痒疹简介

目录 1 拼音 2 概述 3 诊断 4 治疗措施 5 病因学 6 病理改变 7 临床表现 8 鉴别诊断 附： 1 治疗痒疹的穴位 1 拼音

yǎng zhěn

2 概述

痒疹（Prurigo）是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称。好发于四肢伸侧瘙痒性的皮肤病。皮肤损害多是孤立的丘疹或结节，愈后留以色素沉着，局部皮损处有剧烈瘙痒。病程慢性，有时数月或数年不愈。痒疹有不同的命名，没有一致的分类方法。由于临床表现不同，在本书中把痒疹分称为小儿痒疹、寻常痒诊、结节性痒疹、妊娠痒疹和夏季痒疹等。

3 诊断

根据皮疹多为红斑、丘疹、结节损害，对称弧立发生，好发四肢伸侧，尤以上肢明显。皮疹愈后留有色素沉着斑片，伴剧烈瘙痒，病程慢性，不难诊断。

4 治疗措施

目前没有理想的方法治疗，尤其是根治有一定困难。最有效的方法是寻找和消除致病因素，在日常生活中，要注意防止虫咬，要注意改善饮食状态，纠正胃肠道的功能紊乱。消除体内感染病灶，积极治疗体内疾病。注意改善营养及卫生状态。

1抗组织胺药物治疗  扑尔敏、赛瘐啶、维生素C；息斯敏10mg，每日1次；特非那丁60mg，每日2次；新敏乐8mg，每日2～3次；仙特敏10mg，每日1次；也可用西米替丁（Cimetidine）400mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液500mL静滴，每日1次，对止痒有一定效果。

2对皮疹泛发，症状严重者可以给予小量皮质类固醇激素治疗，如强的松10mg，每日3次，以暂时缓解症状，但停药时易复发。

3中医中药治疗  对寻常性痒疹，夏季痒疹等可用清热去风中药治疗，采用荆防清热汤，凉血清风汤治之。对结节性痒疹应清热祛风活血化淤为治则。采用痒疹方，永安止痒方，有脾虚著采用加减胃苓汤等。

4外用药物  酚炉甘石洗剂外用，也可用皮质类固醇的软膏或霜剂外搽。

5其他方法  对结节性痒疹可采用自家结节组织做成组织浆作脱敏治疗有一定效果。其他如液氮冷冻疗法，局部封闭疗法，皮损内注射皮质类固醇激素可根据病情选用。

5 病因学

本病的原因不明，一般认为与变态反应有关，有的病人有家族过敏史，因而小儿痒疹与异位性皮炎有关。有的先有丘疹样荨麻疹，则痒疹与虫咬有关。由于妊娠痒疹分娩后自愈，因此有人认为与内分泌的变化有关。也有的学者认为，外界致敏性接触物，日光，食物及药物的过敏所致。此外与消化系统功能障碍，病灶的感染，体内的恶性肿瘤，神经精神因素等都可能与本病的发生有关。

6 病理改变

本病的病理变化为非特异性慢性炎症，表皮有角化过度及角化不全，棘细胞层肥厚，表皮内水肿，表皮浅层可发生水疱。真皮内轻度水肿，血管周围有淋巴细胞浸润。结节性痒疹病理表皮有明显角化过度和棘层肥厚，呈 瘤样增生，真皮浅层组织细胞、淋巴细胞浸润。

7 临床表现

1小儿痒疹  又称Hebra痒疹或早发性痒疹、轻痒疹。多在儿童期发病，皮损开始主要为红色丘疹，粟粒至绿豆大小，也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹。以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕、血痂或湿疹样改变。四肢伸侧为常见部位，但背部、头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈，皮疹消退后留有色素沉着。也可以反复发作。少数病人一直延续至成年。腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。

2寻常痒疹（Prurigo Vugaris） 也称单纯性痒疹（Prurigo Simplex），以中年男女多见，损害是弧立的圆形丘疹，绿豆至豌豆大小，数目不定，丘疹顶部有微小的水疱，但水疱常被抓破而不见，疱破后表面留有浆液性结痂，损害分批出现，引起剧烈瘙痒，由于长期搔抓可出现抓痕、苔藓化及色素沉着，少数病例愈后留有点状结疤。

皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位。损害在短期内自然消失，但有时会复发。

3结节性痒疹（Prurigo nodularis）  亦称疣状顽固性荨麻疹（Urticaria Perstans Verrucosa）损害初起为淡红色或红色丘疹，很快变成为圆顶形坚实结节，由豌豆到指甲大小，一般呈灰褐色或红褐色。损害表面角化，粗糙，呈疣状，触之有坚实感。自觉剧烈痛痒，由于长期磨擦和搔抓，出现流血和血痂，周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变，有时与钱币状湿疹相似。

损害常发生在四肢，尤其以小腿伸侧多见，也可以发生背部或其他部位。数目不定，结节有沿着肢体排列纵列的趋向。本病多见成年人，以妇女占多数。慢性经过，经久不愈。

4妊娠痒疹（Prurigo gestationis） 常发生在第二次妊娠的妇女，少数病人也可见于第一次妊娠的孕妇，损害出现在妊娠早期的第3～4个月，或妊娠期的最后两月。皮疹为淡红色的丘疹、丘疱疹或风团样损害，少数病人的损害与多形性红斑相似。对称性分布于躯干、臀部、股部以至全身，自觉剧烈瘙痒，由于搔抓可出现抓痕、血痂及苔藓样改变。大部分病人分娩后皮疹自然消退，少数患者也可在分娩后不立即减退，持续数月或数年之久。皮疹泛发严重的孕妇可出现死胎。

5夏季痒疹（Summer Prurigo） 有的学者认为本病是轻型的夏季水疱病（hydroa aestivale）或痘样疱病（hydroa vacciniforme）。初起为风团样丘疹，可发生水疱，瘙痒剧烈。但不发生痘疮样损害，皮疹消退后也不遗留瘢痕。常发生于成年人。

8 鉴别诊断

但需与下列疾病鉴别。

1丘疹性荨麻疹  发病有季节性，多在夏秋季发病，皮疹为棱形的风团或丘疱诊，病程短，无淋巴结肿大。

2疱疹样皮炎  皮疹以水疱或大疱为主的多形性损害，对称发生，多数病人有谷胶肠病，组织病理有特异性改变。直接免疫荧光检查真皮 有IgA和C3呈颗粒状沉着。

3疣状扁平苔藓  皮疹为疣状增厚的斑块，表面粗糙，其上有糠状鳞屑。组织病理有扁平苔藓的特点，又有神经性皮炎的特点。

治疗痒疹的穴位 血郄

，五淋，隐疹，崩漏带下，产后血晕， 瘙痒， 痒痛，月经下调，瘙痒，膝痛，子宫内膜炎，功能性子宫

百虫窠

虫窠为经穴别名。出《针灸大全》。即血海。本穴治湿痒疮毒，或以湿痒之疮，故名为“百虫窠”。血海为经穴

百虫窝

，五淋，隐疹，崩漏带下，产后血晕， 瘙痒， 痒痛，月经下调，瘙痒，膝痛，子宫内膜炎，功能性子宫

膝内

。位于股前区，髌底内侧端上3寸。主治风湿痒疹，下部生疮，风疹，荨麻疹，虫积，蛔虫病等。代号：EXL

肩中外俞

病情分析：

根据您的描述，考虑您目前患有痒疹，该疾病常出现于四肢的伸侧和肩背部，常表现为红斑、丘疹，同时可以出现色素的沉着。

指导意见：

建议您不要担心，可以酚炉甘石洗剂外用，也可用皮质类固醇的软膏或霜剂外搽，可以选用曲安奈得益康唑软膏，祝您早日康复。

红豆袋敷热法是可以祛湿的，但常用的实际效果因人而异，有些人用了会有效，有些人则不管用，中医用红豆去湿、祛湿、祛毒、洁面、清热解毒、通经络，红豆还能治病治病、腹痛、血瘀、肝虚、寒湿、寒湿等。天然本身就买正品红豆，假如买电热红豆袋也可以，但一定要选正品。

