腰部扭伤如何处理

问题一：急性腰扭伤后该怎么治疗？ 急性腰扭伤是由于扭腰、弯腰和过伸腰时，以及提举重物等活动时，所造成腰部肌肉、声速呼关节的过度牵拉，扭转而引起的损伤，此病发好于腰部。伤后立即出现腰背剧痛，腰肌紧张和痉挛，腰椎各方向活动有明显限制，有时局部压痛明显。那腰扭伤后该怎么办呢对于急性腰扭伤要注意卧床休息，严重者，可作理疗、推拿、热敷等，当急性疼痛减轻后，诮逐渐锻炼腰部肌肉，能促进组织的修复和愈合。防止粘连和肌肉萎缩。具体的腰部功能锻炼方法如下：① 仰卧位背伸肌锻炼：A、五点支撑法：取仰卧位，双侧屈肘、屈膝，以头、双足、双肘五点作支撑，用力将腰拱起(亦可用双手掌托腰拱起)，反复练习。B、三点支撑法：经五点支撑锻炼后，腰部肌肉较好者可把双臂置于胸前，以头及双足三点作支撑，用力作拱腰锻炼，反复多次。C、四点支撑法：即在前者的基础上，以双手、双足四点支撑作拱桥式锻炼，反复多次。② 俯卧位锻炼：A、抬头插胸伸臂俯卧，两上肢紧贴于躯干两侧伸直，作抬头挺胸，反复操练。B、伸直抬双腿：基本姿势同前，将抬头挺胸改为伸直抬双腿，反复操练。C、抬头挺胸抬腿(又称飞燕式)：结合前两者，以腹部着床，头、手胸及两下肢一起上抬，反复多次。③ 腰部回旋运动：双足分开与肩同宽站立，双手叉腰，腰部作顺时针及逆时针方向交替旋转，旋转由慢到快，由小到大，反复进行。

问题二：腰扭到怎么办？ 性腰扭伤常见于强力劳动界,或者从事体育运动者腰扭伤多因突然受到闪挫,或搬运重物进负荷过大、过度用力所致;部份患者搬举重物,因人多互不协调,扭伤腰部而引起;直接跌伤,腰部受到撞击,腰肌直接受到打击,牵拉而使腰受伤

腰部受伤时,病人自觉腰部突然碜裂或闪裂感觉,马上感到腰部无力支撑,因此,病人坐下去,无力起身,需人扶持另外转身、弯腰拾物,痛苦倍增

腰部扭伤病人,肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直检查腰肌损伤,让病人坐着,医生以手按着上股,令病人出力把腿抬起,腰肌损伤的人,抬腿便痛

手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中手法以接、推、滚、揉为主当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按病人经过治疗,腰部即觉松弛审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷,一般腰部扭伤一个疗程可愈

急性腰部扭伤,中药可采用桃仁承气汤:用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服注意此方不能用于孕妇,以免有堕胎之弊

如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用

手法

1 对于腰肌损伤者

（1） 病人俯卧，医者站于其旁。用手掌揉拿腰部数次。然后再用拇指拔伤处痛点数次。

（2） 病人坐位，医者站于其后。医者一手拇指按住腰部痛点的同时，令病人做前屈、后伸、侧屈的活动。

取穴：肾俞、大肠俞、环跳、扭伤穴。

2 对于棘上韧带和棘间韧带损伤者

（1） 病人俯卧，医者站于其旁。用双手掌重叠按于腰部痛点处，令病人做深吸气，当呼气的同时，医者双手随即有节律地向下压颤，可反复做二至三次。

（2） 用牵腕推肩旋腰法：病人坐于方凳上或床上，医者站于其旁（以向左旋转为例）。令病人腰部自动旋向左侧，医者左手握住病人的右手腕，向前用力牵拉，右手掌扶于病人的左肩前部向后推按，两手用力相反，当腰部旋转至最大限度时，两手猛然加力，使腰部产生一个快速的扭转力，此时腰椎小关节可发出“响声”，病人可立即感到腰部轻松、疼痛减轻。此法左右两侧均可使用。注意：用力不要过猛。

