站立歪斜或坐姿不端正、习惯性翘脚、长时间坐在计算机前都会造成我们脊椎歪曲不直,脊椎一旦弯曲歪斜,很多毛病会跟着来,所以可以常常做滚背的动作,可以矫正脊椎,甚至有人长了骨刺也可以治愈!每天勤快108下(来回一次算一下),骨刺免开刀,不用快,慢慢做,矫正脊椎自己来!
“滚背”这个动作可以矫正脊椎,但基于每个人身体状况不同,体质也有差异,并非人人可以轻松“滚”,为求安全,先好好分解这个动作。大体为三个步奏(见下图):并腿屈膝坐在地上,两手环抱住小腿,自然呼吸别太急促,收腹拱背,身体往后从尾椎、腰椎一节一节触及地面,刚开始脚还先不用越过头,多做几下后再视自己身体状况,然后滚到胸椎、颈椎,脚尖朝上,渐渐地双脚越过头,脚打直脚尖着地。首次做这个动作,最好有同伴在一旁帮助。
滚背,需视自己身体状况,做不到不能勉强,这个动作若无法将脚越过头,可以这样做:躺在地上,两脚屈膝,两手环抱住小腿,抬头收腹拱背,身体往后从尾椎、腰椎、胸椎一节一节碰触地面,如此前后滚过来滚过去。有骨刺的人动作可更小更慢些。
而已经驼背,有骨刺,甚至是老人家的话,这个动作需要更加温和,千万不要强行滚背,慢慢地轻轻前后摇摆即可。或者头不抬起直接躺在地上,抱着脚弹动就好。
摘要:脊椎侧弯怎么回事?人体脊椎有其正常舒适的角度,当脊椎受到压迫时,会让脊椎骨造成移位,移动的角度过大时,会压迫到神经,产生酸、麻剌痛等现象,这个状况就是脊椎侧弯。下面的文章一起来了解一下脊椎侧弯的危害,以及脊椎侧弯怎么矫正。脊椎侧弯怎么回事脊椎侧弯的危害脊椎侧弯如何治疗
脊椎侧弯的危害脊椎侧弯如何治疗
1、什么是脊柱侧弯
脊柱作为人体的中轴,起着保护脊髓、承载身体上半身重量、维持人体活动的重要作用。正常脊柱在前后位上是一条直线,在侧面上看由于颈椎、胸椎和腰椎的生理弯曲,而呈S形。
脊柱侧弯,指正面看,脊柱向左或向右侧方弯曲,偏离中线。由于人体的脊柱是三维结构,从三维上看,脊柱侧弯会伴有脊柱结构的旋转,是一种三维的脊柱畸形。
2、脊柱侧弯弯曲角度多大才称作脊柱侧弯?
国际上有个专门研究脊柱侧弯的学会,称为脊柱侧弯研究学会(SRS),对脊柱侧弯的角度作了规范。也就是在站立位前后位(正位)拍摄的脊柱全长X线片上,由脊柱外科医师测量侧弯的角度(Cobb角),角度大于10度,才定义为脊柱侧弯。
3、脊柱侧弯包括哪些类型?
通常,脊柱侧弯分为先天性(出生时就有脊柱的异常)、特发性(病因不明)和继发性(由于其它疾病引起的侧弯表现,如脑瘫,神经肌肉型等)脊柱侧弯三种,还有一类基于脊柱退变的退变性脊柱侧弯。
4、脊柱侧弯会合并哪些其他疾病?
脊柱侧弯有时会合并其他疾病,包括爱-唐综合征(松软儿,肌张力低下),小胖威利症,成骨不全症(瓷娃娃),马凡综合征(基因结缔组织病,合并心脏畸形)等,这种情况下,脊柱侧弯称为综合征性脊柱侧弯。这些疾病是真正需要引起重视的。
5、哪种脊柱侧弯类型最为常见?
