我是带牙套的，现在照镜子发现两颗门牙上有几个黑黑的点，不是蛀牙，请问怎样处理这些斑点

指导意见：

牙齿发黑可能是龋齿引起的。患龋 之后的牙齿可以先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损，这是最常见的。还有吃的一些色素的食物，甚至中药，都 可以有色素停留在牙齿表面造成牙齿的发黑。建议去医院口腔科检查确诊。

如果是酸蚀的，但表面又很平整，那就平时注意口腔卫生，少吃酸的。因为那块白的应该是粘着牙的那部分吧。想去掉那不就要把牙磨掉？所以我觉得没必要，还没形成龋齿呢，注意口腔卫生，用含氟牙膏，慢慢应该会恢复的

牙菌斑简单的说就是指牙齿上有一些黑色的斑块，很难洗掉，而且还会造成口臭，同时笑的时候还会露出来影响形象，所以下面我要告诉大家牙菌斑怎么形成的并如何去除？

牙菌斑造成口臭原因

觉得自己有口臭？可是拚命漱口、吃口香糖或用薄荷口气喷雾盖掉臭味都没效？其实造成口臭的原因有很多种，但如果同时伴随「刷牙时发现牙龈流血」的状况，就要小心可能是牙菌斑引起的口臭了。牙菌斑造成牙周病，不仅让你口臭、牙龈红肿、流血，如果一直不妥善处理，口腔里的坏菌还会扩散到全身，可能会造成许多严重的疾病，例如心内膜炎、脑中风、糖尿病及孕妇早产等。千万不可小看牙菌斑！

牙菌斑跟口臭、牙周病的关连是什么？答案是口腔里的坏菌，例如「福赛斯坦那菌 」与「齿垢密螺旋体 」，是直接导致牙周病的菌种；而「中间普氏菌」、「核棱杆菌」与「伴放线杆菌」等，则是能够加速病菌堆积的菌种。

台大医院北护分院牙周病主治医师颜志忠表示，人的口腔中大约有三到四百种细菌，对人体来说有好有坏，其中的坏菌会形成牙菌斑，如果不好好处理，会演变成牙周病。颜志忠医师进一步解释，食物微小分子与唾液跟口腔中的细菌交互作用，会形成有利於细菌生存的生物膜，附着在牙齿表面及缝隙中，甚至连金属制的牙套看似光滑，也能附着牙菌斑。

当牙菌斑持续在口腔里作怪时，就代表坏菌不断地把食物残渣当成养分而成长，口腔里就一直处於慢性发炎的状态，所以才会让你牙龈红肿、流血，同时食物残渣清不干净又变成坏菌粮食，就会导致腐肉味的恶劣口气持续不断发生。如果腐败的根源不除，当然再怎么吃口香糖或使用芳香喷雾都是无效的。

牙菌斑的形成三个阶段

1 获得性膜形成。获得性膜由唾液中的唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面形成，形成速度很快，清洁过的牙面数分钟内便可形成，1~2小时迅速增厚。

2 口腔内的细菌黏附在获得性膜上 

3 菌斑成熟。细菌通过黏附和共聚相互连接。定植菌迅速繁殖和生长，导致菌斑细菌数星和种类增多，形成复杂的菌群。菌斑早期增长较快，但成熟较慢，10~30天菌斑的成熟达到高峰。成熟的菌斑通透性较差，产酸菌产生的酸不易扩散，局部可以形成高浓度的酸从而造成牙齿的脱矿、崩解。成熟的菌斑内的细菌、细菌毒素、代谢产物等可以造成牙周组织的破坏。

牙菌斑在口腔的两大疾病——龋齿和牙周炎的发生中都起到了决定性的作用，因此，口腔卫生保健的核心就是菌斑控。菌斑控制的措施主要包括刷牙，使用牙线、牙间隙刷，定期牙周洁治等。只要认真做好这些保健措施，就可以控制牙菌斑，减少龋齿和牙周炎的发病。