自我 （由家属操作）

1 用拇指拔抒腰部损伤处二十至三十次。

2 用拇指或肘关节在伤处一带按压2～3分钟。

按压：肾俞、大肠俞、环跳、阳陵泉各一分钟。 功

3 嘱病人缓慢活动腰部二十至三十次。

以上手法，每日早晚各一次。

注意：

1 治疗期间避免体力劳动，卧床休息。

2 可用跌打丸、三七片、紫金丹、三黄宝腊丸等药物配合治疗。

人们在搬重物、转体甩物时 ,常常发生“闪腰” ,即急性腰扭伤。它是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的 ,可引起瘀血、肿胀、肌肉痉挛、腰部疼痛。

发生急性腰扭伤后 ,先在 1- 2天内用冷毛巾作腰部湿敷 ,使破裂的小血管收缩止血。然后改用热毛巾湿敷 ,促进血肿吸收。再采取以下治疗方法 :

悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手高举握住单杠的横杠 ,双足离凳 ,上肢、躯干和下肝放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,并在牵引下作前后摆动和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地 ,勿直接松手落地。

伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为伸侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝并节屈曲 ,然后借惯力猛力伸直下肢 ,>>

问题三：急性腰扭伤怎么处理？ 卧床休息，推拿， 1-3天可恢复。

问题四：腰扭伤了怎么办好得快 俗话说十伤九腰。此话不假，看似强壮的腰部实则脆弱不堪，起猛了、撞一下都可能让你闪了腰。扭了腰怎么办？立即选择木板床平躺休息是其一，扭伤24小时内局部冷敷为其二，24小时后，则可自我治疗。

法：俯卧，家人用双手手掌在脊柱两旁，从上往下，边揉边压，至臀部向下 到大腿下面、小腿后面的肌群。 几次后，用拇指按压最明显的痛点，由轻渐重，直到感觉酸胀后，持续1―3分钟，再缓慢放松，减轻压力。稍停片刻后，如此反复5―7次，再用拇指指尖掐痛处。

擦腰法：腰部前屈，用两手手掌摩擦腰部，以产生热感为宜，约2分钟。

热敷法：在腰部盖一层薄布，将拧干的热毛巾敷在患处，上面再加盖一层浸湿的热毛巾以保持热度。每3分钟更换一次，每次持续热敷20―30分钟。还可将炒热的盐或沙子包在布袋里热敷，但注意温度以能耐受为限。

背运法：患者与家人背靠背站立，将手肘弯曲相互套住，然后家人低头弯腰，把患者背起，并轻轻左右摇晃，同时让他双脚向上踢，片刻后放下，休息几分钟再做。一般背几次之后，腰痛会逐步好转。

蹲起法：让患者蹲下、两手手臂向上伸直，手掌相对。另一人蹲下用右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛处左右两点，使患者感到疼痛而又舒适。然后两人同时慢慢站起来，稍站定后，再慢慢蹲下。若在这一过程中能出一身汗，效果更佳。

保险起见建议去医院检查下

问题五：腰部肌肉扭伤怎么自己治疗 急性腰部扭伤是指因各种突然 所造成的腰部软血组织损伤，又称“扭腰、闪腰”等。临床上极易见到，是一种常见病、多发病，如不及时进行 手法治疗处理，易转变成为顽固的慢性腰肌劳损。笔者将对本病的一般临床资料、临床表现、临床检查、诊断、治疗手法等内容进行介绍：

一、 一般临床资料

腰部脊柱是一根独立的支柱，承担着人体60%以上的重力，从事着复杂的运动，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带，无骨形结构的保护，故在持重和各种运动中，极易受到损伤。

二、临床表现

伤情较重者随即可见腰部剧痛、坐卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽，打喷嚏，深呼吸均感疼痛加重，另有一部分患者在发病时，腰部疼痛并不十分剧烈仍能工作数小时或数日后才觉痛感逐渐加重，类似患者极易　　转为慢性腰肌劳损。

三、临床检查与诊断

在检查时可见下列体征：

1．压痛点。绝大多数患者有明显的压痛点，一般痛点位于损伤部位。

2．肌痉孪。主要位于骶脊肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软，用手指按压时产生肌痉孪。

3．脊柱生理曲度改变。因疼痛可引起肌肉保护性痉孪，这时，不对称的肌痉孪可引起脊柱向患侧倾斜，属于暂时性生理改变。一般情况下，多见于单侧发病。

4．X线拍片检查常无异提示。根据以上检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。

四、临床治疗与手法

1． 治疗原则：舒经通络、治血散於、解痉镇痛。

2． 施术部位：病变局部（腰部）及其压痛点。

3． 主要手法：推、按、揉、拨、振动等。

4． 取穴：扭伤、人中、肾俞、压痛点、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、昆仑等，可加用关元、气海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。

