斜颈手术和飞行员查体

斜颈手术和飞行员查体,第1张

民航招飞要求:

目 次

前言

1 范围……………………………………………………………………………………………1

2 总则……………………………………………………………………………………………1

3 一般条件………………………………………………………………………………………1

4 精神、神经系统………………………………………………………………………………1

5 心理……………………………………………………………………………………………1

6 呼吸系统………………………………………………………………………………………1

7 循环系统………………………………………………………………………………………1

8 消化系统………………………………………………………………………………………2

9 泌尿、生殖系统………………………………………………………………………………2

10 血液系统………………………………………………………………………………………2

11 免疫、内分泌系统及新陈代谢………………………………………………………………2

12 运动系统………………………………………………………………………………………2

13 皮肤及其附属器………………………………………………………………………………2

14 眼及其附属器…………………………………………………………………………………3

15 耳鼻咽喉及口腔………………………………………………………………………………3

附录A(规范性附录)体格检查项目和方法……………………………………………………4

附录B(规范性附录)辅助检查项目……………………………………………………………13

前 言

本标准的附录A、附录B为规范性附录。

本标准由中国民用航空总局飞行标准司提出。

本标准由中国民用航空总局航空安全技术中心归口。

本标准起草单位:中国民用航空总局民用航空医学中心。

本标准主要起草人:王树明、吴坚、徐林、李谦、杨秀云、吕天翔

1 范围

本标准规定了招收民用航空飞行学生的体格检查鉴定原则、项目和方法。

本标准适用于招收以培养航线运输驾驶员、飞机和旋翼机商用驾驶员为目标的民用航空飞行学生。

2 总则

21民用航空飞行学生体格检查鉴定结论分为:

a 合格;

b 不合格。

22民用航空飞行学生体格检查项目、方法见附录A,辅助检查项目见附录B。

3 一般条件

31 身高不应低于165 m。

32腿长不应短于74cm。

33体质指数(BMI)不应大于24或小于185。

体质指数小于185,骨骼发育良好可视为合格;体质指数大于24,腰围小于85cm,腰臀比小于090,体型匀称,肌肉发达,胸、腹、腰等部位无脂肪堆积现象可视为合格。

34 不应有恶性肿瘤,以及可能恶变或可能影响功能的良性肿瘤。

35 不应有传染性疾病。不应为艾滋病病毒(HIV)携带者。

36 不应有具有临床意义的辅助检查结果异常。

4 精神、神经系统

41 不应有精神障碍及其病史和家族史。

42 不应有人格障碍。

43 不应有癔症、神经症。

44 不应有睡眠障碍。

45 不应有物质依赖、物质滥用。

46 不应有言语和语言发育障碍。

47 不应有癫痫及其病史和家族史。

48 不应有原因不明的、难以预防的意识障碍及其病史。

49 不应有中枢神经系统疾病、颅脑损伤及其病史。

410 不应有反复发作的头痛。

411 不应有周围神经系统疾病。

412 不应有植物神经系统疾病。

413 不应有肌肉疾病。

414脑电图不应出现痫样放电和局灶性异常,且不应有中度或以上异常。

5 心理

心理学评定结果应符合飞行职业要求。

6呼吸系统

61 不应有呼吸系统慢性疾病及功能障碍。

62 不应有肺结核。

胸部X线检查时,一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影,无临床意义,可视为合格。

63 不应有气胸及其自发性气胸病史。

64 不应有胸腔脏器手术史。

7 循环系统

71 不应有心血管系统疾病。

72 收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg;舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。

73 心率每分钟不应低于50次或高于110次。

74 不应有心电图异常,但下列情况可视为合格:

a)P-R间期小于012s,不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史;

b)P-R间期在小于等于030s的 I度房室传导阻滞;QRS间期小于012s的室内传导阻滞;

c)右束支传导阻滞;

d)非病理性心电轴左偏大于等于-45度,或心电轴右偏大于等于+110度;

e)非病理性游走性心律;

f)偶发性早搏。

75 不应有周围血管疾病,但下列情况可视为合格:

a)轻度下肢静脉曲张;

b)左侧轻、中度精索静脉曲张。

8 消化系统

81 不应有消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症。

82 肝囊肿直径不应大于10mm,或其数目不应超过两个。

83不应有病毒性肝炎、肝功能异常、乙型肝炎表面抗原阳性。

急性病毒性肝炎(乙、丙型肝炎除外)治愈后一年以上未复发的可视为合格。

84 不应有胆道系统结石。

85 不应有胆囊息肉。

直径小于等于5mm、不伴有胆囊壁增厚、非胆囊颈部的胆囊息肉可视为合格。

86 不应有直肠、肛门疾病及各种疝。

单纯的内、外痔,肛裂可视为合格。

9 泌尿、生殖系统

91 不应有泌尿系统疾病及其病史。

单发肾囊肿直径小于10mm可视为合格。

92 不应有泌尿系统结石。

93 不应有生殖系统疾病。

精索鞘膜积液、精索囊肿、精索或阴囊内小结节,排除结核和丝虫病可视为合格。

94 不应有痛经、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经和经前期综合症。

95 不应处于妊娠期。

96快速血浆反应素环壮卡片试验(RPR)不应为阳性。

10血液系统

不应有血液系统疾病及其病史。

非病理性脾脏轻度肿大可视为合格。

11 免疫、内分泌系统及新陈代谢

不应有免疫、内分泌系统及新陈代谢疾病及其病史。

12 运动系统

不应有影响功能的骨骼、关节、肌肉或肌腱疾病,以及畸形、损伤、手术后遗症及功能障碍。

13 皮肤及其附属器

不应有传染性、难以治愈或影响功能的皮肤及其附属器疾病。

轻度足癣、局限性神经性皮炎、轻度腋臭可视为合格。

14 眼及其附属器

141任何一眼裸眼远视力应达到07或以上,双眼远视力应达到10或以上。

如任何一眼裸眼远视力低于07,但同时满足下列条件时可视为合格:

a)裸眼远视力不低于03;

b)矫正视力不低于10;

c) 屈光度不超过±300D(球镜当量)或散光两轴相差不超过200D 。

142 屈光参差不应超过250D(球镜当量)。

143 任何一眼裸眼近视力不应低于10。

144周边视野在任何径线不应比正常值缩小15°或以上,中心视野不应有非生理性暗点出现。

145 不应有色盲、色弱。

146 不应有夜盲。

147 双眼视功能不应有异常。

148不应有显斜视。 内隐斜视不应超过10△、外隐斜视不应超过5△、上隐斜视不应超过15△。

149 不应有难以治愈或影响眼功能的眼睑、结膜、泪器疾病。

1410 不应有角膜疾病、角膜屈光手术后或影响视功能的角膜瘢痕。

1411 不应有巩膜疾病。

1412 不应有虹膜睫状体疾病及其病史。

1413 不应有瞳孔变形、运动障碍。

1414 不应有晶状体疾病。

晶状体散在的先天性混浊小点不在视轴区可视为合格。

1414 不应有玻璃体疾病。

细丝状、点状玻璃体混浊数量少,活动度小,无自觉症状可视为合格。

1415 不应有青光眼、高眼压症。

1416 不应有视网膜、脉络膜、视神经疾病,但下列情况可视为合格:

a)黄斑区散在非病理性斑点;

b)黄斑区外不影响视功能的、孤立的、无复发趋势的视网膜、脉络膜陈旧性病灶。

15 耳鼻咽喉及口腔

151 任何一耳纯音听力图空气传导听力曲线在500Hz、1000 Hz、2000Hz任一频率的听力损失不应超过20dB;250Hz、3000Hz任一频率的听力损失不应超过25dB;4000Hz、6000 Hz、8000Hz三个频率的双耳听力损失总值不应超过210 dB。

在250Hz、 500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz五个频率上有一或二个频率超过上述标准5dB可视为合格。

152 不应有耳气压功能不良。

153不应有前庭功能障碍, 旋转双重试验检查不应出现Ⅱ度以上或延迟反应。

154 不应有难以治愈或影响功能的外耳疾病和畸形。

155 不应有鼓膜穿孔、粘连、重度内陷、萎缩、增厚、菲薄瘢痕。

156 不应有中耳疾病。

157 不应有内耳疾病及其病史。

158 不应有眩晕史。

159 不应有影响功能的鼻及鼻窦慢性疾病,但下列情况可视为合格:

a)轻度上颌窦炎鼻腔检查无明显异常,上颌窦窦口引流通畅;

b)上颌窦粘膜囊肿位于窦腔侧壁或底壁并小于窦腔三分之一,窦腔粘膜无炎性改变,鼻腔检查无明显异常,上颌窦窦口引流通畅。

1510 不应有嗅觉丧失。

1511 不应有难以治愈或影响功能的咽、喉部疾病。

1512不应有影响咀嚼及发音功能的口腔疾病或畸形。

附录 A

(规范性附录)

体格检查项目和方法

本附录包括各科常规检查项目和方法。凡与临床检查方法要求一致的项目,体检时应按临床检查方法进行,必要时可进行其他项目检查。

A1 精神、神经科

A11常规检查项目

精神、神经科常规检查项目应为:

a)病史搜集;

b)精神检查;

c)脑神经检查;

d)运动检查;

e)反射检查;

f)感觉检查;

g)植物神经检查;

h)脑电图检查;

i)心理学评定。

A12 常规检查项目及重点内容

A121病史搜集,包括病史询问和病史调查,重点内容应为:

a)生长发育史;

b)学习、生活史;

c)既往病史应包括癔症、神经症、睡眠障碍、意识障碍、癫痫、抽搐史、头痛史、脑外伤史、中枢神经疾病史、肌肉疾病史等;

d)遗传和遗传倾向疾病家族史:精神障碍、癫痫等。

A122精神检查应包括:

a)一般表现;

b)情感;

c)思维;

d)定向;

e)记忆;

f)计算能力;

g)意志;

h)其他。

A123脑神经检查。

A124运动检查应包括:

a)不自主运动;

b)随意运动;

c)共济运动,包括指鼻试验、指指试验、快复轮替试验、跟膝胫试验和昂白氏试验。

A125感觉检查包括:

a)浅感觉:痛觉和触觉,必要时查温度觉;

b)深感觉:震动觉。

A126反射检查,包括:

a)浅反射——腹壁反射、提睾反射、 跖反射;

b)深反射——肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射;

c)病理反射——巴彬斯基氏征、查多克氏征、奥本海姆氏征、戈登氏征、霍夫曼氏征。

A127植物神经检查应包括:

a) 一般检查——观察皮肤色泽有无发红、发白、发绀或大理石纹;手足是否多汗等;

b) 弯腰试验检查——受检者应弯腰低头,双手尽量触地,维持3s~5s后直立。正常人面部可有暂时轻度充血,但无头昏、眼花和身体倾斜现象;

c)植物神经辅助检查(必要时)——眼心反射、立卧试验、卧立试验。

A128脑电图检查。

A129心理学评定应包括认知测验、心理运动能力测验和心理会谈(检测方法和评定原则另行规定)。

A13 神经精神科主要疾病的判定

A131精神障碍包括器质性精神障碍、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍、精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍、心境障碍(情感性精神障碍)等。

