六、简答题
1.骨有什么功能?
(1)骨与骨相连结构成人体的支架,故有支持负重作用。
(2)具有保护功能,如颅骨保护脑;胸廓保护心、肺等。
(3)骨是人体运动的杠杆和肌肉的附着点。
(4)骨是钙、磷的储备仓库。
(5)骨内红骨髓具有造血功能。
2.儿童少年骨的特点是什么?
儿童少年骨的特点可归纳为以下几点:有机物多,无机物少;软骨多,骨质少;骨松质多,骨密质少。
3.简述体育锻炼对骨有哪些良好的影响?
人体在坚持长期的体育锻炼情况下,由于新陈代谢加强,血液供给得到改善,骨的形 态结构和性能都发生良好的变化,骨密质增厚,使骨增粗。骨小梁的排列根据压力和拉力 的不同更加整齐而有规律,以适应运动项目的要求。骨表面肌肉附着的突起更加明显。这 些变化使骨变得更加粗壮和坚固,从而提高了骨的抗折、抗弯、抗压缩和抗扭转方面的性 能。
4.长骨的生长发育方式是怎样的?
长骨生长发育的方式包括长长和长粗两种。骺软骨可使骨长长,由于骺软骨表面的软 骨细胞不断分裂、增生,不断骨化,骨的长度就不断增加。骨膜可使骨长粗,因骨膜内有成骨细胞和破骨细胞,成骨细胞有造骨的潜能,不断建造新的骨质,破骨细胞不断破坏旧骨质,扩大骨髓腔,可使骨不断增粗。
5.骨连结可分为哪几类?
骨与骨借结缔组织、软骨组织和骨组织相连结。根据骨连结方式,可把全身骨连结分 为不动关节、动关节和半关节三类。
6.关节的主要结构和辅助结构包括哪些?
关节的主要结构有关节面、关节囊和关节腔。这些结构是每个可动关节必须具备的。
关节的辅助结构有滑膜囊、滑膜皱襞、关节唇(关节盂缘)、关节内软骨和关节韧带等。
7.影响关节灵活性和稳定性的因素有哪些?
影响关节的稳固性和灵活性的因素有:
(1)构成关节的两个骨关节面的面积差。面积差大者,关节的灵活性大,反之,灵活性 就小。
(2)关节囊的松紧和厚薄程度。关节囊厚而紧,关节灵活性小,稳固性大;关节囊薄而 松弛,灵活性大,稳固性小。
(3)关节韧带的多少和强弱。韧带多而强,关节稳固性加大,灵活性就小;韧带少而弱, 关节稳固性小,灵活性大。
(4)关节周围肌群的数量和强弱。关节周围肌肉多而强,关节稳固性大,关节周围的肌 肉少而弱,或有着良好的伸展性和弹性,关节的灵活性就加大。
此外,关节周围的骨突起、性别、年龄、运动项目、训练水平等都是影响关节的稳固性和灵活性的因素。
8关节的运动形式有哪些?
关节面的形态决定关节的运动轴,而关节的运动轴同样可决定其运动形式。关节的运 动形式归纳起来有屈伸、内收、外展、内旋、外旋和环转等。
9.肌肉的物理特性有哪些?
肌肉的物理特性有伸展性、弹性和粘滞性等。
10.儿童少年骨骼肌的特点有哪些?
(1)儿童少年骨骼肌发育尚未健全,肌肉重量小于成人。
(2)儿少时肌组织中水分较多,蛋白质、糖、无机盐较少,肌纤维较细,肌纤维间结缔组织相对的多。
(3)儿少肌肉的发育是不平衡的,身体的大肌群则发育较迟,生长迅速也缓慢。
(4)8~9岁以后儿童肌肉发展速度加快,肌肉力量也迅速增长,18岁后肌肉力量增长 就缓慢下来。
(5)儿少时肌糖元的贮备、毛细血管的数量比成人少,加上神经调节方面的原因,肌肉工作耐力不及成人,容易疲劳,但由于新陈代谢旺盛,肌肉工作疲劳后,恢复比成人快。
11体育锻炼对骨骼肌有哪些良好的影响?