5． 操作顺序：俯卧位，侧卧位，正坐位。

6． 操作时间：每次20分钟即可，不宜太长，以免造成新的损伤。

治疗手法 量：推按要轻，拨揉稍重，振动要缓，穴位 由轻到重。

五、临床手法介绍

在临床上，笔者对本病进行了长时间的观察与总结。认为急性腰部扭伤症发病急，见效快，只要治疗及时不易复发，但要嘱咐患者注意保护腰部锻炼。

因急性腰肌扭伤的病因多来自于外力，在治疗手法上不宜极强的 ，其原因是本病的主要特征是剧痛，如在此时采用强烈推拿 ，会使局部肌肉组织韧带的紧张度增大。患者因剧痛而失去配合。

在治疗中应根据患者不同反应来进行分类治疗。

1．对较重者治疗手法：

（1） 患者仰卧位，采用点穴 通气法，先按揉人中穴，以安神调整血压减轻患者思想压力。点按关元、气海从通利中焦气血，减轻腰部剧痛。按压足三里，以调整病后饮食，改善消化，顺肠通便。最后按压扭伤穴（穴位位于阳池与曲池的连线上四分之一处），如患者是左侧腰痛，则取穴右侧。按时可询问有何反应，并令其做轻微挺腹运动，完后便即感轻松 。

（2） 患者俯卧位。采用推揉分拨理筋法：令患者全身放松，术者立于其旁，用于掌或拇指推揉压痛部位，令其深呼吸，以解筋消於，缓解疼痛。手法由上而下，反复数遍。此时触摸可触感到腰肌松软。取穴：大肠俞、肾俞、压痛点等，进一步促进血液循环，缓冲肌痉孪。

（3） 俯卧位。采用压腰部痛点法以解筋镇痛，理气。在患者压痛点上，双掌重叠，反复振 颤，随病人深呼吸向下垂直压（呼气时压正，吸气时抬起）。

（4） 俯卧位。采用对抗牵引 法，以舒筋止痛加强活动度，请助手帮助固定两腋下，术者双手分别握其下肢术部向健侧偏斜，缓缓拨伸，牵引>>

问题六：腰扭伤怎么办？拜托各位大神 急性腰扭伤必须卧床休息，否则，任何药物都不会有很好的效果，特别是前三天，肌肉处于渗出期，会明显肿胀，导致疼痛，活动受限等症状。休息后会明显减轻症状，再配合药物，理疗等方法。一般2-3周可以痊愈。

发生急性腰扭伤后，先在1-2天内用冷毛巾作腰部湿敷，使破裂的小血管收缩而止血，然后改用热毛巾湿敷，促进血肿吸收，再采取以下治疗方法：

1悬吊牵引法：患者站在单杠成门框架下的矮凳上，双手高举握住单杠的横杠，双足离凳，上肢、躯干和下肢放松伸直，利用身体重量悬吊牵引腰部，并在牵引下作前后摆动和左右转动。每天牵引3-5次，结束时足踏凳下地，勿直接松手落地。

2伸腰牵引法：患者仰卧床上，双上肢伸直放松，若为伸侧腰痛者，痛侧的髋、膝关节屈曲，然后借惯力猛力伸直下肢，以此来牵拉腰部，有时可听到腰部发出响声；若是双侧腰痛者，可交替进行，每次5-10分钟，每天3-5次。

3抱膝滚腰法：仰卧，屈膝屈髋，双手相扣抱于膝关节下，头部尽量向双膝靠拢，使脊柱内背部后凸，利用自身力量，作摆椅式的滚动，开始时因腰肌板硬，滚动1-2分钟后，腰肌痉挛缓解，疼痛减轻，可加大幅度滚动3-5分钟，此法特别适用于年老体弱者。

4点按太冲穴法：患者取坐位，用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴(位于足背部1、2跖骨结合部之前的凹陷处)约3-5分钟，再点按另一侧。点按时或点按后，患者前后、左右转动腰部，直至疼痛减轻或不痛为止。