A132人格障碍指人格特征明显偏离正常,使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式(尤其在待人接物方面),明显影响其社会功能与职业功能,造成对社会环境的适应不良,病人为此感到痛苦,并已具有临床意义。

A133 癔症系指一种以解离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆)和转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现)为主的精神障碍。

A134神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧,强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,病程多迁延。

A135睡眠障碍包括器质性睡眠障碍和非器质性睡眠障碍。非器质性睡眠障碍指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍,包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况(如睡行症、夜惊、梦魇)等。

A136言语和语言发育障碍:是指在发育早期就有正常语言获得方式的紊乱,表现为发音、语言理解,或语言表达能力发育的延迟和异常,这种异常影响学习、职业和社交功能。这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或周围环境因素所致。

A137物质依赖或滥用的物质包括:酒精、镇静剂、抗焦虑剂、可卡因;致幻剂、安非他明及其衍生的中枢神经系统兴奋剂;苯环已哌啶或作用类似的芳香环已胺;大麻,吸入剂及影响精神活动的药物或其他制剂。

A1371物质依赖是指对依赖物质使用的一种病态。具有以下表现之一,应诊断为物质依赖:

a)耐受性增强;

c) 出现戒断症状;

d) 使用某种物质的控制力减弱;

e) 不顾身体健康或损害社会、个人及职业能力而继续使用该物质。

A1372物质滥用是指对上述物质的使用而导致以下任何一种情况:

a) 以前有过使用某种物质并致身体受到损害,在近两年内仍使用该物质;

b) 毒品检测结果呈阳性;

c) 经病史搜集和体检鉴定确认或怀疑其滥用某种物质。

A138明显遗传倾向疾病家族史系指三级亲属(1级:父母、同胞、子女;2级:姑、叔、姨、舅,(外)祖父母;3级:堂、表兄弟姐妹)中有遗传性疾病及病史。

A139 几种常见脑电图异常改变的判定:

A1391脑电图的痫样放电是指脑电图中出现明确的棘波、尖波、棘-慢波、3c/s棘-慢波、25 c/s以下的尖-慢波、多数性棘波、多棘-慢波等。

A1392 脑电图的局灶性异常是指大脑皮层的任何区域出现的局灶性慢波或懒波或痫样放电等。

A1393 脑电图中出现下列情况之一即为轻度异常:

a)α波频率范围超过2c/s,两侧频率不对称,8c/s波增多。两侧波幅差超过30%。生理反映不明显或不对称;

b)β波增多,波幅可达50〜100μv;

c)θ波增多,波幅可达50〜100μv,呈阵发出现;

d)δ波增多,呈散在出现;

e)出现少量散在异常波(痫样放电波);

A1394 脑电图中出现下列情况之一即为中度异常:

a)α波频率变慢,以8c/s为主或α波消失;

b)α波频率及波幅明显不对称;

c)额颞部有阵发性高波幅α节律,而枕部α节律却较少(α波前移),或α波泛化;

d)中波幅θ节律占优势;

e)中波幅δ波成组或持续出现;

f)有较多异常波出现(痫样放电波)。

A13125 脑电图中出现下列情况之一即为重度异常:

a)α波消失或仅有少量频率很慢的α波,如8c/s的α波散在;

b)广泛性中、高波幅θ波节律或δ波节律,其间夹以高波幅β波;

c)异常波呈节律性出现或反复爆发性出现;

d)出现爆发性抑制或爆发性抑制呈周期性出现。

A2 外科

A21常规检查项目

外科常规检查项目应包括:

a) 病史搜集;

b) 人体测量;

c)营养发育;

d)皮肤检查;

e)淋巴结检查;

f)头颅检查;

g)颈部检查;

h)胸部检查;

i)腹部检查;

j)脊柱检查;

k)四肢检查;

l)外生殖器检查;

m)肛门检查。

A22人体测量

A221人体测量时男性应在裸体情况下进行测量,女性应着胸罩、短裤进行测量。测量单位:身高为米(m),体重为千克(kg),腿长为厘米(cm)。

A222身高测量方法为受检者立正姿势,枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺。头要正,双目平视,水平尺贴于头顶部正中所测得数值为身高。

A223腿长测量方法为受检者坐在45cm高的方凳上,使枕部、臀部紧靠标尺,不过度挺胸,不缩腰。使不等边直角三角板的短边与受检者头顶正中皮肤刚刚接触为宜,使标有起点为45cm至95cm刻度的长边与身高标尺平行紧贴。在三角板长边上对准受检者身高长度的刻度对应数值,即为腿长。

A224应按式1计算体质指数。

BMI = W/H2 …………………………(1)

式中:

BMI——体质指数;

W——体重,单位为公斤(kg);

H——身高, 单位为米(m)。

BMI在185~24时为正常,小于185为体重不足,大于等于24为超重,大于等于28为肥胖。身高、体重、体质指数的对应表见表1。

表1 招收飞行学生身高、体重、体质指数对应表

体质指数(BMI)

BMI=185 BMI=24 BMI=28

165 m 504 kg 653 kg 762 kg

166 m 510 kg 661 kg 771 kg

167 m 516 kg 669 kg 781 kg

168 m 522 kg 677 kg 790 kg

169 m 528 kg 685 kg 800 kg

170 m 535 kg 694 kg 809 kg

171 m 541 kg 702 kg 819 kg

172 m 547 kg 710 kg 828 kg

173 m 554 kg 718 kg 838 kg

174 m 560 kg 727 kg 848 kg

175 m 567 kg 735 kg 858 kg

176 m 573 kg 743 kg 867 kg

177 m 580 kg 752 kg 877 kg

178 m 586 kg 760 kg 887 kg

179 m 593 kg 769 kg 897 kg

180 m 599 kg 778 kg 907 kg

181 m 606 kg 786 kg 917 kg

A225腰围(仅在体质指数大于等于24时测量,单位为厘米)的测量方法是:呼气时,在肋缘下和脐上之间的中点用软尺测量周长。

A226臀围(仅在体质指数大于等于24时测量,单位为厘米)的测量方法是:受检者面向检查者自然直立,用皮尺测量其臀部的最大周径。

A227腰臀比(WHR)是腰围和臀围的比值,即用腰围数除以臀围数所得的值。

A23病史搜集

病史搜集应重点询问有无外伤史,手术史,气胸史,结石史,腰、腿关节疼痛史,便血、血尿史。女性还应询问月经史等。

A24关节功能检查

A241关节功能检查应由上到下依次对各个关节功能进行检查。

A242颈部关节检查时应做前屈、后仰、侧弯及左右旋转动作,注意有无功能障碍、斜颈、甲状腺肿大、甲状腺结节等。

A243手指各关节检查时应连续做握拳和手指伸屈,各指的外展、内收,拇指对掌运动,注意各指功能,有无缺、残、挛缩。

A244腕关节检查时应做掌屈,背伸及内、外旋转活动。

A245肘关节检查时应做伸、屈、内旋、外旋、屈肘并注意左右肘关节是否对称。

A246肩关节检查时应做外展、上举,以肩关节为中心的前、后旋转运动,上肢联合运动用拳叩打同侧肩部,两臂内旋手指触摸对侧肩胛骨下角。

A247脊柱(腰部)检查时应两臂上举,做腰部躯体前屈、后伸,左右侧弯及腰左、右旋转运动。做两上肢前平举、侧平举、上举及向前弯腰动作,注意脊柱形态有无异常且能否矫正。

A248髋关节检查时应两手平举做左腿右腿向前踢腿动作、侧踢腿动作,外展、内收、外旋动作,注意两侧股骨粗隆是否对称。

A249膝关节检查时应两足分开与肩同宽,两上肢前平举做连续下蹲运动;注意有无弹响、运动是否协调,人体重心是否偏移。若有上述体征应作麦氏征试验及其他功能检查并观察有无肌肉萎缩,压痛。

A2410踝关节检查时应两手叉腰,交替抬腿屈膝做跖屈、背伸、内旋、外旋及足趾伸屈运动。注意有无趾残缺、畸形。

A2411联合运动检查时应做俯卧撑、仰卧起坐、走鸭步、纵跳使双足跟尽量叩打臀部,行走,注意动作是否协调,步态是否正常。

A2412关节活动记录方法应从中位(即“0”度)开始,因为中位是两个相反方向的运动终点。

A25头、胸、腹检查

A251头部有无畸形、疤痕、颅骨凹陷或缺损、发癣等;

A252胸廓形态是否正常;胸部有无外伤、疤痕、隆起、肋骨缺损;腋窝部淋巴结大小,有无腋臭等;

A253腹部有无疤痕、外疝、腹壁静脉曲张,皮肤病及腹股沟部淋巴结大小;

A254男性生殖器检查阴茎和阴囊有无结节、肿块、畸形、皮肤病,睾丸位置、大小,精索静脉是否正常;

