脸上长了很多粉刺，是什么原因呢

痤疮（粉刺）的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

临床表现

皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺（又称白头）的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺（又称黑头）表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等；脓疱大小一致，其中充满了白色脓液；结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感；囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级（轻度）：仅有粉刺；2级（中度）：除粉刺外，还有一些炎性丘疹；3级（中度）：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱；4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

治疗

1日常护理

每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

2痤疮治疗的常用方法

（1）局部外用药物 维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素、红霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗剂等。

（2）口服抗生素 首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

（3）口服异维A酸 对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

（4）抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

（5）口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

（6）其他 对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法（PDT）、果酸疗法、激光治疗等。

3痤疮的分级治疗

（1）1级 一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

（2）2级 联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

（3）3级 常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

（4）4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

4痤疮的维持治疗

无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。

转自天成医疗网

望采纳

原因一

粉刺不是青春痘:粉刺当然是青春痘的一部分，而且有研究证明，更重要的是，粉刺同痘痘本是同源，而且粉刺极易引发痘痘的发生，如果只是想治好痘痘却不根除粉刺，简直是缘木求鱼。

原因二

粉刺是正常现象:粉刺具有极高发生率，但绝不是正常现象。虽然有88%的人都曾经受到过粉刺的困扰，但是，不重视粉刺的发生，就有可能出现青春痘在一夜之间全冒出来毁了你那完美约会的事情。

原因三

粉刺是因为油脂造成的，油脂溶解出来就好了:粉刺不是单纯的由油脂造成的，而是由“油脂和角质”组成的。脸没洗干净也可造成，黑头粉刺的黑就是明证:粉刺形成有多方面的因素，最常见的原因是因为体质，和脸没洗干净并无关系。

原因四

卸妆油可以去粉刺，勤洗脸就能解决:刚才说到了粉刺的形成有许多因素，除了皮肤的表层问题，还有一些是内分泌形成的，单纯地使用卸装油或是洗面奶，无法从根本上解决问题。

原因五

勤敷面膜或 去角质就可解决粉刺问题:毛囊里的油脂和角质往往根本是盘根错节地纠结在一起，就算油脂能溶出来，或是去除了表面的角质，从皮脂腺分泌出来的油脂很快又和毛囊内深层的角质不可分家，从而使粉刺再度形成!

原因六

挤出来、拔出来、或是吸出来才能解决粉刺:有很多人喜欢到美容院或是自己在家中用粉刺棒来挤出脸上的粉刺，但以上的这些方法，只能让你心情好几天，因为这些都是暂时的，没多久，你就会在原来地方看见粉刺“复活”的踪迹。想要从根源上去除粉刺，建议使用纯中药的粉刺净痘霜。

1、身体内分泌失调，面部油脂分泌旺盛，同时皮肤又没得到及时地彻底清洁，致使毛孔堵塞，多余的脂肪无法排出，脸上就会出现突起的粉刺。

2、脾脏虚弱。脸上很容易就长脂肪粒也是脾脏较虚弱的一个表现。因为，脾脏虚弱脂肪就难以被代谢，出现脂肪粒的可能性较大。

3、经常食用油腻的食物。长期经常吃油腻的食物，会使皮肤的分泌物变得更加粘稠，不利于排出，逐渐堆积在皮肤里就会形成粉刺。

4、使用过于油腻的护肤品、眼霜或化妆品。有些MM为了缓解脸部干燥或眼角出现皱纹的症状，选择使用一些过于油腻的护肤品或眼霜，而皮肤却不能讲涂抹上去的油份完全、充分地吸收，最后导致脸部肌肤营养过剩，这样的情况持续一段时间后，就会在面部形成脂肪粒。

5、不正确的保养习惯。不正确的保养习惯是脂肪粒的诱因所在，如在使用洁面产品或面霜、乳液的时候，对眼睛周围也进行了涂抹，因为眼睛周围的肌肤比脸上其他部位都要细腻柔弱的多，如果将脸部的护肤产品涂抹在眼部，那么眼部皮肤就会被堵住，脂肪粒就会翻倍地长。

一、什么是粉刺？

粉刺是一种以颜面、胸、背等处,生丘疹如刺且可挤出白色粉汁为主要表现的皮肤病，是毛囊、皮脂腺的慢性炎症，相当于西医的痤疮。青春期常见的慢性皮肤病，俗称青春痘。

二、主要诱发因素：

1、皮脂腺分泌过多。皮肤油质、皮脂腺分泌多者,易患青春痘。

2、细菌过度生长。皮脂腺中丙酸痤疮杆菌过度繁殖,造成毛囊发炎,阻塞毛孔,产生粉刺。

3、内分泌失调。皮脂腺十分敏感,易受内分泌波动的影响,尤其在青春期、妇女月经前后、熬夜、压力较大时,都易导致皮脂腺分泌失调,产生粉刺。

三、中医的诊治要点与治法

1、肺经风热

诊治要点皮肤干燥,丘疹色红,痒痛,舌红,苔黄,脉弦滑数。

治法疏风清肺

方药①成药:黄连上清丸,穿心莲片,功劳去火片。

②汤药:枇杷清肺饮加减(枇杷叶、黄柏、黄连、人参、甘草、桑白皮、连翘、白芷、当归)。

2、肠胃湿热

诊治要点皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,口臭,舌红,苔黄腻,脉弦滑。

治法清热除湿解毒

方药①成药:三黄片,牛黄解毒片。

②汤药:茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄)加减。

3、痰湿瘀滞

诊治药典皮疹颜色暗红,以结节、脓肿为主症,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。

治法除湿化痰,活血散结

方药①成药:当归苦参丸。

②汤药:二陈汤合桃红四物汤(半夏、橘红、茯苓、炙甘草、桃仁、红花、当归、赤芍、生地、川|芎)加减。

四、合理用药

1、月经期妇女、孕妇慎用或忌用。

2、牛黄解毒片切忌过量长期服用。

3、服药期间,保持大便通畅，,忌辛辣、油腻、生冷食物。