除皱的肉毒素注射

肉毒素(Botox)，又称肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，肉毒素注射除皱注射局部后能阻断乙酰神经胆碱的释放，从而阻断了神经对肌肉的传导。肉毒素注射除皱第一步毒素结合于神经原，进而进入神经细胞胞浆中，最后毒素抑制乙酰胆碱作用于神经肌肉连接使肌肉发生麻痹，这叫神经肌肉功能去神经。临床上，肉毒素注射除皱通常注射2-3天出现肌肉运动的减弱。但最终轴突可萌芽形成新运动终板，同时无功能的运动单位被吸收，从而肌肉功能逐渐得以恢复。临床上肉毒素注射除皱的效果一般可维持3-6个月。

肉毒素(Botox)注射除皱疗效非常显著，通常肉毒素注射除皱注射肉毒杆菌毒素后3-14天， 平均10天后皱纹会慢慢地舒展、消失、皮肤变平坦。除皱的效果平均可维持3-6月，平均为4个月，一般一年内要注射3-4次。有人认为肉毒素注射除皱将成为解除老年人除皱盲区的颈部皱纹，成为最方便，有效的治疗方法。 但是，肉毒杆菌毒素不是万能药物，毕竟是一种毒素，也有副作用。肉毒杆菌毒素是由于麻痹了肌肉使得肌肉没有跳动能力而消除了皱纹，所以偶尔会产生头痛、过敏、复视、表情不自然的不良反应。这仅仅是对正常人来说的，对于特殊人群来说，有5类人不能使用肉毒素去皱美容：

1、孕妇、哺乳期妇女

2、重症肌无力症、多发性硬化症患者

3、上睑下垂患者

4、身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人

5、过敏体质者

如今有许多美容院也开展了肉毒素除皱的技术，并夸大其效果，而且为赚取更多的利润，美容院往往不能或者没有能力检查手术人的身体状况，这是个很大的隐患。 该如何正确对待肉毒素去皱手术，提出了三项注意：

1、肉毒素去皱只是众多去皱手术中的一种，并不是对任何人都是百分之百有效。

2、使用肉毒杆菌毒素去皱，一般的鱼尾纹、额头纹、眉间纹和鼻唇沟纹以及颈部皱纹都可以去除，但最适用于早期的和不太明显的皱纹，而且皮肤不是很松垮的情况。

3、注射一次肉毒素的有效时间是4个月到半年，要想长期有效，每年需要注射3到4次。 毒素注射后的常见短期并发症包括：疼痛、水肿、瘀斑、紫癜、短期感觉减退、注射后短期头痛、长时间偏头痛(不常见)。对于感觉迟钝及紫癜，可通过注射前局麻、正确的注射技巧、注射前后冰敷等措施尽量避免。

肉毒杆菌临床在了解了毒素的结构与功能以及作用机制后，人类开始用毒素来作为有效药物。肉毒毒素被用于治疗眼睑痉挛、痉挛性斜颈、痉挛性发音困难等疾病。

1992年有人尝试将肉毒杆菌毒素注射除皱法引进到美容医学的治疗上，就是我们所说的除皱术。肉毒杆菌除皱术也称为生物素除皱，肉毒杆菌A的商品名为“Botox”。

美容界这阵子的大热门肉毒杆菌(Botox)可说是一种既不费时又不用开刀的整型治疗，这让许多爱美人士都跃跃欲试，不过且慢……英国版ELLE报导，对于演艺娱乐界来说，任何的整容都已经过时，新世纪最IN的Look应该是最自然的

塑造脸部线条　Botox是一种神经毒素，它可以在神经肌肉接合部位抑制神经传导物质的分泌，使肌肉麻痹，萎缩，从而达到塑造线条的作用。因此，能有效针对因脸部咬肌过于发达而造成的下颌宽大的症状，造成脸部肥胖宽大的原因有很多。其中脸部咬肌发达的患者适合进行Botox注射。但如果是由其他原因引起的，比如脂肪过多或先天骨骼宽大等，则可根据情况，采取吸脂或做整形手术的方法。