A255膝胸位或弯腰位,观察肛门有无血迹、肛裂、瘘管、痔核。必要时应做肛门指诊。

A26 外科病症的判定

A261下肢静脉曲张程度的判定分为:

a)轻度——下肢静脉呈局限性、圆柱状扩张或轻度迂曲或全部静脉干均匀膨胀,但静脉壁没有变薄,皮肤色泽正常,局部无并发症。

b)重度——下肢静脉呈结节或囊袋状膨胀,迂曲成团,范围广泛,伴有静脉壁变薄或局部有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着以及有急性炎症等并发症。

A262 精索静脉曲张程度的判定分为:

a)轻度——阴囊外观正常,拉紧阴囊壁可见有少部分静脉变粗,加腹压时静脉无明显增粗,触诊静脉壁柔软;

b)中度——不拉紧阴囊壁即可见静脉迂曲,加腹压稍有增粗,触诊静脉壁柔软,稍膨胀。弯腰后触诊静脉迂曲膨胀消退;

c)重度——不拉紧阴囊壁即见阴囊壁内静脉呈团状迂曲、怒张,触诊静脉壁粗硬,肥厚或睾丸萎缩。弯腰后触诊迂曲怒张的静脉团无变化或变化不大。

A263 腋臭程度的判定分为:

a)轻度——在裸露状态下,距受检者1m内方可闻及臭味;

b)重度——在裸露状态下,距受检者1m外可闻及臭味。

A264下蹲功能不全程度判别分为:

a)Ⅰ度——双足并拢不能完全下蹲,或勉强下蹲不稳定,其双足分开与肩同宽时才能完全下蹲;

b)Ⅱ度——双足分开超过肩宽10cm才能完全蹲下;

c)Ⅲ度——双足分开超过肩宽10cm仍不能完全蹲下或需双足跟离地后才能蹲下。

A3 内科

A31常规检查项目

常规检查项目应包括:

a)病史搜集;

b)脉搏、血压检查;

c)营养状态检查;

d)头颈部检查;

e)胸腹部检查。

A32血压测量

A321血压测量均应用袖带宽12 cm汞柱式血压计测量。

A322规定测量右臂肱动脉血压,应以坐位为准。手臂与心脏应处于同一水平位置。

A323袖带应绑扎在距肘窝上2 cm~3 cm处,听诊器头不应压得过紧,更不应压在袖带下面。

A324收缩压应取初听到搏动音的数值,即以第一音为准。舒张压应取搏动音突然消失时的数值,即以第五音为准。若搏动音持久不消失时,可取搏动音突然由清晰转为低沉(变调)时的数值,即以第四音为准。

A325当血压超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方可视为血压正常。

A33 心率计数

当心率超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方可视为心率正常。因体温升高所致心率增快,应在体温正常后复查。每次计数心率均应记录,并注明时间。

A34 心脏听诊

A341心脏收缩期杂音按临床分级法分为六级。

A342心脏功能性收缩期杂音,一般指心尖区或肺动脉瓣区不超过2级,且柔和、吹风样、不传导。如有疑问可通过超声心动图检查判定。

A35肝脏触诊

A351受检者应取仰卧位,屈膝,腹肌放松,用腹式呼吸。检查者应站于受检者右侧,用右手指掌紧贴腹壁,沿腹直肌右侧缘,由下向上随受检者腹式呼吸接近肋弓。触诊宜轻用力,防止将肝脏推向后方。

A352肝脏大小应q)眼

单杠手势是怎么样的

吊单杠手势是怎么样的,单杠在我国的群众基础很大,大多数人看到单杠的时候都会选择上去吊吊,但是很多人也仅限于此,并不会经常练习。因为单杠是一项需要力量的运动,大部分人病不能正确的掌握练习的方法,以下是关于吊单杠手势是怎么样的。

吊单杠手势是怎么样的1

第一握是全握。

全握是很多健美运动员常用的方式,也是最常用的方式。就是用我们五个个的手指抓住单杠,从另一个个的角度看,我们的手臂垂直于地面。我们应该注意到,我们必须用全身的力量握住单杠。不要以为只需要拿单杠,就一定要有一定的实力。这样才能增加抓地力。

第二种方法是半握。

半握是指5个个的手指都在单杠上方,像钩子一样“钩住”单杠,而不是像全握一样紧紧握住单杠。半握与全握往往不稳定,这也是大多数健美运动员使用全握的原因。

持有的第三种方法是持有。

手指握力与以上两种方法最大的区别是拇指在手指握力的过程中不起作用,受力点是手指,而不是手掌。这使得我们的单杠握法面积更小,手指握法比前两种握法更难。手指握力可以锻炼我们的握力难度,手指握力最好在细杠上练习。

第四握是高握。

高抓地力顾名思义就是高抓地力。很多人可能会想怎么把它捧高。如果你想把它举得高,你应该在手腕处弯曲它,这样我们的手腕就不会垂直于地面。这种握法可以使单杠练习中单杠的个运动更容易,更有利于手腕运动。训练前横和普通双臂非常有效。

单杠主要是靠双臂的力量,如果上不去的话,可以采用以下比较简单的方法:

1、先将双腿水平打开40cm,身体直立,位于单杠的垂直方向。

2、将双手放在单杠上,身体缓慢的向上,如果上不去,可以使用爆发力,身体向上跃,然后坚持一段时间,多尝试几遍。

3、手臂的爆发力有了之后,再尝试直接向上拉,如果还不能成功的话,可以使用举哑铃的方式,增加手臂的肌肉,再做单杠就比较简单了。 注:要小心的作单杠避免手臂拉伤的情况出现。

吊单杠要注意什么

吊单杠,每天只宜做一、两次,视个人体能状况每次停留五至三十秒钟;而吊完单杠 切忌直接跳下,以免重力由脚跟压迫到脊椎,反而使脊椎受伤。最好在脚尖伸直的 地方准备一张垫脚椅,方便上下。而年纪大、容易脱臼的人,应该有人在一旁观照,比较安全。

吊单杠手势是怎么样的2

单杠是公园中常见的设施,除了练肌肉,也有人拿来舒缓背部、腰部和肩膀的不适。使用方式看似简单,但其实很容易受伤。

吊单杠只要用力不正确或姿势不正确就容易受伤。门诊中最常见的是脖子、肩膀、手腕和腰部受伤。脖子受伤常常是因为用力往上撑时,很多人脖子会跟着用力,或很多影片看到,为了让下巴超过杆子(下巴超过杆子算一下),会把脖子往上伸、脸往上看,这样就容易受伤。

手腕则是因为可能手臂的力量不够,有些人的手腕跟前臂会往前或往后呈现90度的弯曲,这样手腕压力过大也会受伤。

吊单杠的3大NG姿势晾衣服

很多人会肩膀放松、手握着单杠、下半身悬空、类似衣服挂在架子上的方式使用单杠,肩膀关节很不稳定,平常动作都是靠韧带和肌肉相互作用来固定或产生动作,但如果肩膀肌肉放松、单靠韧带固定肩膀,很容易拉伤。

另外这个姿势如果腹部没有用力,肚子会往前凸,增加腰部的曲度和压力,也会造成腰部疼痛。

跳跃上杆

如果单杠太高、手勾不到,很多人会用跳的抓住竿子。这样作如果抓不好容易摔下来;抓的位子不如预期,或手指没有抓稳,接下来的动作会不好做。

猛然下杆

拉单杠是上下移动,有些人身体往下后会立刻松手或肩膀猛然放松,这样都容易造成肩膀伤害。

吊单杠可强健上半身肌群

只要姿势正确,吊单杠其实是很好训练肌肉的方式。单杠可以训练上半身的肌群,尤其是臂肌、阔背肌、斜方肌、三角肌、二头肌、腹肌等等。初学者可以有以下两种方式开始学习如何使用单杠:

握住单杠后,稍微往上拉约5公分后手臂就伸直、身体往下放松踩在箱子或椅子上,手握住单杠,一样往上拉。这个方式较省力,女性也可以使用。

握单杠的双臂距离不同可以训练不同的肌群。如果双臂距离宽点,这时手臂出力少、背肌出力多,能训练到阔背肌。如果双臂的距离窄一点,则手臂出力较多,可以训练到手臂肌肉。

正握、反握也有差别。反握可以刺激肱二头肌,正握则是能训练到肱肌,但正握、反握与肩膀舒适度有关,每个人习惯也不同,但如果两种握法都能使用,可以增加训练的肌群。

吊单杠手势是怎么样的3

吊单杠可以改善五十肩和脊椎侧弯

常听到有人想利用吊单杠来改善五十肩和脊椎侧弯的`症状。五十肩的患者肩膀关节囊沾黏,导致手臂无法抬举、疼痛,肩膀动作幅度受限。一般复健科会用温和的方式拉开肩膀沾黏,或注射类固醇,效果都相当不错,但拉单杠太过剧烈,抬手臂就会疼痛,硬做可能导致病情更严重。

汐止国泰综合医院复健科主任涂雅雯也指出,五十肩的复健是温和地松动沾黏部位,动作虽然也是肩膀上举,但这是需要特别指导和技巧的,单杠太激烈,可能越做越严重。

用单杠来改善脊椎侧弯也是个迷思。涂雅雯指出,脊椎侧弯的原因可分为3种,一种是感染或外伤,需要开刀处理;另一种是姿势性侧弯,最后是天生性的侧弯,「有些婴儿可能在母亲子宫内限缩太久而导致脊椎侧弯,到了青春期骨头快速成长时恶化,才被检查发现。」

治疗方式是看侧弯程度,小于20度可以运动、拉筋、伸展来改善;20~40度则需要穿背架;大于40度就需要开刀及复健,大概是小于20度的程度,用单杠矫正脊椎侧弯可能有帮助,」涂雅雯说。

(轻度的脊椎侧弯用运动、单杠改善可能有帮助,但中、重度侧弯就必须穿背架或开刀治疗)

情况较轻的侧弯,拉筋或吊单杠可能有些效果,但证据最足够的还是穿背架,因此建议,12~16岁是矫正脊椎侧弯的黄金时间,有问题还是应该就医,而非选择单杠自我矫正。

拉单杠可以缓解下背痛。拉单杠跟物理治疗中的「牵引」很像,但手臂力量有限,无法跟牵引器械相比。

但如果下背痛的原因是「腰椎滑脱」或「椎弓解离」,就不能拉单杠,「拉单杠时腰部会往前弯,会容易压迫到已经受伤的地方,病情会加重,」。

至于许多小朋友会撑起后往前转一圈回到原点,这不能说是错误的使用方式,但小朋友手臂力量不够,很容易手松开后就面部着地、受伤,因此还是要有人在旁边留意;如果是要练肌肉,则完全没有效益。