在脊柱侧弯类型各种类型中,以特发性脊柱侧弯最为常见,占65%。先天性脊柱侧弯占15%,继发性占10%。
6、什么是特发性脊柱侧弯?
之所以称作特发性脊柱侧弯,是由于目前没有确切的病因。目前认为特发性脊柱侧弯为多因素所致,遗传因素不可忽视,目前已知的单核苷酸多态性基因(也就是基因遗传物质变异)包括CHD7,MATN1(一种软骨基质蛋白)。
7、先天性脊柱侧弯的原因是什么?
先天性脊柱侧弯,源于脊柱的先天畸形,形成于胚胎的第3周到第6周。可以是脊柱形成失败,分节不全(脊柱节段未完全分开),或是两种情况都有,进而导致椎体结构异常,比如半椎体,融合椎,从而引起脊柱侧方的弯曲畸形。
8、继发性脊柱侧弯的原因是什么?
继发性脊柱侧弯通常源于神经性或肌肉性病理情况,导致脊柱失去肌肉群的支撑,从而在侧方出现弯曲。常见的原因包括肌肉萎缩症,脊髓性肌萎缩,脊髓灰质炎(小儿麻痹症),脑瘫,肌强直症等。除了上述原因,临床上常见的还有椎间盘突出症、疼痛刺激引起的代偿性脊柱侧弯。
9、退变性脊柱侧弯的原因是什么?
顾名思义,退变性脊柱侧弯,源于脊柱(特别是腰椎)的退变,以椎间盘及关节突的退变为主,引起脊柱的侧方及三维的畸形。多见于老年人。最近研究表明,60岁以上者60%以上有脊柱侧弯。侧弯发生率随年龄增长而增加。随着人口的老龄化及对健康的关注,退变性侧弯成为突出的医疗问题。
10、为何要重视脊柱侧弯的早发现?
青少年时期,孩子处于青春发育期,也是脊柱侧弯最容易进展和加重的阶段,尤其要引起家长的重视。尽量在此之前给予早诊治,以免畸形重,超过45度而需手术治疗。
11、脊柱侧弯带来的危害有哪些?
脊柱侧弯,不仅带来外观美容的问题,更为重要的是,侧弯后脊柱的正常生理结构发生变化后,一方面导致椎间盘易于退变引起背部痛或腰痛,另一方面,严重的脊柱侧弯,累及胸廓,有影响肺部呼吸功能和心脏功能的潜在危害,从而影响患者的学习、生活和工作。因此,脊柱侧弯应引起家长和患者足够的重视。
12、什么是青少年特发性脊柱侧弯
对特发性脊柱侧弯按不同年龄进行分类,可分为婴儿型(0~3岁)、少儿型(4~10岁)、青少年型和成人型(18岁以上)。其中青少年特发性脊柱侧弯最常见,指11~18岁青少年的脊柱侧弯。
13、青少年特发性脊柱侧弯的发病率如何?
青少年特发性脊柱侧弯在青少年中发病率为1%~2%。通常发病的年龄段在10~15岁之间。
14、青少年特发性脊柱侧弯有哪些特点?
青少年特发性脊柱侧弯具有以下特点:女孩多于男孩,比例为10:1;最常见的类型是胸椎的右侧弯。
15、青少年特发性脊柱侧弯的临床表现有哪些?
临床表现包括:双肩不平,脱衣后观察双侧腰部皮肤的褶皱不对称,胸廓隆凸,典型的脊柱侧弯会出现「剃刀背」,弯腰后背部一侧高,一侧低。
16、脊柱侧弯应该如何诊断?