红豆袋敷热可温顺气通脉，主治各种寒凝经脉的骨关节病，以原始点为基础治疗，位于人体头部原点，胫椎原点，后背原点及其臀部，选择按推法连通人体各器官，随后多方面复热，将体温也逐渐升高至人体内，以达到人体所需的正常温度，如脸色苍白、手脚麻木、腰酸背痛、关节痛等症状逐渐消失，若感觉全身寒冷，则以此为主要症状，可将此症状逐渐缓解，可将红豆敷热，再用红豆加温，可使其具有祛湿的功效，也可自带红豆包作法，用纯棉布包，以红豆为原料制作成红豆包，用开水浸泡后，放入红豆包约3-5分钟，放入冰箱内冷藏，装入小火小火，放入冰袋内，装入冰袋，取出后放入冰糖，取出后装入小火中，装入冰糖，放入少许即可食用。

睡前把红豆袋放在后颈上，便会感到柔软舒适，首先双手发热渐渐感到脚热，还能有安眠的功效。红豆袋敷颈还可以功效于大椎穴，故对治疗颈椎病也有很好的实用效果。红豆袋热背能使呼吸系统、支气管、肺等部位的毛细血管扩张血液循环加速，增强抵抗力，故红豆袋热背常用于治疗咳嗽和发烧感冒，经常能起到增强免疫力的作用。另外，红豆包敷热法还能减轻疼痛、前列腺炎和腹泻等症状。

目录 1 拼音 2 概述 3 治疗措施 4 病因学 5 临床表现 6 鉴别诊断 附： 1 治疗瘙痒症的穴位 1 拼音

sào yǎng zhèng

2 概述

瘙痒症（pruritus）是临床上常见的皮肤病之一，尤其多见于老年人。其特征为以瘙痒为主，而无原发性损害。临床上可分为限局性和全身性两种。

3 治疗措施

因为本病的病因比较复杂，应仔细询问病史，寻找和消除病因，予以根治，以达到止痒的目的。否则瘙痒症不能彻底消除。

治疗糖尿病，肾炎，肝脏的疾病。如果 或女阴瘙痒，要查明是否由于肠道寄生虫，真菌，或滴虫的感染，要应用适当的杀虫和抗真菌的药物。原因不明的慢性瘙痒症往往与饮食和情绪有关。有的病人需改变食物或停止饮酒，瘙痒才能减轻。精神紧张的病人应该心情舒畅，要适当的休息。

1内用药物治疗

（1）抗组胺药物应用  除扑尔敏、赛庚啶、非那根以外，还可应用息斯敏每次10mg，每日1次；特非那丁每次60mg，每日2次；新敏乐每次8mg，每日2～3次；仙特敏每次10mg，每日1次。

（2）全身性瘙痒症可用盐酸普罗卡因静脉封闭，静脉普罗卡因滴注，宜半小时以上，含普罗卡因按每公斤体重4毫克计算，溶于生理盐水内，配成01%浓度，每日1次，10次为一疗程。局限性瘙痒症可用去炎松10mg皮损内注射，每周1次或用地塞米松2mg皮损内注射，每周1～2次。

（3）老年性瘙痒症可用性激素治疗，男性患者用丙酸睾丸酮50～100mg，肌肉注射，每周1～2次。或甲基睾丸素10mg，每日3次。女性患者可服乙烯雌酚，05mg，1月3次。应用性激素对于生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌用或慎用。

（4）对全身性瘙痒症可静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠。也可静脉注射或滴注维生素C。

（5）对瘙痒剧烈而影响睡眠者可用镇静、催眠剂，可根据病情适当选用。

（6）中医中药治疗  中医认为急性瘙痒症多由于风、湿、热所致，故以清热去风为治疗原则，采用荆防清热汤治之。慢性病人，除部分病人由风、湿、热引起外，多由血虚生风，或血淤气滞所致，故以养血去风，或以养血去风兼活血化淤为治则，采用永安止痒方、痒疹方或血燥方治之。阴囊瘙痒症和女阴瘙痒症中医认为多由肝胆湿热引起，选用龙胆泻肝汤效果较佳。