必修1

1 .生命活动离不开细胞。细胞是生物体 的基本单位。

2(判断)病毒是一种生物,但它不是一个独立的生命系统。 ( )

3(判断)现存各种生物的生命活动是在细胞内或是在细胞的参与下完成的。 ( )

4(判断)细胞是最基本的生命系统,生态系统是最高层次的生命系统,各个层次的生命系统层层相依,各有其特定的组成、结构和功能。 ( )

5、多细胞动物必须依赖各种分化的细胞密切合作共同完成一系列复杂的生命活动。例如:以细胞代谢为基础的生物与环境之间的 和 的交换;以细胞的 和 为基础的生长发育;以细胞内基因的传递和变化为基础的 和 等等。

6(判断)原核细胞没有成形的细胞核,只有拟核,因此细胞内只有RNA,而没有DNA。( )

7(判断)噬菌体属于原核生物。 ( )

8(判断)发菜的细胞质中没有细胞器。 ( )

9(判断)细菌没有线粒体,不能进行有氧呼吸。 ( )

10(判断)酵母菌只有核糖体,没有染色体和线粒体。 ( )

11(判断)技术的进步往往能促进科学的发展。 ( )

12(判断)科学实验必须与理论思维结合,才能有所发现、有所发明和创造。 ( )

13、从细胞学说的建立过程中可以看出:一个科学学说的建立总要经历一个不断地 、 、 和 的过程。

14、细胞学说的要点是:[1]细胞是一个 ,一切植物和动物都是由 而来的,并由 和 所构成。

[2]细胞是一个相对 的单位,既有它自己的 生命,又对与其他细胞共同构成的 起作用。

[3]新细胞可以从 中产生。

15.组成生物体的化学元素,在无机自然界都可以找到,没有一种化学元素是生物界所特有的,这个事实说明生物界和非生物界具 性。组成生物体的各种化学元素,与无机自然界中的含量相差很大,这说明生物界与非生物界还具有 性。

16、生命的核心元素是 。

17、组成细胞的各种元素大多以 的形式存在。

18(判断)占人体细胞鲜重百分比最高的元素是碳。 ( )

19(判断)斐林试剂与双缩脲试剂的成分相同,但用量比例、使用方法和反应原理不同。( )

20(判断)斐林试剂与双缩脲试剂的使用都应做到等量混合,现配现用。 ( )

21(判断)鉴定还原糖和鉴定蛋白质时都需要水浴加热。 ( )

22. 是细胞的主要能源物质。生物体内的糖类绝大多数以 的形式存在。不能水解的糖称为 糖。

23. 和 分别是植物、动物细胞内储能的多糖物质。

24.在人体内能够通过水解以补充血糖不足的糖类物质是 。

25.构成植物细胞壁的多糖是 和 。

26(判断)草食动物的消化液中含有纤维素酶,因此能消化植物的细胞壁。( )

27.脂肪是细胞内良好的 物质。其主要原因是脂肪分子中 的含量远远少于糖类,而 的含量多于糖类。

28.除储能外,动物和人体内的脂肪还具有 、 和 的作用。

29.细胞膜中除了含有磷脂、蛋白质外,还含有 和 等成分。因此,细胞膜的组成元素有 等。

30.脂质中的 参与血液中脂质的运输; 能促进人和动物生殖器官的发育以及生殖细胞的生成; 能促进肠道吸收钙和磷。

31.蛋白质是生命活动的 。它是由许多氨基酸分子通过 形成多肽链,再形成复杂的空间结构。

32(判断)高温、过酸、过碱等都会使蛋白质分子中的肽键受到破坏,从而造成蛋白质分子失活。 ( )

33.造成蛋白质分子结构多样性的原因是氨基酸的 不同,以及蛋白质分子 的不同。

34(判断)具有催化作用的酶不全是蛋白质。具有调节功能的激素也不全是蛋白质。而具有免疫功能的抗原和抗体都是蛋白质。 ( )

35.核酸是生物体内携带 的物质,在生物体的 和 的生物合成中具有极其重要的作用。

36(判断)利用健那绿和吡罗红对DNA和RNA的亲和力不同,可以显示DNA和RNA在细胞中的分布。 ( )

37(判断)组成核酸的单体是核苷酸。因此,核酸彻底水解的产物是核苷酸。 ( )

38组成核酸的核苷酸种类有 种,而碱基种类只有 种。

39(判断)生物大分子都是由许多单体连接而成的。 ( )

40、构成生物大分子的每一个单体都是以若干个相连的 原子构成的 作为基本骨架。

41(判断)生物体内的一切生命活动都离不开水。 ( )

42(判断)在休眠的生物体内,结合水的含量多于自由水。 ( )

43(判断)当自由水与结合水的比例升高时,细胞的代谢水平将随之升高。 ( )

44、水是生物体内的 ,还参与生物体内各种 和 。

45、无机盐是生物体内某些复杂化合物的重要组成成分。如 是叶绿素的组成成分; 是血红蛋白的组成成分; 是甲状腺激素的组成成分等等。

46、患急性肠胃炎时常要输入 以补充丢失的 和 ;大量出汗会导致体内的 和 失调,这时应多喝 。

47、细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成。功能越复杂的细胞膜,其 的种类和数量越多。癌变细胞的细胞膜,其 的含量减少。

48、细胞膜的主要功能是:将细胞与外界环境 ;控制 ;进行细胞间的 等等。

49(判断)制备细胞膜以鸟类的红细胞作材料为好;而提取DNA以人或哺乳动物的红细胞为佳。 ( )

50细胞膜的结构特点是具有一定的 性,其功能特性是具有 性。

51细胞壁对植物细胞有 作用。

52分离细胞器常用的方法是 。

53(判断)细胞中具有双层膜的结构只有线粒体和叶绿体。 ( )

54(判断)生物膜系统是由细胞膜、细胞器膜和核膜等共同构成的,它们在组成成分和结构上很相似。 ( )

55(判断)内质网膜、核膜等生物膜上都附着多种酶。 ( )

56细胞器有了膜的分隔,使各种化学反应不会 ,从而使各种生命活动能 地进行。

57(判断)各种细胞进行有氧呼吸的主要场所都是线粒体。 ( )

58(判断)光合作用的主要场所是叶绿体。 ( )

59(判断)所有细胞将氨基酸合成蛋白质的场所都是核糖体。 ( )

60、内质网与 、 的合成都有关,内质网也是 等的运输通道。动物细胞中的高尔基体与细胞 的形成有关,能对来自内质网的蛋白质进行 ;植物细胞的高尔基体与有丝分裂时 的形成有关。

61、溶酶体内含有多种 酶,能分解衰老和损伤的 ,吞噬并杀死侵入细胞的 。

62(判断)绿色植物的叶绿体和液泡中都含有色素。 ( )

63(判断)液泡中的细胞液可以调节细胞内的渗透压;许多液泡发生渗透失水可导致植物体出现萎蔫现象。 ( )

64(判断)中心体只存在动物细胞中。在动物细胞分裂间期,中心体经过复制,形成2个互相垂直排列的中心粒。 ( )

65(判断)进行无丝分裂的细胞不形成纺锤丝,因此没有 体。 ( )

66(判断)细胞质基质中存在多种酶 ,是细胞代谢活动的主要场所。 ( )

67(判断)细胞核是真核细胞内最大的、也是最重要的细胞器。 ( )

68、细胞核是 库,是细胞 和 的控制中心。

69(判断)细胞核中的DNA和RNA都可以通过核孔进入细胞质基质。 ( )

70、核孔是实现核质之间频繁的 和 的通道。。

71、细胞核的核仁与某种 的合成以及 的形成有关。

72(判断) 染色体和染色质是不同物质在同一时期细胞中的两种形态。 ( )

73、原核细胞最主要的特点是没有真正的细胞核(没有 、 和 );此外,原核细胞的细胞质中只有 一种细胞器,没有其他各种复杂的细胞器。

74(判断)植物细胞的细胞膜和液泡膜之间的细胞质称为原生质层。 ( )

75(判断)植物细胞的原生质层相当于一层半透膜。 ( )

76、植物细胞发生质壁分离的原因主要是:外界溶液的浓度 细胞液的浓度;细胞壁的伸缩性 原生质层的伸缩性。

77、植物细胞发生质壁分离复原的条件是外界溶液的浓度 细胞液的浓度,且细胞仍然保持着 状态。

78(判断)水分的跨膜运输是顺相对含量梯度的;而其他离子小分子则是逆相对含量梯度的。( )

79(判断)细胞膜和其他生物膜都是选择透过性膜。 ( )

80、选择透过性膜的特点是:水分子可以 通过,一些 也可以通过,而其他的 则不能通过。

81(判断)小分子物质都能通过细胞膜,而大分子物质都不能通过细胞膜。 ( )

82、细胞膜外表有一层糖蛋白也叫 。其主要作用是 、 和细胞之间的相互 等。

83(判断)物质通过细胞膜的跨膜运输方式包括被动运输和主动运输。两者的差别在于后者需要载体蛋白的协助和需要消耗细胞内化学反应释放的能量,而前者则都不需要。( )

84(判断)相对分子量小的物质或离子都可以通过自由扩散进入细胞内。 ( )

85(判断)大分子有机物要通过载体蛋白的转运,并且消耗能量才能进入细胞内。( )

86、主动运输的重要意义是:保证了细胞能够按照细胞生命活动的需要主动选择吸收所需的 ,排出 和对细胞 的物质。

87、白细胞吞噬入侵的细菌以及胰岛B 细胞分泌胰岛素的方式分别叫做 和 。

88、分子从 转变为容易发生化学反应的 所需要的能量称为活化能。

89(判断)酶和无机催化剂都能加快化学反应的速度,而自身不引起变化。 ( )

90(判断)酶与无机催化剂的作用实质上都是降低了化学反应的活化能,只不过酶的作用效率更高。 ( )