脊柱侧弯的诊断,由有经验的脊柱外科医师做出。依据病史、详细的体格检查,以及必要的影像学检查,做出确定的诊断。在查体时,包括患者的步态是否正常,外观双肩是否平整,背部有无毛发、色素沉着、包块(以除外脊柱裂),皮肤有无奶油咖啡斑,足部有无内翻及高弓足等畸形,神经系统查体也很重要,其中腹壁反射对于神经系统可能存在的异常比较敏感。脊柱侧弯比较重要且常用的查体,是Adams脊柱前屈试验,让孩子向前弯腰,看两侧背部是否对称。典型的脊柱侧弯会出现「剃刀背」。如果有,则存在脊柱侧弯的可能性,应行影像学检查。
17、脊柱侧弯常用的影像学检查是什么?
对怀疑脊柱侧弯的患者,站立位脊柱全长正位和侧位X线片检查是标准的影像检查方法。通过此检查,可明确以下情况:
(1)是否存在脊柱侧弯
(2)脊柱侧弯是先天性还是特发性
(3)脊柱侧弯的侧弯度数
(4)是否存在脊柱后凸
(5)骨骼的成熟度,也就是脊柱侧弯将来进展的可能性。
18、CT和MRI在脊柱侧弯诊断和治疗中有何意义?
现代影像技术的发展,大大促进了疾病的诊治。CT,特别是三维CT重建,能还原脊柱侧弯的三维畸形,为脊柱侧弯手术提供了很好的术前评估资料。MRI则能准确评估脊柱侧弯合并的脊髓异常,如先天性脊柱侧弯常合并的脊髓栓系、脊髓纵裂(后两者都会导致更多脊髓功能异常而引起各种症状)。值得注意的是,特发性脊柱侧弯很少合并脊髓异常,一般不用行MRI检查。
19、脊柱侧弯检查时,为什么要判断骨骼的成熟度?
此问题是家长们比较关心的问题:很多家长在意孩子还能长多高。根据判断骨骼的成熟度可以知道是否还能继续发育长高。通常通过骨盆的骨化程度,判定骨骼的成熟度,即所谓的Risser征。通过骨盆的X线片,由专业医师判断。
20、脊柱侧弯,家长应如何早发现?
家长可从以下几个方面早发现孩子的脊柱情况:
(1)孩子出生后,留意孩子身上有无棕色的斑,医学上称为奶油咖啡斑,如果有,则要进一步到医院检查,是否神经纤维瘤病,从而早发现、早诊治;
(2)留意孩子腰骶部是否有毛发及色素沉着,有无包块,如果有,则最好到医院进一步检查,除外脑脊膜膨出和脊柱裂;
(3)孩子出生及生长过程中,尤其是孩子可站立行走后,家长可留心孩子的脊柱是否直,方法很简单,用手指轻柔的沿颈后部脊柱正中突起的骨(棘突),向下触及整个脊柱,直至腰椎,看是否偏离中线。婴幼儿就发现的脊柱侧弯,多是先天性脊柱侧弯,存在脊柱发育畸形,如半椎体,需早诊治。
(4)看孩子站立时,从前面看双肩是否等高,从后面观察双侧肩胛骨是否一样高,观察腰部褶皱皮纹是否对称。出现上述三种情况的任何一种,都建议到医院进一步就诊。
(5)让孩子向前弯腰,看两侧背部是否对称。典型的脊柱侧弯会出现「剃刀背」,一侧高,一侧低。这种情况可明确存在脊柱侧弯。
(6)观察孩子胸廓(前及后)发育是否对称。胸椎的脊柱侧弯常常伴有肋骨的异常。
(7)脊柱侧弯女孩多见(女孩在骨成熟前出现生长发育高峰,也就是月经初潮前后),最常见的是胸椎的右侧弯,家长可留意。
21、青少年脊柱侧弯的治疗原则是什么?
青少年脊柱侧弯的具体治疗方法,要由脊柱外科医师根据侧弯的严重程度、柔韧性、骨骼成熟度(预示着脊柱侧弯是否会继续加重),进行综合判断。家长应明确,首要的治疗是防止侧弯进一步加重。
22、轻度的青少年脊柱侧弯应如何治疗?