打造小腿腿形　和Botox的瘦脸原理一样，注射Botox也能有效针对因小腿肌肉发达而造成的小腿粗壮现象。从而达到矫正腿形的效果。治疗时，在位于小腿后边最外侧的腓肠肌的内侧部位，选择性地 进行注射，使可以消除肌肉力量，而使小腿的腿围变小。

告别多汗之隐　Botox还有一种不为大家所熟悉的功效，就是可以有效治疗多汗症。通过注射Botox，能达到在神经末端割断乙酰胆碱的效果。从而抑制汗液分泌。治疗时，将Botox注射于两侧腋窝下，只需短短10分钟。就能有效缓解多汗症。而且，患者在治疗过程中没有太大的痛苦，也不用担心留下疤痕。一般来说，每次的注射效果大约可维持6个月左右，所以需要坚持进行！

除抬头纹botox注射除皱已在世界各地广泛应用，操纵简便，不影响工作，无并发症。Botox消除抬头纹的效果很明显，比一般的除皱方法要好很多。而且是简单快，绿色无痕。5分钟即可，完成后无任何踪迹，不影响工作，2、3天后显现效果。Botox注射除皱效果是快速、明显的。首次注射效果通常可维持6至12个月，再次注射维持时间更持久，可反复注射。

除皱与瘦脸 衰老是一种自然规律，迄今为止尚未找到一种能真正预防和防止衰老的灵丹妙药。自1980年以来，美国研究应用肉毒素(Botox)，治疗面部的皱纹，取得了较佳的效果，此法很快风靡欧美，并波及全世界，大受好莱坞明星的青睐。有关资料报道，A型肉毒素美容的年增长率高达142%，有专家预测和评估，A型肉毒素将成为“21世纪美容除皱的主要方法”。

瘦脸针，指的也是肉毒素（Botox）注射。与用于除皱的肉毒素相比，其两者的区别往往在于剂量的不同。肉毒素药物可以阻断神经与肌肉的神经冲动，麻痹过于发达的肌肉使之收缩，利用麻痹肌肉来达到失能性的萎缩的目的，使的原本肥厚增生的肌肉缩小。Botox瘦脸虽然具有时效性，但经过多次持续的Botox注射后，咬肌由于长时间处于麻痹状态，可以形成永久性咬肌萎缩变小，让瘦下来的脸更稳定，更彻底，最终达到永久瘦脸的目的。治疗原理

A型肉毒素(Botox)是一种神经毒素，注入导致皱纹的肌肉内，作用于周围运动神经末梢、神经肌肉接点即突触处，抑制突触前膜释放神经递质，阻断乙酰胆碱的释放，从而使肌肉张力下降或瘫痪麻痹，皱纹也随之而逐渐消失，从而达到治疗面部皱纹的效果。Botox除皱不须使用任何的镇静剂或局部麻醉剂，且Botox除皱治疗后可立即继续进行正常的活动。Botox除皱可以利用午休时间约诊即可，完全不影响工作的安排。

注射后2—3天出现肌肉松弛，10—14天达到高峰，肌肉完全松弛、麻痹，此时效果最好，持续5—10个月不等，逐渐减弱消失，平均一年可注射3次。 只要是由于咬肌肥大而引起的脸部肥胖，在严格遵循医嘱的情况下，用瘦脸针瘦脸的效果十分明显。瘦脸针注射后一周即可观察到脸部逐渐消瘦，达到“瘦脸”效果。