91(判断)当酶自身发生水解后,得到的产物是氨基酸或脱氧核苷酸。 ( )

92(判断)每一种酶只能催化一种化学反应,这体现了酶作用的专一性。 ( )

93(判断)酶的作用条件比较温和。高温、低温、过酸、过碱都会破坏酶的空间结构,从而使酶失活。 ( )

94(判断)在温度为37OC和pH为7的条件下,酶的活性最高。 ( )

95、实验过程中 的因素称为变量。其中 的变量称为自变量,随自变量的变化而变化的变量称为 。除了自变量外,实验过程中可能存在一些可变因素会 这些变量称为无关变量。

96、除了 以外,其余因素都保持不变的实验叫做对照实验。对照实验一般要设置 组和 组。在对照实验中,除了 变量外,其他变量都应当始终保持相同。

97、影响酶活性的因素有: 、 、 、 、酶的 剂和 剂等等。

98、ATP是 的简称,它是生命活动所需要能量的 来源。

99、ATP为生命活动供能,必须通过水解,实际上是指ATP分子中 的水解。

100(判断) ATP 分子中储存的能量多达3054kJ/mol 。 ( )

101、细胞内合成ATP的部位有:[1] ;[2] ;[3] 等。

102、细胞合成ATP所需的能量来源主要有:[1] ;[2]细胞呼吸时 。

103、活细胞中ADP与ATP的相互转化的速度很快,因此储存的ATP很多,这就保证了生命活动能量的及时供应。 ( )

104、有氧呼吸三个阶段的不同反应物分别是:[1] ; [2] ;[3] 。三个阶段共有的反应物是 。

105、有氧呼吸三个阶段的生成物分别是:[1] ; [2] ; [3] 。

106、有氧呼吸三个阶段所需的酶分布的部位分别是: [1] ;[2] ;[3] 。

107(判断)无氧呼吸的第一阶段与有氧呼吸完全相同。 ( )

108(判断)动物无氧呼吸的产物是C3H6O3或C2H5OH和CO2 。 ( )

109(判断)大多数高等植物无氧呼吸的产物是酒精和二氧化碳。 ( )

110、微生物的无氧呼吸也称为 。

111、有氧呼吸的能量利用率约为 % ,而无氧呼吸的能量利用率只相当于有氧呼吸的 。

112(判断)呼吸的结果如果没有 H20的产生,就一定是无氧呼吸。 ( )

113(判断)无氧呼吸的结果一定没有C02和H20的产生。 ( )

114(判断)叶绿体中的色素只能溶于有机溶剂而不溶于水。 ( )

115、在绿叶中色素的提取和分离实验中,研磨绿叶时加入的无水乙醇、二氧化硅和碳酸钙的作用分别是: ; ;防止研磨时 。

116、在色素分离操作中,色素之所以能从集中的区域分离成4条色素带,是因为4种色素在层析液中的 不同,因此扩散速度不同。

117、植物的叶片之所以呈现绿色是因为叶绿素主要吸收 和 ,对绿光吸收很少,绿光大多被 出来。

118(判断)叶绿体中的色素只存在于类囊体薄膜上,而与光合作用有关的酶只分布在叶绿体的基质中。 ( )

119(判断)光反应中色素吸收的光能,被全部用于ATP的合成。 ( )

120(判断)光反应的产物都用于暗反应。 ( )

121、暗反应必须依靠光反应不断地提供 才能持续进行。

122、暗反应能够为光反应提供的物质是: 。

123、当绿色植物在适宜条件下进行光合作用时,如果突然停止光照,则短时间内叶绿体中的C3 和 C5 含量发生的变化是:前者 ,后者 。

124、影响光合作用的环境因素有: 、 、 、土壤中的 和某些 的含量等等。

125、一些自养生物,能够利用外环境中的某些 氧化时释放出来的能量来制造有机物,叫做 作用。

126、光能在叶绿体中的转换,包括三个步骤:光能先转换成 ,再转换成活跃的 ;最后转换成 。

127(判断)细胞的体积越小,细胞的表面积与体积之比就越大,细胞与周围环境进行物质交换的效率也就越大。 ( )

128(判断)细胞核DNA对细胞生命活动的控制受核质比的限制。 ( )

129、通过“细胞大小与物质运输的关系”的模拟实验,可以得出的结论是:琼脂块的表面积与体积之比随着琼脂块的体积增大而 ;NaOH扩散的体积与整个琼脂块的体积之比随着琼脂块的增大而 。

130、细胞增殖是生物体 、 、1 和 的基础。

131(判断)连续分裂的细胞,从一次分裂开始,到下一次分裂为止,为一个细胞周期。 ( )

132、在一次细胞有丝分裂过程中,姐妹染色单体的形成和分开分别发生在分裂 和分裂 ;染色体的暂时加倍和DNA分子的暂时加倍分别发生在分裂 和分裂 。

133、用秋水仙素诱导多倍体,其发挥作用的时期是 。其作用的原理是 ,使染色体不能平分到细胞的两极。

134(判断)赤道板和细胞板的形成分别是在分裂期的中期和末期。 ( )

135、动物细胞与植物细胞有丝分裂的主要不同点是:[1] 的形成方式不同;[2] 的分配方式不同。

136、细胞有丝分裂的重要意义是:将亲代细胞的 之后,精确地 。由于染色体上有遗传物质 DNA , 因而在细胞的亲代与子代之间保持了 。

137(判断)蛙的红细胞分裂过程中没有纺锤丝和染色体的变化,因而不能保证子细胞染色体数目的恒定。 ( )

137(判断)观察植物细胞有丝分裂实验制作临时装片的步骤是:解离→染色→漂洗→制片。( )

139、解离的目的是用药液使组织中的细胞 ;漂洗的作用是洗去残留的盐酸,防止 ,并有利于 。

140(判断)龙胆紫和醋酸洋红都属于碱性染料。 ( )

141、在一个显微镜视野中看到的大多数细胞处于 期。

142、在个体发育中,由一个细胞增殖产生的后代细胞,在形态、结构和功能上发生 的过程叫做细胞分化。

143、细胞分化是 的基础。细胞分化使生物体中的细胞功能趋向 ,有利于提高各种生理功能的 。

144、细胞分化的实质是不同的组织细胞中 。

145、细胞的全能性是指 的细胞仍然具有发育成为 的潜能。

146、 的植物组织或细胞,在培养一段时间后,通过 ,所形成的 、 、 的一团不定形的薄壁细胞叫做愈伤组织。

147、由高度 的植物细胞产生 的过程,叫做植物细胞的脱分化。

148、脱分化产生的愈伤组织继续进行培养,又可以重新分化成 ,这个过程叫做再分化。

149、动物和人体内仍然保留着少数具有 能力的细胞,叫做干细胞。

150、克隆羊多利的实验成功可以说明: 。

151(判断)个体衰老的过程也就是组成个体的细胞衰老的过程。 ( )

152(判断)细胞会随着分裂次数的增多而衰老。 ( )

153、细胞衰老的过程是细胞的 状态和 发生复杂变化的过程。

154、衰老的细胞具有下列特征:细胞膜的 改变,物质运输功能降低;细胞的含水量 ,细胞体积 ,细胞的代谢 ;呼吸速率 ;多种酶活性 ;色素 ;细胞核体积 ,核膜 ,染色质 ,染色 等等。

155、关于细胞衰老机制的解释中,目前被普遍接受的是 学说和 学说。

156、由 决定的细胞自动 的过程就叫细胞凋亡。

157、细胞凋亡是在 条件下发生的,受自身的 严格控制,是一种细胞 性死亡。

158、细胞坏死与细胞凋亡是不同的,它是在 影响下细胞正常代谢活动 。

159、细胞发生癌变的主要特征是:[1]能够 ;[2] 发生显著变化;[3]细胞膜表面发生变化( 减少使细胞的 性减少)

160、环境的致癌因子可分为 致癌因子、 致癌因子和 致癌因子三大类。

161、与癌有关的基因包括 基因和 基因。前者主要负责调节细胞周期,控制细胞 的过程,后者的功能主要是 。

162、环境的各种致癌因子会损伤细胞中的 分子,使原癌基因和抑癌基因发生 ,导致细胞的 失控而变成癌细胞。

参考答案

1.结构和功能 2√ 3√ 4 × 5物质,能量;增殖,分化;遗传,变异 6× 7× 8× 9× 10× 11 √ 12√ 13 开拓、继承、修正、发展。 14 [1]有机体,细胞发育,细胞,细胞产物;[2]独立,独立,整体的生命;[3]老细胞 。 15统一,差异 16碳 17化合物 18× 19√ 20× 21× 22糖类,多糖,单 。 23淀粉和糖原 24肝糖原 25纤维素,果胶 26× 27储能,氧,氢 28保温,缓冲,减压 29多糖,胆固醇,C、H、O、N、P 30胆固醇,性激素,维生素D 31主要承担者,脱水缩合 32 × 33种类、数目和排列顺序;空间结构 34× 35遗传信息,遗传、变异、蛋白质 36 × 37 × 38 8,5 39√ 40碳,碳链 41√ 42× 43 √ 44良好溶剂,生化反应,物质运输 45镁,铁,碘 46葡萄糖盐水,水、无机盐;水盐平衡,酸碱平衡,淡盐水。 47蛋白质,糖蛋白 48分隔开,物质进出和能量转换,信息交流 49× 50流动性,选择透过 51支持和保护 52差速离心法 53× 54√ 55√ 56互相干扰,高效有序 57× 58× 59√ 60蛋白质,脂质,蛋白质,分泌物; 加工、分类、包装和转运,细胞壁 61水解,细胞器,病毒或细菌 62√ 63√ 64× 65× 66√ 67√ 68遗传信息,代谢、遗传 69× 70物质交换,信息交流 71 RNA ,核糖体 72× 73核仁,核膜,染色体,核糖体 74× 75√ 76大于,小于 77小于,生活 78 ×79√ 80自由,离子、小分子,离子、小分子和大分子 81× 82糖被,保护,润滑,识别 83× 84× 85× 86营养物质,代谢废物,有害 87胞吞,胞吐 88常态,活跃状态 89√ 90√ 91× 92× 93× 94× 95可以改变,人为改变,因变量,对实验结果造成影响 96一个因素,对照,实验,,要观察的 97

