狗狗身上的伤口里涌出大量瘀血是什么情况

狗狗身上的伤口里涌出大量瘀血是什么情况,第1张

狗狗身上伤口里涌出大量瘀血可能有以下几种情况:

1 可能是由于手术时血管未结扎完全,造成皮下淤血。

2 可能是术后狗狗经常舔舐伤口,造成伤口感染。

3 可能是术后经常运动,导致伤口撕裂。

如果狗狗的皮肤出现大面积的瘀血或出血,建议立即带其就医治疗,以免伤口发炎,无法愈合。此外,在日常护理中,可以使用外用药物进行化脓部位的处理,同时口服抗生素,并使用抗虫药物对狗狗的机体进行寄生虫的驱杀。

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。 中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、钩虫)等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起,如鱼、虾、蟹 等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如:寒冷,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引起。 本病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素。饮食调节也很重要。 过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生与男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。 [主要临床表现] 一般发病于3~10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。 [治疗原则] 1 设法除去致敏因素。 2 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 4 中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治。 西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜 1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。

这有可能是季节性手脚脱皮。 季节性手脱皮是怎么回事? 季节性手脱皮是种常见现象,大多数人发生在春夏及秋冬季节变化时,先是有灼热、刺痛,继而出现红色小斑点,再变成针头大白点,而后变为空疱状角质剥离,逐渐向四周扩大,不断剥脱薄纸样鳞屑,皮损互相融合,再加上人为的撕扯,角质层一层层剥脱,发展较快通常累及整个手掌,局部无炎症变化。平素出汗较多,当脱皮时出汗反而减少,有些人过二、三个月恢复正常, 正因如此,许多人忽略了治疗,但每年到某个季节就容易复发,且有逐年加重趋势,脱皮面积不断增大,并向深层扩展,最终露出鲜嫩肉色,出现伤口,极易造成感染。 季节性手脱皮的特点 ※双手对称性; ※无炎症、非真菌造成(真菌检查呈阴性)。 季节性手脱皮用抗真菌药物无效! 季节性手脱皮有什么危害? ※极易造成创伤及感染,由于手掌表皮脱落,手的表面减少了一层天然屏障,增加了接触性感染的机会,一些病菌病毒(乙肝、性病等)就会乘虚而入,极易造成创伤及感染; ※影响社交和美观。手是人的第二张脸,随着现代人交往的增加,人们握手、就餐时,手脱皮给您带来尴尬和不便; ※有刺痛感。手脱皮严重者,生活中的一般性磨擦就有刺痛感,影响人们工作和生活。影响手脱皮的因素 ※家族遗传; ※手多汗; ※季节性气温变化对手的损伤; ※碱性肥皂、洗涤剂的不良刺激; ※植物神经功能紊乱; ※多种因素造成; ※中医认为是由于血热、湿毒外泄所致。 “手脱皮修复霜”为什么能预防、改善、修复手脱皮? 由颐和堂医药生物有限公司开发研制的“手脱皮修复霜”采用表皮修复因子、维生素E、维生素A及天然植物提取物等多种成份,通过表皮修复、营养滋润、深层调节三重作用,增加毛细血管致密性,降低其脆性,提高皮肤组织的防御能力,促进伤口愈合,对季节性手脱皮有很好的修复作用。使用本品可保持皮肤滋润、柔软、避免手脱皮的发生。 “手脱皮修复霜”的作用机理 手脱皮修复霜中表皮修复因子通过手部皮肤正常组分磷酸酶发生作用后,具有生物活性。 ※防止氧化损伤; ※刺激胶原蛋白的合成,延缓手掌表皮老化,修复受损手掌皮肤; ※调节皮肤酸度,提高皮肤弹性,促进伤口愈合,增强皮肤组织抵抗外界因素(冷、热、紫外线等)造成损伤的防御能力; ※维生素A保持手掌皮肤细胞的正常状态,有助于保持皮肤柔软和丰满,使皮肤活化,产生更多的表皮蛋白,成型较好的角蛋白 层覆盖,形成较厚的表皮; ※维生素E促进手部血液循环,延缓皮肤的衰老,使皮肤保持年轻状态; ※天然植物提取液清热、凉血、深层调节手脱皮肤,预防手脱皮的发生。 季节性手脱皮民鳞屑型手癣的区别 季节性手脱皮大多误诊为手癣,所以用抗真菌药物治无效。 类别鳞屑型手癣季节性手脱皮 季节夏重冬轻一年四季,春秋多见 皮损特点损害以鳞屑为主,伴有稀疏而较为干燥小水 疱,有时有红斑、丘疹掌指为白色空泡状脱屑,脱皮后显示为肉红色嫩皮 发病情况慢性发病,迁延不断发展较快,遍及全掌 分布常不对称对称 真菌检查阳性阴性 其它常合并甲癣伴有多汗症 季节性手脱皮的注意事项 ※减少与碱性物质(肥皂、洗涤剂)接触; ※避免手部过度的冷热刺激。手太热时,不要马上触摸凉的物品(如铁管、冰块等);手太凉时不要拿太热的 物品 ※尽量减少与水的接触; ※保持良好的情绪。