2外用药物治疗  外用药物治疗的目的是解除或减轻瘙痒。常用外用药常含碳酸、薄荷脑、麝香草酚、煤焦油溶液等止痒药，根据病情配成洗剂、霜剂等。常用的有炉甘石洗剂，或酚炉甘石洗剂（炉甘石洗剂加1%麝香草酚或1%薄荷脑）。也可以用皮质类固醇软膏或霜剂。对女阴瘙痒症或 瘙痒症的患者应避免使用含 性的药物。

4 病因学

瘙痒是发生于皮肤并引起搔抓的一种自觉症状，其发生原因比较复杂，致病因素包括内因或外因，或两者兼有。

1内因  多导致全身性瘙痒症

（1）内脏疾病  胃、肠、肝、肾等内脏器官发生功能性或器质性疾病，尤其是糖尿病，尿毒症，肝脏病的病人，常常有全身泛发的瘙痒；某些肿瘤如白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病、蕈样肉芽肿、及恶性淋巴瘤的病人发生皮肤瘙痒。

（2）神经精神系统障碍  脑动脉硬化、脊髓痨、神经衰弱也可以发生全身性或限局性的皮肤瘙痒。在临床上常见有神经官能症病人有某种幻觉，认为皮肤内有虫而觉痒，有的养成搔抓的习惯。

（3）内分泌的障碍  某些妇女在妊娠期常有瘙痒症，一般在产后消失，月经紊乱或卵巢疾病常引起女阴瘙痒症。老年人的皮肤瘙痒可能与体内性激素水平降低有关。甲状腺疾病的病人可以有瘙痒症。

除上述以外，病灶的感染、药物、饮食（酗酒）、食物过敏及寄生虫或真菌的感染均可引起全身性或限局性瘙痒。

2外因  可以引起泛发性或限局性瘙痒。温度的变化常常引起皮肤的瘙痒，冬季瘙痒症与夏季瘙痒症的患者对气温的变化极为敏感。被褥太热，突然受热或遇寒皆可能引起瘙痒的发作。

机械性磨擦或理化因素的 均可以引起局部的瘙痒。例如某些人对羊毛敏感，某些堿性过强的肥皂，穿着化纤的毛织品等。

此外消毒剂、杀虫剂、除臭剂、染料等 物皆能使局部皮肤发痒。

5 临床表现

根据瘙痒的范围，将本病分为全身性或限局性。

1全身性瘙痒症（pruritus universalis）病人全身各处皆有痒的感觉，但不是全身同时发痒，往往由一处移到另一处。发痒的程度不尽相同，有人虽然觉得皮肤发痒，但仍可以忍受，有的病人觉得全身奇痒，需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫，直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时，痒觉才暂时减轻。往往以晚间痒重，患者因发痒而失眠或不能安眠。由于剧烈瘙痒，不断搔抓，可以出现抓痕、血痂、或条状的抓伤，有时有湿疹样改变，苔藓样变或色素沉着。抓伤的皮肤也容易感染而发生疖肿或毛囊炎。

老年瘙痒症发生于老年人往往以躯干最痒；冬季瘙痒症出现于寒冷的季节，由于寒冷而诱发，病人常在脱身睡觉时，开始感觉股前侧内侧，小腿等部位剧烈瘙痒，越抓越痒，而越痒越抓，直至局部出血为止。

2限局性瘙痒症临床多见于 ，女阴及阴囊等部位

（1） 瘙痒症  为最常见的局限性瘙痒症，多见于中年男性，往往局限于 周围，有时向前蔓延至阴囊，向后至臀沟两侧，女性亦可发病，儿童患蛲虫病也可以引起 瘙痒症。 周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸渍， 皱襞肥厚，因搔抓而发生辐射状的皲裂；有时发生继发性感染；日久以后 周围皮肤增厚，而成苔藓化，也可以发生色素沉着。