温度,酸碱度,酶本身的浓度,底物的浓度,活化,抑制 98三磷酸腺苷,直接 99高能磷酸键 100× 101[1]叶绿体,[2]线粒体,[3]细胞质基质 102[1]光合作用所吸收的光能,有机物氧化分解时所释放的化学能 103× 104[1]葡萄糖(或其他有机物);[2]丙酮酸和水;[3][H]和氧;ADP和磷酸 105[1] 丙酮酸、少量的[H]和少量的ATP;[2] CO2 、少量的[H]和少量的ATP; [3]水和大量的ATP 106[1]细胞质基质;[2]线粒体基质;[3]线粒体内膜 107√ 108× 109√ 110发酵 111 40,1/19 112√ 113× 114√ 115溶解色素,使研磨充分,色素被破坏 116溶解度 117红光、蓝紫光,反射 118× 119× 120× 121 [H]和ATP 122 ADP、Pi 和 NADP+ 123增加,减少 124光,二氧化碳浓度,温度,水,矿质元素 125无机物,化能合成 126电能,化学能,稳定的化学能 127√ 128√ 129减少,减少 130生长,发育,繁殖,遗传 131× 132间期,期的后期,期的后期,间期 133分裂期的前期,抑制纺锤体的形成 134× 135[1] 纺锤体;[2]细胞质 136染色体经过复制,分配到两个子细胞中去,遗传性状的稳定性 137× 138× 139分离开来,解离过度,染色 140√ 141分裂间 142稳定性差异 143个体发育,专门化,效率 144基因的选择性表达 145已经分化,完整个体 146离体,细胞分裂;排列疏松,无规则,高度液泡化 147分化,愈伤组织 148根和芽等器官 149分裂和分化 150已分化的动物体细胞核具有全能性 151× 152√ 153生理,化学反应 154通透性,减少,萎缩,减慢,减慢,降低,积累,增大,内折,收缩,加深 155自由基,端粒 156基因,结束生命 157生理,遗传程序,编程 158不利外因,受损或中断 159[1]无限增殖;[2]形态结构;[3]糖蛋白;黏着性 160物理,化学,病毒 161原癌,抑癌,生长和分裂,阻止细胞不正常的增殖 162 DNA,突变,生长和分裂

不能的~~~这里有招飞要求

目 次

前言

1 范围……………………………………………………………………………………………1

2 总则……………………………………………………………………………………………1

3 一般条件………………………………………………………………………………………1

4 精神、神经系统………………………………………………………………………………1

5 心理……………………………………………………………………………………………1

6 呼吸系统………………………………………………………………………………………1

7 循环系统………………………………………………………………………………………1

8 消化系统………………………………………………………………………………………2

9 泌尿、生殖系统………………………………………………………………………………2

10 血液系统………………………………………………………………………………………2

11 免疫、内分泌系统及新陈代谢………………………………………………………………2

12 运动系统………………………………………………………………………………………2

13 皮肤及其附属器………………………………………………………………………………2

14 眼及其附属器…………………………………………………………………………………3

15 耳鼻咽喉及口腔………………………………………………………………………………3

附录A(规范性附录)体格检查项目和方法……………………………………………………4

附录B(规范性附录)辅助检查项目……………………………………………………………13

前 言

本标准的附录A、附录B为规范性附录。

本标准由中国民用航空总局飞行标准司提出。

本标准由中国民用航空总局航空安全技术中心归口。

本标准起草单位:中国民用航空总局民用航空医学中心。

本标准主要起草人:王树明、吴坚、徐林、李谦、杨秀云、吕天翔

1 范围

本标准规定了招收民用航空飞行学生的体格检查鉴定原则、项目和方法。

本标准适用于招收以培养航线运输驾驶员、飞机和旋翼机商用驾驶员为目标的民用航空飞行学生。

2 总则

21民用航空飞行学生体格检查鉴定结论分为:

a 合格;

b 不合格。

22民用航空飞行学生体格检查项目、方法见附录A,辅助检查项目见附录B。

3 一般条件

31 身高不应低于165 m。

32腿长不应短于74cm。

33体质指数(BMI)不应大于24或小于185。

体质指数小于185,骨骼发育良好可视为合格;体质指数大于24,腰围小于85cm,腰臀比小于090,体型匀称,肌肉发达,胸、腹、腰等部位无脂肪堆积现象可视为合格。

34 不应有恶性肿瘤,以及可能恶变或可能影响功能的良性肿瘤。

35 不应有传染性疾病。不应为艾滋病病毒(HIV)携带者。

36 不应有具有临床意义的辅助检查结果异常。

4 精神、神经系统

41 不应有精神障碍及其病史和家族史。

42 不应有人格障碍。

43 不应有癔症、神经症。

44 不应有睡眠障碍。

45 不应有物质依赖、物质滥用。

46 不应有言语和语言发育障碍。

47 不应有癫痫及其病史和家族史。

48 不应有原因不明的、难以预防的意识障碍及其病史。

49 不应有中枢神经系统疾病、颅脑损伤及其病史。

410 不应有反复发作的头痛。

411 不应有周围神经系统疾病。

412 不应有植物神经系统疾病。

413 不应有肌肉疾病。

414脑电图不应出现痫样放电和局灶性异常,且不应有中度或以上异常。

5 心理

心理学评定结果应符合飞行职业要求。

6呼吸系统

61 不应有呼吸系统慢性疾病及功能障碍。

62 不应有肺结核。

胸部X线检查时,一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影,无临床意义,可视为合格。

63 不应有气胸及其自发性气胸病史。

64 不应有胸腔脏器手术史。

7 循环系统

71 不应有心血管系统疾病。

72 收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg;舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。

73 心率每分钟不应低于50次或高于110次。

74 不应有心电图异常,但下列情况可视为合格:

a)P-R间期小于012s,不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史;

b)P-R间期在小于等于030s的 I度房室传导阻滞;QRS间期小于012s的室内传导阻滞;

c)右束支传导阻滞;

d)非病理性心电轴左偏大于等于-45度,或心电轴右偏大于等于+110度;

e)非病理性游走性心律;

f)偶发性早搏。

75 不应有周围血管疾病,但下列情况可视为合格:

a)轻度下肢静脉曲张;

b)左侧轻、中度精索静脉曲张。

8 消化系统

81 不应有消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症。

82 肝囊肿直径不应大于10mm,或其数目不应超过两个。

83不应有病毒性肝炎、肝功能异常、乙型肝炎表面抗原阳性。

急性病毒性肝炎(乙、丙型肝炎除外)治愈后一年以上未复发的可视为合格。

84 不应有胆道系统结石。

85 不应有胆囊息肉。

直径小于等于5mm、不伴有胆囊壁增厚、非胆囊颈部的胆囊息肉可视为合格。

86 不应有直肠、肛门疾病及各种疝。

单纯的内、外痔,肛裂可视为合格。

9 泌尿、生殖系统

91 不应有泌尿系统疾病及其病史。

单发肾囊肿直径小于10mm可视为合格。

92 不应有泌尿系统结石。

93 不应有生殖系统疾病。

精索鞘膜积液、精索囊肿、精索或阴囊内小结节,排除结核和丝虫病可视为合格。

94 不应有痛经、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经和经前期综合症。

95 不应处于妊娠期。

96快速血浆反应素环壮卡片试验(RPR)不应为阳性。

10血液系统

不应有血液系统疾病及其病史。

非病理性脾脏轻度肿大可视为合格。

11 免疫、内分泌系统及新陈代谢

不应有免疫、内分泌系统及新陈代谢疾病及其病史。

12 运动系统

不应有影响功能的骨骼、关节、肌肉或肌腱疾病,以及畸形、损伤、手术后遗症及功能障碍。

13 皮肤及其附属器

不应有传染性、难以治愈或影响功能的皮肤及其附属器疾病。

轻度足癣、局限性神经性皮炎、轻度腋臭可视为合格。

14 眼及其附属器

141任何一眼裸眼远视力应达到07或以上,双眼远视力应达到10或以上。

如任何一眼裸眼远视力低于07,但同时满足下列条件时可视为合格:

a)裸眼远视力不低于03;

b)矫正视力不低于10;

c) 屈光度不超过±300D(球镜当量)或散光两轴相差不超过200D 。

142 屈光参差不应超过250D(球镜当量)。

143 任何一眼裸眼近视力不应低于10。

144周边视野在任何径线不应比正常值缩小15°或以上,中心视野不应有非生理性暗点出现。

145 不应有色盲、色弱。

146 不应有夜盲。

147 双眼视功能不应有异常。

148不应有显斜视。 内隐斜视不应超过10△、外隐斜视不应超过5△、上隐斜视不应超过15△。

149 不应有难以治愈或影响眼功能的眼睑、结膜、泪器疾病。

1410 不应有角膜疾病、角膜屈光手术后或影响视功能的角膜瘢痕。

1411 不应有巩膜疾病。

1412 不应有虹膜睫状体疾病及其病史。

1413 不应有瞳孔变形、运动障碍。

1414 不应有晶状体疾病。

晶状体散在的先天性混浊小点不在视轴区可视为合格。

1414 不应有玻璃体疾病。

细丝状、点状玻璃体混浊数量少,活动度小,无自觉症状可视为合格。

1415 不应有青光眼、高眼压症。

1416 不应有视网膜、脉络膜、视神经疾病,但下列情况可视为合格:

a)黄斑区散在非病理性斑点;

b)黄斑区外不影响视功能的、孤立的、无复发趋势的视网膜、脉络膜陈旧性病灶。

15 耳鼻咽喉及口腔

151 任何一耳纯音听力图空气传导听力曲线在500Hz、1000 Hz、2000Hz任一频率的听力损失不应超过20dB;250Hz、3000Hz任一频率的听力损失不应超过25dB;4000Hz、6000 Hz、8000Hz三个频率的双耳听力损失总值不应超过210 dB。

在250Hz、 500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz五个频率上有一或二个频率超过上述标准5dB可视为合格。