瘦脸针效果是可恢复的，也就是说它在三到六个月之后，理论上还需要再次注射才能维持效果。也有部分人群注射2-3次后能长时间保持了，若想延缓咬肌恢复的速度，就要少吃硬、韧的食物。但是临床上我们发现，有些人注射了两次到三次之后，并不需要再次注射来维持效果，也就是说BOTOX对于国字脸有长期的疗效。原因是在肉毒杆菌的疗效期间，人体无法过度使用嚼肌，如果借此能够改掉过度使用嚼肌的习惯，在肉毒杆菌的疗效过后，瘦身后的嚼肌并不会再度肥厚增生。

botox除皱效果前后对比图，如图所示：肉毒杆菌瘦脸就是将瘦脸针注射到咬肌内，让咬萎缩而起到瘦脸的效果。肉毒杆菌瘦脸的效果采用的肉毒杆菌毒素BOTOX是一种生物制品，由于它具有神经阻断作用，在美容外科十分常用。目前的使用剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一，所以十分安全，肉毒杆菌瘦脸的效果很好。一般每侧选择1～2个注射点注射，注射过程约为20分钟,不必麻醉，注射创伤小，恢复快。注射后2-3周后咬肌开始缩小，瘦脸的效果显现。肉毒杆菌瘦脸的效果大约可以持续一年左右，之后又逐渐恢复，经多次注射后肌肉逐渐萎缩才能定型。在肉毒杆菌瘦脸后应避免用力嚼和咬等动作。 A：小腿长度：大于身高的263%

B：最大圆周：大约是小腿长度的3/4

小腿三围尺寸：

C：上围等于最大圆周(B)

D：中围是上围加下围(B+C)除以2

E：下围是上围的63% 适应症

1、A型肉毒素(Botox)治疗面部上1/3皱纹效果最佳；如：额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹，适应于不愿意接受手术者、对手术有顾虑者、不适合作手术者、配合面部除皱术后仍有细小皱纹者。

2、眉的整形：眉不对称的矫正，扶平口周纹，口角整形；

3、瘦脸、瘦腿：针对面部咬肌肥大、小腿肌肉发达者，可达到使脸庞变瘦，小腿变细的效果。

4、面部除皱年龄：除皱手术的适宜年龄为33-60岁。国外报道的适宜年龄为35～75岁。手术不能阻止老化的发展，但能治疗和预防老化的征象。随着主客观需求的变化，30～40岁者要求做除皱术的人增多，但只应将其列为小范围局部手术的相对适应证。

5、面颈部老化状况：老化改变包括前已述及的松垂和皱纹，这些改变有部位、性质、程度的不同。一般来说，除皱手术对于颊、颌下松垂者效果确切、可靠；对于重力性皱纹的手术后效果较持久；对于动力性皱纹如额纹、眉间纵纹、鼻根横纹的效果良好。

除皱技术对于鼻唇沟的治疗仍不理想，而对于上、下唇的纵纹无效。 传统的拉皮除皱术，仅是紧缩皮肤，效果也只能保持2～5年。

除皱技术矫治了与老化改变有关的许多组织，如脂肪、肌肉及面颈部的其他深部组织，同时紧缩皮肤。对于许多人，手术效果是持久的，脂肪的再松垂和肌肉的再松弛是有限度的，但皮肤会随着时间推移而复发松弛。关于现代除皱技术究竟能维持多长时间的问题，国内外普遍认为是5～10年。

6、身体状况：无重要脏器如心、脑、肝、肺、肾病变；非瘢痕体质；无皮肤病和血液系统疾病；高血压病经内科治疗已有效地控制。处于消瘦期时效果优于处于肥胖期，长脸型者优于宽脸型者。

禁忌症

1、重症肌无力者

2、患有神经肌肉疾病者

3、过敏体质

4、妊娠及授乳期

5、在一周内有饮酒史者(包括啤酒)

6、两周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者

7、使用氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、链霉素等)者

8、精神不正常，自控能力差者

9、多发性硬化症患者

10、上睑下垂患者

11、肾上腺素患者以及心、肝、肾等内脏疾病的人不能用

12、不能减少面部表情肌频繁活动的人(如演员等) 注射botox在安全范围内是没有副作用的，但是如果过量注射或注射方法有问题，或者与其他一些抗生素同时使用，可能会产生副作用。主要表现有：面部如果打得过量，可能造成吞咽困难；面部会变得僵硬，笑容不自然；有局部的肿胀以及发热表现。一般这些临床表现为一过性的，并在数周内自行消失。