轻度的青少年脊柱侧弯(侧弯角度30度以下的),观察即可,同时进行背部肌肉锻炼,即俯卧位,头和脚同时上抬(燕子飞);双肩和双上肢交替后伸;双髋关节和双下肢交替后伸。但要定期到医院复查,监测侧弯是否变严重。30度以下的脊柱侧弯,成人后加重及出现其它健康问题的风险很低。
23、中度的青少年脊柱侧弯应如何治疗?
中度的青少年脊柱侧弯(侧弯度数30度到45度之间的),一般推荐采用支具治疗。
24、治疗青少年特发性脊柱侧常用的支具有哪些?
青少年特发性脊柱侧弯,最常用的支具为胸-腰-骶支具,即Boston支具,外表类似于束腰的形状,从腋窝至髋关节,材质为玻璃纤维或塑料,通过给侧弯施加压力而发挥作用。另一种常用的支具为Milwaukee支具,从颈椎固定至髋关节,一般用于上胸椎脊柱侧弯,或超过Boston支具矫正范围的脊柱侧弯。一般要求支具佩戴时间20-23小时(理想的状况)。支具一般需要个体化定做。按材质来讲,支具一般分为硬质和软质两种,硬质支具材质为玻璃纤维,软质支具为塑料。
25、支具治疗脊柱侧弯效果怎么样?
家长需要注意的是,支具治疗的效果,很大程度上取决于青少年佩戴的依从性(是否有遵医嘱佩戴)。每天佩戴10小时或14小时,支具可实质性降低孩子手术的风险,可使每3人中1人避免手术。而另一些高依从者未从支具治疗获益,因为他们即使不用支具也不会发展至手术。需要注意的是:佩戴支具每天须10小时以上方有效。
26、重度的青少年脊柱侧弯应如何治疗?
以往认为,重度的青少年脊柱侧弯(侧弯度数45度以上),由于畸形重,几乎可确定出现成人后加重及其它健康问题(影响心肺功能),所以一般建议手术。但是,美国爱荷华大学骨科的学者,对青少年特发性脊柱侧弯患者随访了51年,患者未经治疗,同样安乐生活。目前有学者认为:对于非重度胸弯的青少年特发性脊柱侧凸患者,不会有死亡率增高的风险。胸弯大于80°的重型侧弯患者,最终可能出现气短或其它肺部问题。中度到大的侧弯(45°以上)进展缓慢。
27、支具对于重度的脊柱侧弯,有效吗?
对于不愿手术的家长,也可尝试使用支具。最近的一项回顾研究表明,支具可使侧弯角度45度以上的患者71%得到改善。最新的前瞻研究表明,支具可有效治疗45度以上的特发性脊柱侧弯。这里的有效治疗是指使用支具治疗,能使患者在骨骼成熟时,侧弯免于发展到需要手术治疗的程度。支具加适当锻炼的保守治疗方法,可作为拒绝手术治疗的45度以上特发性脊柱侧弯患者的替代疗法。
28、为什么有些脊柱侧弯患者戴支具没有效果?
脊柱侧弯使用支具治疗,效果取决于佩戴支具的时间。大多数患者使用胸腰段支具,在家长监督下,每天佩戴时间够,可取的较好的效果;对于侧弯位置高,需包括颈部的支具,佩戴起来一方面有碍美观,另一方面舒适度较低,佩戴的时间则不能保证;再有就是患者和或家长的配合程度低。以上原因使得有些侧弯患者佩戴支具效果差或没有效果。
29、青少年特发性脊柱侧弯手术治疗的目的是什么?
手术的目的并非将脊柱完全矫正直,而是根据脊柱的柔韧性,既矫正畸形,又实现脊柱的稳定。所谓脊柱的稳定,通俗来说,是将脊柱某些节段固定,比如侧弯的脊柱,使之无法活动,也就是说不会继续侧弯。
30、青少年特发性脊柱侧弯手术治疗是怎样进行的?
