水痘照护全攻略

水痘照护全攻略

翻开孩子的健康手册，出生满1岁要打疫苗，水痘疫苗是其中之一。自从全国施打水痘疫苗之后，孩子得到水痘的机会以及因为水痘的死亡率大幅下降，所以可能很多爸爸妈妈早已忘记「水痘」这个疾病了。

水痘是由水痘带狀疱疹病毒感染造成的，柚子医师趁这个机会建立起大家正确观念，得过水痘的人，病毒一辈子潜藏在神经节中，当病毒再度活跃时，就会出现带狀疱疹，也就是俗称的「皮蛇」，水痘跟带狀疱疹是同一个病毒引起的疾病。

水痘当中的液体以及水痘患者的口咽分泌物都有传染能力，这些分泌物飘散在空气中被健康的人吸入或是直接接触到水痘患者，就可能被传染。以往没有水痘疫苗的年代，几乎所有人在15岁以前都得过水痘，接触到水痘患者，大约14~16天就会发病，一开始会发烧、疲倦、食欲下降、头痛合并轻微的肚子痛，1~2天之后在头皮、脸及躯干开始出现水痘，全身水痘都出现后，数量平均大约300颗，但是也有人全身多达1500颗水痘。得到水痘之后，疾病的严重度差距很大，绝大部分的孩子会痊愈，少部分合并出现严重并发症，包括金**葡萄球菌及链球菌感染、肺炎、脑炎及出血疾病。

想要预防水痘传染非常困难，主要的原因是因为水痘明显出现前的1~2天就已经有传染能力，得到水痘之后，除了独立房间自我隔离之外，房间的空调系统也须要隔离过滤才能防止传染，一般家庭很难做到，因此最佳预防水痘的方式是在孩子1岁到1岁3个月左右施打水痘疫苗，4到6岁左右可以再追加一剂。

水痘疫苗是活性减毒疫苗，也因此有可能在打完水痘疫苗之后，反而出现像是水痘的疹子，一般都不会太严重。再提醒另外一个正确观念，打完水痘疫苗之后虽然得到了很好的预防能力，可是如果跟水痘患者密切接触之后，仍然可能会得到水痘，只是这样的水痘症状比较不明显，通常全身水痘少于50颗、复原较快、较少发烧、也比较不会合并出现肺炎及脑炎等严重并发症。

水痘复原之后，大约有20%到30%的人后续出现带狀疱疹，其中75%发生在45岁之后的中老年人，因为病毒潜藏在神经节中，因此出现带狀疱疹时的水疱，会分布在同一个神经节区域，常常会先感觉到烧烫伤般的疼痛，之后才会出现水疱。有一半的带狀疱疹会出现并发症，其中最常见的并发症是带狀疱疹后神经痛，柚子医师遇到所有带狀疱疹的患者都说很痛、很痛、非常痛。

水痘及带狀疱疹因为都是病毒感染造成的，因此可以使用抗病毒药物来治疗，如果发生在免疫缺损的孩子或是大人的带狀疱疹，可以考虑使用抗病毒药物；可是如果水痘及带狀疱疹发生在平常健康的小孩，因为产生的病状大多可以自己复原，就不一定要用抗病毒药物。

请爸爸妈妈注意保持水痘区域清洁，修剪孩子的指甲，不要刻意刺破水痘，也不要使用水杨酸类药物，水痘患者使用水杨酸类药物可能会引起雷氏症候群，后续肝脏及脑部都可能会出问题。

图说：得过水痘，病毒潜藏神经节，再度活跃时，就出现带狀疱疹，为带狀疱疹。

　　水痘一年四季均有发病，但冬春季节尤为多见，并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病，其中1～4岁孩子的发病率居高。

　　孩子被传染后以出现发热，皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14～17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1～2天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹，最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点，开始时仅有1～ 2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。出疹经过24小时后，面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡，一部分结痂，看起来是三种疹形并存。

　　用手拨开头发仔细观察时，头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹，就大致可确诊为水痘。

　　从结痂干燥到脱落，要历时20天，这时结痂内一般已经没有病毒。

　　治疗

　　因为水痘病情一般较轻，所以若能确定是水痘，也可在家护理，而不用到医院。不过，10岁以上的孩子患了水痘，易发生高热，发疹也多，症状较重，还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。

　　儿童时期患过水痘而具有免疫力的人，成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散，成为伴有神经痛的疱疹。

　　水痘是因为病毒感染引起的，所以使用抗生素无效，临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药，适当休息调整饮食即可。

　　饮食调理

　　食宜

　　中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致，所以不用特别加强营养，宜清淡饮食，可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包，还可加些豆制品、瘦猪肉等。

　　在出水痘期间，患病的孩子因发热可出现大便干燥，此时需要补充足够的水分，要多饮水，多吃新鲜水果及蔬菜，如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维，可助于清除体内积热而通大便；也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。

　　食忌

　　1生冷、油腻食物。

　　2发物。如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物，这些异体蛋白容易产生过敏原，使机体发生过敏反应，导致病情加重。