152 不应有耳气压功能不良。

153不应有前庭功能障碍, 旋转双重试验检查不应出现Ⅱ度以上或延迟反应。

154 不应有难以治愈或影响功能的外耳疾病和畸形。

155 不应有鼓膜穿孔、粘连、重度内陷、萎缩、增厚、菲薄瘢痕。

156 不应有中耳疾病。

157 不应有内耳疾病及其病史。

158 不应有眩晕史。

159 不应有影响功能的鼻及鼻窦慢性疾病,但下列情况可视为合格:

a)轻度上颌窦炎鼻腔检查无明显异常,上颌窦窦口引流通畅;

b)上颌窦粘膜囊肿位于窦腔侧壁或底壁并小于窦腔三分之一,窦腔粘膜无炎性改变,鼻腔检查无明显异常,上颌窦窦口引流通畅。

1510 不应有嗅觉丧失。

1511 不应有难以治愈或影响功能的咽、喉部疾病。

1512不应有影响咀嚼及发音功能的口腔疾病或畸形。

附录 A

(规范性附录)

体格检查项目和方法

本附录包括各科常规检查项目和方法。凡与临床检查方法要求一致的项目,体检时应按临床检查方法进行,必要时可进行其他项目检查。

A1 精神、神经科

A11常规检查项目

精神、神经科常规检查项目应为:

a)病史搜集;

b)精神检查;

c)脑神经检查;

d)运动检查;

e)反射检查;

f)感觉检查;

g)植物神经检查;

h)脑电图检查;

i)心理学评定。

A12 常规检查项目及重点内容

A121病史搜集,包括病史询问和病史调查,重点内容应为:

a)生长发育史;

b)学习、生活史;

c)既往病史应包括癔症、神经症、睡眠障碍、意识障碍、癫痫、抽搐史、头痛史、脑外伤史、中枢神经疾病史、肌肉疾病史等;

d)遗传和遗传倾向疾病家族史:精神障碍、癫痫等。

A122精神检查应包括:

a)一般表现;

b)情感;

c)思维;

d)定向;

e)记忆;

f)计算能力;

g)意志;

h)其他。

A123脑神经检查。

A124运动检查应包括:

a)不自主运动;

b)随意运动;

c)共济运动,包括指鼻试验、指指试验、快复轮替试验、跟膝胫试验和昂白氏试验。

A125感觉检查包括:

a)浅感觉:痛觉和触觉,必要时查温度觉;

b)深感觉:震动觉。

A126反射检查,包括:

a)浅反射——腹壁反射、提睾反射、 跖反射;

b)深反射——肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射;

c)病理反射——巴彬斯基氏征、查多克氏征、奥本海姆氏征、戈登氏征、霍夫曼氏征。

A127植物神经检查应包括:

a) 一般检查——观察皮肤色泽有无发红、发白、发绀或大理石纹;手足是否多汗等;

b) 弯腰试验检查——受检者应弯腰低头,双手尽量触地,维持3s~5s后直立。正常人面部可有暂时轻度充血,但无头昏、眼花和身体倾斜现象;

c)植物神经辅助检查(必要时)——眼心反射、立卧试验、卧立试验。

A128脑电图检查。

A129心理学评定应包括认知测验、心理运动能力测验和心理会谈(检测方法和评定原则另行规定)。

A13 神经精神科主要疾病的判定

A131精神障碍包括器质性精神障碍、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍、精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍、心境障碍(情感性精神障碍)等。

A132人格障碍指人格特征明显偏离正常,使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式(尤其在待人接物方面),明显影响其社会功能与职业功能,造成对社会环境的适应不良,病人为此感到痛苦,并已具有临床意义。

A133 癔症系指一种以解离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆)和转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现)为主的精神障碍。

A134神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧,强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,病程多迁延。

A135睡眠障碍包括器质性睡眠障碍和非器质性睡眠障碍。非器质性睡眠障碍指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍,包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况(如睡行症、夜惊、梦魇)等。

A136言语和语言发育障碍:是指在发育早期就有正常语言获得方式的紊乱,表现为发音、语言理解,或语言表达能力发育的延迟和异常,这种异常影响学习、职业和社交功能。这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或周围环境因素所致。

A137物质依赖或滥用的物质包括:酒精、镇静剂、抗焦虑剂、可卡因;致幻剂、安非他明及其衍生的中枢神经系统兴奋剂;苯环已哌啶或作用类似的芳香环已胺;大麻,吸入剂及影响精神活动的药物或其他制剂。

A1371物质依赖是指对依赖物质使用的一种病态。具有以下表现之一,应诊断为物质依赖:

a)耐受性增强;

c) 出现戒断症状;

d) 使用某种物质的控制力减弱;

e) 不顾身体健康或损害社会、个人及职业能力而继续使用该物质。

A1372物质滥用是指对上述物质的使用而导致以下任何一种情况:

a) 以前有过使用某种物质并致身体受到损害,在近两年内仍使用该物质;

b) 毒品检测结果呈阳性;

c) 经病史搜集和体检鉴定确认或怀疑其滥用某种物质。

A138明显遗传倾向疾病家族史系指三级亲属(1级:父母、同胞、子女;2级:姑、叔、姨、舅,(外)祖父母;3级:堂、表兄弟姐妹)中有遗传性疾病及病史。

A139 几种常见脑电图异常改变的判定:

A1391脑电图的痫样放电是指脑电图中出现明确的棘波、尖波、棘-慢波、3c/s棘-慢波、25 c/s以下的尖-慢波、多数性棘波、多棘-慢波等。

A1392 脑电图的局灶性异常是指大脑皮层的任何区域出现的局灶性慢波或懒波或痫样放电等。

A1393 脑电图中出现下列情况之一即为轻度异常:

a)α波频率范围超过2c/s,两侧频率不对称,8c/s波增多。两侧波幅差超过30%。生理反映不明显或不对称;

b)β波增多,波幅可达50〜100μv;

c)θ波增多,波幅可达50〜100μv,呈阵发出现;

d)δ波增多,呈散在出现;

e)出现少量散在异常波(痫样放电波);

A1394 脑电图中出现下列情况之一即为中度异常:

a)α波频率变慢,以8c/s为主或α波消失;

b)α波频率及波幅明显不对称;

c)额颞部有阵发性高波幅α节律,而枕部α节律却较少(α波前移),或α波泛化;

d)中波幅θ节律占优势;

e)中波幅δ波成组或持续出现;

f)有较多异常波出现(痫样放电波)。

A13125 脑电图中出现下列情况之一即为重度异常:

a)α波消失或仅有少量频率很慢的α波,如8c/s的α波散在;

b)广泛性中、高波幅θ波节律或δ波节律,其间夹以高波幅β波;

c)异常波呈节律性出现或反复爆发性出现;

d)出现爆发性抑制或爆发性抑制呈周期性出现。

A2 外科

A21常规检查项目

外科常规检查项目应包括:

a) 病史搜集;

b) 人体测量;

c)营养发育;

d)皮肤检查;

e)淋巴结检查;

f)头颅检查;

g)颈部检查;

h)胸部检查;

i)腹部检查;

j)脊柱检查;

k)四肢检查;

l)外生殖器检查;

m)肛门检查。

A22人体测量

A221人体测量时男性应在裸体情况下进行测量,女性应着胸罩、短裤进行测量。测量单位:身高为米(m),体重为千克(kg),腿长为厘米(cm)。

A222身高测量方法为受检者立正姿势,枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺。头要正,双目平视,水平尺贴于头顶部正中所测得数值为身高。

A223腿长测量方法为受检者坐在45cm高的方凳上,使枕部、臀部紧靠标尺,不过度挺胸,不缩腰。使不等边直角三角板的短边与受检者头顶正中皮肤刚刚接触为宜,使标有起点为45cm至95cm刻度的长边与身高标尺平行紧贴。在三角板长边上对准受检者身高长度的刻度对应数值,即为腿长。

A224应按式1计算体质指数。

BMI = W/H2 …………………………(1)

式中:

BMI——体质指数;

W——体重,单位为公斤(kg);

H——身高, 单位为米(m)。

BMI在185~24时为正常,小于185为体重不足,大于等于24为超重,大于等于28为肥胖。身高、体重、体质指数的对应表见表1。

表1 招收飞行学生身高、体重、体质指数对应表

体质指数(BMI)

BMI=185 BMI=24 BMI=28

165 m 504 kg 653 kg 762 kg

166 m 510 kg 661 kg 771 kg

167 m 516 kg 669 kg 781 kg

168 m 522 kg 677 kg 790 kg

169 m 528 kg 685 kg 800 kg

170 m 535 kg 694 kg 809 kg

171 m 541 kg 702 kg 819 kg

172 m 547 kg 710 kg 828 kg

173 m 554 kg 718 kg 838 kg

174 m 560 kg 727 kg 848 kg

175 m 567 kg 735 kg 858 kg

176 m 573 kg 743 kg 867 kg

177 m 580 kg 752 kg 877 kg

178 m 586 kg 760 kg 887 kg

179 m 593 kg 769 kg 897 kg

180 m 599 kg 778 kg 907 kg

181 m 606 kg 786 kg 917 kg

A225腰围(仅在体质指数大于等于24时测量,单位为厘米)的测量方法是:呼气时,在肋缘下和脐上之间的中点用软尺测量周长。

A226臀围(仅在体质指数大于等于24时测量,单位为厘米)的测量方法是:受检者面向检查者自然直立,用皮尺测量其臀部的最大周径。

A227腰臀比(WHR)是腰围和臀围的比值,即用腰围数除以臀围数所得的值。

A23病史搜集

病史搜集应重点询问有无外伤史,手术史,气胸史,结石史,腰、腿关节疼痛史,便血、血尿史。女性还应询问月经史等。

A24关节功能检查

A241关节功能检查应由上到下依次对各个关节功能进行检查。

A242颈部关节检查时应做前屈、后仰、侧弯及左右旋转动作,注意有无功能障碍、斜颈、甲状腺肿大、甲状腺结节等。

A243手指各关节检查时应连续做握拳和手指伸屈,各指的外展、内收,拇指对掌运动,注意各指功能,有无缺、残、挛缩。

A244腕关节检查时应做掌屈,背伸及内、外旋转活动。

A245肘关节检查时应做伸、屈、内旋、外旋、屈肘并注意左右肘关节是否对称。

A246肩关节检查时应做外展、上举,以肩关节为中心的前、后旋转运动,上肢联合运动用拳叩打同侧肩部,两臂内旋手指触摸对侧肩胛骨下角。

A247脊柱(腰部)检查时应两臂上举,做腰部躯体前屈、后伸,左右侧弯及腰左、右旋转运动。做两上肢前平举、侧平举、上举及向前弯腰动作,注意脊柱形态有无异常且能否矫正。