病情不一样,手术方案不一样,总体原则是尽可能多的保留脊柱活动节段的前提下,矫正畸形,实现融合和稳定。手术根据侧弯具体的部位、严重程度而选择不同。在术前,根据侧弯的程度,制定好需要固定的脊柱节段。手术时,将脊柱的肌肉等软组织分离,显露好脊柱骨性的结构后,置入内固定器械(以椎弓根钉棒系统最常用),通过不同的技术,实现对侧弯畸形的矫正。矫正后,将骨性结构做适当的处理准备植骨面,将自体骨植到植骨面。最终希望手术融合的脊柱节段,通过骨的生长、融合成为一体。手术后侧弯的脊柱在外观上可获得不同程度的改善。
31、脊柱侧弯手术后有哪些注意事项?
脊柱侧弯手术后,拔除引流管、复查完X线片,在支具保护下,即可下床走动,一般是在术后三到五天。由于目前多采用皮肤美容缝合,切口不需拆线,术后1周即可出院。出院后,要在支具保护下适当活动,骨愈合期的三个月内禁忌久坐、禁忌无保护下剧烈运动,以免影响骨愈合;除下地活动外,卧床时应进行身体肌肉的功能锻炼,防止肌肉萎缩;切口的敷料一般两周后去除,一般要到术后1月,切口完全愈合后方可洗澡。术后三个月拍片复查。骨愈合后可去除支具保护,逐步增加活动量。
32、青少年特发性脊柱侧弯手术治疗的并发症有哪些?
手术的并发症和手术医生、团队和医院有一定关系,可参考美国一项针对575例青少年脊柱侧弯行后路固定融合的病例回顾,其并发症发生率为235%,包括神经损伤,呼吸系统,胃肠道,内固定或手术部位相关的并发症。具体而言,共发生184个术后并发症,轻微并发症包括轻微神经损伤(18%),呼吸系统并发症(24%)和切口相关并发症(17%)。11例严重神经损伤并发症病例,9例为神经根并发症:1例剧烈头痛而在急诊室处理,另1例术后2年出现癫痫。
33、青少年特发性脊柱侧弯手术有哪些风险?
首先,对于任何一个手术,都有麻醉的风险。脊柱侧弯采用全身麻醉,除麻醉风险外,手术相关的风险包括:切口感染,延长愈合;神经功能损害;失血过度;骨不愈合或延迟愈合;内固定断裂等。
34、青少年特发性脊柱侧弯手术治疗长远看有没有潜在的问题?
什么是长期的并发症呢?就是做完手术后,经过十年,二十年,甚至50年后可能出现的问题。脊柱侧弯手术后,由于某些节段的脊柱固定成不活动的,可能带来的相邻节段受力过大,进而引起退变,早发的椎间盘退变(老化)。
35、成人退变性脊柱侧弯的手术治疗有风险吗?
退变性脊柱侧弯手术治疗的目的为减压和恢复脊柱正常生理曲度。手术相关并发症可能为灾难性的,包括心梗,中风,失明,甚至死亡。65岁以上患者风险更高。腰椎退变后路融合固定并发症率高达40%~80%。尽管文献报道并发症发生率为49%,再手术的比率为153%,手术仍为治疗退变性侧弯的有效手段,可改善临床症状及侧弯角度。
36、青少年脊柱侧弯如何预防?
对于先天性脊柱侧弯,源于脊柱的先天畸形,在胚胎的第3周到第6周,这就要求广大育龄夫妇端正身心,戒除烟酒等不良饮食,补充叶酸(绿叶蔬菜),避免接触有毒有害物质,做到优生优育。对于特发性脊柱侧弯,病因多方面,有遗传因素,所以只能早发现、早诊治。对于姿势性侧弯,则教育孩子端正坐姿,避免长时间坐,注意变换姿势及户外运动。无论哪种侧弯,早发现,早诊断,都将为青少年争取到治疗的宝贵时机,需家长重视。
37、青少年特发性脊柱侧弯不治疗会怎样?