合理的体育锻炼对骨骼肌会产生良好的影响。
(1)肌肉体积明显增大(肌纤维增粗,肌纤维内肌原纤维增多),使肌肉收缩有力、持久。
(2)肌肉中结缔组织增多,肌腱和韧带增粗,从而提高抗拉力的能力。
(3)肌肉中毛细血管增多,因而提高了肌肉的代谢能力。有利于肌肉做长时间的活动。
(4)肌纤维中线粒体的数目增多,体积增大为肌肉收缩提供更多能量以适应耐力的需 要。
(5)肌肉内的化学成分发生变化,长期坚持体育锻炼可使肌肉中肌糖元、肌球蛋白、肌动蛋白、肌红蛋白和水分等含量都有增加。这些物质的增多,不仅提高了肌肉收缩能力,还能及时供给肌肉能量,使肌肉在耗氧量很大的情况下持续工作。
(6)改善神经对肌肉的控制,使参加活动的肌纤维数量增加,因而使肌肉力量增大。
(7)可使运动终板增多、增大,以利于提高肌肉的活动能力。
(8)通过体育锻炼,特别是耐力性项目如长跑,可减少肌肉中的脂肪,从而提高肌肉的收缩效率。
12.肌肉的解剖横断面、生理横断面各有什么意义
在梭形肌中,肌肉的解剖横断面和生理横断面相等;而在羽状肌中,其解剖横断面小于生理横断面,因为在羽状肌中,解剖横断面不能横切所有肌纤维,所以解剖横断面不能作为说明肌肉发达程度的指标。
肌肉生理横断面能说明肌肉中肌纤维数量和肌纤维的粗细,即说明肌肉的发达程度。因此,肌肉生理横断面越大,发挥的力量也越大。
13.椎间盘具有什么功能?
椎间盘除连接椎体外,还有增大脊柱运动幅度、承受压力、缓冲震动、保护脑和脊髓的功能。同时,可使人体每天身高早晚有1~3cm的差异变化。这对测量人体身高具有实际意义。
14脊柱是有由哪些结构组成的?外观是怎样的?有什么功能?
脊柱是由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、关节和韧带装置连结而成。
脊柱的正常形态为长柱形。
从正(前)面观察,脊柱呈垂直状。椎体的宽度自第2颈椎向下至第1能椎逐渐增大。
从后面观察,脊柱的全部棘突连为一条垂线,形成纵嵴,居背部正中。纵嵴两侧各有一纵行的背侧沟容纳背部的深层肌。
从侧面观察,脊柱有4个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。从侧面还可见到23对椎间孔,有脊神经通过。
从上下来观察,脊柱中间有一管,称椎管,管内容纳脊髓。
脊柱的功能:脊柱是躯干的中轴和支柱,是构成胸腔、腹腔和盆腔后壁的一部分。主要功能是支持体重、传递压力、缓冲震动、保护脊髓、内脏及进行运动等。
15.胸廓是由哪些结构组成的?正常形态是怎样的?有什么功能?
胸廓由12块胸椎及其相应的椎间盘、12对肋骨、1块胸骨以及连结它们的关节、韧带等装置构成。
胸廓的正常形态:成人胸廓呈前后稍扁、上窄下宽的圆锥形。胸廓有上下两个口、三个径和四个面。
主要具有保护(构成胸腔壁,保护心、肺、气管、食管、神经和血管等),支持(头颈、上肢)和参与呼吸运动的功能。
16什么是固有呼吸肌,包括哪几块肌肉?
