上眼皮下垂的表现

上眼皮下垂可以是单侧或双侧，可分为先天性和后天性两类，从下垂程度可分为完全下垂、不完全下垂及假性下垂，其病因常是多种多样的。

先天性上眼皮下垂以双侧为多见，有遗传性，可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上眼皮肌发育不全所致，前者除上眼皮下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等，后者通常则为单纯性上眼皮下垂。

肿泡眼的成因：

肿泡眼时眼睛处肿胀状态，医学上又叫肉泡眼、水泡眼、鱼泡眼。主要是因为眼皮脂肪堆积导致眼睛看起来比较臃肿，眼球暴露程度低。

肿泡眼的影响：

肿泡眼表现为“上睑皮肤看起来比较臃肿”，常见为先天性，对面部甚至整体形象都造成了很大的影响，严重者还可能对人自信、乐观等积极心态造成影响。

正常人眼睛平视时上睑缘遮盖黑眼球应低于2mm，上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖。上睑下垂患者给人的印象，总是一副无精打采、双目无神的状态，想要睁大眼睛却很费劲，因为提上睑肌没有足够的力量抬起眼皮，而通常会通过抬眉、皱额、仰视等方法努力睁大眼睛。

简易判断法：用手指轻轻横压在眉骨上，睁眼，如能完全睁开，则上睑提肌属正常;如果无法完全睁开，则属上睑提肌力量较弱，有上睑下垂的症状。借助额部肌肉睁眼的力量越大，说明上睑下垂的程度越严重

正常人的眼皮是不会下垂的，但是由于多种因素的影响，人的眼皮会出现松弛下垂的情况。眼皮内有较少的脂肪，有的人的眼皮脂肪较厚，所以看起来是肿眼泡，眼皮脂肪较少的人眼皮很薄，如果不注意一些生活习惯，就会让眼皮下垂。。

1、生理性因素

随着年龄的增长，眼睛上方的皮肤组织会变得越来越松弛，眼皮也会悄悄从的垂下来，这是一种正常的生理现象，每个人都会经历这样的衰老过度。

2、先天因素导致眼睑下垂

从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。这类眼睑下垂有一定的遗传性。

3、小中风

有时，眼皮下垂可能是小中风的兆示。如果感到脸、手、脚酸麻乏力，或有针扎的刺痛感时，最好赶快找医生检查一下，因为这种症状是一种警告信号，必须即刻处理。小中风的出现时间很短暂，历时30秒到24小时不等，有90％的人的症状持续不到2小时。患有高血压、高胆固醇和糖尿病的人，更是高危人群。因此，出现眼皮下垂的情况时，干万不要掉以轻心。

4、糖尿病

如果老年人突然发现一侧眼皮下垂，且常常感觉患侧眶上区疼痛，或是看东西有重影，在注射药物后也没有得到改善，并伴有血糖增高的情况，很可能就是患上了糖尿病。

5、脑干病变

如果一侧眼皮下垂，且瞳孔散大，另一侧上下肢麻木、无力，有可能是脑干病变，儿童常常出现脑干肿瘤，老年人多见于脑干血管病。

6、重症肌无力

如果眼睑下垂是缓慢进展发生的，且两眼出现的症状是一先一后，且早晨轻，晚上重，一天之内有明显的波动性，很有可能是患有重症肌无力。

7、颅内动脉瘤

颅内动脉瘤可引起眼皮下垂也是一侧性的，突然的，其瞳孔常散大，若再伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等，很可能是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，应该立即到神经科抢救。

8、霍纳氏综合征

如果只是一只眼皮下垂，且同侧面部无论在任何条件下都不出汗，这一次的眼睛瞳孔缩小，眼球后退，虹膜变色，这时很可能是患上了霍纳氏综合征。导致这种疾病的原因同侧是面部神经受到严重的损害，可能是头部或者颈部受伤、大脑肿瘤、脊髓病变等，也有可能是肺癌导致。

9、系统性疾病

单侧眼皮下垂，还可能是患有系统系疾病或者神经节性疾病，譬如肿瘤，感染等，需要及时治疗。

10、假性上睑下垂矫正的治疗方法

1、额肌肌瓣直接悬吊术

利用额肌做成的额肌瓣，上移与上眼睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。

2、额肌提吊术

额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑眼皮松弛下垂者，这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来，并间接利用额肌肌力，矫正上眼皮松弛下垂。

3、提上睑肌缩短术

只适合于上眼睑肌肉功能轻度、中度丧失者，一般多适合假性上眼睑眼皮松弛下垂者。