对于一个疾病,长期的自然病程的随访,无疑是最有力的依据。2003年,一项权威研究报告表明,最常见的青少年特发性脊柱侧弯(晚发性脊柱侧弯)患者,虽未经治疗,其生活基本正常,富有活力,身体损害很小,仅有背痛和外观方面的问题。真正需要关注的是先天性、继发性脊柱侧弯及早发性特发性脊柱侧弯。
38、青少年特发性脊柱侧弯会随年龄增加而加重吗?
青少年特发性脊柱侧弯,在骨骼成熟后,也就是到成人后,还会加重侧弯,不过比较缓慢。如果骨骼成熟时,侧弯度数大于45度,成人后进展平均23度。
歪了的话会拉动脊椎相对应的一侧肌肉酸痛,时间久了会感觉好像肌肉劳损,其实此时你只需找一个专业脊柱矫正专家做矫正,不是普通按摩。如果是腰椎,可以找一个高一些的杆子,两手抓住杆子,通过重力拉伸腰背肌肉,自然下垂,相当于牵引。平时注意坐姿站姿。睡觉时要放平身体,不要歪扭着睡,脸朝上,头方正。虽然不习惯,但是对身体脊椎的端正有助。
脊柱侧弯有什么危害
脊柱侧弯有什么危害,脊柱侧弯是一个常见的骨骼问题,80%在10岁至15岁发病。女生患脊柱侧弯风险相对于男生较高。可以用亚当测试自测是否脊柱侧弯。脊柱侧弯有什么危害。
脊柱侧弯有什么危害1据北京按摩医院的调查统计,我国中年人群中,97%有脊椎疾病。而近来,又呈年轻化趋势,40岁以下的人群中,40%以上的人脊椎有各种疾病。
据中国儿童发展中心的统计,我国儿童脊柱侧弯症的发病率高达25%以上。据北京中医药大学统计,80%的老年人脊椎侧弯症源于儿童时期。
什么是脊柱侧弯?
脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题。
在站姿下,不管从正面或背面看,正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称,并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。
如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜,就是有可能是脊椎侧弯,左右手臂与躯干之间的空隙不对称,右侧肩膀较高。
然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜,通常会伴随着脊椎旋转,往往也会影响到肩胛骨的动作,导致肩关节的活动度受限。
脊柱侧弯有什么危害?
影响脊柱外形和功能
脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。
影响生理健康
脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
影响心肺功能
早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。
脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
影响胃肠系统
脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。
简单一句话概括,脊柱侧弯轻者影响生活质量,重者可导致瘫痪、甚至危及生命。
脊柱侧弯有什么危害2你有没有发现孩子在平时走路时肩膀一高一低?可别以为这是普通的动作、习惯。家长们可能忽略了一种高发于少年的疾病——脊柱侧弯!趴桌歪颈、长期低头、“葛优瘫”、伏桌侧倾用手托头……这些看上去自然而然又舒服惬意的姿势,都是慢慢掰弯孩子脊柱的元凶。
这个年龄段多发 女生风险更高
脊柱侧弯是一个常见的骨骼问题,80%在10岁至15岁发病。其中脊柱侧弯在20度的患者,男女比例为1比5;达到30度以上的,男女比例为1比10。由此数据可以看出,女生患脊柱侧弯风险相对于男生较高。
