这种皮肤烂的现象叫做压疮,主要由于固定在一个体位太久了导致的,要记得以后定时给老人家翻翻身。
出现了压疮之后要及时接触压迫,容易让压疮继续受到压力的姿势要减少维持这个姿势的时间,要给老人家加强营养,增强免疫力后才容易好。刚开始烂的时候可以用一些消毒药水外擦。最最要紧的还是要注意护理,这个在以后都是要注意的,两个小时要翻动一下,切记切记。
压疮属于慢性伤口,多因长期坐卧在床、糖尿病、营养不良等原因而反复发炎,增加治疗时的困难度和所需时间,难以痊愈。不过,若能预先了解疾病机转,提早预防,也能消除褥疮所造成的伤害。
压疮属于慢性伤口,是因组织长期受压迫所引起,家人或护理人员应每2小时帮助患者翻身一次,避免伤口恶化。
造成压疮的主要原因是压力,正常情况下的微血管平均压力为25mmHg,若平躺在病床上时,脚后跟所受的压力约为50-94mmHg之间;侧躺90度时,股骨所承受的压力约为55-95mmHg,卧床超过2小时,皮肤就可能受到严重损伤。
预防压疮也需从压力端着手,主要原则包括:减少局部压力产生、增加组织耐受力、改善生活习惯。
一、减少局部压力:
保持床单、被褥平整,以免皱折变成压力点。
长期卧床时,需视个案皮肤情况给予适时翻身,最少每2小时要改变姿势一次,且配合卧床姿势,在头部、上肢、背部、小腿下方等处放置枕头或小水球以减轻压力。
采坐姿时,应每15至20分钟撑起身体或改变姿势10至20秒以减轻压力。
选择能压力较少且分布较平均的床垫和椅垫,如气垫床、水床、泡绵垫、水垫或空气垫。不过,仍需经常协助患者翻身和活动,以免局部压力压迫造成压疮。
二、增加组织耐受力
当人生病时,皮肤就会因感觉能力受损而容易受伤、破损,所以平时应进行适度保养,利用中性肥皂和清水清洗全身并擦拭干净,尤其是身体的皱折处更需每天清洗以维清洁。
清洁后,可再利用凡士林或含有维他命A、E的乳液滋润干燥的皮肤。
手指甲和脚趾甲应经常修剪,以免抓伤皮肤,或因「冻甲」而造成发炎。
减少使用局部透气不良的纸尿裤,以免皮肤过度湿润;患者皮肤应保持清洁和干爽,遇有尿湿或弄脏时要勤加更换。
三、改善生活习惯
协助患者从事适度的运动和 ,以增进局部血液循环。
保持营养均衡,尤其需注意蛋白质、维他命和脂肪摄取量,以免皮下脂肪减少、胶原蛋白不足、真皮层变薄、阻碍细胞和营养代谢。
不抽菸,以免周边血管收缩,影响末稍血液的循环。
对于情况比较严重的帕金森病患者,可能后半辈子在床上度过,长期卧床会导致褥疮的产生,有没有好的建议可以防止褥疮的发生?
防止褥疮也是护理特别关注的一方面,首先要保证床单位的平整,尽量少一些褶皱,防止硌伤患者的皮肤。一定要注意保持患者皮肤清洁干燥,在患者大小便之后要及时清洗。
第三,在翻身的时候注意动作轻柔,不要拉扯拽,要慢慢将患者抬起,然后进行翻身,翻身之后给患者放置一个舒适的体位,摆一个稍微舒适的功能位,这样使患者更加的舒适。
(采访)有没有说隔多长时间就帮帕金森病的患者翻身,以防长期压一个方向?
要求最长不能超过2个小时给患者翻身一次,在翻身的过程中,要注意观察患者的皮肤。
在骨隆突处如果有压红的现象,可以给予局部的按摩,在患者的身上涂抹一些润肤油。因为患者是以老年人为主,皮肤的油脂分泌减少,特别干燥,可以涂抹一些润肤油,保证皮肤的湿润。
再有要注意保证患者的营养摄入,可以吃一些含维生素高的食物。可以适当的补充维生素,像不能进食的患者,可以给他一些鼻饲的饮食或者静脉营养。
一些长时间卧床的老人非常容易引起压疮的病发,因为身体组织的长时间受压,使身体组织缺血缺氧性坏死,一般做好褥疮的护理。绝大多数压疮是能够预防的。
1 避免局部组织长期受压:间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。一般2小时翻身1次,必要时每30分钟翻身1次。也可使用充气式压疮床垫。
2 避免摩擦力和剪切力:摩擦易损害皮肤角质层,所以应防止患者身体滑动。半卧位时,为防止身体下滑移动,可在足底部放坚硬的木垫,并屈髋30°腘窝垫软枕。长期坐倚时应适当约束,防止患者身体下滑,协助患者翻身。更换床单及衣服时,一定要抬起患者身体,避免拖拉拽等动作,以免形成摩擦力而损伤皮肤。使用便盆时,应协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸,布垫或撒滑石粉,防止擦伤皮肤。
3 保护患者的皮肤:保持患者皮肤和床单的清洁干燥,是预防压疮的重要措施。根据需要每日用水清洁皮肤,床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑,对易出汗大小便失禁的患者,应及时更换床单。
4背部按摩护理:背部按摩可促进皮肤的血液循环,预防压疮等并发症的发生。向下至腰部、骶尾部喷褥疮消。
5 增进患者营养:营养不良既是导致压疮的原因之一,也是直
接影响压疮愈合的因素。因此,对易出现压疮的患者,应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,保证营养平衡,促进创面愈合。维生素C 和锌在伤口愈合中起着很重要的作用,对易发生压疮的患者给予补充。
6 鼓励患者活动:鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床而导致的各种并发症,参与自己力所能及的日常活动
要积极预防压疮,采取局部治疗为主,全身治疗为辅的综合治疗措施。只有了解其发生发展规律,掌握防治技术,才能做好压疮的防治工作。
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