牙菌斑如何去除 漱口水清除牙菌斑

使用漱口水清除牙菌斑是非常简单清除牙菌斑的方法。适量使用漱口水可以减少牙菌斑在牙齿上附着，预防龋齿和牙周炎的发生。

刷牙清除牙菌斑

刷牙不仅保护口腔卫生，还可以大大降低牙菌斑在牙齿表面附着。建议大家养成每天早晚刷牙的好习惯。

牙线清除牙菌斑

刷牙只能清除牙齿表面附着的牙菌斑，牙齿之间的牙菌斑则需要通过牙线才可以得到有效的清除。

定期洗牙清楚牙菌斑

定期洗牙可以彻底清除附着在牙齿上的牙菌斑、牙石、牙垢，可以有效预防各种口腔疾病的发生。建议大家半年进行洗牙一次。

牙签

牙龈萎缩，牙与牙之间出现间隙(牙缝)时就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙菌斑。

牙间刷

牙间刷由刷毛和持柄构成，在设计和规格方面多种多样，可根据牙间隙的大小选用，能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。

牙膏

刷牙时要使用牙膏用以摩擦牙面，加强刷牙时清除牙菌斑的作用，使牙齿清洁美观。牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用，一些yao物牙膏可起到一些相应的作用。但若有牙病还是要先去看牙医，而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗。

牙菌斑怎么去除--多吃健齿食物

吃葡萄干、乳酪、香菇等健齿食物，均可抑制牙菌斑的形成，起到防止龋齿的作用。因此，不知道牙菌斑怎么去除的人，可以多吃这类食物。

牙菌斑怎么去除--多喝绿茶

氟具有抑制牙菌斑的效果，而绿茶含有大量的氟，所以，想去除牙菌斑的人可以多喝绿茶。事实上，这也是我们用含氟牙膏的原因。当然，你需要的是好的含氟牙膏。佳洁士健康专家全优7效牙膏值得推荐，它含有稳定的亚锡-氟系统，可以抑制牙菌斑形成的同时，清洁牙菌斑。

洁牙3要诀

口腔清洁不可随便，许多死角若不彻底清干净，坏菌躲藏其中，不仅造成口臭难闻的牙周病，更会进一步对身体造成许可能多疾病。颜志忠医师表示，牙周病轻则可能会造成身体多处器官发炎，重则可能会引起心内膜炎、脑中风、孕妇早产或新生儿体重过轻，也加重糖尿病病情。

彻底清除这类口臭的根源，是解决口臭甚至是牙龈红肿、流血的根本之道。清除牙菌斑是正确清洁口腔的关键。要如何洁牙有效清除牙菌斑？

1挑选牙刷大小要适中，刷头形状没有一定好坏，以可伸入口腔自由操作为主。刷毛太硬会伤牙龈，但太软将无法有效清除牙菌斑，使用时也可比较看看哪一种形状的牙刷，会比较有利於伸入牙龈的沟槽内，才能彻底做好清洁工作。

2选择最有效清除牙菌斑的牙膏，配合每日 2 次正确刷牙习惯，就可常保口齿健康。至於牙膏的选购标准，颜志忠医师建议大家应选择含高含量比例矿物盐成分的牙膏最好。

3正确刷牙的方法有很多种，颜志忠医师推荐 贝氏刷牙法。不过刷牙时间要多久，需看个别情形而定，一般口腔健康的民众，刷牙搭配牙线大约五分钟即可；若是有牙周病，刷牙搭配牙线及牙尖刷则需要十分钟。

最后，再做一个确认牙菌斑已经彻底清除的检查动作。颜志忠医师表示，牙医师会用染色剂的方法，找出口腔中是否有牙菌斑。不过对於一般人来说，在家里不太容易用这个方式，因此洁牙程序完毕后，可以先照镜子看一看牙齿边缘或缝隙是否还有一些白白的垢未清除，再用舌头舐一圈牙齿，觉得牙齿表面和齿龈沟感到滑顺清爽，代表洁牙工作完成！