A248髋关节检查时应两手平举做左腿右腿向前踢腿动作、侧踢腿动作,外展、内收、外旋动作,注意两侧股骨粗隆是否对称。

A249膝关节检查时应两足分开与肩同宽,两上肢前平举做连续下蹲运动;注意有无弹响、运动是否协调,人体重心是否偏移。若有上述体征应作麦氏征试验及其他功能检查并观察有无肌肉萎缩,压痛。

A2410踝关节检查时应两手叉腰,交替抬腿屈膝做跖屈、背伸、内旋、外旋及足趾伸屈运动。注意有无趾残缺、畸形。

A2411联合运动检查时应做俯卧撑、仰卧起坐、走鸭步、纵跳使双足跟尽量叩打臀部,行走,注意动作是否协调,步态是否正常。

A2412关节活动记录方法应从中位(即“0”度)开始,因为中位是两个相反方向的运动终点。

A25头、胸、腹检查

A251头部有无畸形、疤痕、颅骨凹陷或缺损、发癣等;

A252胸廓形态是否正常;胸部有无外伤、疤痕、隆起、肋骨缺损;腋窝部淋巴结大小,有无腋臭等;

A253腹部有无疤痕、外疝、腹壁静脉曲张,皮肤病及腹股沟部淋巴结大小;

A254男性生殖器检查阴茎和阴囊有无结节、肿块、畸形、皮肤病,睾丸位置、大小,精索静脉是否正常;

A255膝胸位或弯腰位,观察肛门有无血迹、肛裂、瘘管、痔核。必要时应做肛门指诊。

A26 外科病症的判定

A261下肢静脉曲张程度的判定分为:

a)轻度——下肢静脉呈局限性、圆柱状扩张或轻度迂曲或全部静脉干均匀膨胀,但静脉壁没有变薄,皮肤色泽正常,局部无并发症。

b)重度——下肢静脉呈结节或囊袋状膨胀,迂曲成团,范围广泛,伴有静脉壁变薄或局部有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着以及有急性炎症等并发症。

A262 精索静脉曲张程度的判定分为:

a)轻度——阴囊外观正常,拉紧阴囊壁可见有少部分静脉变粗,加腹压时静脉无明显增粗,触诊静脉壁柔软;

b)中度——不拉紧阴囊壁即可见静脉迂曲,加腹压稍有增粗,触诊静脉壁柔软,稍膨胀。弯腰后触诊静脉迂曲膨胀消退;

c)重度——不拉紧阴囊壁即见阴囊壁内静脉呈团状迂曲、怒张,触诊静脉壁粗硬,肥厚或睾丸萎缩。弯腰后触诊迂曲怒张的静脉团无变化或变化不大。

A263 腋臭程度的判定分为:

a)轻度——在裸露状态下,距受检者1m内方可闻及臭味;

b)重度——在裸露状态下,距受检者1m外可闻及臭味。

A264下蹲功能不全程度判别分为:

a)Ⅰ度——双足并拢不能完全下蹲,或勉强下蹲不稳定,其双足分开与肩同宽时才能完全下蹲;

b)Ⅱ度——双足分开超过肩宽10cm才能完全蹲下;

c)Ⅲ度——双足分开超过肩宽10cm仍不能完全蹲下或需双足跟离地后才能蹲下。

A3 内科

A31常规检查项目

常规检查项目应包括:

a)病史搜集;

b)脉搏、血压检查;

c)营养状态检查;

d)头颈部检查;

e)胸腹部检查。

A32血压测量

A321血压测量均应用袖带宽12 cm汞柱式血压计测量。

A322规定测量右臂肱动脉血压,应以坐位为准。手臂与心脏应处于同一水平位置。

A323袖带应绑扎在距肘窝上2 cm~3 cm处,听诊器头不应压得过紧,更不应压在袖带下面。

A324收缩压应取初听到搏动音的数值,即以第一音为准。舒张压应取搏动音突然消失时的数值,即以第五音为准。若搏动音持久不消失时,可取搏动音突然由清晰转为低沉(变调)时的数值,即以第四音为准。

A325当血压超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方可视为血压正常。

A33 心率计数

当心率超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方可视为心率正常。因体温升高所致心率增快,应在体温正常后复查。每次计数心率均应记录,并注明时间。

A34 心脏听诊

A341心脏收缩期杂音按临床分级法分为六级。

A342心脏功能性收缩期杂音,一般指心尖区或肺动脉瓣区不超过2级,且柔和、吹风样、不传导。如有疑问可通过超声心动图检查判定。

A35肝脏触诊

A351受检者应取仰卧位,屈膝,腹肌放松,用腹式呼吸。检查者应站于受检者右侧,用右手指掌紧贴腹壁,沿腹直肌右侧缘,由下向上随受检者腹式呼吸接近肋弓。触诊宜轻用力,防止将肝脏推向后方。

A352肝脏大小应以厘米为计算单位。触及肝脏时,应嘱受检者吸气,使腹壁与肋弓相平时的大小为准。测量右叶时,应以右锁骨中线与肋弓的交叉点为其始点,与肋弓成直角量至肝下缘为止。局限型肝大者应测肋缘下肝脏最大距离。测肝左叶时,应以剑突下缘为测量起点,垂直量至肝下缘。

A353判定肝脏大小时应注意肝脏边缘厚薄硬度;触压痛,肝脏表面是否光滑及上界位置;需与腹直肌鞘、右肾、胆囊鉴别。同时应考虑到饭前饭后、运动前后、呼吸深浅、体型等。

A36脾脏触诊

A361受检者应取仰卧位,屈膝,行用腹式呼吸,腹肌放松,检查者应站于受检者右侧,用左手掌置于受检者第七至第十肋骨处,右手平放腹部与左肋缘下成直角方向,手指末端稍弯曲,逐渐由下向上接近肋缘,轻压腹壁,受检者深吸气时进行触诊。轻度肿大的脾脏仰卧位常不易触及,可令其右侧卧位用双手触诊法检查。

A362脾脏大小应以厘米为计算单位。受检者应取仰卧位吸气至腹壁与肋弓相平,此时触及的脾脏最远点与肋缘垂直距离为脾脏大小。触诊后应再作叩诊。判断脾脏大小时应注意脾脏边缘厚薄、硬度、压痛或叩痛,表面是否光滑,并应与腹部肿块相鉴别。

A363 超声显像对脾脏肿大程度的确定为:脾脏的厚度超过4cm,或脾脏长度超过12cm,应考虑有脾肿大可能。正常脾脏在肋缘下不能探及,当在肋缘下显示脾脏声像图时,除脾下垂外,应提示脾肿大。脾脏前缘超出腋前线,亦应提示脾肿大。

A3631 脾脏轻度肿大——在仰卧位平吸气时,肋缘下刚可探及脾脏,深吸气时,脾下缘约在肋下缘2cm~3cm。

A3632 脾脏中度肿大——在仰卧位平吸气或呼气时肋缘下均可探及脾脏,深吸气时脾下缘在肋缘下超过3cm,直至平脐。

A3633脾脏重度肿大——脾下缘超过脐孔水平,有的甚至可达盆腔。

A37肾脏触诊

一般受检者应采取卧位,必要时可作坐、立位触诊。其大小应以厘米为计算单位。应注意肾脏的大小、形状、硬度、表面状态、敏感度及移动度,并应与腹部肿块相鉴别。

A4 眼科

A41常规检查项目

常规检查项目应包括:

a)病史搜集;

b)一般检查;

c)眼睑、结膜、泪器;

d)角膜、巩膜;

e)前房、虹膜、瞳孔;

f)晶状体;

g)玻璃体;

h)眼底;

i)视觉功能检查;

j)远视力;

k)近视力;

l)色觉;

m)隐斜视;

n)视野(必要时);

o)暗适应(必要时);

p)屈光检

肌细胞产生动作电位,引起肌浆中Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白C结合,肌钙蛋白发生构象变化,使肌钙蛋白Ⅰ与肌动蛋白的结合减弱,原肌球蛋白发生构象改变;

使肌动蛋白上的结合位点暴露,横桥与肌动蛋白结合,横桥发生扭动,将细肌丝往粗肌丝中央方向拖动。

经过横桥与肌动蛋白的结合、扭动、解离和再结合、再扭动所构成的横桥循环过程,细肌丝不断滑行,肌小节缩短。肌肉收缩过程中能量来源于ATP水解释放的能量。

扩展资料:

肌肉有三种:

心脏的肌肉叫心肌,由于它的收缩与舒张,才保证了心脏的不断跳动。在血管、胃肠、膀胱、子宫、支气管、瞳孔周围以及毛发根等地方的肌肉叫平滑肌。平滑肌有较大的伸展性,它能够拉长,扩大,收缩起来缓慢而持久。

骨肉紧相连,骨肉常并称。因为肌肉附着在骨骼上面,所以称之为骨骼肌。骨骼肌的肌肉纤维有许多明亮和暗淡的横纹,所以过去又叫做横纹肌。不过,面部的一些肌肉并不附着在骨头上,而是附在皮肤上的。这些肌肉可以用来表达喜怒哀乐各种情感,故而又叫表情肌。

科学工作者研究后认为,在漫长的进化过程中,平滑肌出现得较早,而骨骼肌出现得最迟。骨骼肌是通过肌腱固定在骨骼上的,它带动骨和关节,使我们做出各式各样的姿势和动作。当我们把一块糖放进嘴里时,就得让手臂上的肱二头肌和其它肌肉协同才能完成。

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