肉毒杆菌毒素注射还是有一定的并发症和副作用：

1、如注射局部有头痛；

2、抬头纹处注射不当时会发生睑下垂；

3、鱼尾纹处注射不当时会发生复视及闭眼不全；

4、因注射剂量不准确，一侧多、一侧少会发生不对称的结果；

5、进针刺破血管偶尔发生出血或血肿；

6、大剂量、反复注射可能会引起免疫复合物疾病；

7、肌肉麻痹的结果是不能做各种表情，人的面部表情会部分损失有，让人有假面具样感觉；

8、极少数病人可发生过敏性休克。

初次治疗一星期后应对患者进行复查，此时的治疗效果、并发症等就都很确切了。少数患者可能需要补充注射，由此就能确定对每一位患者的理想剂量。还有一些注意事项，如病人在注射前14天要停止使用阿司匹林和阿司匹林类药物；注射当日要停用化妆品；注射后不要按摩局部，以免毒素扩散等。

　　生活的压力让皱纹过早的爬上了女人的脸庞，谁也阻挡不了岁月的脚步，所以想尽办法去除皱纹是女人一生的事业，脸上如果有皱纹，别人就觉得你老了，很多人为了消除皱纹选择做手术，手术方法的术后效果都很明显，不过也不少人担心手术后出现后遗症，所以选择注射法去皱纹的人很多，注射保妥适就是很好的方法，近年来，随着人们生活水平的提高，人们对美丽的要求也在不断的提高，现在与很多人都在保妥适除邹，来改变脸上的邹。让自己变得年轻起来，有了好看的外貌干什么都会加分的，所以很多人会选择botox手术来改善自己的不足，让自己更完美。那么botox除皱优势有哪些下面为大家介绍一下botox除皱的优势和注意事项等等。

　　botox除皱的优势具体如下：

　　1、botox除皱微损伤、口、伤。

　　2、botox除皱见效快、操作方便，注射前后效果对比明显。

　　3、botox除皱价格便宜，符合大众消费人群，美丽不成为您的负担。

　　4、botox除皱治疗快，不影响正常工作，治疗过程仅几分钟，且无痛苦。

　　注意事项

　　(1)注射肉毒素后4小时内，安静休息。身体保持直立，24小时内不要做剧烈活动。

　　(2)不要去按摩注射肉毒素部位，以免a型肉毒毒素扩散到其它部位的肌肉。

疗效一般在注射后48～72h开始显现，表现为面部皱纹变浅、变平，皮肤变光滑。但因受其作用机制所限，疗效持续时间一般为3～6个月，平均4个月，极少数可延长到10个月，甚至一年。要维持疗效，应在6个月左右重复注射，以减少抗体的产生。连续注射2～3次后，每次注射效果可持续6～9个月，甚至更长时间，这个变化过程应该明确告知受术者，以取得其配合，有利于增强疗效。剂量和浓度达到一定水平后，再增加剂量，麻痹效果并不增加，反而因较多的邻近肌肉受累，易引起副作用。做这些的话最好就是去香港那边做会比较好吧，毕竟有保证一点~看dicare有相关信息的

