使胸廓出现变形的情况,使膈肌的活动受到限制,进而使内脏受到压迫,严重的还可能会诱发各类呼吸系统疾病,可谓负面影响多多。
驼背有什么坏处2
为什么会驼背
人的椎间盘过早蜕变,髓核逐渐出现蜕变,水分丢失,弹性减少,导致椎体面产生不均匀引力;再者平时一些活动导致椎体负荷过度增大,引起软骨损害,加之有的人走路或坐着的时候习惯低头,弯着背,胸收紧,肩膀随之向前内敛,以这种姿势走路,肩膀,颈部,脊柱容易出现疼痛感,长期如此便会形成驼背。
我们走在街上的时候,如果注意一下周围的行人,发现很多人不同程度上都有驼背的现象,看上去很不美观,那么走路驼背怎么纠正呢?
驼背有什么坏处
驼背是一种常见的脊柱畸形现象,它不但影响人体外形美观,严重的还可使胸廓变小,继而影响到心脏,肺以及消化系统的功能。青少年尤其要注意,经常驼背走路,容易出现背部酸痛不适感,并且有明显的僵硬感,在劳累后不适感和疼痛感会加重;长期如此,脊柱熊端后凸逐渐加大,伸直困难,背部呈圆弧状向后隆起。
注意正确走路姿势
要想纠正走路驼背的姿势,行走者在走路时应该时刻提醒自己保持正确的姿势,要挺直上身,胸部挺起,肩部向侧后方向打开,抬头向前看,目光落在10米以外的行走路线上。平时应该尽量伸展胸背,避免过多的弯腰或负重活动。
睡觉时不要睡软床
睡觉的时候不睡软板床,并且不要垫太高的枕头睡觉,以保持身体的伸展。
做体操纠正驼背
1、准备一根木棒,两腿站立,两手持木棒放在背后肩胛骨水平处,做挺胸与松弛交替动作,也可以做腹背运动和左右转体运动。或者分腿站立,两手在身后紧握木棒,用力向后上方振臂,同时抬头。
2、坐在椅子上,使整个背腰部紧贴在椅子背后,手唬我,手心向后,然后用力将双肩后挺,头部略往后仰,保持这个姿势10分钟,每天坚持做6到10次。
3、平躺在地板上或床上,以头和脚为支撑点,将身体拱桥似的撑起来,双手手指交叉,掌心朝上,吸气的同时,向头顶做托天动作,抬头挺胸,并提起脚,然后一边缓缓吐气,一边放下双臂,反复做20到30次。
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