5内服方：荔枝核60克，炮山甲15克，黄酒少许。将前两味共研成细末。每日2次，每次服9克，温黄酒送下。

6外治可外敷跌打膏或跌打酒外搽。痛甚者，可服去痛片、消炎痛、布洛芬、扑炎痛片等。亦可用强的松龙1ml，1%普鲁卡因5ml作痛点封闭。

7针灸治疗 常取人中，委中、昆仑等穴位，强刺激，可加拔火罐。

老人在日常生活中稍有不慎，如转身取物、提重物或咳嗽、打喷嚏时，由于用力不当或过猛，容易造成急性腰扭伤。

患者进行辅助自疗必须遵守的原则是，急性腰扭伤的头3天最好卧床休息，因卧位可使腰部放松，而取坐位和立位时腰部处于负重状态，疼痛不易缓解；必须睡硬板床，太松软的床难以使脊柱保持正常位置，腰痛反而会加重。急性腰扭伤24小时内不做剧烈的按摩或推拿治疗，只能在腰痛明显处轻轻按摩以缓解腰肌痉挛，每次3～5分钟；扭伤24小时后用热毛巾敷于患处，温度以病人能耐得为限，每次持续20～30分钟，早晚各一次；可在热敷后外贴膏药，或在腰部佩戴用松紧带制作的腰带，宽度约7～13厘米，以使腰部舒适为宜。

急性腰扭伤病人的家庭护理

急性腰扭伤常见于40岁以上中年人，常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重，一般发病前有过劳累史。

（1）急性期必须卧床休息，最好睡硬板床，保持脊柱正常位置。

（2）急性期腰部最好是湿冷敷，冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。

（3）急性期亦可用中药治疗，以祛风散寒、活血止痛。

（4）在医师建议下，可以按摩、推拿，但不能自行进行。因为反复按揉、过度刺激会致腰部充血、水肿、加重疼痛。

（5）急性期缓解后，平时注意腰的保护，坐姿要正确，防风寒侵入，并注意腰肌的锻炼，可酌情做些扭腰动作，但不能过快过猛，宜循序渐进。

腰扭伤俗称“闪腰”。一般人常在弯腰抬重物时突然闪到腰，希望各位要避免这类动作。急救重点在于保持舒适的姿势休息及冷敷二项。 腰扭伤是起因于弯腰取重物时，腰部肌肉突然的拉扯所致。 腰扭伤时首先要保持舒适的姿势，安静休息。此时可弓腰伏在床上，但不可躺在太过松软的床垫上。 应避免仰躺、双脚伸直这种姿势。这样不但增加疼痛，更可能使脚部麻痹。 冷敷可减缓疼痛。所以不妨以湿毛巾冷敷腰部。 轻微的闪腰，只要休息个1—2天均可以自动痊愈。但若疼痛持续或愈来愈痛，则需尽早就医(整形外科)。 此外，不单是筋肉疼痛，椎间盘突出也可能引起腰痛，所以腰痛时还是应到医院检查。 往医院时，尽可能不要让伤者走动。最好使伤者保持最舒服的姿势，用车子送他去医院。 1休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。 2导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。 卧床休息压痛点明显者可用1%普鲁卡因（或加入醋酸氢化可的松1毫升）作痛点封闭并辅以物理治疗也可局部敷贴活血散瘀止痛膏药症状减轻后逐渐开始腰背肌锻炼 腰扭伤可按如下方法处理： (1)停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉 痉挛。 (2)扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发 生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半 握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都 可使疼痛加剧。

人们在搬重物、转体甩物时

,常常发生“闪腰”

,即急性腰扭伤。它是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的

,可引起瘀血、肿胀、肌肉痉挛、腰部疼痛。该病给患者带来了许多痛苦，那么，下面我们就请专家来首先，应立即停止活动，采取舒适的体位，侧卧或仰卧，同时防止腰部进一步损伤。其次，伤后24小时内，给予局部冰袋或湿毛巾冷敷。观察扭伤部位皮肤颜色，若皮肤变青紫或感觉麻木，则应暂时停止冷敷。第三，可外用扶他林乳膏、云南白药喷雾剂、解痉镇痛酊等药物止痛解痉、止血消肿，但有皮肤破损时不能使用。第四，在简单地休息、止痛措施后，最好在他人的陪同下到医院就诊。建议热敷及活血药物在受伤24小时以后，局部出血、渗出渐止时再用。症状缓解后，应做些腰背肌锻炼，保护腰部，正确使用腰部力量，防止复发。