（2）女阴瘙痒症  主要发生在大 和小 ，阴气阜和 亦可发生，因瘙痒常常不断搔抓，外阴的皮肤肥厚，呈灰白色浸渍， 及 粘膜红肿及糜烂。

（3）阴囊瘙痒症  瘙痒发生在阴囊，但亦可波及 或 。由于不断搔抓，阴囊皮肤肥厚，及色素改变，或苔藓样变，有的病人可见糜烂、渗出和结痂及湿疹样的变化。

6 鉴别诊断

本病诊断根据全身或局限性瘙痒而无原发性皮肤损害，仅有继发皮疹，一般诊断并不困难。但有时需与下列疾病鉴别。

1疥疮  虽然也有夜间剧烈皮肤瘙痒，但有丘疹、水疱隧道与阴囊、 、大 的结节，往往有家族同时发病史，局部可查到疥虫。

2阴囊湿疹  有时很难鉴别，仔细追问病史，可有急性湿疹的过程，可见丘疹、水疱渗出和结痂，苔藓化不甚明显。

治疗瘙痒症的穴位 血郄

崩漏，带下，五淋，隐疹，崩漏带下，产后血晕， 瘙痒， 痒痛，月经下调，瘙痒，膝痛，子宫内膜炎，功

天井

木，肘痛，落枕，肘，臂，肩，项，背部疼痛，皮肤瘙痒症，眼睑炎，扁桃腺炎，外眼角红肿，咽喉疼痛，中风

高盖

瘙痒症，冠心病，心动过速，心内外膜炎，胃炎，皮肤瘙痒督俞穴的别名：高盖（《太平圣惠方》）、商盖（《循

耳背肺

定位：耳背肺在耳背中内部。耳背肺在耳背中内部，即耳背2区。主治病症：耳背肺主治哮喘、皮肤瘙痒症等。

商盖

小儿痒疹能根治吗？回答者：王庆松小儿痒疹 又称hebra痒疹或早发性痒疹、轻痒疹。多在儿童期发病，皮损开始主要为红色丘疹，粟粒至绿豆大小，也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹。以后成为弧立结 节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕、血痂或湿疹样改变。四肢伸侧为常见部位，但背部、头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈，皮疹消退后留有色素 沉着。也可以反复发作。少数病人一直延续至成年小儿痒疹怎么治疗回答者：余茂进丘疹性荨麻疹 也叫急性单纯性痒疹 其发病原因主要可能 与 昆虫叮咬,环境,饮食（比如奶粉 牛奶） 有关, 但是不是一定是螨虫感染引起的目前没有特效治疗 保证一次性就完全断根的办法意见建议:建议口服 苯海拉明糖浆 外用艾洛松或者尤卓尔者炉甘石洗剂治疗生活护理:饮食需要注意少吃鱼虾 牛奶等 蛋白含量比较高的食物三个月 小儿痒疹回答者：李红孩子有湿疹的情况还是应该注意看是不是有过敏的情况引起的 可适当的用点抗过敏的药物进行治疗的小儿痒疹怎么预防和治疗回答者：hydc本病也叫丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹 也叫 急性单纯性痒疹目前 很多小孩都容易患病,大多在季节交替时发病,比如 春季,秋季多见于10岁以下的小朋友,成人也可能发病,但是比例不多其发病原因主要可能 与 昆虫叮咬,环境,饮食（比如奶粉 牛奶） 有关,所以目前很多皮肤病专家倾向于本病为“虫咬皮炎”,此病容易反复,大多在10岁左右复发者明显减少目前没有特效治疗 保证一次性就完全断根的办法 发病期间 ，建议 口服 西替利嗪 或者 氯雷他定 ；外用 艾洛松 或者 尤卓尔 或者 炉甘石洗剂建议饮食少吃鱼虾 牛奶等 蛋白含量比较高的食物，同时勤换床单、注意卫生。