在站姿下,不管从正面或背面看,正常的人体脊柱排列都应该是身体左右两边对称,并且从上至下呈一条直线的。
如果在站姿下看到脊柱向身体的任何一边弯曲歪斜,就有可能是脊柱侧弯,导致左右手臂与躯干之间的空隙不对称,一侧肩膀较高。
然而大部分的脊柱侧弯并不只有单一平面的左右倾斜,通常会伴随着脊柱旋转,也会影响到肩胛骨的动作,导致肩关节的活动度受限。
如何判断是否脊柱侧弯? 可以用亚当测试(Adam test),这是自测是否脊柱侧弯最好、最简单的方式,大家可以试一试:请患者脚与肩同宽站立,双手合十向前弯,检查者从后方检视患者的背部是否有不对称的突起,较高的凸起即为侧弯的凸侧。
脊柱侧弯是一种严重影响孩子骨骼正常发育的躯体畸形疾病。别急,平时做好以下5件事,脊柱侧弯还是能够预防的。
1、站立不要弯腰驼背,别站“三七步”,即30%的体重落在前脚,70%落在后脚。
2、避免左右肩长时间背过重的东西。
3、正确坐姿(90/90/90),即背部与大腿、大腿与小腿、小腿与脚板呈90度垂直。
4、常做伸展腰背动作,对关节肌肉有好处,如游泳、吊单杠。
5、多喝牛奶,吃鱼、蛋类,适当晒太阳,有益钙、镁吸收。
脊柱侧弯有什么危害3寒假将至,“神兽”归家,写作业、学习的地点由学校变成了家里。如何在家里科学预防脊柱侧弯,成为很多家长在寒假里关注的问题。
专家表示,在脊柱侧弯的预防和矫正过程中,虽然老师、家长的观察、提醒很重要,但更多还是需要孩子在日常生活中养成良好的学习习惯和身体姿态,学生自己的思想意识转变更为关键。
桌椅高度很重要
专家表示,青少年脊柱侧弯的形成过程缓慢,一般很难发现,通常需要体检或父母观察孩子体态时才能发现。对于青少年来说,青春期正处于骨骼生长发育的快速时期,脊柱侧弯如果未及时进行干预,便会迅速发展,成年后脊柱将无法正常地支撑身体的重量,易出现长期、反复的'腰背部疼痛。如果压迫了脊髓神经,还会出现双下肢麻木、无力、行走困难等症状。对于严重脊柱侧弯的青少年来说,侧弯的脊柱还会使胸廓发生压缩和变形,压缩正常心肺的发育空间,使心肺功能产生不可逆的损伤,影响儿童青少年的日常活动能力和生活质量。
针对儿童青少年的脊柱健康问题,教育部等五部委去年9月发布《关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》(以下简称《意见》)。《意见》要求,预防、控制学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等发生、发展,定期对学生课桌椅高度进行个性化调整。修订《中小学生健康体检管理办法》,将脊柱健康检查纳入中小学生体检项目。
预防脊柱侧弯,很多细节值得关注。“有些个子高的学生,上课的时候喜欢斜跷二郎腿坐。这是因为上课时,这些学生把腿全放进桌子下,再挺直腰板坐会很不舒服,所以习惯歪着坐。”武汉体育学院副教授但艳芳说。
但艳芳表示,作为日常学习的场所,课桌的高矮是否合适对于青少年脊柱和视力都很重要。有调查表明,每个中学生除了体育活动、就餐、睡眠等时间外,一天中约有7至8个小时要使用课桌椅,有些初三、高三学生需要上晚自习,桌前学习的时间长达10个小时。因此课桌椅成了学生成长过程中使用频率非常高、时间非常长的物品,它的尺寸合适与否,直接影响学生健康。但由于发育程度不同,同班学生之间身高差距可达25至30厘米,坐的却是一样高的桌椅,很容易造成学生疲惫和近视。“学校还是应该根据学生的身高调整座椅的高度,家里的写字台也应该根据孩子不同成长阶段的身高进行调节。尤其是在假期里,孩子在家学习的时间变长,这点更应注意。”
运动有助预防脊柱侧弯