固有呼吸肌是指主要完成呼吸功能的肌肉。它包括膈肌、肋间内肌、肋间外肌、肋下 肌、胸横肌、肋提肌、上后锯肌、下后锯肌等。
是桡神经损伤引起的。
左侧肱骨骨干骨折,引起左侧桡神经损伤。
1)因桡神经支配前臂后群肌肉,不能伸左腕。
2)因桡神经浅支分布于前臂后面皮肤和手背外侧半皮肤(虎口区),所以出现手背虎口处皮肤感觉障碍。
第一章 血管神经显微解剖
一、动静脉结构
二、神经显微结构
三、浅筋膜内动脉血管构筑
四、皮瓣的临床解剖学分型
五、皮瓣的血管网与血管链
第二章 显微外科手术设计与实施原则
一、显微外科手术设计原则
二、组织瓣切取方法 第一章 额部显微解剖
一、额部铸型标本
二、额部血管体表投影及组织瓣设计
三、额部显微解剖
四、额部组织瓣切取示意图
第二章 面动脉及唇部解剖
一、唇面部血管铸型标本
二、唇部血管体表投影及组织瓣设计
三、面动脉下颌部解剖
四、唇面部显微解剖
五、唇面部组织瓣切取示意
第三章 颞部解剖
一、颞部血管铸型标本
二、颞浅动脉血管解剖
三、颞部血管体表投影及组织瓣设计
四、颞部显微解剖
五、颞部组织瓣切取示意图
第四章 耳后部解剖
一、血管铸型标本
二、耳后血管体表投影及组织瓣设计示意图
三、耳后部显微解剖
第五章 枕部解剖
一、枕部铸型标本
二、枕部血管解剖标本
三、枕部血管体表投影及组织瓣设计范围
四、枕部显微解剖
五、枕部组织瓣切取示意图 第一章 颈前上部解剖一、体表解剖和颈上部主要血管体表投影位置及皮瓣设计范围
二、颈上部显微解剖
三、组织瓣切取示意
第二章 锁骨上部解剖
一、锁骨上部血管体表投影及皮瓣设计范围
二、锁骨上部显微解剖
三、锁骨上组织瓣切取示意图
第三章 颈肩部解剖
一、颈肩部血管体表投影及皮瓣设计示意图
二、颈肩部显微解剖标本一
三、颈肩部组织瓣切取示意图
四、颈肩部显微解剖标本二 第一章 胸肩前部显微解剖
一、胸肩前区体表标志
二、胸肩前区动脉体表投影及组织瓣设计范围
三、胸肩前区显微解剖标本1
四、标本2胸三角皮瓣解剖
五、胸大肌瓣切取
第二章 侧胸部解剖
一、侧胸部血管体表投影及组织瓣设计
二、侧胸部显微解剖标本1
三、胸外侧显微解剖标本2
四、胸外侧显微解剖标本3
五、胸外侧组织瓣切取示意图
第三章 前胸部解剖
一、前胸部血管体表投影及组织瓣设计范围
二、前胸部断层解剖
三、前胸部显微解剖
第四章 胸背部解剖
一、胸背部血管体表投影及皮瓣设计范围
二、胸背部显微解剖标本1
三、胸背部显微解剖标本2
四、胸背部组织瓣解剖:肌皮瓣标本3
五、胸背部组织瓣解剖:胸背动脉皮瓣 第1章 季肋部解剖
一、季肋部血管体表投影及组织瓣设计示意图
二、季肋部组织瓣解剖
第2章 腹前部显微解剖
一、腹前部体表解剖
二、腹前部显微解剖
三、脐旁皮瓣切取
四、腹直肌瓣切取
五、腹直肌皮瓣切取
第3章 下腹部及腹股沟区解剖
一、股前侧皮动脉起始
二、下腹部显微解剖
三、下腹部及髂腹股沟区的皮瓣的切取
四、单纯切取以旋髂浅动脉为蒂的腹股沟区皮瓣
五、切取分别以旋髂浅和腹壁浅动脉为蒂的双叶皮瓣
六、旋髂深动脉为蒂的髂骨瓣解剖
第4章 男性会阴部解剖
一、男性会阴部体表标志、血管体表投影及组织瓣设计范围
二、男性会阴部血管、神经解剖 第1章 肩胛部解剖
一、肩胛部血管体表投影及组织瓣设计范围
二、肩胛部显微解剖标本1
三、旋肩胛动脉解剖标本2
四、肩胛部组织瓣切取标本3
第2章 臂外侧部解剖
一、臂外侧部血管体表投影及皮瓣设计范围
二、臂外侧显微解剖(臂外侧上部皮瓣与下部皮瓣)标本1
