为什么会流鼻血,什么原因引起的流鼻血,因为鼻腔内黏膜血管非常丰富,在揉鼻子或者抠鼻子,甚至打喷嚏的时候都容易引起鼻腔黏膜破裂,出现出血情况。另外,最常见的流鼻血的原因就是鼻腔黏膜干燥破裂,出现出血的情况。一般需要用一些润滑鼻腔黏膜的药物,比如复方薄荷脑滴鼻液或者用生理性海盐水来做鼻腔冲洗就可以解决。但是也有一些鼻腔的肿物容易引起鼻腔的出血,比如鼻腔的血管瘤或者是乳头状瘤,甚至鼻腔的恶性肿物,当然,恶性肿物还是比较少见的。这种情况下,一般都是单侧鼻腔出现出血的情况。如果发现鼻腔内有肿物,还需要做鼻窦CT来进一步检查。还有就是血液系统病变引起鼻腔出血的情况,这就进一步做血液常规、凝血等检查,必要时还需要做骨髓穿刺的检查。
鼻出血是临床常见的症状,又称鼻衄。发病原因很多,大致可分为局部及全身病因两大类。出血部位一般发生在鼻中隔前下方易出血区。40岁以上者多见于下鼻道后部。
鼻出血由于原因不同而表现各异,出血量多少不一,可间断性出血,也可见持续性出血,可见前鼻孔出血,也有自后鼻孔流入咽部者。引发鼻出血的原因很多,大致可分为全身和局部因素两类:全身原因有血液病、高血压和某些急性传染病、尿毒症以及维生素缺乏等等;局部因素多见于鼻窦外伤,鼻及鼻窦术后出血,挖鼻、擤鼻、鼻中隔偏曲,鼻及鼻窦炎症,鼻、鼻窦及鼻咽部的恶性肿瘤等等。
摘要:鼻出血是比较常见的鼻子突发状况。诱发鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起,也可以由全身疾病诱发。鼻出血一般来说单侧发生的多,少数情况下可出现双侧鼻出血。下面小编就介绍鼻子出血是什么原因和鼻子出血怎么止血。鼻子出血怎么回事
诱发鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生活中可以引起鼻出血的原因其实有很多,一般来说,可以是因为鼻腔本身的疾病引起的一类出血,也可能是因为鼻腔周围或者是全身性的疾病,进而诱发的一类鼻出血的反应。
1局部原因
(1)鼻部损伤
①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。
②气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
③放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲
多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄。空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。
(3)鼻部炎症
①鼻部非特异性炎症
急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特异性感染
结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤
其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。
(5)鼻腔异物
常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。
动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。
2全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。
③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。
④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发热性传染病
如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。
如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等
多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。
一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病
①高血压和动脉硬化
高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。
血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。
另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。
②静脉压增高
肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病。
可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血。
当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血
(4)其他全身性疾病
妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。
严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。
尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
3其他原因
(1)气候因素
大家有没有发现,在秋冬季节,大多数人都会出现鼻子出血的状况。这是由于气候条件所引起的,气候太过干燥就会导致鼻子粘膜干燥流血,出现这种状况,不必太过担心。
(2)缺乏维生素
身体由于营养不足,特别是维生素等营养元素的缺失,就会出现鼻子流血的症状。所以在平常饮食中,我们一定要做到营养均衡,多吃水果和蔬菜,及时补充维生素
鼻子出血怎么止血
鼻子出血时不要紧张,因为精神紧张会使血压升高,进一步促使出血,形成恶性循环,只要及时采取正确的止血措施,不会有什么大碍。
1指压法
鼻出血的部位大部分是在鼻中隔前下方,可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10~15分钟,用口呼吸,便可止血。
2冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前额或者鼻背部,可以快速降低局部温度,加快血管收缩,帮助凝血。
3堵塞法
用脱脂棉卷成鼻孔大小,堵住鼻孔,如果有云南白药、凝血酶等外用止血药,蘸上一些则止血效果更好。勿要仰头,防止鼻血流入咽喉。
偶尔一次鼻出血,止血后多无问题。如果反复出血,在出血时末查清出血原因者,则在止血后还应正去规医院检再作检查,找出出血的原因,以免延误病情,给自己造成更严重的伤害!