　　3辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜，都会引起上火现象，不利于病情的早日康复。

　　另外，针对水痘也可以采用一些食疗法。水痘不同时期的症状不同，所采用的食疗方法也不同：

　　一、水痘初期

　　1 红小豆适量煮汤代茶饮，或适量加水，慢火煮粥食用。

　　2 冬瓜皮30克或冬瓜子15～30克。水煎汁，加冰糖饮用。

　　3 大米60克，荷叶1张。先将大米煮粥，待粥煮好时，把洗净的荷叶覆盖在粥上，即可食用。

　　二、水痘出得多时

　　淡竹叶30～50克，生石膏45～60克，大米50～100克，冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净，与石膏加水同煮30分钟，去渣，放入大米煮成稀粥，加糖适量调味服食，每日分2～3次服，连服3～5日。

　　三、发热已退开始结痂时

　　1 百合10克，杏仁6克，红小豆60克。煮粥食用，连服数日。

　　2 甜水梨1个。将梨切成薄片，放在冰镇凉开水内，浸数日，频频饮用。

　　预防与护理

　　水痘的传染性很强，发现患病的孩子应立即隔离，直至疱疹全部结痂脱落。

　　水痘流行期间，未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后；应在家隔离观察3周。

　　患了水痘的孩子，在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲，把手洗净，每日换洗衬衣和衬裤。

　　被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具，应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。

　　室内空气要流通，注意避风寒，防止复感外邪。

　　不要搔破皮肤，以防继发感染，可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。

　　患病的孩子禁用激素，正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。

　　中医如何治疗水痘

　　中医认为水痘为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型：

　　一、风热夹湿证

　　a症状：属轻型，症状表现为发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。

　　b治疗：治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。

　　二、湿热炽盛证

　　a症状：属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。

　　b治疗：治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。根据患者的具体情况，可适当选择西药对症治疗，如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。

　　水痘的饮食

　　一、水痘的饮食原则

　　a宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等，多饮开水及饮料。

　　b忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。

　　二、水痘的食疗法

　　（一）疏风清热食疗法

　　a胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。

　　b金银花甘蔗茶：金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，7～10天为1疗程。

　　（二）解毒祛湿食疗法

　　a苡薏红豆粥：苡薏仁20克，红豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗净共煮，粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂，分3次服完。适于水痘已出，发热、尿赤、神疲纳差者。

　　b马齿苋荸荠糊：鲜马齿苋、荸荠粉各30克，冰糖15克，鲜马齿苋洗净捣汁，取汁调荸荠粉，加冰糖，用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出，发烧、烦燥、便稀溏。

前几天水痘刚好，给你总结几点我的经验:

1烧没必要退，发烧水痘才能出来，才能把病毒释放，要不出来的话就会影响你身体内部。所以发烧的时候忍一忍，最多烧三天。

2、千万不要挠水痘，要不会留疤。结痂的时候也不要抠，让他自己掉。

3、不能吃辣的，酸的，发的，油腻的，凉的类食物，还不能吃鸡蛋酱油，鸡蛋虽然不知道为什么，但我也一直没敢吃，酱油是怕留黑点，还有就是不能吃肉。饮食清淡为主，我每天基本就是粥加青菜、菠菜、黄瓜，要多吃水果，一定要多喝水。

3、避免见风，着水。脸呀澡呀尽量先别洗了，忍一忍。

4、多休息，别熬夜。

5、放松心情，只要你不怎么碰它就不会留下疤痕的。

我没吃治水痘的药，也没做过血常规，因为引起扁桃体发炎嗓子疼，所以就吃点消炎药。一般强况下要全恢复至少得三周，不过也看你的体质了，我是第二周就都结痂了，第三周出的门。

都是我自己的经验，也是问了好多人看了好多医生告诉的，现在恢复的不错，就起这么一次所以只要按注意的照着做，坚持几天就好了。但愿对你有所帮助，祝你早日康复。O(∩_∩)O~

1、如果你出水痘，请不要惊慌。当你出水痘时，你会感到发烧，没有食欲。这时候，你应该尽量不要冒风，因为如果你受风的影响，你的身体上的水痘会很快增长，并可能导致后遗症。必须隔离，可以带上口罩，否则会传染给没有患过水痘的人。

2、在持续低烧或中烧的情况下，身体上会出现一个小红点，从胸腹部延伸至整个身体。红点会变大，变成起泡液体。此时要注意身体健康，不要吃辛辣油腻的食物，不要熬夜，尽量休息，多喝水。注意痒时不要用手划伤，没有人会出现后会出现好伤疤。

3、水痘出现后约2-3天，水泡变得扁平而坚硬，应该继续注意卫生，注意休息，吃药，等待结自动脱落，不要尝试接触水并避免发炎。患者使用的衣服，杯子和其他污物不应该碰到其他人。

孩子出水痘要注意什么

1、正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子，和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子，以及伤口面积较大的外科儿童，更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘，病情很严重。