动静脉内瘘,是一种安全且能为血液透析患者提供长期使用的永久性血管通路,一个理想的动静脉内瘘要求能够提供足够的血流量,不至于动脉瘤和血栓形成,位置表浅又不至于影响病人的正常活动,安全可靠,可长期使用。但术后的观察护理和处理对手术的成功至关重要,如果护理措施不当或观察不及时可造成内瘘手术失败。现就我科一例动静脉内瘘术后皮下血肿行切开减压术抢救成功的经验总结如下。

 病例资料

 患者男性,74岁,主因发现肾功能不全半年余,进食减少10余天,为进一步治疗入院,查血常规wbc73×109/L,Ne858%,Rbc315×1012/L,Hb948g/L,血小板150×109/L,血BUN273mmol/L,Cr427μmol/L入院诊断慢性肾功能不全尿毒症期,行血液透析等治疗,为建立永久性血管通路,行左上肢前臂桡动脉一头静脉侧侧吻合,术中顺利,听诊静脉端血管杂音清晰,术后左上肢制动并抬高患肢,给予消炎、扩容、抗凝、解痉等治疗,密切观察伤口渗血渗液等情况,并听诊血管杂音。2小时后伤口渗血渗液,给予换药一次,听诊血管杂音微弱,4小时后仍有渗血渗液,打开敷料伤口局部发现5cm×5cm大小皮下血肿,听诊血管杂音消失,考虑为血肿压迫所致,立即行切开探查减压术,可见积血喷出,皮下少量渗血,吻合口近端皮肤可闻及血管杂音,表示吻合口处无血栓形成,给于皮下止血,创口无渗血,放置引流条,缝合包扎伤口,血管杂音清晰可闻。

 讨论

 大多数慢性肾衰竭患者伴有凝血障碍及出血倾向,多表现为皮肤粘膜出血,原因较为复杂。动静脉内瘘手术的创伤,以及术后肝素盐水的应用,皮下可有少量渗血渗液,如果加压出血用力不当,可导致内瘘闭塞或出血。所以,术后要密切观察切口渗血渗液情况,并听诊血管杂音,发现异常及时与手术医生联系及时处理。

 护理

 1动静脉内瘘术后要密切观察伤口渗血渗液情况,15~30分钟听诊血管杂音一次,并建立动静脉内瘘术后护理观察表,做好生命体征监测。如果渗血渗液明显,立即更换敷料,及时和手术医生联系进行处理。

 2向病人讲解有关内瘘术后护理知识,教会患者判断内瘘是否通畅的方法,即触摸术侧的静脉感到震颤或听到血管杂音则提示通畅。

 3术后5~7天应保持术侧肢体干净,避免潮湿,不要随意去除敷料,以免伤口感染。

 4动静脉内瘘术后患肢制动并抬高,勿用力受压,促进静脉回流减轻水肿。造瘘侧肢体适当做握拳动作及腕关节运动,促进血液循环,本例患者术后有用力因素存在。护理上要注意对老年或行动不方便患者给予必要的生活帮助,避免内瘘侧肢体用力,防止渗血渗液,必要时卧床休息。

 5包扎伤口敷料不可过紧,避免内瘘受压,术后早期应穿宽松内衣,内瘘侧肢体禁测血压或穿刺抽血,以免血肿压迫内瘘造成闭塞。

 6术后遵医嘱给予解痉、扩容、抗凝等药物治疗并观察药物疗效。

 7术后内瘘成熟需4~8周,为了让内瘘尽早成熟,通常在1~2周后伤口无渗血无感染愈合好的情况下做一些健瘘操。如每天用术侧手捏橡皮球3~4次,每次10分钟,也可以用手在吻合口上方轻压至静脉中度扩张为止,每次15~20分钟松开一次,每天可重复三次,均有助于内瘘成熟。

 总之,动静脉内瘘的成功建造,离不开医生精湛的技术和护士精心的护理。

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上一篇 2024-09-10

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