1 鼻部原因 鼻部损伤
机械性创伤:机械性的鼻部创伤使鼻腔内部组织遭受到了严重的破坏,血管破裂,引起大量流血,引起因素有:车祸、跌伤、拳击伤以及挖鼻等。
气压损伤:鼻腔内的毛细血管较多,而且鼻粘膜比较薄,比较脆弱,容易被破坏,只要鼻腔黏膜内外压差距较大就会引发毛细血管的破裂引起流鼻血,常见的原因有:高空飞行和潜水。
放疗损伤:鼻腔的黏膜比较脆弱,在经过头颈部放疗时,很容易受到伤害,造成鼻腔黏膜充血或者上皮的脱落引起流鼻血,常见:癌症患者的放射治疗。
鼻中隔偏曲
夏秋季空气比较炎热,干燥,如果鼻中隔生长不是很平整,出现了凹凸面性的弯曲,那么在这炎热的季节时容易由于空气的流动引起鼻中隔的凸面出现黏膜皲裂性流血,严重者甚至出现鼻中隔穿孔,可引起反复性的流鼻血,因此,这种人流鼻血多见与炎热的夏秋季,以及干燥的北方冬季。
鼻部炎症
鼻部非特异性炎症:这种炎症的流血较少,但是表现为多发,经常性的流血,量小,常见的病因有:急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。
鼻部特异性感染:有一些特异性的感染会引起鼻粘膜的糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔等症状,会引起鼻腔出血,常见的特异性的感染有:结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等感染性疾病。
鼻部肿瘤
鼻部的肿瘤的早期表现症状表示少量的鼻血或者鼻涕中带血丝,多为长时间的少量流血,或者长时间的鼻涕带血丝,主要的鼻部癌症有:鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉以及鼻腔鼻窦恶性肿瘤等。
鼻腔异物
鼻腔异物引起的流鼻血多见于儿童,常因为儿童好奇将异物塞进鼻子,鼻腔内长时间的异物会引起鼻黏膜破损糜烂,引起流鼻血,异物引起的流鼻血一般流血量比较大,需要进行专业的止血处理,建议去医院进行止血和取出异物。
2 全身原因 血液病
1血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
2血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。
3凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。
4血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
急性发热性传染病
多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
常见于上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。
心血管疾病
1高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。
2静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
其他全身疾病
1妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。
2严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。
3尿毒症也可引起鼻出血。
4鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
3 流鼻血怎么预防
1保持居所的安静、洁净、温度和湿度都适宜,温度在18~20℃,湿度在60%以上为适合。
2多吃容易消化的水果蔬菜,减少辛辣刺激性食物,保持大便的通常,以免内毒引起流血。
3儿童应该纠正其挖鼻、揉鼻等导致鼻腔黏膜损伤的坏习惯。
鼻出血是多种疾病常见的一个症状,其发生原因有局部和全身之分。外伤、肿瘤、炎症、鼻中隔偏曲,以及气候干燥等是引起鼻出血的局部原因。引起鼻出血的全身性原因很多,比如急性传染病,因发热,血管发生中毒性损害,鼻黏膜剧烈充血肿胀,致毛细血管破裂而出血;循环系统疾病,如高血压、动脉硬化等引起动脉压升高,二尖瓣狭窄等使静脉压升高,导致鼻腔毛细血管破裂;血液病,如血友病、血小板减少性紫瘫、再生瘴性贫血等使凝血机制异常;血液中缺乏维生素A、维生素K、维生素B、维生素P等,以及肝、脾疾病,女性经期内分泌失调等,均可引起鼻出血。
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