2、有的妈妈错误地认为水痘出得越多越好，因而一味地给孩子吃透表发疹的药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重，儿童会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚至用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。

3、特别注意不要抓破面部疱疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把指甲剪短，保持双手清洁。

4、对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的儿童，一般可在家中隔离，家中如果有其他未患过水痘的儿童，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

5、对接触过水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换洗衣被，保持皮肤清洁。

6、衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。清洁皮肤后，长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。

7、空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。房间通风时，要注意防止患者受凉，房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗（玻璃阻挡杀灭病毒紫外线）。

8、注意病情变化，如发现出疹持续高热不退、咳喘或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送院。

9、忌吃辛辣鱼虾等食物。水痘患者应多喝水并供给营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、水、蔬菜等。

10、水痘如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。应避免使用阿司匹林类药物来退烧，以免发生可怕的并发症。

水痘的传染期

水痘是一种传染性很强的疾病，由水痘-带状疱疹病毒感染诱发，水痘-疱疹病毒通过飞沫（例如打喷嚏）或接触传播。水痘传染期从出疹前1-2天至病损结痂，约7-8天。

母亲在妊娠早期感染水痘可导致胎儿多发性畸形；若母亲发生水痘数天后分娩，也可导致新生儿水痘。人群普遍容易感染水痘，主要见于儿童，2～6岁学龄前儿童为发病高峰群体。冬春季节多发。

水痘的潜伏期为12—21天，大多为两个星期，以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征，水痘常成批出现，开始是一个小红点，变成水疱，然后塌陷，最后结痂，所以不同儿童身上看到的水痘形状有所不同。水痘呈向心性地长出，多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位，另外病人的口腔、鼻腔、外阴等部位也都会出现溃疡。

对于水痘传染吗的回答是肯定的，因为水痘是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起，其传播途径广泛而且平常，主要是通过呼吸道飞沫或直接接触传染。水痘病毒的传染性很强，通过空气或接触病人及病人用过的衣褥、用具等都可以被传染。因此，儿童在长水痘治疗中，尤其注意不要让儿童用手将水痘患处抓破加重感染。

预防水痘的有效途径是接种水痘疫苗，如果患儿确诊是出水痘，要保证儿童的隔离治疗直至全部结痂为好。另外要预防皮肤继发性感染和保持皮肤干净，避免瘙痒。

宝宝患水痘后的饮食禁忌

1、忌食辛辣之物

水痘与其他热性病一样，忌食辛辣之品，辛辣之品可助火生痰，使热病更为严重，这类食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。

2、忌发之物

水痘与麻疹虽都为发疹性热病，麻疹贵于透解，需用发物。而水痘则宜清热，不可运用发物，食用发物后会使水痘增多、增大，从而延长病程，故疾病初期禁食发物，如芫荽(香菜)、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼、南瓜等。

3、忌热性食品

水痘的治疗宜用清热解毒为主，故食物中属热性的不可服用，这类食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。

4、忌油腻之物

水痘患儿常因发热而出现食欲减退、消化功能不良等情况，故忌食油腻之物，如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸猪排、炸牛排、炸鸡等各种油腻碍胃之品，这类食品难以消化，会增加胃肠道的负担。

5、药物禁忌

本病常与某些疱疹性疾病混淆，一旦确诊，严禁使用激素类药物，如氢化考的松、地塞米松、泼尼松等。本病在治疗过程中禁用补药和热药，如人参、鹿茸、附子、茴香、肉桂、仙灵脾等。

出水痘的时候能吃什么食物

　　1富含粗纤维的食物。带叶子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜等都含有含有较多的粗纤维，可以帮助儿童助于清除体内的积热。

　　2给儿童喝大量的水。在出水痘期间，患病的儿童因发热可能会出现大便干燥，此时需要补充足够的水分。如果儿童不喜欢白开水，多喝西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁等也是可以的。

　　3让儿童多吃些具有清热利水作用的食物。蔬菜类的比如菠菜、苋菜、荠菜、竹笋、莴苣、茭白都是不错的选择，至于豆类的如冬黄豆、黑豆、赤小豆、绿豆、蚕豆等有清热利水的功效。

出水痘饮食禁忌

　　1、忌发物

　　水痘与麻疹虽都为发疹性热病，麻疹贵于透解，需用发物。而水痘则宜清热，不可运用发物，食用发物后会使水痘增多、增大，从而延长病程，因此疾病初期禁食发物，如芫荽(香菜)、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼、南瓜等。

　　2、忌辛辣

　　水痘与其他热性病一样，忌食辛辣食品，因为辛辣食品可助火生痰，使热病更为严重，这类食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。

　　3、忌油腻

　　出水痘的患者常常会因为出水痘而出现发高烧，因此食欲也会下降，同时会出现消化不良的情况。所以，这个时候患者一定不能吃油腻的食物，如油炸的麻花、炸鸡、炸猪排等油腻伤胃的食物。

　　4、忌热性

　　水痘的治疗宜用清热解毒为主，热性的食物不要服用，这类食品有：狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。