三、臂外侧显微解剖(臂外侧中部皮瓣)标本2
四、臂外侧组织瓣切取示意图
第3章 臂内侧部显微解剖
一、臂内侧部血管投影及皮瓣设计范围
二、臂内侧部显微解剖
三、臂内侧组织瓣切取示意图
第4章 臂后部显微解剖
一、臂后部体表标志、血管体表投影及皮瓣设计范围
二、臂后部显微解剖标本1
三、臂后部显微解剖标本2
四、臂后部皮瓣切取示意图
第5章 前臂尺侧及尺掌侧显微解剖
一、前臂尺掌侧血管体表投影
二、前臂尺掌侧层次解剖标本1
三、尺动脉解剖标本2
四、前臂尺掌侧显微解剖标本3
五、尺动脉粗大皮支标本4
六、前臂尺侧显微解剖标本5
七、前臂尺侧血管链标本6
八、前臂尺动脉腕上皮支皮瓣切取标本7
第6章 前臂桡侧解剖
一、前臂桡侧体表解剖
二、桡动脉皮瓣设计
三、前臂桡侧层次解剖
四、前臂桡侧远段显微解剖
五、桡动脉皮瓣解剖
第7章 前臂背侧解剖
一、前臂背侧体表解剖
二、前臂背侧血管体表投影及皮瓣设计
三、前臂背侧层次解剖标本1
四、前臂背侧显微解剖标本2
五、前臂背侧显微解剖标本3
六、前臂背侧皮瓣切取
第8章 腕掌部掌侧解剖
一、腕掌部掌侧血管体表投影
二、手掌部显微解剖标本1
三、手掌部层次解剖标本2
四、手掌部层次解剖标本3
第9章 腕掌部背侧解剖
一、腕掌部背侧体表解剖
二、腕背部层次解剖
三、腕掌部背侧显微解剖
四、第1掌背桡侧皮瓣解剖
五、第2掌背皮瓣临床解剖
六、其他掌背动脉皮瓣的临床解剖
第10章 手指掌侧解剖
一、手指掌侧显微解剖
二、手指掌侧层次解剖
三、指动脉皮瓣手术解剖
四、指掌侧静脉解剖
第11章 手指背侧解剖
一、手指背侧体表解剖
二、手指背侧静脉解剖
三、手指背侧动脉解剖
四、指动脉指背支解剖
第12章 上肢断层解剖
一、臂部断层解剖
二、前臂断层解剖
三、手及腕部断层解剖 第一章 臀下部解剖
一、臀部体表标志
二、臀下部血管、神经解剖
三、臀下部皮瓣切取示意图
第二章 臀中、上部解剖
一、臀中、上部显微解剖
二、臀大肌瓣设计
三、臀部深解剖
四、臀上动脉蒂髂骨瓣设计
第三章 股前外侧部解剖
一、股前外侧部体表解剖
二、股前外侧部显微解剖标本1(肌间隙皮支型)
三、股前外侧显微解剖标本2(肌皮穿支型)
四、股前外侧显微解剖标本3(皮支两极型)
五、标本4(高位皮支)
第四章 股内侧部显微解剖
一、股前内侧显微解剖标本1
二、股内侧中部显微解剖
三、股内侧下部解剖
第五章 股后侧显微解剖
一、股后侧皮瓣设计示意图
二、股后部显微解剖标本1
三、股后部显微解剖标本2
四、股后部组织瓣切取示意图
第六章 小腿前部解剖一、小腿前部体表解剖
二、小腿前部显微解剖标本1
(一)、自腓侧向胫侧解剖小腿前部
(二)、自胫侧向腓侧解剖小腿前部
三、小腿前部显微解剖标本2(胫前皮支)
第七章 小腿前外侧部解剖
一、小腿前外侧显微解剖
一、标本1自前向后解剖小腿前外侧皮瓣
二、标本2自小腿外侧向前解剖小腿前外侧皮瓣
三、标本3(低位腓浅动脉)
四、标本4(腓浅动脉缺如)
五、标本5(腓浅动脉、神经变异)
第八章 小腿外侧部解剖
一、小腿外侧体表解剖
二、小腿外侧显微解剖
(一)标本1腓动脉解剖(肌间隙皮支)
(二)标本2腓肠神伴行血管解剖
(三)标本3腓骨瓣临床解剖
(四)标本4肌皮穿支型腓动脉瓣解剖
第九章 小腿内侧解剖
一、小腿内侧体表解剖
二、小腿内侧部显微解剖
三、胫后动脉、胫后动脉皮支、皮神经营养血管、静脉营养血管
第十章 小腿后部解剖
一、小腿后部体表解剖