缺乏运动的青少年,不仅会发展成近视与肥胖的高发群体,还容易遇上脊柱侧弯的问题。在现实生活中,如果发现家里的孩子有“高低肩”的情况,可能是脊柱侧弯。要知道,“高低肩”是脊柱侧弯较容易被察觉的外部特征,需要引起家长和孩子的注意。首都医科大学附属北京儿童医院骨科主任医师郭东说:“我们经常听一些家长说自己孩子‘站没站姿,坐没坐姿’。其实不止是孩子,长时间伏案工作、对着电脑打字的上班族,或者长时间看手机看电脑,都对脊柱健康影响非常大。不管是什么动作,一旦长时间持续或者习惯性保持,都会对脊柱造成一定的影响。”
脊柱侧弯防治要听从医生的意见,平时也可以通过一些运动来缓解。对于脊柱有轻微弯曲的孩子,郭东会建议家长带孩子去游泳。他说:“游泳时人身体的状态是趴着的,重力对脊柱影响较小,水的浮力还可以减少身体的负重,并减少维持姿势肌肉的张力,在水中也比较容易进行姿势体态的自我调整练习。游泳在训练心肺功能、增加胸廓活动幅度的同时,还可以延缓肌肉的疲劳,加强核心肌肉力量。”
除此之外,郭东认为,想要预防脊柱侧弯,还应多做拉伸运动、跳跃类运动、力量类运动等,可以促进骨骼的健康发育,但在运动的同时要适度,注意安全不受伤。
脊椎侧弯又可分为结构性脊椎侧弯(structural scoliosis)及非结构性脊椎侧弯(non-structural scoliosis),造成结构性脊椎侧弯常见的原因包括神经肌肉疾病(例如:脑性麻痹、脊髓损伤、渐进性神经肌肉疾病等)、骨骼本身病变问题(例如:骨折、软骨症、脊椎缺损等)、或不明原因所导致的自发性障碍,而造成非结构性脊椎侧弯的原因有脚长不一致、因背部或颈部疼痛导致单侧保护性肌肉spasm、或习惯性非对称性姿势等原因所导致。治疗上必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重程度,一般而言,弯曲角度在二十五度以下时,仅需观察及定期追踪,成长中的小孩侧弯在二十五度到四十度之间,可考虑使用特殊背架来治疗,而当弯曲角度大於四十度时,支架的治疗效果不彰,需以手术作矫正及固定。保守性的治疗包括:摆位、运动、牵引、脊椎背架、电刺激等方式,可互相配合运用,以达到最佳疗效,当弯曲角度大於四十到五十度时、对保守性的治疗无效、严重变形造成背痛、或心肺功能变差,此时,则需接受手术治疗,目前脊椎侧弯手术内固定方法及器械的进步,手术后稳定度大为增加,对於侧弯较严重的病患而言亦可收到不错的效果。
如果你的情况属于比较常见的特发性的侧弯,以我目前知道的知识和经验,我的建议是:
1做个适合你的支具戴,然后每半年拍X光片复查,再看看支具需不需要修改,需要修改的话,尽快去修改或重做。
2建议多游泳,可以隔天游泳,这样肌肉还可以适当放松。另外吊单杠也最好能坚持,双臂一起用力吊单杠。
3如果有条件,用捏脊的方式,每天对凹侧的肌肉进行提捏,力度可以慢慢增加,刚开始捏脊会比较疼,大概一周适应了就好。提捏最好能每天坚持有10分钟左右。凸侧的肌肉用按揉的方式,把整片的肌肉进行放松。如果不怕针灸,那就在凹侧扎针加电刺激,在凸侧找到最硬的点,用围针的针法进行强刺激,然后不加电,直接留针,时间可以和加电的那边一样。
4瑜伽可以做,不过也得找适合你的动作。具体找帮你看片的医生的建议。睡觉最好能平躺。
PS:我还建议你去百度的脊柱侧弯贴吧看看,那里有很多弯友,不过那里选择手术的居多。还有一些关于侧弯的资料,或者你直接在那里找吧主“沈子师父”,寻求更多资料。他是那里的“老人”了,我没记错的话,好像他也是弯友。
最后,我忘记问了,你的年龄多少?年龄越小,一般恢复起来就 越方便。
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