目前，在国内合法的肉毒毒素只有两种，分别是美国进口的保妥适（BOTOX，艾尔建公司生产），和国产的衡力（兰州生产），二者都是A型肉毒毒素（注意，国内没有B型肉毒毒素，国外有B型肉毒毒素，肉毒毒素总共可分A-G共7个分型）。二者工作原理相同、疗效相似，虽然二者的成分、扩散速度、生产工艺并不一样。一、产地血统比较衡力肉毒素是中国制造的唯一合法的肉毒毒素品牌，产地兰州，在国内临床应用时间超过10年，从此兰州不仅仅只有拉面还有肉毒毒素。保妥适产自美国，是一款世界畅销的肉毒素，据不完全统计，已有超过80个国家都在使用保妥适，由知名药厂艾尔健公司生，在世界上临床应用时间超过28年。二、安全性成分比较A型肉毒毒素是一种蛋白质，保妥适和衡力的赋形剂也是蛋白质，但二者的赋形剂的蛋白质并不同。保妥适的赋形剂采用的是和人同体的人血白蛋白，而衡力采用的是和人异体的猪明胶，而异种蛋白更易引起免疫反应（过敏）。虽然理论如此，目前也没有统计数据证明有差别。单位效价不同由于实验及制作工艺的差异，衡力和BOTOX保妥适两者同单位剂量之间存在差距。你可以简单理解为1个单位的衡力肉毒毒素不等于1个单位的BOTOX保妥适肉毒毒素。从临床上看，针对同样的症状，如需达到同样的疗效，所需使用的衡力肉毒毒素剂量要高于使用BOTOX保妥适肉毒毒素的剂量。弥散度比较保妥适注射后的弥散面积约为144平方厘米，而衡力肉毒毒素的弥散面积为平均18平方厘米，保妥适的弥散度相对更小且弥散形状、大小均一，衡力肉毒毒素的弥散度较大且弥散大小不均一。肉毒毒素的弥散面积与注射浓度以及注射压力相关。所以在面部如此精细的肌肉上注射，一旦弥散到上睑提肌就会导致上睑下垂，弥散其它部位可能导致表情僵硬，所以精细部位的注射，个人更推荐保妥适。工艺比较保妥适肉毒毒素的“保护甲”人血白蛋白的赋形剂从人体自身血浆提取，是维持生命的必要物质，作为生物制品的保护剂，使主药稳定性高，不易引起过敏和耐药性，可长期使用。采用的真空干燥的保持方法，使药剂在生产、运输、使用过程中保持稳定性不受损坏。衡力采用的是冻干干燥方法，且肉毒毒素的“保护甲”较薄，药剂在生产、运输、使用过程中容易受损。三、疗效二者同为A型肉毒毒素，工作原理相同，在排除抗体产生和剂量大小的因素之后，二者的疗效是相当的。四、性价比价格差异主要体现在药物提纯方法、药物纯度和弥散性上，这些对普通求美者来说没有用。对于求美者来说，无论是注射衡力还是保妥适，价格和效果、安全才是重点！衡力肉毒素为国产，生产、流通成本低，加上没有关税，价格相对要低一些，适合暂时预算有限且追求性价比的爱美人士。BOTOX保妥适来自美国，加上关税等，价格会更稍贵一点，比较适合有一定经济基础或者追求品质的求美者。个人认为这不存在什么性价比，一分钱一分货，日常生活中大家都更信任进口货是有道理的。BOTOX的售价一般来说是衡力的2倍，但是你花更多的钱，购买了更少的过敏、僵硬和抗体，购买了更高的治疗精确度，值不值就看你怎么想了。除皱项目建议选择保妥适，一来除皱都是年龄较大的女性或者男性，有一定的经济基础可以选择进口产品，二来是因为除皱针对的都是非常细小的部位，保妥适弥散度低，更加精确，打到哪里就是哪里，不会造成其他部位表情肌肉的僵硬，治疗可控程度高，瘦脸同理。那么，瘦腿瘦肩这种针对面积大且边界分明的肌肉，是不是选衡力就比较好呢？毕竟衡力弥散面积大，那就可以省点剂量啊！话这样说，好像也没什么不对，可是，以瘦腿针为例，单次注射剂量可达200-400个单位，而衡力比保妥适更容易引起过敏，高剂量药剂过敏，这点风险是需要权衡的。因此，花大价钱，享受更安全、精准治疗的产品从而获得更好的治疗效果，还是花相对较少的价钱，享受安全性和精准度都较低的产品获得可能不太理想的治疗效果，全看你自己的考虑。