二、标本1(小腿后部肌皮穿支)
三、标本2(小腿后侧皮动脉与皮神经)
四、标本3(腘窝外侧皮动脉与腘窝中间皮动脉)
五、标本4(腓肠外侧皮动脉)
六、标本5(小腿后侧血管链)
第十一章 足背、踝前部解剖
一、足背、踝前部体表解剖
二、踝前浅层显微解剖标本2
三、标本2足背踝前层次解剖
四、足背踝前血管解剖
五、踝前、足背显微解剖标本2
六、皮瓣切取示意图
七、足背皮瓣手术图谱
第十二章 内踝后部解剖
一、内踝后部体表解剖
二、内踝后部层次解剖
三、内踝后显微解剖
第十三章 踝外侧部解剖
一、踝外侧部体表解剖
二、外踝后部层次解剖
三、踝外侧部显微解剖
第十四章 跗内侧部解剖
一、跗内侧体表解剖
二、跗内侧区层次解剖
三、跗内侧显微解剖
四、跗内侧动脉与足内侧血管吻合
第十五章 跗外侧部解剖
一、跗外侧动脉体表投影及皮瓣设计
二、跗外侧层次解剖
三、跗外侧显微解剖
四、跗外侧皮瓣手术解剖
第十六章 足内侧部解剖
一、足内侧部体表解剖
二、足内侧层次解剖
三、足内侧部显微解剖
四、足内侧皮瓣手术解剖
第十七章 足外侧部解剖
一、足外侧部体表解剖、血管体表投影及皮瓣设计范围
二、足外侧层次解剖
三、足外侧部显微解剖
四、足外侧皮瓣显微解剖
第十八章 跖背区解剖
一、体表解剖与皮瓣设计
二、跖背区层次解剖
三、第一跖背部显微解剖
四、跖背部显微解剖
五、跖趾关节背侧显微解剖
第十九章 足底区解剖
一、足底血管体表投影及皮瓣设计范围
二、足底层次解剖
三、足底内侧显微解剖
四、足底外侧显微解剖
五、皮瓣切取示意图
第二十章 跖底区解剖
一、跖底区血管体表投影及皮瓣设计范围
二、跖底层次解剖
三、跖底部显微解剖
第二十一章 足趾与趾蹼区解剖
一、层次解剖
二、趾蹼及足趾显微解剖
三、趾腓侧皮瓣手术解剖
四、第二趾近趾间关节移植手术解剖
五、第2足趾切取手术解剖
六、拇趾甲皮瓣解剖
第二十二章 下肢断层解剖
一、股部断层
二、小腿断层
三、足踝部断层解剖
人体解剖应该先从浅层开始,逐渐到深层。例如解剖胸部,先解剖浅层皮肤,暴露出浅筋膜,观察,然后除掉浅筋膜,观察深筋膜,主要看你要观察的是什么。解剖要由表及里,由浅入深,同时还应注意保护一些重要的神经和血管等。慢慢地分层次地观察,绝忌操之过急
背部有三个不等的部位可确定椎骨和肋的序数:
①第七颈椎棘突低头时,颈部最突出的那个,很好摸出来。
②肩胛骨肩胛骨平对第二、七肋骨。
③髂前上棘平对第四腰椎棘突。
解剖学的革新解剖学是医学的基础学科之一。要想查清病因和有效治疗,首先应了解、熟悉正常人体的结构,解剖学就是了解正常人体结构的学科。古代埃及人死后尸体被制成木乃伊,埃及人在长期制作木乃伊的过程中积累了一定的解剖学知识。
但那时他们对人体十分迷信,对人体的许多结构都作了神秘的解释。受宗教的影响,这种做法使得埃及人非常厌恶人体的解剖,在亚历山大里亚时期就中断了对人体解剖观察,用对动物的解剖代替它。
医疗价值
人体结构非常精巧,大多数器官都有大量的储备能力,即使受到损伤,仍能正常运行。例如, 肝脏要破坏2/3以上,才能出现严重损害,切除一个叶肺,只要其他肺功能正常,人也能存活。有一些器官只要很小的损伤就能导致功能失常。
如脑卒中时,损伤了少量的脑组织,患者就可能不能说话,肢体不能活动,也不能保持平衡。心脏病发作,损害心脏组织,可能只轻微损害心脏的泵血能力,也可能导致死亡。
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